Қант диабетінің негізгі диагностикалық белгісі - жоғары глюкоза.
Дәрігерлер мен пациенттер емдеудің тиімділігін, препараттың дозасын және диетаны таңдау үшін осы көрсеткішке сүйенеді, олар диабеттің өтемақысын және асқыну қаупін анықтайды.
Дұрыс емдеу үшін қан глюкозасын күнделікті, аш қарынға, тамақтанудан 2 сағат бұрын және ұйқыға дейін анықтау керек. Үйде мұны арнайы құрылғы - глюкометр болмаса да жасауға болады.
Глюкозаны зерттеу жолақтары
Ең дәл - қант диабетін диагностикалаудың зертханалық әдісі. Үйде пациенттер әдетте арнайы құрылғыларды пайдаланады - глюкометрлер. Бірақ үйде және глюкометрсіз қандағы қантты анықтау әдісі бар. Ол үшін визуалды тест жолақтары қолданылады.
Бұл әдіс жедел диагностикаға жарамды, тестілеу жолақтарын пайдалану оңай және әрдайым алып жүруге ыңғайлы, глюкометрлерден айырмашылығы, олар қуат көзін қажет етпейді, қол жетімді.
Сыртқы жағынан жолақ аймақтарға бөлінеді:
- Басқару аймағы - онда белсенді зат бар - қолданылатын қанмен немесе зәрмен әрекеттесетін реагент (зерттеу түріне байланысты).
- Тест аймағы - кейбір сынақтарда оқылымның дәлдігін анықтайтын бақылау заты бар
- Байланыс аймағы - саусақтарыңызды ұстап тұратын орын.
Биологиялық материал кіргенде рН деңгейі өзгереді және жолақтың осы бөлігіндегі түс өзгереді, қандағы глюкоза деңгейі соғұрлым қараңғы болады. Нәтижені анықтау 1 минуттан 8 минутқа дейін созылуы мүмкін (өндірушіге байланысты).
Содан кейін алынған түстерді пакетке бекітілген шкаламен салыстыру керек. Егер түс анықтамалық мәндерге толығымен сәйкес келмесе, онда сіз екі көршіні алып, орташа нәтижені есептеуіңіз керек.
Қандағы қант деңгейін анықтау үшін сіз келесі ережелерді сақтауыңыз керек:
- Қолдарды мұқият жуып, жылы суға батыру керек.
- Саусақтарыңызды бірнеше рет бүгіңіз, қанның қозғалысын тездету үшін оларды майыстырмаңыз (сіз массаж жасай аласыз).
- Пункция аймағын алкоголь ерітіндісімен емдеу керек.
- Терминалдың ұшын найза шрамы немесе ине көмегімен тесіңіз. Олар зарарсыздандырылған болуы керек.
- Қолыңызды төмен түсіріп, қан тамшысын сынақ жолағының басқару аймағына салыңыз.
Глюкометрсіз қандағы глюкоза деңгейін анықтауға қосымша, жедел диагностикалық әдісті қолдана отырып, сіз зәрдегі глюкоза, ақуыз және кетондарды тексеруге болады.
Бұл әдістер қант диабетінің бірінші түрі бар емделушілерде және 50 жастан асқан қарт диабеті бар егде емделушілерде қолдануда шектеулерге ие. Бұл бүйрек шегі деңгейінің жоғарылауына байланысты. Зәрдегі қант диабеттің шынайы клиникалық көрінісін көрсетпеуі мүмкін.
Глюкометр көмегімен қандағы глюкозаны өлшеу оның артықшылықтарына ие, бұл ақпарат дәлірек болатындығында, заманауи модельдерде алдыңғы анықтамаларға сүйене отырып, қандағы қант өзгерісінің графигін құру режимін орнатуға болады.
Жоғары қандағы қанттың белгілері
Жоғары қандағы қант белгілері бар:
- Үлкен шөлдеу, құрғақ ауз.
- Зәр шығару, соның ішінде түнде.
- Шаршау.
- Қатты аштық, бас айналу, қолды дірілдету.
- Көру қабілетінің төмендеуі, көздің алдындағы жыпылықтайтын нүктелер.
- Тамақтанғаннан кейін летаргия және ұйқышылдық.
- Салмақтың күрт ауытқуы - әдеттегі жұмыс режимі мен әдеттегі тамақтану аясында салмақ жоғалту немесе артық салмақ.
- Қышу, құрғақтық және терідегі бөртпелер.
- Аяқ-қолдардың белгісіздігі, қышу және құрысулар.
Егер осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі пайда болса, көмірсулар алмасуының бұзылуын анықтау үшін дәрігерге мүмкіндігінше тезірек бару керек.
Осы белгілерден басқа, қандағы қантты қалай өлшеу туралы ойлануға себеп болатын бірқатар жағдайлар бар. Оларға жиі қайталанатын аурулар жатады: тершеңдік, суық тию, герпес, тонзиллит, фурункулоз, терінің саңырауқұлақ инфекциясы.
Жоғары қан қысымы, бас айналу, бас ауруы, ісіну жоғары қандағы қантпен және қан тамырларының қабырғаларына зақым келтіру түрінде асқынулардың дамуына байланысты болуы мүмкін.
Әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауы созылмалы саңырауқұлақ инфекцияларына, етеккірдің бұзылуына және бедеулікке әкелуі мүмкін.
Жүктілік кезінде қандағы глюкозаның жоғары концентрациясы туралы білмеу өте қауіпті, себебі бұл әдеттегі жүктілікке, мерзімінен бұрын босануға, екінші жартыжылдықтың токсикозына, сәбидің ақауларына, кесаревоаксияны қажет ететін үлкен жемісті жүктілікке, ана мен баланың метаболикалық бұзылыстарының дамуына әкелуі мүмкін.
Ерлердегі қант диабетінің көріністерінің бірі - жыныстық әлсіздік, импотенция, жыныстық қатынастың төмендеуі және ұрықтың қозғалғыштығының төмендеуі, бедеулікке әкеледі.
Қандағы қантқа не әсер етеді
Қандағы глюкозаның көбеюінің күшті қоздырғышы - құрамында көмірсулардың көп мөлшері бар диета, әсіресе тез. Бұл әсіресе физикалық белсенділігі төмен адамдарға және 40 жастан кейін зиянды. Диетадағы шектеулер артық салмақпен ауыратын, атеросклерозы бар барлық науқастарға, қант диабетімен жақын туыстары бар емделушілерге де қажет.
Ұйқы безі, бүйрек үсті безі, гипофиз, қалқанша без, аутоиммундық және ауыр жұқпалы аурулар қант диабеті үшін қауіпті фактор болып табылады.
Қандағы қанттың көбеюін болдырмау үшін метаболизм бұзылған кезде шектеу керек және мұндай өнімдерді алып тастаңыз:
- Ақ ұннан жасалған қамырлар: пирожныйлар, орамалар, бәліштер, торттар, вафли, печенье.
- Қант қосылған газдалған сусындар, зауыттық шырындар.
- Джем, джем, сироп, компот және консервіленген жемістер, бал, қант, тәттілер.
- Күріш, жарма, қант қосылған гранола, тәтті жүгері таяқшалары және дәнді дақылдар.
- Десерттер, тәтті ірімшіктер, сүзбе, қант қосылған йогурттар.
- Халва, түрік ләззаты, зефир және зефир.
- Жүзім, құрма, банан, картоп және қызылша.
Термиялық өңдеу тағамдағы гликемиялық көрсеткішті жоғарылатады (қандағы глюкозаның көбею қабілеті). Сондай-ақ, бұл көрсеткіш ұсақталған өнімдерге көбірек: картоп пюресі қайнатылғанға қарағанда зиянды, ал GI шырыны жаңа жемістерге қарағанда зиянды.
Көмірсулардан басқа, майлы тамақ қантты жоғарылатады, сонымен қатар кез-келген, тіпті пайдалы тағамды көп мөлшерде алады. Егер асқазанның қабырғалары созылып кетсе, онда гормондар, инкретиндер ішектен қанға ене бастайды. Олар глюкозаның секірілуіне жол бермеу үшін инсулиннің қанға енуін ынталандырады.
Қандағы инсулин - бұл ұйқы безіне қарсы әрекет гормоны қажет екендігі туралы сигнал. Глюкагон инсулиннің қант деңгейін төмендетуді қалпына келтіреді.
Егер инсулин аз шығарылса немесе сезімталдық азаятын болса, онда глюкагон глюкоза деңгейін анықтайды. Сондықтан кез-келген ауыр тамақ қандағы қанттың жоғарылауына әкеледі.
Қандағы қантты азайту үшін диетада: майы аз балық, ет, қышқыл сүт сусындары, көкөністер, цикорий, көкжидек, бұршақ дақылдары, Иерусалим артишокы, шөптер мен дәмдеуіштер болуы керек. Қантты төмендететін ең жақсы әсер даршын, имбирь, куркума және шафраннан байқалды.
Бұршақ қопсытқыштары, таңқурай мен құлпынай жапырақтары, қызыл тау күлі мен шөбі, мия тамыры, одуванчика және түйежапырақ тамыры, қайнатылған кезде стевия шөпі қант диабетінің бастапқы сатысында әл-ауқаттың жақсаруына және қандағы глюкозаның төмендеуіне әкеледі.
Қанттан бас тарту және оны сусындар мен ыдыстарға қант алмастырғыштарымен алмастыру, олардың ең пайдалысы - стевия сығындысы, сонымен қатар үлкен пайда әкелуі мүмкін. Оны таблеткалар мен сироп түрінде сатып алуға болады, сонымен қатар дәріханаларда сатылатын шөптерден тәуелсіз дайындалуға болады. Бұл дене салмағын басқаратындардың бәріне пайдалы.
Ми глюкозаны көп пайдаланады, сондықтан қарқынды ақыл-ой жұмысымен глюкозаның қажеттілігі артады. Төмен глюкоза төмендеуі мүмкін:
- Оқыту, жаңа дағдыларды игеру, емтихан сессиялары.
- Көп уақытты жұмыс, уақыт қысымы.
- Жаңа жұмыс шарттары.
- Тұрғылықты жерін ауыстыру.
- Көпшілік алдында сөйлеу - дәрістер, конференциялар.
Дене үшін қанттың төмен деңгейі бұл гормондардың шығарылуына ықпал ететін стресс. Қант диабетінде бүйрек үсті бездерінің кортикальды қабатынан кортизол мен адреналин гликоген қоймаларынан глюкозаның ыдырауын және оның бауырдағы синтезін қоздырады. Жиі қайталанатын стресстік жағдайлар инсулинге сезімталдықтың төмендеуіне және қандағы глюкозаның жоғарылауына әкеледі.
Кофеиннен басқа құрамында қант бар көп мөлшерде кофе немесе энергетикалық сусындарды қабылдау, бір сағаттан кейін қандағы қанттың жоғарылауын тудырады. Жасыл шай тоник ретінде аз зиянды.
Сондай-ақ, гормоналды бұзылуларды емдеуге арналған препараттар - Преднизон, Гидрокортизон, Тестостерон, L-тироксин, Тестостерон, Метандростенолон және эстрогендік препараттар қандағы глюкозаның көбеюіне себеп болуы мүмкін.
Диуретиктер, бірқатар антибиотиктер, литий препараттары және бета-блокаторлар бірдей жанама әсерлерге ие.
Диабет диагнозы
Егер сынақ жолақтарында, глюкометрде немесе зертханада анықталған кезде қанттың жоғарылауы анықталса, бұл қант диабетін дереу диагностикалауға мүмкіндік бермейді.
Қант диабетін дамыту қаупі бар барлық адамдарға терең диагноз қою ұсынылады: отырықшы өмір салты, семіздік, стресстік жағдайлар, аналық бездің поликистозы, ұйқы безі, бауыр және бүйрек аурулары.
Егер отбасында жақын туыстары ауырса, әйелдерде жүктілік, түсік түсіру немесе нәресте патологиясы бар гестациялық қант диабеті болса, метаболизмнің бұзылу қаупін анықтау үшін жылына кемінде бір рет глюкозаны бақылау қажет.
Сондай-ақ, ол 45 жастан кейін бәріне ұсынылады, қан қысымының жиі көтерілуі және жұқпалы ауруларға бейімділігі бар.
Көмірсулар алмасуының бұзылыстарын анықтау үшін келесі жұмыстар жүргізіледі:
- Глюкозаға төзімділік сынағы. Ораза қандағы глюкозаны өлшегеннен кейін оны жүргізу үшін науқасқа 75 г глюкоза жүктеледі, содан кейін зерттеу 2 сағаттан кейін қайталанады.
- Глицирленген гемоглобин деңгейін анықтау. Оның қандағы концентрациясы соңғы үш айда глюкозаның көбеюіне тікелей пропорцияда жоғарылайды.
- Зәрде қанттың бар-жоғын талдау.
- Биохимиялық зерттеулер: холестерин, жоғары және төмен тығыздықтағы липопротеидтер, С-реактивті ақуыз, бүйрек және бауыр комплексі.
Осылайша, кез-келген зерттеу әдісін қолдана отырып, қандағы глюкозаны анықтау білікті маманның көрсеткіштерін бағалауды қажет етеді. Бұл метаболикалық бұзылыстарды ертерек анықтауға және тиісті емдеуді тағайындауға көмектеседі. Осы мақаладағы бейне қант диабетін анықтау тақырыбын жалғастырады.