Репродуктивті жастағы әйелдердің 50% -ында қант диабеті бар менструация жүйесіз немесе тым ауыр болуы мүмкін. Менструальдық циклдің жүйелілігі әйелдің ана болуға дайын екендігін көрсетеді.
Егер жұмыртқаны ұрықтандыру болмаса, ол эндометриялық қабатпен бірге жатырдан шығарылады, яғни етеккір басталады. Бұл мақалада диабеттің әйелдің етеккір цикліне әсері туралы айтылады.
Әйелдегі аурудың ағымы
Зерттеулер көрсеткендей, әйелдерде қант диабеті жиі кездеседі. Сондықтан әр әйел аурудың себептерін және оның денсаулығына қалай әсер ететінін білуі керек.
Қант диабетінің басталуының негізгі факторы - ұйқы безінің дисфункциясы. Аурудың бірінші түрінде бета жасушаларында инсулин, қандағы глюкозаны төмендететін гормон пайда бола алмайды. Екінші типтегі қант диабетінде инсулин шығарылады, бірақ перифериялық жасушаларда оған сезімталдық төмендейді, яғни инсулинге төзімділік пайда болады.
Инсулин сонымен қатар прогестерон, эстрадиол, тестостерон сияқты гормондармен тікелей байланысқа ие. Олар етеккірдің сипатына және олардың цикліне әсер етеді. Қандағы қанттың жоғарылауы жыныстық аймақта жануды немесе қышуды тудыруы мүмкін, ол менструация басталғаннан кейін күшейеді. Сонымен қатар, әйел қант диабетінде осындай белгілерді сезіне алады:
- дәретханаға жиі баруға деген ықылас «аздап»;
- тұрақты шөлдеу, құрғақ ауыз;
- тітіркену, бас айналу, ұйқышылдық;
- аяқ-қолдардың ісінуі және қышуы;
- көру қабілетінің бұзылуы;
- үнемі аштық;
- салмақ жоғалту;
- жоғары қан қысымы;
Сонымен қатар, асқазан-ішек жолдарының бұзылуы мүмкін.
Диабет циклінің ұзақтығы
Көптеген әйелдер кешіктірілген менструация қант диабетімен байланысты ма деп ойлайды? Бұл дисфункция аурудың бірінші түрімен ауыратын науқастарға тән. Жасөспірім қыздарда да алғашқы етеккір кезінде олардың құрбы-құрдастарына қарағанда цикл тұрақсыз.
Менструальдық циклдің орташа ұзақтығы шамамен бір ай - 28 күн, ол кез-келген бағытта 7 күнге ауытқуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқастарда цикл бұзылады, патология неғұрлым ертерек пайда болса, науқас үшін ауыр салдары болады. Қант диабетімен ауыратын қыздарда етеккір сау адамдарға қарағанда 1-2 жылдан кейін басталады.
Кешіктірілген менструация 7 күннен бірнеше аптаға дейін өзгеруі мүмкін. Мұндай өзгерістер науқастың инсулинге қаншалықты қажеттілігіне байланысты. Циклдің бұзылуы аналық бездердің жұмысында бұзушылыққа әкеледі. Процестің шиеленісуі әр етеккір циклінде овуляция жүрмейтіндігіне әкеледі. Сондықтан көптеген дәрігерлер қант диабетімен ауыратын науқастарға жүктілікті мүмкіндігінше ертерек жоспарлауды ұсынады. Овуляция процестерінің саны жасына қарай азаятындықтан, менопауза әлдеқайда ертерек басталады.
Сондай-ақ, эндометриялық қабат етеккірдің кешігуіне әсер етеді.
Прогестерон оның қалыптасуына әсер етеді. Бұл гормонның жетіспеушілігімен жатырдың қабаты аз өзгереді және қабыршақтанбайды.
Қант диабетіндегі етеккірдің болмауы
Кейбір жағдайларда қант диабеті бар етеккірді ұзақ уақытқа тоқтату мүмкін. Бұл жағдай әрдайым гормоналды жетіспеушілікпен және аурудың дамуымен бірге жүреді. Бұл процесс прогестерон деңгейінің төмендеуіне байланысты жүреді, ал эстроген концентрациясы қалыпты болып қалады. Сонымен қатар, инсулин терапиясы тестостерон деңгейін, аналық бездер шығаратын ер гормонын жоғарылатады.
Аналық бездерде тестостерон өндірісінің жоғарылауымен әйелдің сыртқы келбеті де өзгереді: беткі шаш (еркек типіне сәйкес) өсе бастайды, дауысы дөрекі болады, репродуктивті функция төмендейді. Егер патология қызда ерте жаста дами бастаған болса, онда мұндай белгілердің пайда болуы 25 жастан басталуы мүмкін.
Кейде етеккірдің ұзаққа созылмауының себебі жүктілік болуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқаста жұмыртқаны ұрықтандыру ықтималдығы сау әйелге қарағанда төмен болса да, дәрігерлер бұл мүмкіндікті жоққа шығармайды.
Осындай ауыр жағдайларда әйел дәрігерге диагноз қою және емдеуді одан әрі реттеу үшін шұғыл түрде дәрігерге қаралуы керек.
Ауру бар етеккірдің табиғаты
Қант диабеті мен етеккір біріккендіктен, етеккір кезінде ағзаға көп инсулин қажет.
Бірақ егер дозасы жоғарыласа, онда гормон әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің жұмысына теріс әсер етуі мүмкін. Сонымен, қатал шеңбер бар.
Қант диабетіндегі етеккірдің сипаты әртүрлі болуы мүмкін.
Мысалы, тым көп лақтыру келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Жатыр шырышты қабығының аурулары - гиперплазия немесе эндометриоз. Эстроген деңгейі жоғары және прогестерон концентрациясы жатырдың қалыңдығына әсер етеді.
- Қынап пен жатыр мойнының секрециясының жоғарылауы. Циклдің басқа күндерінде сау әйелдің ағызуы бар, ол әдетте мөлдір болуы керек. Секрецияның жоғарылауымен бұл лейкоздар менструацияға қосылады, нәтижесінде ол көп болады.
- Қант диабетінде қан тамырлары сынғыш болуы мүмкін, сондықтан қан баяу қалыңдайды. Менструация тек мол емес, сонымен қатар ұзақ уақытқа созылады. Сонымен қатар, ауырсыну күшейе түсуі мүмкін, ал дұрыс салынбаған инсулин терапиясы қышуды және тіпті вагинозды тудыруы мүмкін.
Менструация тапшы болуы мүмкін. Бұл прогестерон мөлшерінің төмендеуіне және эстрогендердің көбеюіне байланысты. Гормондардың шоғырлануындағы мұндай теңгерімсіздік аналық бездердің бұзылуына әкеледі. Нәтижесінде олар фолликуланы шығара алмайды, жетілген жұмыртқа болмайды. Сондықтан эндометрия қалыңдатылмайды. Осыған байланысты, менструация аз уақытқа созылады, аз мөлшерде қан ұйыған күйде босатылады.
Репродуктивті жүйенің дисфункциясы
Проблемалық етеккірі бар әйелдерде мәселе қант деңгейін қалай сақтау керектігі туралы ғана емес, сонымен бірге менструацияның тұрақты болатындығын қалай қамтамасыз ету туралы да туындайды. Уақытылы емделмеу репродуктивті функцияның толық жоғалуына әкелуі мүмкін.
Қыздар мен жас қыздар инсулиннің жеткілікті мөлшерін алады. Осындай жас кезінде бұл гормон глюкоза деңгейін қалыпқа келтіреді және, тиісінше, менструация да қалпына келеді. Кейде олар метформин, Ситаглиптин, Пиоглитазон, Диаб-Норм және басқалары сияқты қантты төмендететін дәрілерді қабылдайды. Бірақ жасына байланысты инсулин терапиясының өзі жеткіліксіз. Гормоналды контрацептивтер көмекке келеді, олар аналық бездің дисфункциясын жояды, мысалы, Марвелон, Джанин, Ярина, Тризистон және басқалар. Бұл қаражат эстроген мен прогестерон концентрациясын арттыруға, сондай-ақ олардың тепе-теңдігін сақтауға мүмкіндік береді. Пациенттер мұндай препараттарды емдеу барысында қабылдауы керек, өйткені терапияның кенеттен тоқтауы гормондардың тез түсуіне және өлі эндометриялық тіндердің шығарылуына әкелуі мүмкін.
Әйел, болашақ ана ретінде оның денсаулығын бақылауы керек. Менструальдық циклдің бұзылуы оның ұрпақты болу жүйесінде теріс өзгерістердің болатындығы туралы сигнал болып табылады.
Менструация дегеніміз не, осы мақалада бейнеде сипатталған.
