Қант диабеті - бұл белгілердің бүкіл кешенінде көрінетін қауіпті созылмалы ауру. Қант диабетімен ауыратын адамдар көбінесе күш жоғалту, шамадан тыс зәр шығару, терінің қышуы, қатты аштық пен шөлдеу және аурудың басқа да бірдей ауыр көріністерімен ауырады.
Қант диабетінің жалпы белгілерінің арасында дәрігерлер терлеудің жоғарылауын атайды, бұл науқастың өмірін қиындатады. Жоғары температурада немесе стрессте байқалатын ағзаның қалыпты жылу реттеуінен айырмашылығы, қант диабетіндегі терлеу науқаста үнемі көрінеді және сыртқы факторларға тәуелді болмайды.
Гиперидроз, олар терлеудің жоғарылауы деп те аталады, науқасты жиі ыңғайсыз жағдайға қояды және үнемі одан арылудың жолын іздеуге мәжбүр етеді. Бұл үшін пациенттер жиі заманауи дезодоранттарды, антиперспиранттарды және ұнтақтарды қолданады, бірақ олар қажетті нәтиже бермейді.
Гипергидрозды едәуір төмендету үшін пациент қант диабеті мен терлеудің қаншалықты байланысты екенін және тер бездерінің осы аурумен қарқынды жұмыс жасайтынын білуі керек. Тек осы жағдайда ол бұл жағымсыз симптомнан шынымен арылуға және оны терлеумен жасыруға болмайды.
Себептері
Дені сау адамда терлеу организмнің жылуды реттеу процесінің маңызды бөлігі болып табылады. Дененің қызып кетуіне жол бермеу үшін тер бездері ыстық ауа-райында, шамадан тыс жылы бөлмеде, қарқынды физикалық еңбек немесе спорт кезінде, сондай-ақ стресс кезінде сұйықтықты белсенді түрде шығара бастайды.
Бірақ қант диабеті диагнозы қойылған адамдарда терлеудің жоғарылауының себептері болады. Қант диабетіндегі гипергидрозды тудыратын негізгі фактор - вегетативті нейропатия. Бұл аурудың қауіпті асқынуы, ол жоғары қан құрамындағы жүйке талшықтарының өлімі нәтижесінде дамиды.
Автономды нейропатия адамның вегетативті жүйке жүйесінің бұзылуына әкеледі, ол жүрек соғысы, ас қорыту және тер бездері үшін жауап береді. Бұл асқынумен терідегі температура мен сезімтал рецепторлардың сезімталдығы нашарлайды, бұл оның сезімталдығын нашарлатады.
Бұл, әсіресе, сыртқы қоздырғыштарға мүлдем бей-жай қарамайтын және қатты құрғақтықтан зардап шегетін төменгі аяқ-қолдарға қатысты. Нерв талшықтарының бұзылуына байланысты аяқтардан импульстар миға жетпейді, нәтижесінде теріндегі тер бездері ісініп атрофияға түсіп, жұмысын тоқтатады.
Бірақ пациенттің денесінің жоғарғы жартысы гипер-пульсациямен ауырады, онда ми рецепторлардан тым қатты сигналдар қабылдайды, тіпті аздап тітіркендіргіш болса да. Осылайша, диабетик ауа температурасының шамалы көтерілуінен, физикалық күш салудан немесе белгілі бір тағам түрлерін ішкеннен бастап қатты терлесе бастайды.
Әсіресе қатты терлеу қант диабеті бар науқаста байқалады, қандағы қанттың төмендеуі. Дәрігерлер шамадан тыс терлеуді гипогликемияның басты белгілерінің бірі - организмдегі глюкоза деңгейінің өте төмендігі деп санайды.
Көбінесе бұл жағдай науқаста ауыр физикалық күш салғаннан кейін, түнгі ұйқы кезінде немесе қабылданбаған тамақтың салдарынан ұзаққа созылған ораза кезінде диагноз қойылады.
Бұл науқастың денсаулығы мен өміріне қауіп төндіреді және гипогликемиялық комаға әкелуі мүмкін, сондықтан тез арада емдеуді қажет етеді.
Белгілері
Жоғарыда айтылғандай, бірінші және екінші типтегі қант диабеті кезінде дененің жоғарғы жартысы қатты терлейді, атап айтқанда мойын, бас, қолтық, алақан және қол терісі. Бірақ аяқтардағы тері өте құрғақ, пиллинг және онда жарықтар пайда болуы мүмкін.
Айта кету керек, қант диабетімен ауыратын науқастарда тердің иісі, әдетте, өте жағымсыз, бұл пациент үшін де, оның туыстары үшін де үлкен проблема болып табылады. Оның құрамында ацетон мен пациенттің тері тесігінде бактериялардың көбеюінен туындаған тәтті, жағымсыз иіс бар.
Қант диабетімен ауыратын адам терлеу өте пайдалы және қолдарда, кеудеде, арқада және қол иықтарында киімде дымқыл дақтар қалдырады. Гипергидроздың қарқындылығы келесі жағдайларда айтарлықтай артуы мүмкін:
- Тамақтану кезінде. Әсіресе ыстық және ащы тағамдар, ыстық кофе, қара және көк шай, кейбір сүт өнімдері, көкөністер мен жемістер, мысалы, құлпынай және қызанақ;
- Қант диабетімен жаттығу кезінде. Тіпті кішкене физикалық күш салу терлеуді тудыруы мүмкін. Сондықтан қант деңгейі жоғары адамдарға, оның ішінде 1 типті қант диабеті бар балаларға спортпен шұғылдануға кеңес берілмейді;
- Түнде түсінде. Түн ортасында пациент термен жиі оянады, оянғаннан кейін таңертең төсек-орын терлеуден дымқыл болып қалады, науқастың денесінің силуэті параққа салынады.
Қант диабетінің кез-келген түріндегі гипергидроздың маңызды белгілерінің бірі - әдеттегі дезодоранттармен және антиспиранттармен күресу мүмкін емес.
1 типті қант диабетіндегі гипергидроз және 2 типті қант диабетіндегі терлеуді тек арнайы дәрі-дәрмектермен емдеуге болады.
Емдеу
Қант диабетіндегі гипергидрозды емдеу кешенді тәсілді қажет етеді және дәрілік терапия, емдік диета және дененің мұқият гигиенасын қамтуы керек. Сирек жағдайларда олар гипергидрозды емдеу үшін хирургияға жүгінеді.
Дәрі-дәрмектермен емдеу.
Қант диабетіндегі гипергидрозды емдеу үшін эндокринологтар пациенттерге жақпа және крем түрінде қол жетімді алюминий хлоридіне қарсы антиспиранттарды қолдануды ұсынады. Қазіргі уақытта дәріханаларда сатып алуға болатын осы дәрі-дәрмектердің кең таңдауы бар.
Тердің иісін маска ететін және терлеуді уақытша төмендетуге көмектесетін косметикадан айырмашылығы, алюминий хлоридіне қарсы антиспиранттар дәрі болып табылады және адамды шамадан тыс терлеуден құтқарады.
Мұндай жақпа қолдың, қолтықтың, мойынның және алақанның иілуіне қолданылған кезде, оның құрамындағы алюминий тұздары тері астына еніп, тер бездерінде өзіндік шанышқы түзеді. Бұл қосарланған әсерге қол жеткізуге көмектеседі - бір жағынан терлеудің едәуір төмендеуіне қол жеткізуге, екінші жағынан тер бездеріне терапиялық әсер етеді.
Мүмкін болатын максималды терапевтік әсерге қол жеткізу үшін алюминохлоридті антиперспиранттарды қатаң түрде қолдану керек. Біріншіден, мұндай өнімдер күніне бір реттен көп емес құрғақ теріге қолданылуы керек, екіншіден, күйіп қалмас үшін оларды қолдар мен мойынның ашық жерлерінде күн сәулесінің тікелей түсетін жерінде қолданбаңыз.
Терапиялық диета.
Қант диабетімен ауыратын, құрамында көмірсутегі бар диетаны ұстану өте маңызды екендігі барлығына белгілі. Алайда терлеуді азайту үшін пациенттің диетасынан қант, нан, кондитерлік өнімдер мен дәнді дақылдардан басқа тер бездерінің жұмысын жақсартатын барлық өнімдерді алып тастау керек, атап айтқанда:
- Кофеині бар кофе және басқа сусындар;
- Алкогольді ішімдіктердің барлық түрлері, оның ішінде алкоголь мөлшері аз;
- Тұздалған, ысталған және маринадталған өнімдер;
- Ащы тағамдар мен өнімдер.
Мұндай диета пациентке гипергидроздың көріністерін азайтуға ғана емес, сонымен қатар терлеудің жоғарылау себебі болып табылатын қосымша фунттан арылуға көмектеседі.
Дене гигиенасы.
Қант диабетіне арналған гигиена терапияның ажырамас бөлігі болып табылады. Шамадан тыс терлеу кезінде диабетпен ауыратын науқас күніне кемінде бір рет, таңертең және кешке душ қабылдау керек. Сонымен қатар оған қолдың, аяқтың және дененің терісін мұқият жуып, сабын немесе душқа арналған гель қолдану ұсынылады.
Ерекше мұқият болу керек, киім таңдауға жақындау керек. Қант диабетімен ауыратын адамдарға, әсіресе қалың матадан жасалған тығыз маталарды кию зиянды. Сондай-ақ, оларға ауа өткізбейтін материалдардан жасалған киім кию ұсынылмайды, мысалы, шынайы немесе жасанды былғары.
1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар мақта, зығыр және жүн сияқты табиғи маталардан жасалған бұйымдарға артықшылық беру керек. Олар терінің тыныс алуына, ылғалдың жақсы сіңуіне және науқасты терінің тітіркенуінен қорғайды, бұл гипергидрозбен ауыратын адамдарда жиі байқалады.
Хирургиялық емдеу.
Қант диабетіндегі артық терлеуді емдеу үшін хирургия ешқашан қолданылмайды. Бұл қандағы глюкозаның жоғары деңгейімен хирургиялық кесу өте нашар сауығып, инфекцияға және қабынуға бейім.
Қант диабетіндегі гипергидроз осы мақаладағы бейнеде сипатталған.
