Ұйқы безінің ісіктері - диагноз қоюға және емдеуге қиын ауыр патологиялар тобы.
Ерте кезеңде ауру іс жүзінде анықталмайды, бұл емдеу жағдайын нашарлатады.
Ұйқы безінің ісігі өте қатерлі ағыммен және жедел прогрессиямен сипатталады.
Ұйқы безі дегеніміз не?
Ұйқы безі (ұйқы безі) - бұл экзокринді және ішекішілік функциялары біріктірілген без.
Бездің көп бөлігі экзокриндік бөлімге жатады. Бұл бөліктің жасушаларында қалыпты ас қорытуды тудыратын ферменттердің кең спектрі синтезделеді. Ферменттер арнайы құпиямен бірге 12-ішек ішекке бөлінетін ұйқы безінің шырынын түзеді.
Көбінесе экзокринді бөлімде қабыну немесе панкреатит пайда болады. Бірақ ұзақ мерзімді созылмалы панкреатит ісіктің басталуына әкелуі мүмкін.
Ұйқы безінің кішкене аймағы эндокриндік бөлікпен ұсынылған. Бұл бөлімде гормондардың синтезі метаболизмді реттейді:
- глюкоза алмасуына қатысатын инсулин;
- инсулиннің дәл қарама-қарсы әсері бар глюкагон;
- дененің көптеген бездерінің секрециясын басатын соматостатин;
- ұйқы безінің полипептиді;
- грелин - аштық сезіміне жауап береді.
Эндокриндік бөліктің органикалық немесе функционалды патологиясы көмірсулардың тепе-теңдігін бұзуға әкеледі. Осы бөлімдегі ісіктер гормон деңгейінің күрт төмендеуімен немесе жоғарылауымен сипатталады.
Анатомиялық тұрғыдан алғанда, орган келесі бөліктерге бөлінеді:
- Басшы.
- Мойын
- Дене.
- Құйрық.
Көбінесе патологиялық процесс ұйқы безінің басында дамиды.
Патологиялық процестің этиологиясы
Өкінішке орай, көптеген ісіктердің себептері әлі зерттелмеген.
Ұйқы безінің ісіктері - бұл ұйқы безінің тіндеріндегі ең қауіпті ісіктер.
Қазіргі уақытта асқазан-ішек жолдарының онкологиялық аурулары бойынша зерттеулер жүргізілуде.
Бұл аурудың пайда болу қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар:
- Шылым шегу Темекінің түтінінде мутацияға ұшыраған қатерлі ісік жасушаларына қоздырғыш әсер ететін канцерогендердің үлкен тізімі бар.
- Созылмалы панкреатит Бұл патология көлемді білімді дамыту үшін негіз болып табылады. Ұзартылмаған созылмалы қабыну ағзаның қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуына және жасушалық метаболизмге ықпал етеді.
- Кәрілік. Адам үлкен болған сайын оның иммундық жүйесі әлсірейді. Егде жастағы адамдарда иммундық жүйе қатерлі жасушаларды «жіберіп алады».
- Гендерлік байланыс. Еркектер ұйқы безінің онкологиясына көбірек бейім.
- Ұзақ уақытқа созылатын қант диабеті. Қант диабеті - бұл Лангерган аралдары бета жасушаларының бұзылуымен сипатталатын ауру. Бұрын орналасқан бета жасушаларының орнына ісік процесінің басталуы мүмкін.
- Семіздік Науқастардағы семіздіктің фонында гиперлипидемия және гиперхолестеринемия жиі анықталады, бұл қолайсыз фактор және бездің липодистрофиясының дамуына ықпал етеді.
- Теңгерімсіз тамақтану. Тұрақсыз, дұрыс тамақтанбау көп адамдар елестете алатын зиянды әсер етеді. Ұйқы безінің физиологиясы организмге тағамды үнемі қабылдауға арналған. Тәуліктік диетада жүйелілік болмаса, ағзаның қайта жүктелуі орын алады және ферментативті жетіспеушілік дамиды.
- Алкогольді теріс пайдалану, әсіресе күшті. Мұндай әдет сөзсіз орган жасушаларының бүкіл конгломераттарының өліміне әкеледі.
Сонымен қатар, тағы бір генетикалық фактор - бұл ісік процесінің даму ықтималдығына әсер ететін маңызды фактор.
Ұйқы безіндегі түзілу түрлері
Ұйқы безіндегі білім әрдайым қауіпті диагноз емес.
Кейде бұл симптом тек жақсы патологияның болуын көрсетеді.
Ұйқы безінің тіндерінде әртүрлі ісіктер кездеседі.
Көлемді қалыптастырудың келесі түрлері бөлінеді:
- қауіпті ісіктер, олар жиі хирургиялық араласуды қажет етеді, бірақ пациенттің өмірі мен қалпына келуіне қолайлы болжам бар;
- онкологиялық патологияға тән белгілердің барлық спектріне ие қатерлі ісіктер.
Қатерлі ісіктерге кисталар, аденомалар, фиброзды ісіктер, липомалар, инсуломалар, гемангиома және басқалар жатады. Әдетте олар капсуламен шектеледі және көрші тіндерге өспейді. Олардың қауіптілігі мынада, үлкен мөлшерде олар көрші органдардың механикалық қысылуына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, кистикалық өзгерістер мен аденомалар қатерлі ісікке ұшырауы мүмкін, яғни «жақсыдан», ісік «жаманға» айналады.
Көбінесе пациенттер ұйқы безінің басталуын қалай анықтауға болады, бұл не және не істеу керек. Біріншіден, үрейленбеу керек, өйткені гистологиялық тексерусіз дәл диагноз қою мүмкін емес.
Ұйқы безінің қатерлі ісіктері:
- Эпителий, яғни ағзаның эпителийінен өседі.
- Лимфоидты тіндердің ісіктері.
- Басқа мүшелердің ісіктерінің метастазалары.
- Аралас.
- Айырмашылығы жоқ.
Онкологиялық аурулар тез өсумен, ісіктің басқа тіндерге және метастаздарға таралуымен сипатталады.
Ұйқы безіндегі ісік белгілері
Денедегі білім әдетте белгілі бір және жалпы белгілердің белгілі бір тізімімен бірге жүреді.
Ұйқы безінің көлемді қалыптасуы, бұл көбінесе ультрадыбыстық диагноздан кейін пациенттерді қызықтырады.
Алғашқы диагностикалық белгілер пайда болған кезде пациенттер көбіне бұған мән бермейді.
Ұйқы безінде көлем қалыптастыру белгілері:
- іштің жоғарғы бөлігіндегі үнемі тартылатын бел ауыруы;
- тәбеттің төмендеуі және бұрын жиі тұтынылатын тағамнан бас тарту
- салмақ жоғалту;
- ұйқысыздық, әлсіздік;
- көші-қон веналық тромбоз;
- өт қабының кеңеюі;
- диспепсия
- тамақтанғаннан кейін эпигастрийдің ауырлығы ісіктің көрші органдарға басталуына байланысты пайда болады;
- сарғаю
- асқазан-ішек жолынан қан кету, олар қанды құсу немесе нәжіспен (бормен) көрінеді;
- терінің және шырышты қабаттардың қышуы;
- гормоналды теңгерімсіздік;
Сонымен қатар, гепатомегалия мен асцитке байланысты іштің ұлғаюы байқалуы мүмкін.
Ұйқы безінің ісіктерінің диагностикасы
Дәл диагноз қою үшін науқас дәрігердің тексерісінен өтуі керек.
Бастапқы тексеруден кейін нақты диагноз қою үшін белгілі бір зерттеулер тағайындалады.
Зерттеу барысында ағзаны зертханалық және аспаптық зерттеу әдістері қолданылады.
Ең алдымен, мыналарды орындау қажет:
- Ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуімен іш қуысының ультрадыбысы. Бұл әдіс іштің ісіктерін анықтауға арналған «алтын стандарт» болып табылады. Ісіктер мен метастаздар әдетте жоғары эхогендікке ие.
- Ұйқы безінің КТ және МРТ. Диагностиканың жетілдірілген әдістері ісікті анықтап қана қоймай (томографияда ісік гипо-интенсивті фокустық элемент сияқты көрінеді), сонымен қатар мүшелер мен лимфа түйіндеріне алыс метастаздарды ашуға мүмкіндік береді. Гиподенсидтік фокус ICD 10 сәйкес белгіленеді және диагноз қойылады.
- ПЭТ-КТ.
- Иригография және асқазанның рентгендік контрастын зерттеу.
- Гастроскопия
- Биопсия
Ұйқы безінің онкологиялық патологиясы қолайсыз болжаммен сипатталады. Бұл ағзаның химиотерапияға сезімталдығының төмендігіне және хирургияға қол жетімсіздігіне байланысты. Сонымен қатар, мұндай патология көбінесе диффузды және орган тіндерінің әсер етпейтін аймақтарына әсер етеді. Ұйқы безінің қатерлі ісіктері аурудың бастапқы кезеңдерінде метастаздың жоғары деңгейімен сипатталады.
Ұйқы безінің қатерлі ісігі туралы осы мақалада бейнеленген.
