Препараттың жағымды қасиеттеріне қарамастан, глюкофагтың жанама әсерлерін әркім білуі керек, қолданудың кейбір ерекшеліктері бар.
Сонымен қатар, өндіруші Glucophage Long препаратын шығарады, ол рецепторлардың қантты төмендететін гормонға реакциясын жоғарылату үшін, сондай-ақ глюкозаны жасушалар үшін кәдеге жарату үшін қолданылады.
Бұл мақала қолдану ерекшеліктері, глюкофагтың жанама әсерлері, қарсы көрсеткіштер, шолулар, баға және аналогтар сияқты маңызды мәселелерді түсінуге көмектеседі.
Фармакологиялық қасиеттері
Глюкофаг препараты инсулинге тәуелді емес қант диабетіне арналған, физикалық белсенділік пен арнайы тамақтану глюкоза деңгейінің төмендеуіне ықпал етпеген кезде. Нұсқаулықта антидиабетикалық агент екіншілік қарсылық дамыған кезде семіздік кезінде тиімді болатындығы айтылған. Іс жүзінде бұл инсулин терапиясымен қатар, қантты төмендететін түрлі препараттармен біріктірілген.
Глюкофагқа қарсы диабеттік агент әртүрлі мөлшерде таблетка түрінде шығарылады: 500, 850 және 1000 мг. Препараттың негізгі компоненті - метформин гидрохлориді - бигуаноид класының өкілі. Препараттың әр таблеткасына повидон, макрогол (4000, 8000), гипромеллоза және магний стеараты кіреді.
Шығарудың ерекше формасы - бұл ұзақ уақыт жұмыс істейтін дәрі. Планшеттер әртүрлі мөлшерде шығарылады (Glucofage Long 500 және Glucofage Long 750).
Глюкофаг гипогликемияның дамуына әкелмейді, сонымен қатар қандағы глюкоза көрсеткіштерінде күрт секірулер болмайды. Глюкофагты сау адамдарда қабылдаған кезде гликемияның 3,3-5,5 ммоль / л шегінен төмендеуі байқалмайды. Қант құрамын қалыпқа келтіруге препараттың келесі қасиеттері әсер етеді:
- Бета жасушалары арқылы бета инсулин өндірісі.
- Ақуыздар мен майлы тіндердің инсулинге «мақсатты жасушалары» сезімталдығының жоғарылауы.
- Бұлшықет құрылымымен қантты өңдеуді жеделдету.
- Асқорыту жүйесі көмірсулардың қорытылуының төмендеуі.
- Бауырдағы глюкозаның тұндыруын төмендету.
- Зат алмасуды жақсарту.
- Холестериннің, төмен тығыздықтағы липопротеидтер мен триглицеридтердің қауіпті концентрациясын төмендету.
- Ауыр семіздікпен ауыратын науқастарда салмақ жоғалту (глюкофаг май қышқылдарын қышқылдайды).
Глюкофаг метформинін ауызша қолдану арқылы гидрохлориді асқазан-ішек жолында тез сіңеді, ал оның ең көп мөлшері екі жарым сағаттан кейін байқалады. Глюкофаг Лонг, керісінше, ұзақ уақыт бойына сіңіріледі, сондықтан оны күніне 1-2 рет қабылдайды.
Белсенді компонент ақуыздармен әрекеттеспейді, дененің барлық жасушалық құрылымдарына тез таралады. Метформин несеппен бірге шығарылады.
Бүйрек функциясының бұзылуынан зардап шегетін адамдар препараттың тіндердегі ингибирлеу ықтималдығын білуі керек.
Таблеткаларды қолдану жөніндегі нұсқаулық
Екі препарат (Глюкофаг және Глюкофаг Long) дәріханаларда сатып алынады, олармен эндокринологтың рецепті болады. Дәрігер қант диабетімен ауыратын адамдардағы глюкоза мен белгілерге негізделген дозаны тағайындайды.
Терапияның басында күніне екі-үш рет 500 мг тұтыну ұсынылады. Екі аптадан кейін дозаны көбейтуге рұқсат етіледі. Глюкофагты қабылдағаннан кейін алғашқы 10-14 күн ішінде дененің белсенді компонентке бейімделуіне байланысты жанама әсерлер пайда болатындығын атап өткен жөн. Науқастар ас қорыту жүйесінің бұзылуына, атап айтқанда, жүрек айну немесе құсу, іш қату немесе керісінше, диарея, ауыз қуысында металл дәмге шағымданады.
Қолдану дозасы тәулігіне 1500-2000 мг құрайды. Препарат қабылдаудың жанама әсерлерін азайту үшін тәуліктік дозаны 2-3 есеге бөлу керек. Тәулігіне максимум 3000 мг-ға дейін тұтынуға рұқсат етіледі.
Егер пациент басқа гипогликемиялық дәрі-дәрмекті қолданса, онда ол қабылдауды тоқтатып, Глюкофагпен емдеуді бастау керек. Препаратты инсулин терапиясымен біріктіргенде күніне екі рет немесе үш рет 500 немесе 850 мг дозасын, сондай-ақ күніне 1000 мг дозасын ұстану керек. Бүйрек функциясының бұзылуынан немесе басқа бүйрек ауруларынан зардап шегетін адамдарға препараттың дозасын жеке таңдаған жөн. Мұндай жағдайларда диабетиктер креатининді 3-6 айда бір рет өлшейді.
Глюкофажды Long 500 пайдалану күніне бір рет кешке қажет. Есірткіні түзету екі аптада бір рет жасалады. Глюкофаг Long 500-ге күніне екі реттен көп қолдануға тыйым салынады. 750 мг дозасына келетін болсақ, ең жоғары дозасы күніне екі рет болатындығын атап өткен жөн.
Балалық және жасөспірім жастағы (10 жылдан астам) пациенттер үшін күніне 2000 мг-ға дейін тұтынуға рұқсат етіледі. 60 жастан асқан науқастар үшін дәрігер бүйрек функциясының төмендеу ықтималдығына байланысты дозаны жеке таңдайды.
Таблеткаларды бір стақан таза сумен жуып, шайнап немесе шайнап тастамай жууға болады. Егер сіз дәрі қабылдауды өткізіп жіберсеңіз, сіз дозаны екі есе арттыра алмайсыз. Мұны істеу үшін сіз бірден Глюкофагтың қажетті дозасын қабылдауыңыз керек.
2000 мг глюкофагтан асатын емделушілер үшін ұзаққа созылатын препаратты қабылдаудың қажеті жоқ.
Диабетке қарсы дәрі сатып алғанда, оның жарамдылық мерзімін тексеріңіз, ол 500 жыл және глюкофаг 500 мг, ал глюкофаг 1000 мг үшін бес жыл - үш жыл. Қаптамада сақталатын температура режимі 25 ° C-тан аспауы керек.
Сонымен, глюкофаг жанама әсерлерді тудыруы мүмкін және оның қарсы көрсетілімдері бар ма? Оны әрі қарай анықтауға тырысайық.
Қарсы көрсеткіштер гипогликемиялық препарат
Кәдімгі есірткі және ұзаққа созылған әсер арнайы қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлерге ие.
Глюкофагты қабылдағаннан кейін пайда болатын жағымсыз реакциялардың алдын алу үшін диабетиктерге барлық қатар жүретін ауруларды дәрігермен талқылау қажет.
Дәрі-дәрмектің әр пакетіне глюкофаг препаратымен мүмкін болатын барлық қарсы көрсетілімдері бар парақшалар қоса беріледі.
Негізгі қарсы көрсетілімдер:
- құрамдас бөліктерге жоғары сезімталдық;
- диабеттік кетоацидоз;
- кома, қант диабеті бар прекома;
- тіндердің гипоксиясының пайда болуына әкелетін патологиялардың дамуы (миокард инфарктісі, тыныс алу / жүрек жеткіліксіздігі);
- бауыр функциясының бұзылуы немесе бауыр жеткіліксіздігі;
- бүйрек функциясының бұзылуы немесе бүйрек жеткіліксіздігі (креатинин минутына 60 мл-ден аз);
- бүйрек функциясының бұзылуының (диарея, құсу), шоктың, инфекциялық патологияның ықтималдығын арттыратын өткір жағдайлар;
- үлкен жарақаттар, сондай-ақ хирургиялық араласу;
- жүктілік және лактация кезеңі;
- алкогольдік масаң күйде болу, сондай-ақ созылмалы алкоголизм;
- радиоизотоп пен рентгендік тексеруден екі күн бұрын және одан кейін құрамында йод бар контраст компонентін енгізу;
- лактацидемия, әсіресе тарихта.
Сонымен қатар, егер гипокалориялық диета қолданылса (тәулігіне 1000 ккал-дан аз) препарат қабылдауға тыйым салынады.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Препараттың жағымсыз реакциялары қандай?
Жоғарыда айтылғандай, глюкофаг терапияның басында асқазан-ішек жолдарының жұмысына әсер етеді.
Денеге тәуелділік жүрек айну, құсу, нәжіс, іш қату, металл дәмі, құрғақ аузы, тәбеттің жоғалуы, булимиия сияқты белгілермен бірге жүреді.
Тағы бір «жанама әсері» ішкі органдар жүйесінің жұмысындағы әртүрлі бұзылулармен байланысты.
Біріншіден, жанама әсері көрінеді:
- Сүт ацидозының дамуы.
- В12 дәрумені жетіспеушілігінің пайда болуы, оны мегалобластикалық анемиямен байыпты қабылдау қажет.
- Терінің және тері астындағы реакциялар: қышу, бөртпе және эритема.
- Бауырға жағымсыз әсерлер, гепатиттің дамуы.
Дозаланғанда гипогликемиялық жағдайдың дамуы байқалмады. Алайда кейде сүт қышқылды ацидоз пайда болуы мүмкін. Мүмкін белгілер бұлыңғыр сана, ессіздік, құсу, жүрек айну, айналуы, бас ауруы және басқаларды қамтуы мүмкін.
Егер науқаста сүт қышқылды ацидоздың белгілері байқалса не істеу керек? Лактат концентрациясын анықтау үшін оны тезірек ауруханаға жеткізу керек. Әдетте, дәрігер гемодиализді лактат пен метформин гидрохлориді денеден шығарудың ең тиімді әдісі ретінде тағайындайды. Симптоматикалық терапия да жасалады.
Нұсқаулықта Глюкофагпен бір мезгілде қолданғанда қант деңгейінің тез артуына немесе төмендеуіне әкелуі мүмкін ұсынылмаған құралдар мен заттар көрсетілген. Глюкофаг емін мыналармен біріктіруге болмайды:
- антипсихотика;
- даназол;
- хлорпромазин;
- бета2-симпатомиметика
- гормондық терапия;
- «цикл» диуретиктер;
- этанол.
Сонымен қатар, глюкофагтың енгізілуін құрамында йод бар контраст компоненттерімен біріктіру ұсынылмайды.
Препаратты салмақ жоғалту және әйелдер денсаулығы үшін қолдану
Көптеген пациенттер глюкофагтың салмақ жоғалтуға әсер ететіндігіне таң қалады. Препарат май қышқылдарының қышқылдануына ықпал етеді және көмірсулардың пайда болуын азайтады, бұл артық дене салмағының төмендеуіне себеп болады.
Жанама әсерлердің бірі, тәбеттің жоғалуы, көптеген диабетиктер пайдалы деп санайды, өйткені олар күнделікті тамақ қабылдауды азайтады. Алайда, препараттың тиімділігі ағзадағы қышқыл ортаның жоғарылауы нәтижесінде төмендеуі мүмкін. Сондықтан, Глюкофагты қабылдау кезінде, сіз өзіңізді ауыртпалықты жаттығулармен ауырлатпаңыз. Бірақ ешкім теңдестірілген диетадан бас тартқан жоқ. Майлы тағамдар мен оңай сіңетін көмірсулардан бас тарту керек.
Салмақ жоғалту үшін терапияның ұзақтығы 4-8 аптадан аспауы керек. Препаратты қабылдағанға дейін, қант диабетіндегі мүмкін болатын зиянды болдырмау және гипогликемияның дамуын болдырмау үшін денсаулық сақтау маманымен кеңесу керек.
Соңғы зерттеулер дәрі-дәрмектерді қабылдау бедеулікке тиімді екенін көрсетті. Сонымен қатар, бұл 57% жағдайда бала туа алмауына әкелетін поликистозға байланысты. Бұл патология метаболикалық синдромнан немесе инсулинге төзімділіктен туындауы мүмкін.
Бастапқыда көптеген пациенттер кідіріс, тұрақты емес кезең және цистит сияқты белгілерді сезінеді. Бұл белгілер жақсы қозғалмайды және гинекологпен шұғыл байланысуды қажет етеді.
Глюкофаг пен Дюфастонның комбинациясы гормон деңгейін тұрақтандыруға көмектеседі.
Құны, шолулар және ұқсас
Глюкофаг өзінің тиімділігімен ғана емес, жағымды бағамен де таң қалдырады. Сонымен, Глюкофаждың 1 пакетінің құны шығару формасына байланысты 105-тен 310 ресей рубліне дейін, ал ұзартылған әрекет - 320-дан 720 рубльге дейін.
Осы препаратты қабылдаған пациенттердің пікірлері негізінен оң. Глюкофаг гипогликемияға алып келмейді және қант диабетімен ауыратындардағы қант деңгейін тұрақтандырады. Сондай-ақ, көптеген шолулар салмақ жоғалтудың тиімді әдісін көрсетеді. Мысалы, мына пікірлердің бірі:
Людмила (59 жаста): «Мен соңғы үш жыл ішінде глюкофагты көрдім, қант 7 ммоль / л-ден аспайды. Ия, мен емделудің басында мен ауырдым, бірақ егер сіз өзіңізді ауырып қалсаңыз, оны жеңе аласыз деп ойлаймын. «Осыдан үш жыл бұрын менің дене салмағым 71 кг болды. Бұл құралдың көмегімен менің жалпы салмағым 64 кг дейін төмендеді. Келісіңіз, жақсы нәтиже. Әрине, сіз диетасыз және медициналық қуаттаусыз жасай алмайсыз»
Алайда, препарат туралы жағымсыз пікірлер бар. Олар асқазанның бұзылуымен және дененің басқа жағымсыз реакцияларымен байланысты. Мысалы, қысымның жоғарылауы, бүйрекке теріс әсер етеді.Сондай-ақ, препарат холециститтің дамуына, атриальды фибрилляцияға, осы аурумен ауыратын адамдарда псориаз белгілерінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Дегенмен аурулар мен препарат қабылдаудың нақты байланысы толық анықталмады.
Глюкофагтың құрамында бүкіл әлемде танымал зат - метформин болғандықтан, оның көптеген аналогтары бар. Мысалы, Metformin, Bagomet, Metfogamma, Formmetin, Nova Met, Gliformin, Siofor 1000 және басқалары.
Глюкофаг (500, 850, 1000), сондай-ақ Глюкофаг 500 және 750 - бұл 2 типті қант диабеті үшін тиімді дәрі. Жалпы алғанда, жағымсыз реакциялар тудыратын препараттар дұрыс пайдаланылмайды. Дұрыс қолданған кезде олар денсаулыққа пайдалы және диабетпен ауыратын адамдарда жоғары гликемияны жояды.
Глюкофаг туралы ақпарат осы мақаладағы бейнеде берілген.
