Дұрыс тамақтанбау, бақыланбайтын дәрі-дәрмектер, ұйқы безінде алкогольді ішімдіктерді теріс пайдалану салдарынан қабыну процесі дамиды. Бұл жағдайда дәрігер көбінесе аурудың панкреатитіне диагноз қояды.
Ауыр асқынулардың алдын алу үшін қауіпті ауруды дер кезінде анықтау және емдеу маңызды. Ол үшін ұйқы безін зерттеу үшін зертханалық және аспаптық әдістердің барлық түрлері қолданылады.
Алғашқы тексеру кезінде дәрігер науқастың не туралы шағымданатынын және патологияның қандай белгілері байқалатындығын анықтайды. Пальпация ауырсыну сезімін анықтауға мүмкіндік береді, бірақ ішкі мүше терең болғандықтан, толық тексеру үшін арнайы заманауи диагностикалық әдістерді қолдану қажет.
Ұйқы безін зертханалық зерттеу
Қарап тексеруден өткеннен кейін пациент клиникалық және биологиялық қан анализіне, зәр анализіне және нәжістің сопроскопиясына жіберіледі. Сондай-ақ, ас қорыту ферменттерінің жетіспеушілігін анықтау үшін функционалды сынақтарға талдау жасау қажет.
Егер қабыну процесі болса, гемограмма лейкоцитоздың болуын анықтайды, эритроциттердің тұндыру жылдамдығын жеделдетеді. Іріңді инфекция қосылған кезде лейкоцит формуласы айтарлықтай өзгереді. Қатерлі ісік жағдайында эритроциттер, гемоглобин және тромбоциттер деңгейінің төмендеуі байқалады.
Биохимиялық қан анализінен өту амилаза параметрлерін бағалауға мүмкіндік береді. Егер ұйқы безінің патологиясы болса, ферменттер деңгейі 10 еседен астамға артады.
- Сондай-ақ, қандағы эластаза мен липаза мөлшерінің жоғарылауы бұзушылық туралы хабарлайды.
- Қабыну процесінде белок фракцияларының қатынасы бұзылады, С-реактивті ақуыз пайда болады.
- Егер ауру өт және гепатолиенальды жүйелердің бұзылуына байланысты қайта дамып кетсе, билирубин, трансаминазалар, сілтілі фосфатаза, Гамма-ГТП жоғарылайды.
- Қатерлі ісік немесе ісік болған кезде қандағы ерекше өзгерістер анықталмайды, бірақ жоғарыда аталған белгілердің барлығын байқауға болады.
Бауыр мен ұйқы безін зерттеу диастазға арналған зәр анализінсіз толық емес. Бұл әдіс адамда жедел және созылмалы панкреатиттің өршуі кезінде негізгі болып табылады. Аурудың нақты белгісі - бұл зәрдегі альфа-амилазаның жоғары мөлшерін анықтау.
Ас қорыту ферменттерінің жетіспеушілігін диагностикалау үшін нәжіс микроскопиясы жасалады. Егер сіңірілмеген липидтер, майлар, бұлшықет талшықтары анықталса, бұл қабыну процесінің және тіпті ұйқы безінің қатерлі ісігінің болуын көрсетуі мүмкін. Нәжісті зерттеуді қоса, ұйқы безінің эластазасы мен липаза деңгейінің жоғарылауын анықтауға мүмкіндік береді, бұл ауруды да көрсетеді.
Информациялық әдіс - бұл ферменттің жетіспеушілігін анықтауға мүмкіндік беретін функционалды тестілеу. Бірақ бүгінгі күні олар тиімді диагностикалық әдістерді жиі қолданады.
- Лунд тесті кезінде пациент таңғы ас ішеді, содан кейін он екі елі ішек сыналады, мазмұны аспирацияланады және биохимиялық тексеруден өтеді.
- Радиоизотопты сынау арқылы статораторияның болуы анықталады.
- Егер инсулин мен қант диабеті гормондарының өндірісінің төмендеуіне күдік туындаса, глюкозаға төзімділік сынағы жасалады.
Қарап тексеруден өткеннен кейін дәрігер тексеру нәтижелерін шешіп, бар белгілерді салыстырады және нақты диагноз қояды.
Ұйқы безінің қызметін инструменталды зерттеу
Аспаптық диагнозсыз диагнозды растау өте қиын. Осы мақсатта қазіргі медицинада сәулелік рентген, ультрадыбыстық және талшықты-оптикалық зерттеу әдісі қолданылады.
Ультрадыбыстық зерттеу аурудың алғашқы сатыларында кез-келген бұзушылықты анықтауға мүмкіндік беретін ең қол жетімді және ақпараттық диагностикалық әдіс болып саналады. Дәрігердің ұйқы безін әртүрлі проекцияларда тексеруге мүмкіндігі бар.
Ультрадыбысты қолдана отырып, сіз өзгерістердің динамикасын бақылай аласыз және науқастың зардап шеккен ішкі мүшелерінің жағдайын бақылай аласыз. Науқасқа зерттеуге жолдама беріледі:
- Іштің тұрақты немесе мерзімді ауруы;
- Рентген арқылы анықталған он екі елі ішектің пішінінің өзгеруі;
- Іштің нәзік пальпациясы, сонымен қатар кез-келген ісіктерді анықтау;
- Рецидивті болдырмау үшін созылмалы панкреатит;
- Гематома, кисталар немесе ұйқы безінің қатерлі ісігі;
- Гастроскопия кезінде анықталған асқазан қабырғаларының пішінінің өзгеруі.
Ультрадыбысты жасамас бұрын арнайы дайындық қажет. Процедурадан екі күн бұрын сіз газдардың пайда болуын тудыратын кез-келген өнімдерден толығымен бас тартуыңыз керек. Бір күн бойы дәрі-дәрмекті қайнаған сумен жуып, науқастың 10 кг салмағына бір таблетка мөлшерінде күніне үш рет белсендірілген көмірді қабылдау ұсынылады. Сіз сондай-ақ ішек суппозиторийлерін немесе таблеткаларды қолдануға болады.
- Іштің рентгенографиясы іштің ауырсыну синдромын диагностикалау үшін қолданылады. Патологияның жанама белгілері өт қабында немесе өт жолдарында тастар мен тығыздағыштардың болуы болып табылады.
- Өт жолдары аймағында тоқырауға байланысты қайталама тәуелді панкреатит жағдайында эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография жасалады. Дәл осындай әдіс өт қабындағы тастардың пайда болуында, экскреторлық жолдарда цикатриялық тарылу кезінде қолданылады.
- Асқынған панкреатит кезінде, ұйқы безінің кистасы, псевдоцист, кальцификация, атрофия және некроз болған кезде олар компьютерлік томографияны қолданады. Бұл әдістің көлемді ісіктерді анықтау ерекшелігі бар - көрші ағзадан өткен ұйқы безінің қатерлі ісігі, қатерлі ісік, қатерлі ісік метастазасы. Суретте темір тегіс емес контурлармен, үлкейтілген өлшемдерімен ерекшеленеді.
МРТ зақымдалған органның тіндерін өте дәл визуализациялауға мүмкіндік береді.
Ұқсас зерттеу әдісі кішігірім ісіктерге, бауыр патологиясына, панкреатитке операциядан бұрын және терапияны бақылау мақсатында тағайындалады.
Үйде диагноз қою
Патологияны өз бетіңізше анықтау өте қарапайым. Ең алдымен, дененің күйіне назар аударып, панкреатиттің тән белгілерін анықтау керек. Егер ауру болса, науқас сол жақ гипохондриядағы ауырсыну мен ауырсынуды сезінеді, әсіресе аштықтан немесе мерекелік тойдан кейін.
Сондай-ақ, науқаста жиі асқазан, іш қату бар, адам аштық сезінеді. 1 типті қант диабетімен ауырған кезде, қанша мас болғанына қарамастан, қатты шөлдеу пайда болады. Тамақтанғаннан кейін құсу жиі кездеседі.Ауру асқазанға ұйықтауды қиындатады, қозғалыс кезінде және ұзақ уақыт ораза ұстағаннан кейін ауырсыну күшейеді.
Егер осы белгілердің кез-келгені болса, дереу дәрігерден көмек сұрап, барлық қажетті зерттеулерден өту керек. Бұл уақытында ауыр аурудың дамуына жол бермейді.
Панкреатитті қалай диагностикалау және емдеу әдісі осы мақалада бейнеде сипатталған.
