Ұйқы безі - бұл бүкіл ағзаның жұмысы байланысты өмірлік маңызды орган. Осы бездің жұмысында бұзылулардың пайда болуы бүкіл ағзаның жұмысында бұзылуларға әкеледі.
Ауру белгілі бір факторлардың әсерінен ұйқы безі қабынған кезде пайда болады. Көбінесе, ұйқы безінің аурулары халықтың еркектер бөлігінде кездеседі. Бұл ер адамдарда алкогольді ішімдіктерді теріс пайдаланудың көбірек болуымен байланысты, олардың әрекеті ұйқы безі аурулары пайда болуының негізгі факторы болып табылады.
Алкогольді тұтыну деңгейінің жоғарылауымен осы аурумен ауыратын адамдардың орташа жасы 39-ды құрайды, ал ас қорыту жүйесінің жалпы аурулары аясында ол шамамен 69 жаста.
Жедел панкреатитті тудыратын факторлар:
- Адам бактериялық жолмен жұқтырған немесе жұқтырған.
- Хирургия кезінде, осы органмен байланысты патологияларға қатысты.
- Егер адам ұйқы безіне теріс әсер ететін белгілі бір дәрі қабылдаса.
- Ұйқы безінің дамуына әсер ететін туа біткен патология болуы мүмкін, тұқым қуалаушылық мүмкін.
- Адам алкогольді асыра пайдаланады, көп мөлшерде қажетсіз тамақ ішеді.
- Ас қорыту органдарындағы басқа қабыну ауруларымен.
- Егер адам холелитиазға сезімтал болса.
Жұқпалы аурудың белгілері: іштегі өткір ауырсыну, оң жақта немесе сол жақ гипохондрияда ауырсыну болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда терінің немесе көздің сарғаюы байқалады. Адамда жүрек айну сезімі пайда болады, жиі құсу керек. Ерекше жағдайларда ол мойын айналасында қан кетуі мүмкін. Ауырсынудың локализациясы қабыну ошағына байланысты.
Жалпы белгілерге тәбеттің төмендеуі, жалпы әлсіздік жатады. Кейде температураның жоғарылауы байқалады. Процесс жақын орналасқан тіндерге әсер етуі мүмкін.
Ауыр жағдайларда, барлық дерлік органдар қабынуға ұшырайды - жүректен бауыр мен бүйрекке дейін.
Ауруды емдеудің негізгі әдістері
Бұл ауруды емдеу әдістерін әртүрлі факторларға байланысты тиісті мамандар анықтайды. Зақымдану дәрежесі, науқастың жағдайы емдеу тактикасына әсер етуі мүмкін. Біріншіден, консервативті терапия қолданылады.
Дәрі-дәрмекпен емдеу аурухана мекемесінде дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады. Оған органның қызметін қалпына келтіру, қабыну процесін басу және тепе-теңдікті қалпына келтіру кіреді.
Терапия кезінде пациентке емнің барлық кезеңінде оң нәтижеге жету үшін үнемді диетаны қолдану ұсынылады, ал қалпына келтіру процестерін жақсарту үшін қарқынды терапия кезеңінде бірнеше күн ораза ұстау ұсынылады. Науқасқа асқазан сөлінің ұйқы безінің тініне әсерін азайту үшін асқазан арнайы зондпен жуылады.
Қышқылдықты азайту үшін сілті ішу ұсынылады.
Консервіленген терапиядан басқа, хирургиялық араласу мүмкіндігі бар.
Хирургиялық араласуды пациенттің ұйқы безінің некрозының инфекциялық формасы болған кезде жасау керек, науқастың жағдайының ауырлығы да ескеріледі. Егер пациентте асептикалық сипаттағы асқазан безінің некрозы болса, хирургия өте қарама-қайшы, өйткені ішкі қан кету, жұқпалы емес жерлерді жұқтыру, сонымен қатар асқазан-ішек жолдарының зақымдалу қаупі өте жоғары.
Қашан операция қажет?
Лапаротомия операциясы аурудың асептикалық кезеңінде ғана тағайындалады. Бұл жай ғана жазылмаған, міндетті себептер болуы керек.
Процедура кешенді медициналық емдеу аясында инфекциялық процестің құрсақ қуысының басқа аймақтарына таралуымен анықталған жағдайда жүзеге асырылады.
Бұл процедура өте күрделі, сондықтан оған соңғы тағайындалады, яғни ол әрқашан қажетті шара болып табылады.
Егер алдын-ала кешенді терапия шараларынсыз тағайындалса, қате болады. Бұл жұмыс әдісі өте сирек кездеседі, өйткені өте үлкен қауіптер бар.
Хирургия пациенттердің 6-12 пайызында ғана жасалуы мүмкін.
Бұған нұсқаулар келесідей болуы мүмкін:
- перитонит;
- консервативті емдеу бірнеше күн бойы сәтсіз болады;
- егер перитонит холециститпен жүрсе немесе іріңді болса.
Араласу уақыты әр түрлі:
- Ерте деп аталады араласу аурудың дамуының алғашқы аптасында.
- Кеш дегеніміз - емделудің сәтсіз аяқталуымен аурудың екінші және үшінші апталарында жүзеге асырылады.
- Кешіктірілгендер өршу кезеңінде немесе ауру жойылу сатысында болған кезде жүзеге асырылады. Мұндай хирургиялық араласу жедел шабуылдан біраз уақыт өткен соң жасалады.
Кез-келген хирургиялық араласу аурудың шабуылдарының қайталануын болдырмауға бағытталған.
Араласу дәрежесі аурудың ағымының күрделілігімен анықталады. Бұл сондай-ақ өт жолдарының іріңді ошақтары мен зақымдалуына байланысты.
Мұны анықтау үшін лапароскопия, іш қуысы мен безді зерттеу жүргізіледі.
Іш қату дегеніміз не?
Хирургиялық араласудың бір түрі - ұйқы безінің абдоминациясы. Ұйқы безінде мұндай операция ұйқы безінің құрсақ қуысына панкреатиялық талшықтан шығарылуын қамтиды. Ең алдымен, науқаста перитонит, ұйқы безінің некрозы болған кезде тағайындалады.
Бұл процедура кезінде ұйқы безі одан әрі инфекцияны болдырмас үшін жақын орналасқан тіндерден тазартылады. Бұл сонымен бірге улы заттардың таралуын болдырмау үшін олардың без ұлпасына әсерін азайту мақсатында жасалады. Абдоминация органның тіндері ұйқы безінің шырынын аз әсер ететін етіп жасалады.
Ота жасау үшін алдымен егжей-тегжейлі дайындық жүргізіледі. Препарат деректерді жинауды және дәрігердің егжей-тегжейлі тексерісін, диагнозды растау үшін қажетті барлық сынақтарды қамтиды.
Хирургиялық араласудың негізгі міндеттері:
- ауырсынуды басу;
- ағзаның секреторлық тіндерінің қалыпты жұмысына ықпал ету;
- токсиндер мен әртүрлі уларды жою.
Бұл операция ағзаның ұлпаларында қабыну процесінің дамуына байланысты көптеген асқынулардың пайда болуына жол бермейді.
Хирургиялық араласу келесі кезеңдерден тұрады:
- Науқас анестезиясына кіріспе.
- Жоғарғы ортаңғы лапаротомияны жүргізу.
- Асқазан-ішек байламы шығарылады, содан кейін ұйқы безі тексеріледі, содан кейін талшықтар зерттеледі.
- Бездің астына қисық жасалынған.
- Ұйқы безі тек басы мен құйрығы бекітілгендей жұмылдырылады.
- Оменумның бос ұшы бездің астыңғы жиегінен өтеді. Осыдан кейін ол жоғарғы жиекке жеткізіліп, алдыңғы бетке қойылады.
- Төменгі артқы жағында сол жақ кесу арқылы дренажды түтік орналастырылады
- Іштің қабырғасы біртіндеп, қабаттармен тігіледі.
Араластыру әдісі күрделі, бірақ егер операция жасайтын дәрігердің күрделі операцияларда жеткілікті тәжірибесі болса, мүмкін.
Іш қатудан кейінгі қалпына келтіру
Қабырғалар тігілгенде, үтікке латекс шар салынған, бұл органды салқындату үшін қажет.
Бұл осылай жасалады: сол жақ қабырға астындағы тесік жасалады, ол арқылы цилиндрге қосылатын түтік шығады. Дене күніне үш рет салқындатылады, араласудан кейінгі алғашқы үш күнде. Науқас жақсырақ болған кезде шар алынып тасталады. Гастроэнтерологтар салқындату организмдегі табиғи процестерді тұрақтандырады және оны қалпына келтіруге көмектеседі деп санайды.
Оның тиімділігіне қарамастан, бұл процедураның кейбір қарсы көрсеткіштері бар.
Хирургияны келесі жағдайларда орындау мүмкін емес:
- науқас гипотензиядан зардап шегеді;
- қанда глюкозаның жоғары мөлшері бар;
- пациент ұзақ уақыт өтпейтін күйзелісті сезінеді;
- егер операция нәтижесінде жоғалған қан қалпына келмесе.
Іш қату - бұл өте күрделі рәсім, сондықтан кейбір асқынулар жоққа шығарылмайды. Олар хирургияны тәжірибесіз хирург жасамаса ғана пайда болуы мүмкін.
Болашақта болжанбайтын салдары болатын инфекция мүмкін.
Қан кету ықтималдығы жоғары. Летальды нәтиже сирек кездеседі, бірақ оны болдырмауға болмайды.
Операцияның оң нәтижесі көбінесе операциялық дәрігердің біліктілігіне ғана емес, науқастың жағдайына, араласудың күрделілік деңгейіне де байланысты болады.
Ең бастысы, аурудың пайда болуына дейін жүргізілетін бастапқы алдын-алу маңызды болады. Бірінші қадам - сіздің өміріңізге дұрыс тамақтану енгізу, алкогольді толығымен немесе ішінара алып тастау. Белсенді өмір салты және темекі өнімдерінен толық бас тарту аурудың пайда болу қаупін азайтады.
Панкреатиялық хирургиялық емдеу осы мақалада бейнеде сипатталған.
