Фторокинолон антибиотиктері инфекциялық сипаттағы аурулар кезінде емдік және профилактикалық мақсаттарда қолданылады. Бұл препараттарға ципринол кіреді. Препарат құрамындағы негізгі элементтің концентрациясы шығарылу формасына байланысты өзгереді. Рецепт бойынша дәрі-дәрмектер жеке таңдалған дәрілік режимге сәйкес қолданылады, бұл дозаланғанда артық белгінің пайда болу қаупін азайтады.
Халықаралық патенттік емес атау
Ципрофлоксацин.
Фторокинолон антибиотиктері инфекциялық сипаттағы аурулар кезінде емдік және профилактикалық мақсаттарда қолданылады. Бұл препараттарға ципринол кіреді.
ATX
J01MA02.
Тіркеу куәлігінде көрсетілген нөмір - LS-000047 - P N014323 / 01. Тіркелу күні - 07.22.08.
Пішіндер мен құрамды шығару
Дәріханаларда микробқа қарсы препаратты шығарудың бірнеше нысандары жүзеге асырылады. Бұл таблетка, концентрат және инъекция. Барлық дәрілік формалар біріктірілген, олардың құрамында ципрофлоксацин моногидрат гидрохлориді - негізгі компонент. Ципринол 500 таблетка түрінде ғана бар, белсенді компоненттің мөлшері 500 мг.
Концентрат пен ерітіндіні тамыр ішіне енгізу қажет (тамшылатып немесе ағу). Концентрат сонымен қатар операциядан кейінгі тігістер мен көз тамшыларын емдеуде спрей ретінде қолданылады. Сұйық (екі түрінде де) мөлдір және түссіз болады. Көбінесе, шешім сарғыш-жасыл болып табылады (өндірушіге байланысты).
Таблетка түрінде белсенді ингредиент мөлшері 250 мг, 500 мг және 750 мг құрайды. Концентрацияны өндіруші анықтайды. Көмекші компоненттер - бұл негізгі элементтің биожетімділігін арттыратын және сіңу жылдамдығын арттыратын тұрақтандырғыштар. Әр планшет пленкамен қапталған. Қосымша элементтер тізімі:
- натрий карбоксиметилді целлюлоза;
- кремний;
- примеллоза;
- стеарин қышқылы;
- МКК;
- поливинилпирролидон.
Қабық құрамында:
- гидроксипропил метилцеллюлоза;
- титан диоксиді;
- дигидрикалық алкоголь;
- тальк ұнтағы.
Контурлы бөшкелерде 10 сопақша биконвекс таблеткасы бар. Олардың әрқайсысында кескін бар (бір жағынан). Картон қорапта - 1 тордан артық емес. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық қоса берілген.
Фармакологиялық әрекет
Кез-келген дәрілік форманың құрамындағы белсенді зат белгілі бактерияға қарсы қасиетке ие. Антибиотик екінші буынның фторхинолондар тобына жатады. Селективті топоизомераза ингибиторы, патогендік микроорганизмдердің ДНҚ-на әсер етеді. Бактериялардың ақуыз биосинтезін тежейді.
Кейбір микроорганизмдердің сезімталдығы бактериостатикалық әсерге байланысты. Препарат медицинаның көптеген салаларында моно және кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданылады. Анаэробты микроорганизмдерге қарсы жоғары тиімділік жоқ.
Ципрофлоксацинге сезімтал грам-оң бактериялар:
- Neisseria gonorrhoeae;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Neisseria meningitidis;
- Escherichia коли;
- Salmonella spp;
- Shigella spp.
Препаратқа сезімтал грам-теріс бактериялар:
- Enterococcus spp;
- Legionella spp;
- Staphylococcus spp;
- Chlamydia spp;
- Кампилобактер спп;
- Mycobacterium spp;
- Mycoplasma spp.
Кез-келген дәрілік форманың құрамындағы белсенді зат белгілі бактерияға қарсы қасиетке ие.
Кедергісі дәлелденген анаэробты микроорганизмдер:
- Clostridium difficile;
- Нокардия астероиды;
- Уреаплазма уреалитикасы.
Бета-лактамаза тудыратын микроорганизмдер препаратқа біршама сезімтал.
Фармакокинетика
Планшеттің ыдырау процесі асқазан-ішек жолында жүреді. Бұрын қабылданған тамақ сіңірілуіне және биожетімділігіне әсер етпейді (планшет түрінде 75% -дан аспайды). Негізгі элементтің ең жоғары концентрациясын алғашқы дозадан кейін 90-120 минуттан кейін анықтауға болады. Белсенді зат қан арқылы таралады және бұлшықет қаңқа, зәр шығару және тыныс жолдарының барлық жұмсақ тіндеріне біркелкі бөлінеді.
Көктамыр ішіне инфузия сіңу жылдамдығы өзгеріссіз қалады. Биотрансформация бауырда жүреді. Метаболиттер белсенді емес.
Егер пациентте бүйрек пен зәр шығару жүйесі тарапынан ешқандай бұзушылық болмаса, дәрі-дәрмекті алып тастау (зәрмен бірге) 3-6 сағатты алады. Бүйрек жеткіліксіздігі мен басқа патологияларды диагностикалау кезінде жою кезеңі өздігінен 10-12 сағатқа дейін артады. Ішектен шығарылмайды.
Плацентарлы тосқауыл арқылы және емшек сүтіне енеді.
Не көмектеседі?
Фторхинолон тобының антибиотикін емдік мақсатта қолдану жұқпалы этиологиясы және созылмалы қабыну аурулары патологиясы бар науқасты диагностикалау кезінде жүзеге асырылады. Аннотацияда келесі белгілер көрсетілген:
- тері инфекциясы (абсцесс, жаралар, күйіктер, хирургиялық процедуралардан кейін жұқтырған тігістер);
- еркек және әйел жамбас мүшелерінің жұқпалы аурулары (простатит, хламидиоз, сальпингит);
- тыныс жолдарының инфекциясы (пневмония, бронхит);
- ЛОР инфекциясы (тонзиллит, синусит, отит медиасы);
- зәр шығару жолдарының инфекциясы (уретрит, пиелонефрит, цистит);
- ас қорыту жолдарының инфекциясы (ішектің бұзылуы, холангит);
- сүйек тіндерінің және буындардың инфекциясы (артрит, остеомиелит);
- операциядан кейін ағзадағы инфекциялық және қабыну процестерінің профилактикасы ретінде.
Ciprinol 500 антибиотик таблеткаларын жүктіліктің соңғы триместрінде қабылдау мүмкін емес.
Қарсы көрсеткіштер
Егер пациенттің қарсы көрсетілімдері болса, антибиотикалық таблеткаларды қабылдау мүмкін болмайды. Оларға мыналар жатады:
- жүктіліктің соңғы триместрі (2-3);
- негізгі компонентке төзбеушілік;
- тизанидин мен ципрофлоксацинді қатар қолдану;
- балалардың жасы (18 жасқа дейін).
Ерекше жағдай 6-17 жастағы балаларда диагноз қойылған және Pseudomonas aeruginosa туындаған асқынулар болуы мүмкін.
Ұқыптылықпен
Препараттың терапия құрамына енуінде келесі патологиялары бар пациенттерге қатысты абай болу керек:
- цереброваскулярлық атеросклероз;
- эпилепсия
- психикалық ауру;
- ауыр бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі.
Мидағы қан айналымының бұзылуы препаратты қолдануға қатысты қарсы көрсеткіш болып саналады.
Ciprinol 500 қалай алуға болады?
Дозалау формасы күніне 2-3 рет ауызша қабылданады. Негізгі компоненттің тәуліктік нормасы 1500 мг аспауы керек. Таблеткаларды тамақ ішуге қарамастан, әр 6 сағат сайын ішу керек. Емдеу мерзімі 14 күнге дейін. Курс пен емдік дозаны емдеуші дәрігердің рұқсатымен арттыруға болады.
Көктамыр ішіне енгізу реактивті және тамшы болуы мүмкін. Соңғысына артықшылық беріледі. Бір инъекцияға арналған доза 200 мг құрайды, өршу кезінде - 400 мг. Тамшылатып енгізген кезде концентрат пен ерітінді инфузия ерітіндісімен (декстроза, фруктоза) қажетті көлемге дейін араластырылады.
Қант диабетімен
Қант диабеті мұқият қабылдауды қажет етеді. Дозалау режимін түзету оның төмендеу бағытында жүреді. Медициналық бақылау қажет.
Жанама әсерлері
Антибиотикпен емдеу кезінде пайда болатын кез-келген ауру жанама әсерлерге байланысты. Олар ас қорыту жолдарының, орталық жүйке жүйесінің, сенсорлық органдардың, урогенитальды және тірек-қимыл жүйесінің бөліктерінде пайда болады.
Антибиотикпен емдеу кезінде пайда болатын кез-келген ауру жанама әсерлерге байланысты.
Асқазан-ішек жолдары
Диспепсия, анорексия, псевдомембранозды колит, дәмнің бұзылуы, тәбеттің жоғалуы, фульминантты гепатит, гепатонекроз ас қорыту жолдарынан болатын жанама әсерлерге байланысты.
Гемопоэтикалық органдар
Гемопоэтикалық органдар анемия, тромбоцитопения, лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитозды жасырады.
Орталық жүйке жүйесі
Препараттың орталық жүйке жүйесіне жанама әсерлері конвульсия, бас ауруы, бас айналу, депрессия, ессіздік, мазасыздық және көру-есту галлюцинациясы түрінде көрінеді.
Зәр шығару жүйесінен
Зәр шығару жүйесінен кристаллурия, полиурия, гематурия, ішкі қан кету (сирек) байқалады.
Сенсорлық органдардан
Иіс сезу, қысқа мерзімді соқырлық және саңырау, бұзылулар байқалады.
Ципринол 500 препаратының орталық жүйке жүйесіне жанама әсерлері ұстама түрінде көрінеді.
Тері жағынан
Теріде бөртпелер пайда болады, олар қышу мен күйдірумен бірге жүреді. Папула пайда болуы мүмкін. Кіші қан тамырларының жарылуы кезінде көгерулер пайда болады.
Тірек-қимыл аппаратынан
Тірек-қимыл жүйесінен артрит, миалгия, ісіну және артралгия дамиды. Сіңірдің жыртылу қаупі артады.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Препараттың жүрек-тамыр жүйесіне жанама әсерлері жүрек соғу жиілігінің жоғарылауында, қан қысымының төмендеуінде және тахикардияда көрінеді.
Аллергия
Препаратқа аллергиялық реакциялар несепағар, блистердің пайда болуы, экзантема түрінде көрінеді. Терінің жоғарылауы және жалпы әлсіздік пациенттердің 12% -ында байқалады.
Арнайы нұсқаулар
Егер пациенттерде салыстырмалы қарсы көрсеткіштер болса (эпилепсия, цереброваскулярлы ауру), антибиотик денсаулығына байланысты ғана тағайындалады. Егер диарея препаратпен емделу барысында бірге жүретін болса, онда псевдомембранозды колитке тексеруден өту керек. Диагнозды растаған кезде препаратты қолдануды мүмкіндігінше тезірек тоқтату керек.
Шамадан тыс физикалық белсенділікті толығымен жою керек. Күнге ұзақ уақыт тұруға болмайды. Тәуліктік норманың тәуелсіз жоғарылауы кристаллурия қаупін арттырады.
Алкогольмен үйлесімділік
Препарат алкогольмен теріс үйлесімділікке ие. Этанол ципрофлоксацинмен біріктірілімде ауыр интоксикацияны тудырады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Ұйқының болмауына байланысты мамандар абайлап жүргізуге және басқа көлік құралдарына мүмкіндік береді.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Терапияға бактерияға қарсы препаратты енгізу ұсынылмайды. Ол ерекше жағдайларда және тек денсаулығына байланысты қолданылады.
500 балаға Ципринол тағайындау
18 жасқа дейін тағайындалмайды. Ерекше жағдай - бұл 5-17 жастағы балаларда бұрын диагноз қойылған күйдіргі және өкпе цистикалық фиброзы.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы емделушілер жарты дозадан бастауы керек. Қабылдау маманның бақылауымен жүзеге асырылады.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Маманның бақылауымен абайлап қабылдау.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Салыстырмалы қарсы көрсеткіш. Мұқият болу керек.
Артық дозалану
Дозаланғанда дозаланудың тән белгілері құсу, әлсіздік, бас ауруы, түсінбеушілік, кеуде және асқазандағы ауырсыну, көру және есту галлюцинациясы түрінде көрінеді. Емдеуді емделуші дәрігер симптоматикалық түрде анықтайды. Асқазанды шаю және энтеросорбентті енгізу қажет.
Ципринол 500 дозаланғанда тән белгілері құсу түрінде көрінеді.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Дидазонин антибиотиктің сіңу жылдамдығын төмендетеді. Теофиллиндер мен хатиндер бактерияға қарсы дәрі қабылдаған кезде ағзадан баяу шығарылады. Тромбопропин индексі препаратты гипогликемиялық препараттармен бірге қолданғанда төмендеуі мүмкін. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар мен антибиотиктерді бір мезгілде қолданғанда безгегі мен құрысудың даму қаупі артады.
Зәр қышқылы деңгейін төмендететін және оны тезірек жоюға ықпал ететін дәрі-дәрмектер ципрофлоксацинді организмнен жою кезеңін ұзартуы мүмкін. Антацидтер мен антибиотиктерді қабылдау арасындағы интервал 4-5 сағатты құрайды.
Аналогтар
Фторхинолондарға байланысты препарат ұқсас терапиялық әсерге ие бірнеше аналогы бар. Оларға мыналар жатады:
- Сифлокс. Таблетканың құрамында 250-500 мг ципрофлоксацин бар. Бағасы - 150 рубльден.
- Факт Гемифлоксацин месилаты (160-320 мг) бар генерик. Бағасы - 950 рубльден.
- Лефокцин. Шығарылым формасы - таблеткалар. Левофлоксацин гемихидраты (250-500 мг). Бағасы - 300 рубльден.
Ауыстырушының өзін-өзі таңдауы алынып тасталынады.
Дәріханалардан алынған Zipronol 500 демалу шарттары
Рецепт бойынша демалыс.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Сіз дәрі-дәрмекті рецептсіз сатып ала алмайсыз.
Бағасы
Дәріханаларда планшет формасының бағасы 63 рубльден тұрады.
Сіз дәрі-дәрмекті рецептсіз сатып ала алмайсыз.
Препаратты сақтау шарттары
Жануарлардан, балалардан, оттан, күн сәулесінен және ылғалдан алыс ұстаңыз.
Жарамдылық мерзімі
5 жылдан аспайды.
Өндіруші Cipronol 500
Словения, KRKA концерні.
Дәрігерлер мен пациенттердің Ciprinol 500 туралы пікірлері
Самохвалов Аркадий, дерматолог, Краснодар қ
Антибиотикті қолдану салдарынан аурудың пайда болу ықтималдығы төмен, сондықтан мен оны емделушілерге жиі тағайындаймын. Биожетімділігі жоғары болғандықтан, емдік әсер алғашқы қолданудан 1-1,5 аптадан кейін байқалады. Терінің және жұмсақ тіндердің инфекцияларына қарсы тиімді.
Оксана Сапожникова, 36 жаста, Самара
Соңғы 2 жыл бронхитпен ауырады. Қант диабетінде барлық микробқа қарсы препараттарды мұқият қабылдау керек, сондықтан фторхинолонды антибиотик қабылдау жарты дозадан басталды. Екі күннен кейін жеңілдік пайда болды, ауырсыну жоғалды. Аздап аллергиялық реакция байқалды, қышу салқындатқыш әсері бар антигистаминді жақпа көмегімен жойылды. Нәтижелеріне көңілім толды.
