Холестерин - бұл біздің организмімізде бар ерекше зат, оның пайдасы мен зияны туралы көптеген даулы пікірлер туғызады.
Химиялық құрылымында ол липофильді (яғни суда еритін) алкоголь, сондықтан оны холестерин деп атаған дұрыс болар еді.
Біздің жасушаларымыз жалпы холестериннің тек 20% -ын шығарады, ал қалған 80% -ы күн сайын тамақпен бірге келеді.
Холестериннің рөлі қандай? Оның пайдасы мен зияны неде? Бұл сұрақты толығырақ қарастырайық. Липофильді алкогольдің пайдасы келесі аспектілерде:
- Холестерин барлық ұлпаларды құрайтын жасуша мембраналарының құрылуының ажырамас бөлігі болып табылады;
- Онсыз бүйрек үсті бездерінің барлық үш аймағының - гломерулярлы, байламды және торлы гормондарын толық синтездеу мүмкін емес. Гломерулярлық аймақ минерокортикоидтардың (альдостерон, кортизол сияқты гормондар), глюкокортикоидтарды синтездеуге арналған гломерулярлық аймақты (гидрокортизон, кортикостерон), ал ерлер мен әйелдердің жыныстық гормондарын (андрогендер мен эстрогендер) өндіруге жауап береді;
- Холестерин - өт құрамдас бөлігі және ас қорыту процесіне қатысады;
- Ол терідегі ылғалдың жеткілікті мөлшеріне жауап береді;
- Д витаминінің прекурсорлары, холецальциферол және эргокальциферол ультракүлгін сәуле әсерінен холестериннің химиялық құрылымынан синтезделеді;
- Ол заттардың тасымалдануына және жасушалардың өздері мен олардың арасындағы кеңістіктің байланысына жауап береді;
Сонымен қатар, холестерин нервтердің көп бөлігін қамтитын миелин қабығының құрылымына енеді.
Неліктен холестерин көтеріледі және неге қауіпті?
Алдымен сіз холестериннің не екенін білуіңіз керек.
Адам ағзасында липофильді алкоголь бірнеше модификацияда болуы мүмкін
Бұл модификациялар құрылымында айтарлықтай ерекшеленеді.
Денедегі холестерин келесі формаларда болады:
- төмен тығыздықтағы липопротеидтермен байланысты;
- тығыздығы өте төмен липопротеидтермен байланысты;
- аралық тығыздықтағы липопротеидтермен байланысты;
- тығыздығы жоғары липопротеидтермен байланысты.
Сонымен қатар, жоғарыда аталған барлық холестерин түрлеріне қосымша, триглицеридтер мен хломицрондар организмнің ең маңызды липидтері болып табылады.
Ең қауіптісі - төмен тығыздықтағы липопротеидтермен байланысты холестерин. Оны «жаман» деп те атайды. Керісінше, жоғары тығыздықтағы липопротеиндермен байланысты холестерин «жақсы» деп саналады, ал оның жоғарылаған деңгейі - ішінара емдеуді қажет ететін нәрсе.
Неліктен «жаман» холестерин концентрациясы жиі жоғарылайды? Тәуекел факторларының үш түрі бар - қайтымсыз, ішінара (мүмкін) қайтымды және басқалары.
Қайтымсыз факторлардың тізіміне мыналар кіреді:
- Біріншіден, бұл 40 жастан асқан жас.
- Генетикалық бейімділік - көптеген зерттеулер жүргізілді, соған сәйкес жақын туыстарында - ата-аналар мен балаларда, бауырлар мен әпкелерде липидтер алмасуының күрделі мәселелері байқалады.
- Көбінесе әйелдерде холестерин деңгейі ерлерге қарағанда жоғарылайды, және оларда ол кем дегенде 10 жыл бұрын көрінеді.
- Нашар әдеттер, әсіресе темекі шегу, никотиннің әсерінен қан тамырларының қабырғалары бөтен заттарға, соның ішінде холестеринге тез сіңіп кетеді.
- Артық салмақ - және сіз одан құтылуыңыз керек.
Төменде ықтимал қайтымды тәуекел факторлары бар, мысалы:
- Қандағы басқа липидтердің қатынасын бұзу - триглицеридтер, хломицрондар.
- Қант диабеті деп аталатын ауру, әсіресе екінші түрі. Сонымен қатар артық салмақтың болуы міндетті болып табылады, оның аясында мөлшер мен мөлшерде өсетін ұлпалар инсулиннің қантты төмендететін әсеріне аз сезімтал болады. Бұл созылмалы гипергликемияның дамуына әкеледі - қандағы қанттың жоғарылауы.
- Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер концентрациясының төмендеуі;
- Метаболикалық синдром деп аталатын құбылыстар жиынтығы - бұл қалыпты типтегі семіздік (іште майдың басым болуы байқалады), глюкозаға төзімділік, артериялық гипертензиямен қатар триглицеридтердің жоғарылауы сияқты белгілермен сипатталады.
Ал факторлардың соңғы тобы - бұл басқалар. Оларға отырықшы немесе отырықшы өмір салты жатады, нәтижесінде көбінесе қосымша кило жиналады; жиі стресс және эмоционалды шамадан тыс жүктеме; алкогольді ішімдіктерге тәуелділік.
Неліктен жоғары холестерин соншалықты қауіпті және неге оны төмендету үшін кез-келген шараларды қабылдау қажет? Мұның бәрі артерия қабырғаларында холестеринді бляшкалардың біртіндеп, бірақ қайтымсыз түзілуіне ықпал етеді. Бұл атеросклероздың басталуы.
Болашақта тамырдың люмені тарылуда және ондағы қан ағымы барған сайын нашарлайды.
Жоғары холестерин қалай көрінеді?
Атеросклероз белгілері барлық науқастарда өте ұқсас. Көбінесе атеросклероз жүректің бұлшықетіне оттегіге бай қан тасымалдайтын коронарлық немесе коронарлық артерияларға әсер ететіні белгілі. Олар зардап шеккен кезде жүректің ишемиялық ауруы (CHD) дамиды. Осының салдарынан миокард жеткілікті мөлшерде артериялық қан алмайды, бұл кеудедегі ауырсынудың - ангина пекторисінің тән шабуылдарымен көрінеді. Ауырудан басқа, адам жиі айқын қорқыныш, өлімнен қорқу және тыныс алуды сезінеді. Осыған байланысты стенокардия пекторисі де ангина пекторисі деп аталады. Дұрыс емделмегенде коронарлық артериялардың люмендерінің біртіндеп тарылуы некрозға, яғни жүрек бұлшықетінің өліміне - миокард инфарктісіне әкелуі мүмкін.
Төменгі аяқтың артериялары атеросклероздан жиілікте екінші орында. Бұл «үзік-үзік кладуация» тән синдромымен көрінеді. Бұл синдроммен науқас көбінесе төмен жылдамдықта және аз қашықтықта жүруді тоқтатуға мәжбүр болады, өйткені ол аяғы мен аяқтарында қатты ауырсыну сезінеді, қышу сезімі мен ұйқышылдық. Аяқтардың терісі бозғылт, жанасуға салқын, жанасу әрдайым сезілмейді. Уақыт өте келе, аяқтың төменгі бөліктеріндегі ауру ағымы шаштың өсуіне кедергі келтіреді, ұзақ уақытқа созылмайтын трофикалық жаралар қан ағымының бұзылуына байланысты пайда болуы мүмкін, терісі құрғап, қабыршақтанып, тырнақтың пішіні өзгереді. Аяқтардағы тамырлардың пульсациясы анықталмайды.
Ми тамырларына немесе церебральды тамырларға зақым келтіру де жиі кездеседі. Церебральды атеросклерозда жақсы белгіленген Рибот белгісі бар: пациент ешқашан жарты сағат бұрын немесе кеше болған жағдай туралы сұраққа жауап бере алмайды, бірақ ол он жыл бұрын болған барлық оқиғаларды қуана айтып береді. Сондай-ақ, бас аурулары, мидың зияткерлік функциясының бұзылуы, жиі көңіл-күйдің өзгеруі, невроздар, психикалық бұзылулар жоққа шығарылмайды. Ми тамырларына зақым келтіру коронарлық артериялардың атеросклерозынан кейінгі ең қауіпті, өйткені бұл инсульт қаупін едәуір арттырады.
Құрсақ қуысы тамырларының атеросклерозы сирек кездеседі, бірақ бәрібір. Бұл жағдайда іш қату немесе диарея, іште жиі ауырсыну, ас қорыту шырындары мен ферменттерінің бұзылған секрециясы түрінде ас қорыту бұзылысы болады.
Бүйрек артерияларының атеросклерозымен науқастар, ең алдымен, тұрақты қан қысымы туралы алаңдай бастайды, бұл дәрі-дәрмектермен емдеуге жауап бермейді.
Кішкентай арқадағы ауырсыну болуы мүмкін.
Холестеринді қалай төмендетуге болады?
Сіз «жаман» холестериннен әр түрлі жолмен құтылуға болады.
Есіңізде болсын, атеросклерозға қарсы күрес өте ұзақ, күрделі және көп уақытты қажет ететін процесс.
Атеросклерозды емдеу пациенттерден өте шыдамды болуды және емдеуші дәрігердің барлық нұсқауларын орындауды талап етеді.
Мұнда емдеудің бірнеше негізгі нұсқаулары берілген, оларды ұстану керек.
Диета өте маңызды, өйткені артық салмақ алу холестеринді жоғарылатудың қауіпті факторларының бірі болып табылады. Салмақты жоғалту үшін диетологпен кеңесіп, күн сайын жеке мәзір құрған дұрыс. Сіз сәл кейінірек жеуге болатын тамақ туралы сөйлесеміз.
Сондай-ақ сізге медициналық емдеу, үнемі толыққанды физикалық белсенділік қажет, ал егер қаласаңыз, үйде оңай дайындалуға болатын дәстүрлі медицинаны қолдану қажет. Егер асқынулар пайда болса немесе процесс жүріп жатса, хирургиялық емдеу ұсынылады.
Диеталық тамақтану - бұл майлы, қуырылған, ысталған тағамдарды, жануарлардың майларында көп тағамдарды, ет тағамдарын, гүлді қырыққабат, шай мен кофе, шоколад өнімдерін пайдалануды шектеу. Оның орнына көбірек балық, теңіз өнімдері, майсыз құс еті, өсімдік майы, кебек нан, шөптер, жаңа жемістер мен көкөністер, бұршақ дақылдары, жидектер, теңіз балдырлары, жаңғақтар, цитрус жемістерін көбірек жеу керек.
Дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет. Атеросклеротикалық препараттарға дәрі-дәрмектердің келесі топтары жатады:
- Статиндер - олар ең көп таралған. Бұл Аторвастатин, Ловастатин, Росувастатин, Аторис сияқты препараттар. Олар холестериннің төмендеуіне, әсіресе төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтерге көмектеседі, бляшек тұндыру орнында қабыну процесінің белсенділігін төмендетеді және бляшкалардың капсуласын тұрақтандыруға көмектеседі.
- Фибраттар - бұл Фенофибрат, Безафибрат деп аталатын дәрілер. Олар жоғары триглицеридтерді тез төмендетуге көмектеседі.
- Анион алмасатын секвестрлер - бұл холестирамин есірткі;
- Никотин қышқылына арналған препараттар - никотинамид.
Түнде барлық атеросклеротикалық препараттарды бір таблеткадан қабылдау керек, өйткені холестериннің негізгі бөлігі біздің ағзамызда түзіледі.
Атеросклерозға қарсы күресте халықтық емдеу әдістері де өте тиімді. Әр түрлі шөптерді қолдануға болады. Мысалы, Кавказдық дискора тамырынан алынған отвар, Алтын мұрттан алынған инфузия, мия тамыры отаны, долана гүлдерінен алынған инфузия жақсы көмектеседі. Зығыр тұқымдары туралы көптеген оң пікірлер. Сіз прополис, валериан тамыры, ошаған алуға тырысуға болады.
Хирургиялық емдеу тамырлы люменді 60 пайызға тарылту үшін қолданылады. Бұл операция стентинг деп аталады және ол тамырға арнайы шар (стент) енгізуден тұрады, ол ісініп, сол арқылы артерияның люменін кеңейтіп, атеросклеротикалық бляшканы басып, оның жыртылу ықтималдығын азайтады. Бірнеше тамырлы зақымданулар кезінде коронарлық артерияны айналып өту ұсынылады - бұл айналмалы қан ағымын тудырады. «Артериялық кеме» жасалады, ол аналық артериядан немесе тамырдан алынған жерде жасалады.
Қандағы холестеринді үнемі бақылау өте маңызды. Оның нормасы 2,8-ден 5,2 ммоль / л-ге дейін.
Халықтық емдеуге арналған рецепттер
Тамырларды тазартуға жақсы көмектесетін көптеген дәрілік шөптер бар.
Оларды қолдану арқылы ауру кезінде оң үрдіс бар
Пациенттер арасында ең танымал - дәстүрлі медицинада атеросклерозды емдеуде қолданылатын шөптердің бірнеше сорттары.
Олар:
- Алтын мұрт - бұл атеросклерозды емдеуде ғана емес тиімді құралдардың бірі. Бұл шөптің құрамында флавоноидтар деп аталатын арнайы заттардың, сондай-ақ стероидты қосылыстардың жоғары мөлшері бар. Олар төмен тығыздықтағы липопротеинді холестеринді байланыстыра алады, нәтижесінде олар артериялардың қабырғаларында жиналып, атеросклеротикалық бляшкалар түзе алмайды, сонымен қатар жоғары тығыздықтағы липопротеин холестеринін синтездеуге ықпал етеді.
- Жеміс - ол дененің жалпы жағдайын нығайтуға және иммундық қорғанысқа да пайдалы. Алтын мұртты сияқты, құрамында қандағы холестеринді төмендетуге көмектесетін флавоноидтер бар.
- Сент-Джон сусабы - бұл шөп, ол статиндердің табиғи қоймасы, яғни атеросклерозды емдеуде дәрігер тағайындаған қосылыстар. Олар бауырда әрекет етеді - холестерин өндірісінің негізгі торабы. Онда олар оның өндірісін азайтады, ал төмен тығыздығы бар липопротеинді холестерин байланыстырылып, шығарылады. Сондай-ақ, женьшень бірдей сипаттамаларға ие, ол бір уақытта жалпы тоникалық әсерге ие, жадты жақсартады және иммундық жүйені нығайтады.
- Құлпынай, дәлірек айтқанда, оның жапырақтары - талшықтардың таусылмайтын қоры. Ол бауырда синтезделген холестериннің қанға енуіне жол бермейді, сонымен бірге тамақ ішкен холестериннің жойылуын тездетеді. Өз кезегінде талшық ас қорытуға өте жақсы әсер етеді.
Одуванчик - бір қарағанда, өзгермейтін, қарапайым өсімдік. Дегенмен, ең пайдалысы - оның тамыры. Оның құрамында лецитиннің көп мөлшері бар, ол тығыз консистенциядағы барлық липопротеидтерді ерітеді, сондықтан холестерин бөлек бляшкаларға топталмайды.
Шырын терапиясы - жаман холестериннен арылудың өте оңай, дәмді және пайдалы әдісі. Бұл үшін үйде дайындалған жаңа сығылған шырындар ғана жарамды. Небәрі бес күнде холестерин деңгейі едәуір төмендейді, ал жалпы жағдайы айтарлықтай жақсарады. Шырын терапиясының кезеңдері келесідей:
- бірінші күн: сіз 200 грамм жаңа сығылған шырынды ішуіңіз керек, оның 130 грамы - сәбіз шырыны, 70 грамм - балдыркөк шырыны;
- екінші күн: екінші күні сізге 100 грамм сәбіз шырынын және қызылша мен қиярдың 70 грамм шырынын, қызылшадан алынған шырынды екі-үш сағат ішінде, жақсырақ тоңазытқышта ішу керек;
- үшінші күн: сәбізден 130 грамм шырынды және 70 грамм балдыркөк пен алма шырынын ішу керек;
- төртінші күн: барлығы сәбізден жасалған 130 грамм шырынды және қырыққабаттан 50 грамм шырынды;
- бесінші күн: сізге 130 грамм ең дәмді және сүйікті апельсин шырынын ішу керек.
Холестеринді төмендетумен қатар, шырын терапиясы артық салмақ пен целлюлитпен күресуде тиімді.
Холестеринді қалай төмендетуге болатынын осы мақаладағы бейнедегі сарапшы біледі.