Қант диабеті - ең көп таралған эндокринологиялық патология. Ауру екі түрге бөлінеді - инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес. Қант диабеті - созылмалы ауру.
Ауруды емдеуде глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге көмектесетін препараттар қолданылады. Осы типтегі ең танымал дәрілердің бірі - Глюкобай 100 мг. Медицина 1 типті қант диабетін емдеуде де, 2 типті қант диабетін емдеуде де қолданылады және дәрігер оны ауру үшін тағайындайды.
Дәрі таблетка түрінде шығарылады. Глюкобай 50 мг және 100 мг сатылымда. Олар бір таблеткадағы белсенді зат мөлшерінде бір-бірінен ерекшеленеді. Препараттың бағасы - 660-800 рубль. Дәрі-дәрмек сатып алғанда, дәрігерден тиісті рецепт ұсыну керек.
Глюкобайдың фармакологиялық әрекеті
Глюкобай - ауызша қолдануға арналған гипогликемиялық агент. Препараттың белсенді компоненті - акарбоза. Бұл зат қандағы глюкоза деңгейін тұрақтандырады.
Дәрі қалай жұмыс істейді? Акарбоза - бұл ішек альфа глюкозидазасын тежейтін зат. Препараттың белсенді компоненті сонымен қатар дисахаридтердің, олигосахаридтердің және полисахаридтердің моносахаридтерге ферментативті түрленуін төмендетеді. Осының арқасында ішектен глюкозаның сіңу жылдамдығы төмендейді.
Бір қызығы, таблеткаларды қолданумен ауыр гипогликемия дамымайды. Препаратты үнемі қабылдау оның даму қаупін азайтады:
- Миокард инфарктісі.
- Гипогликемия және гипергликемия ұстамасы.
- Жүрек-тамыр жүйесінің созылмалы ауруларының дамуы.
Қандағы белсенді заттың максималды концентрациясы 1-2 сағаттан кейін байқалады. Препараттың белсенді емес метаболиттері ішек, бүйрек және бауыр арқылы шығарылады.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Глюкобайды тағайындау кезінде қолдану жөніндегі нұсқаулықпен танысу керек, өйткені онда барлық мәліметтер мен көрсеткіштер, қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлері бар. Бұл дәрі-дәрмекті қай жағдайда қабылдаған жөн?
Нұсқаулықта дәрі-дәрмекті 1 типті қант диабетін кешенді емдеуде қолдану керек делінген. 2 типті қант диабеті де қолдануға болады. Сіз дәрі-дәрмекті семіздік пен қант диабеті үшін қолдануға болады.
Глюкобайдың көмегімен салмақ жоғалту сіз мамандандырылған диетаны ұстанған кезде ғана мүмкін болады. Айта кету керек, салмағын жоғалтқан адам күніне кемінде 1000 ккал тұтынуы керек. Әйтпесе, гипогликемиялық шабуылға дейін ауыр гипогликемия дамуы мүмкін.
Дәрі-дәрмекті қалай қабылдауға болады? Тамақтану алдында таблетка ішіңіз. Бастапқы доза - 150 мг. Тәуліктік дозаны 3 дозаға бөліңіз. Қажет болса, дозаны 600 мг-ға дейін көтереді. Бірақ бұл жағдайда тәуліктік дозаны 3-4 дозаға бөлу керек.
Егер емдік терапия кезінде пациенттің қан кетуі және диарея болса, онда дозасын азайту керек немесе емдеуді толығымен тоқтату керек. Глюкобаеммен емдеу ұзақтығы жеке таңдалады.
Таблеткаларды қабылдауға қарсы көрсетілімдер:
- Препараттың компоненттеріне аллергия.
- Балалардың жасы. Препарат 18 жасқа дейінгі науқастарға тағайындалмайды.
- Ішектің жедел немесе созылмалы ауруларының болуы. Дәрігерлердің пікірлері бұл препарат ішек өтімсіздігі бар адамдарға тағайындау қауіпті екенін көрсетеді.
- Диабеттік кетоацидоз.
- Бауырдағы бұзылулар. Егер адам бауыр жеткіліксіздігіне, циррозға немесе гепатитке шалдықса, дәрі қолдануға қатаң тыйым салынады.
- Ішектің немесе асқазан-ішек жолдарының басқа мүшелерінің ойық жаралары.
- Жүктілік кезеңі.
- Лактация кезеңі. Нұсқаулықта дәрі-дәрмекті бала емізетін әйелдерге емізуді уақытша тоқтата тұруға тағайындауға болатындығы айтылған.
- Бүйрек жеткіліксіздігі (креатинин мөлшері 1 дл 2 мл-ден жоғары).
- Ремгельд синдромы.
- Іштің қабырғасында үлкен грыжалардың болуы.
- Малабсорбция синдромы немесе қатерлі ісік.
Абайлаңыз, препарат операциядан кейін адамдарға тағайындалады. Сондай-ақ, егер адам жұқпалы аурулардан немесе безгектен зардап шеккен болса, емдеу режимін түзету қажет болуы мүмкін. Айта кету керек, емдік терапия кезінде сахарозасы жоғары тағамдарды тұтынуға болмайды. Әйтпесе, диспепсиялық белгілер дамуы мүмкін.
Глюкобай басқа дәрі-дәрмектермен қалай әсер етеді? Егер ішек сіңіргіштері, антацидтер немесе ферментті препараттар онымен қабылданса, препарат аз тиімді екендігі анықталды. Глюкобайды сульфонилмочевина туындыларымен немесе инсулинмен бір мезгілде қолданғанда гипогликемиялық әсері күшейетінін де ескерген жөн.
Бұл құралды тиазидті диуретиктермен, ауызша контрацептивтермен, кортикостероидтармен, никотин қышқылымен бірге қолданбау ұсынылады. Олардың өзара әрекеттесуімен диабеттің декомпенсациясы дамуы мүмкін. Сондай-ақ, егер сіз Глюкобаймен бір мезгілде фенотиазиндер, эстрогендер, изониазидтер, кальций арналарын блокаторлар, адреномиметиктер қабылдасаңыз, бұл патология дамуы мүмкін.
Глюкобай таблеткаларын қолданған кезде осындай жанама әсерлердің пайда болуы мүмкін:
- Ас қорыту жолдарынан: эпигастрийдегі ауырсыну, жүрек айну, диарея, жазықтылық. Дозаланғанда бауыр ферменттерінің белсенділігінің асимптоматикалық жоғарылау ықтималдығы бар. Істер кезінде ішек өтімсіздігі, сарғаю және гепатит пайда болған жағдайлар да белгілі.
- Аллергиялық реакциялар.
- Ісіну.
Артық дозаланған жағдайда анафилактикалық реакциялар дамуы мүмкін. Бұл жағдайда симптоматикалық емдеу жүргізіледі.
Глюкобайдың ең жақсы аналогы
Егер глюкобай қандай да бір себептермен қарсы болса, науқасқа оның аналогтары тағайындалады. Бұл құралға жақсы балама бұл Глюкофаг. Бұл препарат 1 типті және 2 типті қант диабетін емдеуде де қолданылады. Дәріханаларда дәрі-дәрмектің құны 500-700 рубльді құрайды.
Глюкофаг пен глюкобайдың айырмашылығы неде екендігі туралы көптеген адамдар қызықтырады. Бұл препараттардың негізгі айырмашылығы - құрамы мен әрекет ету принципі. Бірақ екі дәрі де бірдей тиімді.
Глюкофаг қалай жұмыс істейді? Препараттың белсенді компоненті метформин деп аталады. Бұл зат айқын гипогликемиялық әсерге ие. Бір қызығы, қандағы қант деңгейі қалыпты емделушілерде метформин гипогликемиялық әсер етпейді.
Глюкофагтың әсер ету механизмі оның белсенді компонентінің жасушалардың инсулинге сезімталдығын жоғарылату және ас қорыту жолындағы глюкозаның сіңу жылдамдығын төмендету қабілетіне негізделген. Осылайша, дәрі-дәрмектер:
- Бауырдағы глюкоза синтезінің төмендеуі.
- Бұлшықет ұлпасында глюкозаның пайда болуын ынталандыру.
- Липидтер алмасуын жақсартыңыз.
- Төменгі холестерин, триглицеридтер және тығыздығы төмен липопротеидтер.
Глюкофагты басқа гипогликемиялық препараттардан тиімділігімен ажыратуға болады. Бұл препараттың биожетімділігі жоғары көрсеткіштеріне байланысты. Олар шамамен 50-60% құрайды. Препараттың белсенді заттарының қандағы ең жоғары концентрациясы 2,5 сағаттан кейін байқалады.
Дәрі-дәрмекті қалай қабылдауға болады? Тамақтану кезінде немесе оған дейін таблеткаларды ішу керек. Тәуліктік доза әдетте 2-3 граммды құрайды (2000-3000 миллиграмм). Қажет болса, 10-15 күннен кейін доза жоғарылайды немесе азаяды. Қолдану дозасы 1-2 грамм. Айта кету керек, күнделікті мөлшер өзгеруі мүмкін. Бұл көптеген жолдармен инсулиннің дозасымен анықталады.
Препаратқа тыйым салынады:
- Глюкофаг компоненттеріне аллергия.
- Бүйрек жеткіліксіздігі.
- Бауырдың бұзылуы.
- Сусыздандыру.
- Тыныс жетіспеушілігі.
- Жұқпалы аурулар.
- Сүт ацидозы.
- Диабеттік кома.
- Жедел миокард инфарктісі (тарих).
- Гипокалориялық диета (күніне 1000 килокалориядан аз).
- Жүктілік және лактация.
Медицинаны қолданған кезде ас қорыту жолдарының, CCC және гемопоэтикалық жүйенің жұмысындағы бұзылулар дамуы мүмкін. Метаболикалық бұзылулардың мүмкіндігі әлі де бар. Әдетте жанама әсерлер дозаланғанда пайда болады.
Осы мақаладағы бейнеде Глюкобай препаратының оң және теріс жақтары туралы айтылады.