Қант диабеті денсаулығына елеулі асқынулар тудырады. Сондықтан қант диабетіндегі бауырдың майлы бауыр ауруын қалай емдеу керек деген сұрақ ашық қалып отыр. Майлы гепатоз - қант диабетімен бірге жүретін ең ауыр асқынулардың бірі.
Дені сау адамның бауырдағы гепатоциттері бар - организмде зиянды заттарды бейтараптандыруға көмектесетін арнайы фермент бар жасушалар бар. Қант диабетінде бұл процесс бұзылады. Липидтер бауыр жасушаларында жиналады. Майлы гепатоциттер біртіндеп жойылып, олардың орнына липидтер енеді.
Бауыр дистрофиясының белгілері бірден пайда болмайды. Бұл патологиялық процесс ұзақ уақыт бойы біртіндеп жалғасуда. Сонымен қатар, гепатоз қант диабетінің салдары ғана емес, сонымен қатар оның түпкі себебі де болуы мүмкін. Бірінші жағдайда, майлы гепатоз гепатоцит жасушаларының өлуіне байланысты пайда болған кезде, олар диабеттік деп аталады.
Жағдай керісінше болуы мүмкін. Егер адамда II типті қант диабетінің ауыр түрі болса, ол сөзсіз күшті гормоналды теңгерімсіздікті тудырады. Нәтижесінде ұйқы безін шығаратын ас қорыту ферментінің инсулині жетіспейді. Бұл гормонның жетіспеушілігіне байланысты глюкозаның түсуі нашарлайды. Дене көбірек май шығарады, нәтижесінде диабеттік гепатоз дамиды.
Қазір майлы гепатоз II типті қант диабетін дамытудың қауіпті факторларының бірі екені белгілі.
Майлы гепатозды бастапқы кезеңде анықтау өте қиын. Біріншіден, аурудың баяу дамуына байланысты.
Сонымен қатар, бауыр - бұл «зардап шекпейтін» бірнеше мүшелердің бірі, өйткені онда жүйке аяқтары жоқ.
Бауыр проблемалары, негізінен, ағза едәуір кеңейіп, көршілеріне әсер еткен кезде басталады. Сондықтан бұл ауруды дербес анықтаудың іс жүзінде жолы жоқ.
Ескертуге болатын жалғыз сәт - бұл тән белгілердің пайда болуы:
- тәбеттің жоғалуы;
- әлсіздік
- летаргия.
Бұл жағдайда аурудың абайсыздығы мынада: мұндай симптомдарды басқа аурулардың көрінісі ретінде оңай қателесуге болады, керісінше қиын күннен кейін қарапайым шаршау үшін. Бастапқы кезеңде ауру науқасты мазалайтын денсаулыққа қатысты басқа мәселелерді зерттегенде ғана анықталуы мүмкін.
Бауыр жасушаларының бұзылуымен гепатоциттер, уытты қосылыстарды өңдеуге жауапты ферменттер қанға енеді. Сондықтан майлы бауыр ауруын диагностикалаудың ең дәл әдісі - бұл қан анализі. Оның арқасында қанда бауыр жасушасы ферменттерінің бар-жоғын және нақты мазмұнын анықтауға болады.
Биохимиялық анализден басқа, ультрадыбыстық немесе томография майлы дегенерацияны дамытуға мүмкіндік береді. Қант диабетіндегі бауыр да шабуылға ұшырағандықтан, сіз ағзаның сыртқы түрін өзгерту арқылы ауруды анықтай аласыз.
Бұл жағдайда бауыр мөлшерінің ұлғаюы, түсінің өзгеруі майлы дегенерацияның айқын белгілері болады.
Нақты нәтижеге қол жеткізу үшін науқасқа бауыр биопсиясын тағайындауға болады - тексеруге орган тінінің аз мөлшерін алатын процедура.
«Майлы дегенерация» диагнозы орган ұлпасының кем дегенде 10% -ы май ұлпасына ауыстырылған жағдайда жасалады.
Бүгінгі күні аурудың 4 формасы бөлініп алынған, олардың әрқайсысы өзіндік сипаттамаларға ие. Кезеңдер аурудың күрделілік дәрежесіне байланысты өзгереді:
- Нөлдік кезең. Ағзада бірнеше тамшы май пайда болады.
- Бірінші кезеңде бауыр жасушасын маймен алмастыру ошақтары пайда болады. Гепатоциттерді липидтермен алмастыру модерацияда жүреді.
- Екінші кезең әртүрлі мөлшердегі зақымдалулармен сипатталады: олар кішкентай да, үлкен де болуы мүмкін. Дәл осы кезеңде пациент әл-ауқатының күрт нашарлауын байқай алады.
- Үшінші кезең - бұл жасушалардың ішінде ғана емес, олардың артында да майдың едәуір жинақталуымен сипатталады. Бауыр тіндерін ауыстыру фонында майлы кисталардың пайда болуы басталады.
Аурудың төртінші кезеңі - диффузды гепатоз - ағзаға қауіпті. Сондықтан пациент тиімді емдеу және одан әрі оңалту шараларын қажет етеді.
Егер ауру нөлдік немесе бірінші сатысында анықталса және оңтайлы емдеу таңдалса, қысқа уақыт ішінде бауырдың жағдайы қалыпқа келуі мүмкін.
Әйтпесе, ауру дамиды. Екінші кезеңнің өзінде, ол өзін айтарлықтай сезінеді:
- оң жағында ауырлық сезімі бар;
- үйлестіру бұзылған;
- ешқандай себепсіз жүрек айнуы пайда болады;
- шаршау күшейеді.
Ауыр жағдайларда, диабеттік гепатоз бұл белгілердің көбеюіне себеп болады. Сонымен қатар, көру қабілетінің бұзылуы, асқазан-ішек жолдарының бұзылуы (іш қату, жазықтылық) бар.
Соңғы кезеңде бауыр мөлшері едәуір ұлғаяды - соншалықты пальпацияланады. Сарғаю белгілері пайда болады. ІІІ сатыдағы гепатозға тән тағы бір жағдай - бүйіріндегі қатты ауырсыну.
Бауырдың майлы дегенерациясының дамыған кезеңдері үшін тамақтың теріс көрінуіне дейін тәбетінің күрт нашарлауы тән.
Ерте кезеңдерде майлы бауырды сәтті емдеуге болады. Егер дұрыс емдеу режимі таңдалса және аурудың өзі III кезеңге көшуге қауіп төндірмесе, онда патологиялық процесті тоқтатуға әбден болады. Орташа алғанда, емдеу басталғаннан 2 аптадан кейін жақсару байқалады.
Біраз уақыттан кейін сіз гепатоздан толық арылуға болады. Бұл жағдайда бауырдың жұмысы жақында қалыпқа келеді.
Бірақ ауру бастапқы сатысында болса да, оны өзіңіз емдеуге кеңес берілмейді. Дәріханада кездейсоқ таңдалған дәрі-дәрмектер, шөптер мен биологиялық қоспалар жеткіліксіз болады. Бауырдың майлы дегенерациясын емдеу әдісін толық тексерудің нәтижелері бойынша дәрігер тағайындайды. Ол аурудың себептерін талдай алады және оларды жою бойынша шаралар қолдана алады.
Бауырмен емдеу кезінде олар келесі жоспарды ұстанады:
- Бауыр жасушаларына теріс әсер ететін факторларды алып тастау. Бұл дәрі қабылдауға, алкогольді асырауға немесе ұйқы безі сияқты басқа мүшелердің ауруларына ұқсас болуы мүмкін. Егер осы факторлардың әсерін толығымен жоққа шығару мүмкін болмаса, олардың бауырға әсерін азайту үшін шаралар қабылданады.
- Гепатоздың көп таралған себебі «зиянды» тағамның көп мөлшерін тұтыну болғандықтан, емделушіге емдік диета тағайындалады (кесте № 9).
- Науқасқа қант диабеті үшін ақылға қонымды дене белсенділігі ұсынылады.
- Өсімдік негізіндегі дәрі-дәрмектер ағзаның жұмысын қолдауға және гепатоциттердің жұмысын қалпына келтіруге көмектеседі.
Сонымен қатар, гепатоз семіздіктің салдары болуы мүмкін. Аурудың кейбір түрлерімен май тек тері астына ғана емес, сонымен қатар ағзаларға, соның ішінде бауырға жиналады. Осы фактордың әсерін азайту үшін пациент салмақты қалыпқа келтіруі керек. BMI формуласын қолдана отырып, салмақ нормаңызды анықтай аласыз (дене салмағының индексі):
BMI = дене салмағы, кг / (биіктігі, см)2
Диетолог салмақты азайтуға көмектеседі, ол науқастың денесіне зиян тигізбейтін оңтайлы диетаны таңдайды.
Бауырдың майлы дегенерациясын емдеудің нәтижесі көбінесе негізгі ауруды емдеудің қаншалықты тиімді болуына байланысты, бұл жағдайда қант диабеті.
Гепатоз кезінде әртүрлі дәрі-дәрмектер, физиотерапия белсенді қолданылады; халықтық қорғау құралдарын қолдануға рұқсат етіледі (дәрігермен келіскеннен кейін).
Бауырды жақсарту үшін пациентке Уросан тағайындалады. Қажет болса, оны урсодеоксихол қышқылымен немесе басқа аналогпен алмастырады. Дәрі-дәрмектің оңтайлы тәуліктік мөлшерін емдеуші дәрігер тағайындайды.
Уросанмен емдеудің тиімділігін тесттердің көмегімен бағалауға болады. Науқас үнемі биохимиялық қан анализіне жіберіледі. Нәтижелер мамандарға қалпына келтіру процестерінің динамикасын бағалауға көмектеседі. Егер қалпына келтіру тым баяу болса, әсерді басқа препараттың - Гепатральдің көмегімен күшейту туралы шешім қабылданады.
Холеретикалық процесті қалыпқа келтіру үшін науқасқа Хофитол немесе асқабақ майын қабылдау ұсынылады. Газдалмаған минералды суды қабылдау курсы да көмектесе алады. Сіз курсты жылына 4 рет қайталай аласыз.
Ас қорытуды жақсарту Эрмитаж немесе Мезим сияқты кез-келген ферменттік препараттарды қабылдауға көмектеседі. Емдеу кезінде бауыр функциясын қалпына келтіруге көмектесетін препарат Essentiale қабылдау пайдалы.
Бауырдың майлы ауруын емдеуде тамақтану өте маңызды. Қант диабетімен ауыратын науқастың негізгі мақсаты - глюкоза деңгейінің едәуір көтерілуіне жол бермеу. Барлық тәттілерді диетадан шығару керек. Дұрыс тамақтану принциптерін сақтау өте маңызды.
Гепатозбен науқастарға № 9 диета ұсынылады. Бұл көптеген шектеулерді қамтиды, бірақ әр түрлі және дәмді мәзір құруға мүмкіндік бар. Науқасқа майсыз ет (негізінен құс еті) және балық, жаңа піскен жемістер мен көкөністер, дәнді ұннан жасалған нан, майсыз сүт өнімдерін жеуге рұқсат етіледі. Мәзірді әртараптандыру үшін баяу пісіргіште диабетпен ауыратындарға арналған ерекше рецептілерді қолдануға болады.
Диетаны өзгертпестен, ауруды емдеудегі жетістікке сену қиын екенін есте ұстаған жөн.
Дәстүрлі медицинаға келетін болсақ, бауырдың жағдайын жақсартуға көмектесетін көптеген жақсы рецепттер бар. Бірақ ешбір дәрігер өзін-өзі емдеумен ғана шектелмейді. Гепатоз - ауру дәрі-дәрмектерден толық бас тарту үшін өте ауыр. Сондықтан халықтық емдеу қосымша әдіс ретінде жақсы болады, бірақ емдеудің негізгі әдісі емес.
Барлық өсімдіктерден, ең алдымен, холестеринді төмендетуге, дененің салмақ жоғалтуды тездететін токсиндер мен токсиндерден тазартылуына ықпал ететін заттарды таңдаған жөн. Мұндай өсімдіктерге сүт ошаған, жүгері стигмасы, артишок жатады. Олар сонымен қатар өт шығаруды қалыпқа келтіруге ықпал етеді және бауырдың жағдайына жағымды әсер етеді.
Мысалы, сүт ошағанын негізгі тамақтанар алдында шай қасықтан ұнтақ түрінде алуға болады. Сіз тұқымдардың инфузиясын жасай аласыз. Ол үшін 1 ас қасықтан 1 стакан қайнаған су қажет. Тұқымдарды қайнаған сумен құйып, қайнатуға мүмкіндік беріңіз, содан кейін штамм алыңыз. Тамақтану алдында мұндай инфузияның жарты стакан ішу керек. Қалай болғанда да, халықтық емдеудің орындылығы және курстың ұзақтығы емделуші дәрігермен келісілуі керек.
Қант диабетінен туындаған гепатоз туралы қосымша ақпаратты осы мақаладағы бейнеден қараңыз.
