Созылмалы панкреатит кезіндегі панкреатин алмастыратын терапия ретінде тағайындалады. Көбінесе емдеу холеретикалық препараттармен, тегістелуді азайтуға көмектесетін таблеткалармен толықтырылады.
Панкреатин - бұл липаза, амилаза және протеаза жиынтығы, онсыз ас қорыту жүйесінің қалыпты жұмысы мүмкін емес, сәйкесінше қажетті қоректік заттар организмге енбейді.
Панкреатин белсенділігі липаза арқылы есептеледі, өйткені бұл ең қорғансыз асқорыту ферменті. Күнделікті қажеттілік - 40 000 дана. Дәл осы дозада ұйқы безінің жеткіліксіздігі фонында ұсынылады. Бұл жиі емес екенін ескере отырып, біртіндеп дозаны көбейтіп, таңдау жасаңыз.
Дәрі-дәрмекті капсула түрінде, таблетка / драже түрінде алуға болады. Олар «фермент және антиферментті ферменттер» фармакологиялық категориясына жатады, тамақтың ас қорыту процесін жақсартады. Дәріханаларда сатылатын Pancreatinum 8000 бағасы - 50-70 рубль.
Фармакологиялық әрекеті және қолдану көрсеткіштері
Панкреатин 14000 IU, 8000 IU және басқа дозалар - ферментті дәрі, оның құрамына ас қорыту ферменттері кіреді - липаза, протеаза, амилаза, трипсин, химотрипсин. Құрал өзінің ферменттерін ынталандыруға көмектеседі, сонымен қатар өт секрециясын жақсартады, ас қорыту жүйесін қалыпқа келтіреді және ауыр майлы тағамдардың сіңуін жеңілдетеді.
Капсулалар белсенді затты «дұрыс емес жерде», атап айтқанда, ас қорыту шырыны мен тұз қышқылының әсерінен асқазанда еріп кетуден қорғайтын ерекше жабынмен қапталған. Сіңіру тікелей аш ішекте болады.
Белсенді компоненттердің максималды концентрациясы таблетка, капсула немесе драже қолданғаннан кейін 30 минут өткен соң байқалады. Құрамына қарай әрекет:
- Липаза майлардың ыдырауына көмектеседі.
- Амилаза крахмалды ыдыратады, ал протеаз ақуыздық заттарды ыдыратады.
Препараттың белсенділігі дәл липазамен есептеледі, өйткені оның ішекте немесе адамның сілекейінде қауіпсіз байланыс жоқ. Препараттың құрамы - ақуыз молекулалары, олар протеолитикалық гидролизден өтеді. Қарапайым сөзбен айтқанда, олар ақуыздарға әсер ететін басқа ферменттердің әсерінен бөлінеді.
Панкреатин 8000 IU қолдану жөніндегі нұсқаулықта препарат ұйқы безінің экзокринді жеткіліксіздігіне (өткір сатыдан тыс панкреатиялық қабынудың созылмалы түрі) тағайындалады деп жазылған. Дистрофиялық-қабыну сипатындағы ас қорыту жүйесінің созылмалы ауруларында ас қорыту процесі бұзылған кезде қолданған жөн.
Басқа көрсеткіштер:
- Кеш панкреатит (трансплантациядан кейін дамиды).
- Егде жастағы емделушілерде экзокринді без функциясының жеткіліксіздігі.
- Ұйқы безі жолдарының обструкциясы.
- Өт жолдарының және бауырдың созылмалы аурулары.
- Инфекциялық емес патогенездің диареясы.
- Іштің тексерілуіне дайындық.
Препарат аурудың жедел кезеңінде, созылмалы панкреатиттің өршуінде, 2 жасқа дейінгі балаларда, ішек өтімсіздігі және органикалық төзімсіздік аясында қолданыла алмайды.
Панкреатинді қолдану жөніндегі нұсқаулық
Капсулалар, драже мен таблеткалар негізгі тамақтану кезінде ауызша қабылданады. Сіз ұнтақтауға және шайнауға болмайды. 100 мл немесе шай, шырыннан көп су ішіңіз, бірақ сілтілі сұйықтық емес.
Препараттың дозасы клиникалық көріністің сипаттамаларына, ұйқы безі функциясының жеткіліксіздігіне, науқастың жасына байланысты. Нұсқаулыққа сәйкес стандартты доза - 1-2 таблетка. Майлы және ауыр тағамдарды тұтынған кезде ұсынылады.
Басқа суреттерде ұйқы безі мен ас қорыту жүйесінің ішкі мүшелерінің патологиялары байқалған кезде, дәрілік заттар 2 таблеткадан басталады. Панкреатит кезінде ұйқы безінің толық жеткіліксіздігі болған кезде, дозасы 40 000 бірлік FIP липаза құрайды.
Бір планшеттің 8000 дана болатындығын ескере отырып, таңдау жүргізіледі. Әдетте әр тамақ үшін екі бөліктен бастаңыз. Қажет болған жағдайда капсула / драже саны артады. Созылмалы немесе өт жолындағы панкреатиттің орташа дозасы - күніне 6-18 таблетка.
Балаларға өтініш беру әдісі:
- 2-ден 4 жасқа дейін. Дене салмағының әр жеті килограмына 8000 белсенді блок немесе бір таблетка алыңыз. Тәулігіне жалпы дозасы 50 000 бірліктен аспайды.
- 4 жастан 10 жасқа дейін дене салмағының 14 кг үшін 8000 бірлік алынады.
- Жасөспірімде күніне үш рет 2 таблеткадан.
Медицинаны қолдану сирек жанама әсерлерге әкеледі. Кейде науқастарда аллергиялық реакциялар пайда болады. Жағымсыз құбылыстар пациент ұзақ уақыт бойы жоғары дозаларды қабылдаған жағдайларда анықталады.
Неліктен панкреатинді тоңазытқышта сақтау керек? Нұсқаулықта жоғары температурада ас қорыту ферменттерінің жарамсыз болып қалатындығы, сәйкесінше препаратты қолдану қажетті нәтиже бермейтіні айтылған. Сондықтан сізбен бірге дәрі-дәрмек тағу жұмыс істемейді.
Панкреатин мен темір препараттарының, фолий қышқылының қосындысымен соңғысының сіңуі азаяды; кальций карбонаттарымен бір мезгілде қолданғанда ферментті препараттың әсері төмендейді.
Пікірлер және ұқсас препараттар
Сонымен, панкреатинді тоңазытқышта сақтау керектігін анықтағаннан кейін, оның аналогтарын қарастырыңыз. Оларға Mezim Forte, Creon, Pangrol, Pancreasim, Festal, Hermitage және басқа да ферменттер бар дәрілер жатады. Аналогтарды тоңазытқышсыз сақтауға болатындығын ескеріңіз.
Көптеген пациенттер Панкреатин мен Мезимнің айырмашылығы неде, немесе панкреатит үшін Креон қолданған дұрыс па? Егер біз оны пациенттерден алсақ, онда панкреатин ұқсас препараттарға қарағанда әлдеқайда арзан, тиімділігі жоғары, сирек пациенттер жанама әсерлерге шағымданады.
Егер сіз дәрі-дәрмектің тиімділігі тұрғысынан қарасаңыз, онда сіз гастроэнтеролог дәрігерлердің нұсқаулары мен пікірлерін талдауыңыз керек. Мезиммен салыстырғанда, бұл дәрі жақсырақ, өйткені оның құрамында ас қорыту сөлінің әсерінен ерімейтін модернизацияланған қабық бар, сәйкесінше қажетті ферменттер тағайындалған жерге жетеді.
Creon-дан айырмашылығы - бұл оның микросфера түрінде жасалады. Бұл тип панкреатиннің таблетка / драже түріндегі әдеттегі формасымен салыстырғанда максималды терапиялық нәтиже береді. Сонымен қатар, Creon дәрі-дәрмектің күшін жойғаннан кейін де тұрақты ремиссияға қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Аналогтарды пайдалану әдісі:
- Мен микразимді тамақ ішемін, оны сумен ішемін. Панкреатиттің дозасы науқастың тарихына байланысты, күніне липазаның ең жоғары мөлшері 50 000 бірліктен аспайды.
- Пангрол 20000 1-2 капсулада тағайындалады. Доза пациент тұтынатын тамаққа байланысты анықталады.
Жүктілік кезінде панкреатин қабылдау ұсынылмайды. Оның әсерін клиникалық зерттеу жүргізілген жоқ. Бірақ оның тератогендік әсері жоқ екендігі дәлелденді. Сондықтан жүкті әйелдерге асқазан сөлін өндірудің төмендеуімен панкреатиттің немесе гастриттің созылмалы түрінің белгілерін түзету үшін медициналық бақылау тағайындалады.
Панкреатин таблеткалары осы мақалада бейнеде сипатталған.
