Антиспазмодиктер - ұқсас әсер ететін және әсер ететін дәрілер тобы, олардың мәні тегіс бұлшықетке әсер етеді.
Ең танымал дәрілердің бірі - No-shpa және оның отандық әріптесі Дротаверин.
Дәрілердің әсер ету механизмі және қолдану көрсеткіштері
Екі препараттың құрамында бір белсенді зат бар. Осы препараттардың әсер ету механизмі - фосфодиэстераза ферментінің 4 инактивациясы, нәтижесінде медиатор - циклді AMP концентрациясының төмендеуі байқалады.
Нәтижесінде тегіс бұлшықеттер босаңсытады. Бұл антиспазмодиктер жүйке, жүрек-тамыр және ас қорыту жүйелеріндегі тегіс бұлшықеттердің спазмымен күресуге қабілетті.
Дротаверинді емдеу үшін көрсетілген:
- Спазммен бірге жүретін өт жолдарының аурулары.
- Қабыну мен механикалық стресстің салдарынан генитурия жүйесіндегі құрысулар - бүйрек коликімен, нефролитиазмен, уролитиазмен, циститпен, жиі ауыратын зәр шығаруымен.
- Қосымша симптоматикалық ем ретінде No-shpu және Drotaverin гинекологиялық ауруларды емдеу үшін қолданылады - дисменорея, предменструальды және менопаузалық синдромдар.
- Стресстен туындайтын, соның ішінде бастың және мойынның тамырларындағы бөртпелермен күресу. Қан тамырларының кеңеюіне байланысты миға қан ағымы жақсарады, бас айналу, шаршау және бастың ауырлығы сияқты белгілер жоғалады.
Сондай-ақ, препараттың әсері қан айналымын жақсартуды қамтиды - перифериялық тамырлардың кеңеюіне байланысты. Сондықтан олар вегетативті-тамырлы дистонияда тиімді, олар вазоспазммен және жоғары қан қысымымен бірге жүреді.
Дротаверин бар препараттар тек симптоматикалық әсерге ие және маңызды асқынуларға әкелетін алаңдаушылық белгілерін жауып тастайтынын есте ұстаған жөн.
Осылайша, қарқынды ауырсыну болған кезде жедел жәрдем бригадасы келгенге дейін ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді қабылдау ұсынылмайды, өйткені бұл ауруды тудырған аурудың диагнозын қиындатады. Жарқын мысал аппендицит пен жедел панкреатитпен ауырсыну болып табылады - оны жойған кезде іштің қай аймағында ауырсыну пайда болатыны белгісіз болады және диагноз қою үшін қарапайым пальпация жеткіліксіз.
Не-шпа немесе дротаверин қайсысы жақсы?
Екі дәрі де инъекциялық таблеткалар мен ампулаларда болады.
Бұл екі антиспазмодиктер - және Но-шпа және Дротаверин бірдей құрамға ие: белсенді зат 40 мг дозада дротааверин гидрохлориді. Дротаверин мен Но-шпа үшін ересектерге арналған доза 40-80 мг (1-2 таблетка) құрайды.
Екі препараттың да бір кемшілігі бар - тәулігіне қажет препараттың дозасын құрайтын босату формасының болмауы, және бұл 160 - 240 мг. Сіз күніне 6 таблеткадан аспауға болады.
No-shpa және Drotaverin екеуі де спазмды жеңілдетеді, экспозицияның әсері бірдей, бірақ препараттың басталу жылдамдығына байланысты шолулар әртүрлі. Адамдар жылдамдықта айтарлықтай айырмашылық бар дейді. Пікірлер бойынша, No-shpa қолданған кезде әсер жиырма минут ішінде пайда болады, ал Дротераверина жарты сағаттан кейін жұмыс істей бастайды. Бірақ парентералды енгізу формалары бірдей жылдам және тиімді әрекет етеді, үш-бес минут ішінде ауырсынуды жояды.
Нұсқаулық No-shpa Drotaverin аналогы бірдей қарсы көрсеткіштерге ие екендігін көрсетеді.
- артериялық гипотензияның, кардиогенді шоктың болуы;
- бауыр мен бүйректің ауыр декомпенсацияланған аурулары;
- жедел холецистит және панкреатит;
- жүрек блоктарының болуы.
Осы препараттарды қолданудағы барлық шектеулер қан қысымының төмендеуімен байланысты, бұл тамырларды босаңсытып, дротаверин гидрохлоридін тудырады.
Есіңізде болсын, дәрі-дәрмектер әрдайым пайдалы бола бермейді, кейде жағымсыз жанама әсерлері де бар.
No-shpa және Drotaverin үшін келесі жанама әсерлер тән:
- Жылу сезімі.
- Терлеудің жоғарылауы.
Егер препарат ішілік енгізілсе, келесі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:
- құлдырау;
- аритмия;
- атрио-қарыншалық блок;
- тыныс алу орталығының бітелуі.
Дротаверин негізінде антиспазмодиктерді тағайындаған кезде, бұл белсенді зат анти-паркинсондық препараттың - Леводопаның әсерін тежеуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Бірақ папаверин сияқты басқа антиспазмодиктердің әрекеті одан әрі күшейе түседі. Сондай-ақ, фенобарбиталға қарсы препараттар дротавериннің антиспазмодикалық әсерін жоғарылату қабілетіне ие.
Но-спа - бұл импортталған және көп зерттелген дәрілік зат, сондықтан оны сезімтал популяцияларда қолдану көрсеткіштері кеңірек. Сондай-ақ, айырмашылық мынада: Дротераверинді жүктілік кезінде панкреатитке қолдануға тыйым салынады және No-spa-ға рұқсат етіледі, тек дәрігердің нұсқауы бойынша және ұрықтың өмірлік белгілерін бақылау арқылы. Емшекпен емізу кезінде екі препаратқа да тыйым салынады.
Балаларға келетін болсақ - Дротаверинді 2 жастан бастап балаға тағайындауға болады, бірақ No-shpu тек 6 жастан бастап. Бір қарағанда, бұл Дротавериннің артықшылығы болып көрінуі мүмкін, бірақ іс жүзінде бұл факт No-shpa туралы егжей-тегжейлі зерттеуге байланысты.
Сондай-ақ, лактозаға төзбеушілік бар адамдар No-shpu және Drotaverin-ді қолдана алмайтынын атап өткен жөн.
Дәрілік заттардың өндірісі, сақтау мерзімі және құны
No-shpa алмастырғыш Дротаверин - бұл түпнұсқа дәрі емес, бірақ оны әртүрлі елдер мен фармакологиялық компаниялар шығарады. But-shpa - бұл дәлелді базасы бар импортталған дәрі.
Но-спа фармацевтикалық нарықта ұзақ уақыт бойы жұмыс істейді, бұл оның тиімділігі мен қауіпсіздігін тұрақты түрде дәлелдейді. Керісінше, Дротаверин, оның төмен бағасына байланысты, көптеген пациенттермен сыналды және денеге әсер етпейді.
No-shpa және Drotaverin арасындағы елеулі айырмашылық - бұл баға. No-shpa бағасының жоғары болуы тек жоғары сапамен ғана емес, сонымен қатар дәріні жылжыту бойынша қарқынды маркетингтік жұмыстармен, сонымен қатар препараттың фармакологиялық қасиеттерін терең зерттеумен байланысты.
Дротаверин, керісінше, төмен бағаға ие. Бірақ оны көптеген компаниялар шығарғандықтан, оның сапасын бақылау қиынырақ.
Есірткі сақтау мерзімімен ерекшеленеді.
Дротавериннің осы аспект бойынша No-shpa-дан қандай айырмашылығы бар? Осы екі препараттың таблеткаларын орау үш жыл бойы сақталады, бірақ ампуладағы дротавериннің инъекциялық формасы екі жылға, ал No-shpa - үш жылға қолданылуы керек.
Даулар жыл сайын өткізіліп тұрады - Дротавериннің No-shpa-дан қандай айырмашылығы бар? Елеулі айырмашылықтар жоқ. Препаратты таңдауда оларды қолданудағы жеке тәжірибені басшылыққа алу керек. Кейбіреулер үшін бұл препараттың егжей-тегжейлі зерттелгені және әсер етудің максималды жылдамдығына ие болғаны маңызды, ал басқалары үшін баға мәселесі анағұрлым маңызды. Егер Дроверверин Но-шпа сияқты тез әрекет етсе және сонымен бірге бірдей емдік әсерге ие болса - онда сұрақ туындайды, неге көп ақша төлеу керек?
No-spa препараты туралы осы мақалада бейнеде сипатталған.