Ұйқы безі - екі есе көп ауыратын ас қорыту жүйесінің органы - тамақты бұзуға көмектесетін, ас қорыту процесін реттейтін ферменттер шығарады, сонымен қатар инсулин мен глюкагон - организмдегі метаболикалық процестерді реттейтін гормондар шығарады.
Ішкі ағзаның бұзылуы басқа органдар мен ішкі жүйелердің жұмысына әсер етеді. Әйелдердегі ұйқы безі ауруының белгілері күшті жыныстағы сияқты.
Көптеген картиналарда ұйқы безі қабыну процестері мен деструктивті өзгерістерге байланысты зардап шегеді, сондықтан аурудың «дәстүрлі» клиникалық көріністері өткір панкреатиттің белгілері болып табылады.
Панкреатит - бұл организмдегі ең көп таралған патологиялардың бірі. Негізгі себептері - алкоголизм, дұрыс тамақтанбау, холелитиаз (өт түрі), жүректің ишемиялық ауруы. Ұйқы безінің қалай ауыратынын және қандай симптомдар ұйқы безінің дұрыс жұмыс істемейтінін көрсетеді.
Без бездерінің патологиясының жалпы белгілері
Ұйқы безінің аурулары көбінесе ұқсас белгілермен көрінеді. Бездің патологиялары үшін ауырсыну синдромының пайда болуы тән - бұл басымдықты симптом, ол ешқашан назардан тыс қалмайды. Науқастар ауырсынуды айқын және қарқынды деп сипаттайды.
Локализация зақымдалған аймаққа байланысты - оң жақ қабырға астында, эпигастрий аймағында зақым келтіруі мүмкін. Көбінесе ауырсыну артқы жағына немесе иық пышақтарының аймағына таралады. Кейде бұл аяқ-қолдың астыңғы бөлігіне береді. Тамақты жегеннен кейін күшейе түседі.
Құсу байқалуы мүмкін, оның алдында жүрек айнуы болады. Қайталанатын құсу, ашытылмаған тамақ бөліктері немесе тек өт болуы мүмкін.
Ұйқы безінің аурулары келесі белгілермен бірге жүреді:
- Көтерілудің жоғарылауы және ентігу - динамикалық паралитикалық кедергіге байланысты;
- Бет терісіндегі, киндік аймақтағы терінің түсінің өзгеруі - көгілдір реңк;
- Температура субфебрильді көрсеткіштер шегінде сақталады. Әдетте организмдегі патологиялық процестің алғашқы сатысында пайда болады;
- Пальпация ауырады, іш бұлшықеттерінің спазмы анықталады;
- Обструктивті сарғаю. Симптом жалпы өт жолдарының қысылуына байланысты.
Тиісті ем болмаған жағдайда оның салдары өлімге әкелуі мүмкін. Алкогольді панкреатитпен бауырдың функционалдығы жиі бұзылады, бұл ұйқы безінің шокына алып келеді, ол көбінесе өліммен аяқталады. Ұйқы безінің патологиясының құрылымында алкогольді ішімдіктер жетекші орын алады.
Егер ұйқы безінің қызметі бұзылса, онда пациенттің тәбеті төмендейді, сәйкесінше салмақ жоғалуы анықталады. Осындай белгілермен патологияны дәл анықтау үшін диагноз қою керек.
Дәрігер ультрадыбыстық, КТ, рентгенографияны тағайындайды.
Ұйқы безінің жедел және созылмалы қабынуының белгілері
Жедел панкреатит - бұл ұйқы безінің жедел дамып келе жатқан қабынуы. Себептері - алкогольді теріс пайдалану, дұрыс емес мәзір - майлы және қантты тағамдарды шамадан тыс тұтыну, 12 елі ішек аурулары, холелитиаз, холецистит және т.б.
Бұл патогенез ішкі ағзаның жұмысының бұзылуын тудырады, бұл ішкі мүшелердегі секрецияның тоқырауына әкеледі және олардағы қысым айтарлықтай жоғарылайды. Темір өндіретін ферменттер жоғары биологиялық белсенділікпен сипатталады, олар ағзаның ұлпаларына сіңіп кетеді, бұл олардың өзін-өзі қорытуын тудырады.
Патологиялық процестің жедел кезеңінде клиникалық суреттердің 50% -ында ұйқы безінің диффузды өзгерістері байқалады. Тіндерде ісіну, қан кету, некроз - өлім анықталады. Патология әрдайым симптомдардың күтпеген басталуымен бірге жүреді, өткір және қатал.
Ауырсыну синдромы гипохондрияның екеуінде де көрінеді, сонымен қатар асқазан астына ауырады. Кейде ауырсыну - герпес зостер. Шабуыл басқа клиникамен қатар жүреді - ауыр құсу, ол жеңілдік әкелмейді, қан қысымын төмендетеді, жүрек соғу жиілігін жоғарылатады, ас қорыту бұзылыстары - диарея.
Жедел медициналық көмек көрсетпеу өлімге әкелуі мүмкін. Емдеу тек стационарлық жағдайда дәрігерлердің бақылауымен жүзеге асырылады. Кейде панкреатиттің өткір кезеңі созылмалы курс түріне айналады. Аурудың алғашқы кезеңдерінде ісіну және қан кету жүреді.
Ауыруы мезгіл-мезгіл пайда болады, ауырсыну болады, бірақ төзімді. Дәрі-дәрмектер көмектеседі, бірақ әрқашан емес. Патологияның өршу процесінде ұйқы безінің тіндерінің төмендеуі байқалады, денеде ас қорыту ферменттерінің өндірісі төмендейді.
Созылмалы панкреатиттің белгілері:
- Ауыстырмалы іш қату және диарея.
- Асқазанның дірілі.
- Тәбеттің төмендеуі.
Ұзақ уақыт бойы без гормондарының синтезі төмендеуі мүмкін, бұл организмдегі глюкоза концентрациясының жоғарылауына әкеледі. Егер бұл жағдай уақытында тоқтатылмаса, онда диабет дамиды.
Ересек пациенттерде СП диагностикасы белгілі бір қиындықтарға ие, өйткені ауру көптеген патологияларға ұқсас. Диагнозды анықтаудың негізгі әдістері - ультрадыбыстық, КТ және рентгенография. Кейбір жағдайларда МРТ тағайындалады.
Емдеу диетаны және дәрі-дәрмектерді қамтиды, балама медицина рецептерін қолдануға рұқсат етіледі.
Без ісігі
Ұйқы безінің дисфункциясы ісік нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Медицинада ісіктердің екі түрі бөлінеді - ұйқы безінің қатерлі ісігі және гормондық-белсенді түзілу - белгілі бір жасушалардан дамиды.
Асқорыту мүшелерінің онкологиясы әртүрлі белгілермен көрінеді. Белгілер неоплазманың орналасуына негізделген. Егер пациентте бастың бөлігінің қатерлі ісігі болса, онда адам обструктивті сарғаюды дамытады, өйткені өт жолдарының қысылуы байқалады.
Құйрықтың немесе дененің қатерлі ісігі ауруымен науқаста 1 типті қант диабеті тез дамиды, сәйкесінше қанттың ас қорытуының бұзылу белгілері қосылады - үнемі ішуге деген құштарлық, тәулігіне несептің ауырлық дәрежесінің жоғарылауы, құрғақ шырышты қабықтың нашарлауы және т.б.
Панкреатикалық онкологияда симптомдарды жедел үдемелі созылмалы панкреатитпен салыстыруға болады. Сонымен қатар, қатерлі табиғаттың қалыптасуы көбінесе баяу қабыну процесінің нәтижесі болып табылады. Науқас қатты ауырсынуға, дене салмағының күрт төмендеуіне, тәбетінің жоғалуына шағымданады.
Гормондық белсенді ісіктер:
- Мінсіз;
- Қатерлі.
Дамудың алғашқы сатысындағы белгілер организмдегі метаболикалық процестердің бұзылуымен көрінеді, онда қанда белгілі бір гормоналды заттардың жоғары концентрациясы анықталады. Бұл гормонның белсенді ісіктерін диагностикалау әдістерінің бірі ретінде пайда болатын белгілі бір гормонның ұлғаюы.
Емдеу хирургиялық араласудан тұрады - ісік қоздырылады, химиотерапияны қолдану тағайындалады. Болжам диагноздың уақтылы болуына және терапияның басталуына байланысты.
Ұйқы безіндегі киста
Ұйқы безінің кистасы - бұл шектеулі капсула, онда кішкентай қуыстар түрінде экссудат жиналады. Киста ас қорыту жүйесінің мүшесінде немесе жақын жұмсақ тіндерде локализацияланған. Мұндай ауру жас тобына қарамастан, әйелдер мен еркектерде бірдей диагноз қойылады.
Кисталар туа біткен және сатып алынған сипатқа ие. Өз кезегінде екінші сорт паразиттік, дегенеративті, пролиферативті және ұстап қалу ісіктері болып жіктеледі.
Кейде науқасқа жалған кисталар - псевдоцисттер диагнозы қойылады. Бұл ісіктер - бұл бездің жедел қабынуының немесе жарақаттанудың немесе басқа да себептердің салдарынан пайда болған орган тіндерінің өлімінің салдары.
Жалған форма қуысында экссудат, некротикалық тін болады. Жалған киста ішкі ағзаның кез-келген бөлігінде локализация жасай алады, оның құрамына 2 литр сұйықтық жиналғанға дейін тез ұлғаю қасиеті бар.
Кішкентай кистамен субъективті клиникалық көріністер жоқ. Аурудың айқын клиникасы киста тез ұлғайған кезде, көрші органдардың қысылуын, олардың ығыстырылуын тудыратын жағдайларда көрінеді.
Үлкен кисталар болған кезде пациенттер симптомдарға шағымданады:
- Ас қорытудың бұзылуы (диарея).
- Теріге қатысты проблемалар.
- Іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну.
- Салмағын жоғалту.
- Мерзімді дене температурасында секірулер.
- Өнімділіктің төмендеуі.
- Летаргия, апатия, үнемі шаршау.
Ауырсыну синдромын үнемі байқауға болады, кейбір жағдайларда ол пароксизмальды сипатта болады. Дәрі-дәрмектің анальгетикалық әсері ауырсынуды азайтады, бірақ оны толығымен тоқтатпаңыз.
Емдеу тек хирургиялық жолмен жүзеге асырылады. Хирургиялық араласу әдісін таңдау неоплазманың мөлшеріне, оның ұйқы безінде орналасуына негізделген.
Ұйқы безінің кальцийі
Ұйқы безіндегі кальций салыстырмалы түрде сирек қалыптасады. Олардың ас қорыту жүйесінің мүшелерінде пайда болуы немесе паренхимада тұздардың диффузды орналасуы тәуелсіз патология түрінде болуы мүмкін немесе без аурулары тарихының салдары болуы мүмкін.
Егер ішкі ағзадағы кальцийдің химиялық құрамын қарастыратын болсақ, онда тастар көбіне кальций карбонаты мен фосфордан тұрады. Магний, алюминий немесе кремний тұздарынан тұратын тастар өте сирек диагноз қойылады. Кальцийдің мөлшері әрдайым әр түрлі, олар бір немесе бірнеше болуы мүмкін, көбінесе бездің басында пайда болады, органның басқа бөліктерінде сирек кездеседі.
Заманауи медицинаның дамуына қарамастан, ғалымдар тастардың неліктен пайда болатынын анықтаған жоқ. Көптеген медицина мамандары этиология организмдегі фосфор мен кальций алмасуының бұзылуына негізделген деп санайды.
Сондай-ақ, себеп ұйқы безі шырынының тоқырауы және қайталама инфекция нәтижесінде пайда болатын қабыну процесі деп болжанады. Аурудың белгілері әрдайым бола бермейді. Көптеген жағдайларда олар рентгенография кезінде кездейсоқ табылған.
Тастар қозғалғанда немесе олардың үлкен мөлшерінде пациент іштің ауырсынуына шағымданады, ол кері береді. Кейде ауырсыну шабуылдар кезінде байқалады, тамақтан кейін күшейеді. Аурудың дамуымен белгілер анықталады:
- Ауыстырмалы іш қату және диарея;
- Тәбет жоғалту;
- Обструктивті сарғаю калькуляциялық көші-қон нәтижесінде дамиды.
Шын мәнінде, клиника әртүрлі науқастарда айтарлықтай ерекшеленеді. Мұның бәрі тастардың мөлшері мен орналасқан жеріне байланысты. Кейбір науқастарда тастар өте кішкентай - диаметрі миллиметрден аспайды, бірақ 1-2 сантиметрге дейін жетуі мүмкін.
Дұрыс диагноз қою үшін адамның медициналық тарихы жинақталады, рентгенографиялық нәтижелер қаралады. Терапия әдісі науқастың жалпы жағдайына, тастардың мөлшеріне, асқынулардың болуына / болмауына байланысты анықталады. Егер патология жұмсақ болса, дәрі-дәрмектер мен симптоматикалық терапияны, алмастыратын ем тағайындаңыз. Жиі шабуылдар кезінде тастарды механикалық түрде алып тастау ұсынылады.
Ұйқы безінің барлық аурулары ұқсас белгілермен сипатталады, дұрыс диагнозды тек дәрігер тағайындай алады. Ұзақ уақытқа созылған ауырсыну, ас қорыту бұзылыстары және басқа да дене сигналдары болған жағдайда дәрігермен кеңесу керек, өйткені емделмегендіктен салдары қайтымсыз болуы мүмкін.
Ұйқы безі ауруының белгілері осы мақалада бейнеде сипатталған.
