Денені мас ету - қант диабетінің жиі кездесетін асқынуларының бірі. Осы созылмалы аурумен ауыратын барлық пациенттер оған белгілі бір дәрежеде немесе басқаша қарайды. Алайда, бірінші типті қант диабетімен ауыратын науқастарда, мас күйінде ауырады.
Бірақ қант диабеті түріне қарамастан, уақтылы медициналық көмек болмаса, мас болу ауыр зардаптарға, оның ішінде комаға әкелуі мүмкін.
Сондықтан организмдегі токсиндердің жоғарылауын уақытында анықтап, патологиялық өзгерістердің алдын-алу өте маңызды.
Себептері
Қант диабетімен ауырудың негізгі себебі - қандағы қант деңгейінің 10 ммоль / л-ден жоғарылауы. Глюкозаның бұл концентрациясы организмдегі инсулиннің жедел жетіспеушілігін көрсетеді, бұл көбінесе гипергликемияның қатты шабуылына әкеледі.
Көбінесе қандағы қанттың күрт секіруіне келесі факторлар себеп болады: инсулиннің дұрыс емес дозасы немесе қабылданбаған инъекция, диетаны бұзу, ауыр стресс және вирустық аурулар. Егер сіз шабуылды уақытында тоқтатпасаңыз, пациенттің қанындағы гипергликемия токсиндер болып табылатын және ауыр улануды тудыруы мүмкін кетон денелерінің концентрациясын арттыра бастайды.
Қандағы кетон денелерінің деңгейінің жоғарылауының тағы бір себебі - гипогликемия, яғни организмдегі глюкоза құрамының күрт төмендеуі. Бұл шабуыл көбінесе инсулиннің артық дозасын, тамақтану арасындағы көп уақытты, алкогольді ішімдіктерді және ауыр физикалық күш-жігерді тудырады.
Егер инсулиннің дозасы үнемі жоғарыласа, пациент ағзадағы инсулиннің созылмалы деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін, бұл ішкі жасушалардың уытты заттармен тұрақты улануын тудырады.
Факт пациенттің денесінде инсулиннің шамадан тыс немесе жетіспеуімен бірге жасушалар үшін негізгі энергия көзі болып табылатын глюкозаның жетіспеушілігі байқалады. Қандай да бір энергетикалық аштықтың орнын толтыру үшін ол майларды өңдей бастайды, бұл бауырға айтарлықтай қысым жасайды.
Липидтер алмасуы кезінде бауыр жасушалары қанда улы заттар шығарады, олардың бірі - ацетон.
Ацетон қышқылдары адам денсаулығы үшін өте қауіпті және ауыр интоксикацияны тудыруы мүмкін.
Белгілері
Қант диабетіндегі алғашқы интоксикация белгілері көбінесе науқастарды адастыратын тамақ улануымен ұқсас. Жағымсыз симптомдардан арылуға тырысып, пациенттер жеңілдік әкелмейтін ас қорыту бұзылуларынан дәрі-дәрмектерді қабылдайды.
Қазіргі уақытта қандағы кетон денелерінің деңгейі артып келеді, осылайша организмге токсиндердің уытты әсерін күшейтеді. Көбінесе мұндай өзін-өзі емдеу науқасты жедел госпитализациялаумен аяқталады, ал ең ауыр жағдайларда кома.
Осы себепті, қант диабетімен ауыратын науқастарға гипергликемиямен қарапайым тамақ улануын мас болуынан ажырата білу керек. Бұл сізге дұрыс емдеуді бастау үшін уақытты ысырап етпестен дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді.
Қант диабетіндегі интоксикация белгілері:
- Ауыр жүрек айнуы және құсу;
- Күніне 10 рет диарея;
- Әлсіздік, әлсіздік;
- Бас ауруы, бас айналу;
- Жиі және көп мөлшерде зәр шығару;
- Үлкен шөлдеу;
- Құрғақ тері;
- Ауыр тыныс;
- Аузынан ацетонның иісі;
- Қосарланған көру;
- Жүректегі ауырсыну;
- Орталық нерв жүйесінің зақымдануын көрсететін ингибирленген реакциялар.
Қатты құсу, диарея және шамадан тыс зәр шығару сұйықтықтың үлкен жоғалуына әкеледі, бұл қатты сусыздануды тудыруы мүмкін. Мұндай жағдайдың дамуын көрсететін белгілер терінің құрғауы және пиллингі, еріндердегі жарықтар, көздің ауыруы және сілекейдің болмауы.
Құрғаған кезде науқастың қаны қалың және тұтқыр консистенцияға ие болады, ол глюкозаның концентрациясын одан әрі арттырады және жүрек пен қан тамырларына үлкен жүктеме түсіреді. Мұндай мас болу әсері жүрек-қан тамырлары ауруларымен ауыратын адамдар үшін өте қауіпті, өйткені олар инфарктқа немесе инсультке әкелуі мүмкін.
Сонымен қатар, ацетонның жоғары деңгейі бүкіл зәр шығару жүйесінің тіндеріне теріс әсер етеді.
Ацетоннан арылуға тырысқанда, организм оны зәрмен бірге шығарады, ол бүйрек жасушаларын уландырады және бүйрек қызметінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
Емдеу
Көптеген жағдайларда қант диабетімен ауыру жоғары қандағы қанттан туындағандықтан, оны емдеудің негізгі әдісі қысқа инсулин енгізу болып табылады. Ерекше ауыр жағдайларда инсулин препаратының әсерін тездету үшін ағзаға тамшылатқыш немесе тамыр ішіне енгізеді.
Бірақ тамырға инсулин енгізу тек дәрігердің қатысуымен жүргізілуі керек, өйткені олар арнайы шеберлікті және дозаны дәл есептеуді қажет етеді. Әйтпесе, олар гипогликемияның ауыр шабуылын тудыруы және ағзаның улануын одан әрі арттыруы мүмкін.
Қатты құсу, диарея және шамадан тыс зәр шығару кезінде пациент ылғалдың жоғалуын өтейтін және денені дегидратациядан қорғайтын сұйықтық ішу керек. Бұл жағдайда пациент кофе, шай немесе басқа сусындар емес, газсыз ғана минералды су ішуі керек екенін атап өту керек.
Сонымен қатар, қант диабетімен мас болған кезде науқастың жағдайын жақсарту үшін Регидрон ерітіндісін қабылдау өте тиімді. Бұл препараттың нұсқаулары оның қант диабетінде қарсы екенін көрсетеді, өйткені оның құрамында глюкоза бар.
Бірақ диабеттік интоксикацияны емдеу кезінде пациент ультрасорттық инсулинді қолдана алады және аз мөлшерде глюкоза оған қауіпті болмайды. Сонымен қатар, Регидрон бірден екі мәселені тиімді шешуге көмектеседі, атап айтқанда дененің сусыздануын тоқтатып, кетон денелерін кетіреді.
Егер науқас досының қол астында дәріхана дәрі-дәрмегіне ие болмаса және жағдайы нашарлай берсе, онда сіз үйде Регидронның аналогын дайындауға болады. Үйде дайындалған үш түрлі рецидрон рецептері бар, оларды мас болу себебі мен дәрежесіне байланысты қабылдау керек.
Сусызданудың аз пайызы бар жұмсақ интоксикациямен. Оны дайындау үшін сізге қажет:
- 200 мл жылы қайнатылған су;
- 1 шай қасық қант;
- 1 шай қасық тұз.
Барлық ингредиенттерді жақсылап араластырып, кішкене бөліктерге бөліңіз.
Жоғары қандағы қантпен мас болу кезінде (гипергликемия). Оны дайындау үшін сізге қажет:
- 1 литр жылы қайнатылған су;
- 1 ас қасық. тұз қасық
- 1 ас қасық. сода қасық.
Компоненттерді суда ерітіп, күн ішінде алыңыз.
Төмен қантпен (гипогликемия) немесе қатты дегидратациямен уланғанда. Оны дайындау үшін сізге қажет:
- 0,5 л ыстық емес қайнатылған су;
- 2 ас қасық. ас қасық қант;
- 2 ас қасық. ас қасық тұз;
- 0,4 шай қасық ішетін сода.
Барлық компоненттер суда мұқият ериді. 24 сағат ішінде ерітіндіні кішкене бөліктерде ішіңіз.
Қант диабеті бар балаларды емдеу кезінде препараттың дозасын дұрыс сақтау өте маңызды. Ерітіндінің бір дозасы 10 мл-ден аспауы керек. Ал 4 жасқа дейінгі балалар үшін - 5 мл артық емес.
Кейбір дәрі-дәрмектер мас болу кезінде ылғалдың жоғалуын арттырады. Сондықтан, дегидратацияны емдеу кезінде оларды қабылдау толығымен тоқтатылуы керек.
Дегидратация кезінде келесі дәрілерді қолданған жөн:
- Диуретиктер;
- ACE ингибиторлары;
- Ангиотензин рецепторларының блокаторлары;
- Қабынуға қарсы препараттар, соның ішінде ибупрофен.
Егер қабылданған барлық шараларға қарамастан, мас болу белгілері күшейе берсе, онда бұл жағдайда дәрігердің көмегіне жүгіну керек. Кетон денелері деңгейінің критикалық деңгейге көтерілуімен науқаста хирургиялық емдеуді қажет ететін диабеттік кетоацидоз сияқты қауіпті жағдай дамиды.
Егер сіз осы уақытта науқасқа қажетті медициналық көмек көрсетпесеңіз, онда ол кетоацидотикалық комаға түсіп кетуі мүмкін, бұл диабеттің ең күрделі асқынуларының бірі болып табылады. Бұл дененің ең ауыр патологиясының дамуына себеп болуы мүмкін, ең ауыр жағдайларда тіпті адамның өліміне әкелуі мүмкін.
Осы мақаладағы бейнеде мас болу және оның ағзаға әсері туралы айтылады.
