Дененің қалыпты жұмыс істеуінің қажетті құрамдас бөліктерінің бірі холестерин болып табылады. Ол барлық тірі ағзалардың жасушаларында болатын өте күрделі физиологиялық және биохимиялық процесс болып табылатын липидтер алмасуына қатысады.
Холестерин - бұл май, оның көп бөлігі адам ағзасында синтезделеді (бауыр, жыныс бездері, бүйрек үсті безі) және белгілі бір мөлшерде тамақ сіңеді. Липид - бұл жасуша мембраналарының негізгі құрамдас бөлігі, химиялық заттарды ішке және сыртқа өткізуге қажетті селективті өткізгіштігінің сақталуына ықпал етеді. Холестерин фосфолипидтердің полярлық топтарының арасында орналасады, жасуша мембраналарының өтімділігін төмендетеді.
Холестерин көптеген функцияларды орындайды, атап айтқанда, ол жасуша мембраналарының қалыптасуына қатысады; тері астындағы майда сақталады; өт қышқылдарының түзілуіне негіз болып табылады; стероидты гормондардың синтезіне қатысады (альдостерон, эстрадиол, кортизол), Д витаминін қалыптастыру үшін қажет.
Бауырда пайда болған холестеринді бірнеше түрінде беруге болады:
- Еркін түрде;
- Эфирлер түрінде;
- Өт қышқылдары.
Адам ағзасындағы холестерин синтезі бірнеше бет-жүзден тұратын қиын процесс. Олардың әрқайсысында кейбір заттардың басқаларына екінші ретті конверсиясы бар. Барлық түрлендірулер фосфатаза, редуктаза және басқаларын қамтитын ферменттердің әсерінен реттеледі. Ферменттердің белсенділігіне инсулин және глюкагон сияқты гормондар әсер етеді.
Денедегі холестериннің кейбір түрлері әртүрлі аурулардың дамуына ықпал етеді. Қауіпті және кең таралған - бұл атеросклероз, онда тамырларда атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуы нәтижесінде жүрек-тамыр жүйесі бұзылады.
Сондықтан холестерин алмасуының бұзылуы адам денсаулығының төмендеуіне әкеледі.
Липопротеидтердің құрамына белоктар кіреді, олардың ортасында липидтер (холестерин, триглицеридтер) болады. Олар суда ерімейтін липидтердің қан айналымына енуін қамтамасыз етеді.
Липопротеидтер майларды тасымалдаушы ретінде қызмет етеді, оларды қажетті жерге жинап, қазіргі уақытта қажет жерге жеткізеді.
Триглицеридтерді тасымалдайтын бос липидтердің ішіндегі ең үлкені - хломицрондар
Бауырдан жаңадан пайда болған триглицеридтерді жабысқақ тінге ауыстыру үшін өте төмен тығыздықтағы липопротеиндер (VLDL) қажет.
Аралық тығыздықтағы липопротеидтер (LPPPs) VLDL мен LDL арасындағы орта буын болып табылады.
Төмен тығыздықтағы липопротеидтер (LDL) холестеринді бауырдан организмнің жасушаларына тасымалдауға жауап береді және жаман холестерин деп аталады.
Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер (HDL) немесе жақсы холестерин холестеринді дене тіндерінен жинап, оны бауырға қайта тасымалдауға қатысады.
Қазіргі уақытта ғалымдар хломикрондардың қалдықтары VLDL және LDL-мен бірге атеросклероз сияқты аурудың пайда болуына себеп болатындығын дәлелдеді.
Липидтер алмасуы екі негізгі жолмен жүруі мүмкін - эндогендік және экзогендік. Бұл қондырғы қаралып жатқан липидтердің шығу тегіне негізделген.
Зат алмасудың бұл нұсқасы организмге сырттан енген холестеринге (сүт, ет және басқа да тағам өнімдерін қолдана отырып) тән. Айырбастау кезең-кезеңмен жүреді.
Бастапқы саты - бұл холестерин мен майдың асқазан-ішек жолына сіңуі, онда олар хломицрондарға айналады,
Содан кейін хломицрондар кеуде лимфа ағыны арқылы қан ағымына өтеді (бүкіл лимфа жинайтын лимфа коллекторы).
Содан кейін, перифериялық тіндермен байланыста, хломицрондар майларды береді. Олардың бетінде майларды триглицеридтердің бұзылуына қатысатын май қышқылдары мен глицерин түрінде сіңіруге мүмкіндік беретін липопротеиндік липазалар орналасқан.
Әрі қарай хломицрондар мөлшері азаяды. Бос тығыздығы жоғары липопротеидтер пайда болады, олар кейіннен бауырға тасымалданады
Олардың шығарылуы аполипопротеин Е-ді олардың рецепторларымен байланыстыру арқылы жүзеге асырылады.
Адам ағзасында холестеринді бауыр арқылы синтездеген жағдайда, оның метаболизмі келесі қағидаға сәйкес жүреді:
- организмде жаңадан пайда болған майлар мен холестерин VLDL-ге қосылады.
- VLDL тамақ ішу кезінде пайда болады, олардан шеткергі ұлпаларға тарайды.
- Бұлшықет пен май тіндеріне жетіп, олар глицерин мен май қышқылдарын ажыратады.
- Тығыздығы төмен липопротеидтер майдың көп бөлігін жоғалтқаннан кейін олар кішірейіп, аралық тығыздықты липопротеидтер деп аталады.
- Перифериядан төмен тығыздығы бар липопротеидтерді жинайтын бос жоғары тығыздықты липопротеиндердің түзілуі.
- Аралық тығыздықтағы липопротеидтер қанға сіңіп, бауырға енеді.
- Онда олар LDL-де ферменттердің әсерінен ыдырайды,
- LDL холестеролы айналымға түседі және әртүрлі тіндерге олардың жасушалық рецепторларын LDL рецепторларына байланыстыру арқылы сіңеді.
Қанда жоғары холестериннің сыртқы және ішкі көріністері бар. Оларды толығырақ қарастырайық.
Сыртқы Оларға артық салмақ, бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы, эндокриндік және бүйрек аурулары, терідегі ксантомалар жатады;
Ішкі Заттардың көптігі немесе жетіспеуіне байланысты. Қант диабеті, тұқым қуалайтын метаболизмнің бұзылуы, дұрыс емес тамақтану артық холестеринді тудыруы мүмкін. Қасақана аштық және тамақ мәдениетін сақтамау, ас қорыту бұзылыстары және кейбір генетикалық ақаулар болған жағдайда липидтер тапшылығының белгілері байқалады.
Бүгінгі таңда дәрігерлер липидтер алмасуының бұзылуымен сипатталатын тұқым қуалайтын дислипидемиялық ауруларды анықтады. Мұндай патологияны ерте липидті скрининг және барлық сынақтар көмегімен диагностикалауға болады.
- Гиперхолестеринемия. Олар басым белгімен берілетін генетикалық ауру. Ол LDL рецепторларының қызметі мен белсенділігінің патологиясынан тұрады. Бұл LDL-нің айтарлықтай өсуімен және диффузды атеросклероздың дамуымен сипатталады;
- Гипертриглицеридемия. Бұл триглицеридтердің инсулинге төзімділігімен және қан қысымы мен зәр қышқылының деңгейін реттеудегі ақаулармен үйлескенде жоғарылауымен сипатталады;
- Жоғары тығыздықтағы липопротеидтердің метаболикалық процестеріндегі бұзылулар. Бұл сирек кездесетін аутосомалық ауру, онда гендерде мутация болады, бұл HDL мен ерте атеросклероздың төмендеуіне әкеледі;
- Гиперлипидемияның аралас түрлері.
Егер ағзадағы холестерин алмасуының бұзылуы немесе бұзылуы анықталса, дәрігердің нұсқауымен емдеуді жүргізу қажет. Көптеген холестеринді төмендетудің балама әдістеріне жүгінеді, олар көбінесе тиімді және науқастың жасына, патологиясының себептеріне қарамастан холестеринді қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Холестериннің метаболизмі туралы осы мақаладағы бейнеде сипатталған.
