Ерте ме, кеш пе әр адам үйде немесе туыстарында қысым жасауды сезінеді. Содан кейін ол тонометрдің көмегіне жүгінеді - экранда диагностика үшін маңызды үш сан көрсетілген - жоғарғы (систолалық) қысым, төменгі (диастолалық) және импульстік.
Жоғарғы қысымның жоғарылауымен классикалық гипертензия планетадағы әрбір екінші адамға және қырық жастан асқан барлық адамдарға әсер етеді. Бірақ кейбір жағдайларда бұл бірінші кезекте алаңдамайды, бірақ екіншіден, төменгі қысым жоғары. Адамда қан қысымының төмендеуі нені білдіреді? Бұл туралы көбірек біліңіз.
Жүрек ағзаға қан сорады. Оның үздіксіз жұмыс істеуі үшін жүрек бұлшықет талшықтарының азаюы үшін ерекше жағдайлар қажет, өз заңдылықтары. Олардың бірі - автоматизм және жүрек бұлшықетінің импульстарының айқын циклдылығы.
Екі негізгі иондардың - калий мен натрийдің, сондай-ақ тек жүрекке қажет бөлінетін магний мен кальцийдің миокард жасушаларына ену кезіндегі циклдің фазалары өзгереді. Деполяризация (зарядталған бөлшектердің шығарылуы және бұлшықеттің жиырылуы) реполяризацияны алмастырады (бұлшықетті демалуға қалпына келтіру). Сондықтан жүректің келесі сатылары ажыратылады:
- Систоле - бұл жүректің жалпы тарылуы. Бұл кезде бұлшықет ағзасы барлық қанды тамырлы төсекке лақтырады. Импульс систоланың жиілігіне, ал жоғарғы қысым күштің азаюына байланысты. Химиялық байланыстардың бұзылу энергиясымен жүрек дененің барлық жасушаларына қанды оңай сорып алады.
- Диастол - бұл кезде бұлшықет босаңсытып, қанға толтырады, тамақтандырады. Бірақ толық метаболикалық процестер, су-тұз балансы үшін қысымды тұрақты деңгейде ұстау керек. Енді перифериялық тамырлар және олардың серпімді қабырғалары тұрақты қысымға жауап береді, бүйректер гуморальды реттеуді жүзеге асырады, гипофиздің артқы және вазопрессин маңызды рөл атқарады.
- Жалпы пауза - жүрек циклы тоқтайды, иондар концентрация градиентіне сәйкес шығарылады, бұлшық ет демалады.
Қысым стандарттары жеке және құбылмалы болып табылады, бірақ Дүниежүзілік кардиология қауымдастығы құндылықтардың жоғарғы шегін қабылдады, олар: 100-110 оңтайлы, 110-125 қалыпты, 125-139 систолалық үшін қалыпты жоғарылайды, ал диастолалық үшін 65-89 жалпы диапазонға сәйкес келеді, қазіргі заманғы корреляциялық кестелерге сәйкес. Жасы ұлғая отырып, диапазон өзгеріп, 130 қысым патология емес, өмір шындығына айналады.
Диастолалық қысымның жоғарылау себептері
Диастолалық гипертензия әрдайым жүрек-тамыр ауруларының белгісі емес.
Көбінесе сіз гемодинамикалық гомеостазды сақтауға жауап беретін эндокриндік бездердің жұмысында негізгі бүйрек, бүйрек үсті бездері және гипофиз бездерін іздестіруге тура келеді.
Тонометр неге жоғары қан қысымын көрсетуге шешім қабылдады деп алаңдамас бұрын, өлшеу дұрыс жүргізілгеніне көз жеткізіңіз.
Егер сізде қан қысымын қолмен қадағалайтын болсаңыз, Коротков әдісі бойынша қысым өлшеуге арналған нұсқауларды орындаңыз (фонендоскопты қолданатындардың бәріне белгілі әдіс), егер ол автоматты болса, өлшеу кезінде сөйлемеңіз, ауаны сорып алғаннан кейін шамды қыспаңыз, жүректің шамамен горизонтальды позициясымен манжетті шайыңыз.
Егер сіз «90-нан төмен қысым 90» болса, бұл нені білдіреді? содан кейін назар аударыңыз:
- Бүйректің жағдайы. Күдік гломерулонефрит, пиелонефрит, циститке жатады. Бүгінгі күні зәр шығару жүйесін зерттеу қарапайым және қымбат емес. Бүйректің кортикальды қабатында рениндік заттың көмегімен тамырлардың тонусына әсер ететін арнайы жасушалар бар. Қабыну, тіпті созылмалы болса да, бұл жүйе істен шығуы мүмкін. Төменгі қан қысымының жоғарылауымен алғашқы тексеру - бұл жалпы және биохимиялық қан анализі, бүйректің қабыну процесінің белгілері, сондай-ақ зәр шығару.
- Сұйықтықты қабылдауды жоғарылату. Тамақты шамадан тыс тамақтандырмаңыз, өйткені осыдан кейін қатты шөлдеу сөзсіз. Мұндай су айналымдағы қанның жалпы пулын көбейтеді, ал төменгі қысым жоғарылайды. Ұқсас әсер сыра сияқты алкогольсіз сусындардың көптігінен кейін байқалады.
- Шылым шегу және алкоголь. Бұл тітіркендіргіштер үнемі қан тамырларының спазмы мен релаксациясын, олардың ішкі қабатының эндотелийіне зақым келтіреді, бұл иннервацияның бұзылуына және бұзылуына әкеледі. Нәтиже - қан қысымының тұрақты жоғарылауы және осыған сезімтал органдардағы кейінгі өзгерістер.
- Атеросклероз Тамырлар ішіндегі майлы бляшкалар люменді тарылтады, қысым астындағы қан тар тесік арқылы сығылып, тамыр қабырғалары көтеріліп, қысым көтеріледі.
- Эндокриндік бездер. Әлемдегі адамдардың үштен бірі қалқанша без ауруымен ауырады. Гормоналды фонның бұзылуы гипертонияға алып келеді, оны эндокринолог емдегеннен кейін ғана алып тастайды. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда бүйрек үсті безінің немесе қалқанша безінің аурулары туралы білсеңіз, сіз бұл туралы қан қысымының жоғарылау себебі ретінде ойластырған жөн.
- Жүрек патологиясы. Себептердің бірі ретінде жүрек функциясының бұзылуын жоққа шығаруға болмайды, өйткені оның мембраналарының ауыр күйі жақын орналасқан тамырларға барып, оларды икемділіктен айырады.
Сондай-ақ, жүрек пен бүйректі ультрадыбыстық зерттеу, ЭКГ және жоғарыдағы сынақтар ұсынылады.
Жоғары қан қысымын қалай төмендетуге болады?
Қан қысымының жоғарылауы соншалықты жиі кездеседі, сондықтан адам оларға назар аудармайды.
Мұндай жағдайды елемеуге болмайды, өйткені бұл қауіпті. Денсаулығының нашарлауы және бас ауруы, әлсіздік, жүрек айну, бас айналу, ісіну және есту қабынуы түріндегі негізгі белгілер бұл мүмкін болатын ең жаман емес.
Біріншіден, қан ағымына сезімтал «соққы» мүшелері зардап шегеді. Бұл ми, бауыр, өкпе, бүйрек. Жоғары қысымды ұзақ үстірт бұл жерлерде органикалық өзгерістерге әкелуі мүмкін.
Жоғары қан қысымы болған кезде оны емдеу керек. Мәселеңізді шешу үшін дәрі тағайындау үшін маманға хабарласыңыз.
Дәрі-дәрмектер бағасы мен әсер ету механизміне байланысты өзгереді, бірақ әркім симптомдарды азайтуға көмектеседі немесе азайтады. Антигипертензивті дәрілердің негізгі тобына диуретиктер жатады (Арифон, Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон).
Сондай-ақ, ұзаққа созылатын емдеу жүректің адренергиялық рецепторларына әсер ететін, жиырылу күші мен жылдамдығын төмендететін бета-адренергиялық блоктайтын препараттарды қолдануды қамтиды. Олардың қатарына Concor кіреді, оның бір таблеткасы артериялық гипертензиямен байланысты көптеген мәселелерді шешуге қабілетті (препарат жүрек бұлшықетінің трофизміне әсер ететін миокард инфарктісінің асқынуларын емдеу үшін қолданылады), сонымен қатар Анаприлин, Атенолол, Метопролол, Бисопролол.
Каптоприл, лизиноприл, лосартан сияқты ACE ингибиторлары қысымды жеңілдетуге көмектеседі. Тиімді кальций арналарын блокаторлар - Нифедипин және Амлодипин, ренин ингибиторлары - Алискирен. Жедел жәрдем дәрігерлері тиімді магнезияны да қолданады (магнезия сульфаты), бұл екі қысымды күрт төмендетеді. Дәрілердің қосымша тобына антиспазмодиктер ретінде альфа-блокатор, Апресин, Но-Шпа, Папаверин сияқты празосин кіреді.
Қарапайым және арзан шешім - седативті топтың табиғи препараттары - бұрыш жалбызы, валериан. Әрине, сіз осы белгілермен аурудың белгілерін шексіз алып тастай алмайсыз, сіз аурудың негізгі себебін анықтап, жоюыңыз керек.
Кез-келген дәрі-дәрмекті тек маманмен кеңескеннен кейін ғана қолдану және нұсқаулықта көрсетілген ерекше белгілерді ескеру ұсынылады.
Препаратты тағайындау кезінде жеке төзімсіздік пен қарсы көрсетілімдерге түзету енгізу керек.
Қосымша сараптамалық кеңестер
Жоғары қан қысымын дәлелденген халықтық әдістермен емдеуге болады. Оларды теріс пайдаланбау керек, өйткені қысымның екі түрі емес, төменгі бөлігінде оқшауланған төмендеу маңызды.
Көбінесе дәстүрлі медицина гипертонияның жұмсақ түрімен басталмаған адамның қажеттіліктерін толығымен жаба алады. Күніне үш рет долана сығындысын қолдану фармакологиялық препараттарға жақсы балама болып табылады. Бірнеше ас қасық жидектер мен штаммды қайнату керек, нәтижесінде алынған сусынды жалбыз шайына қосу керек.
Дәл осындай дайындалған Motherwort және кептірілген пион гүлдерінен алынған шай көмектеседі. Ерекше әдіс - бұл балқарағай конустары, олардан пайдалы заттар алкогольге бөлінген. Ол үшін құмыраға конус, арақ және валерианы қосып, қант құйып, екі апта бойы тұндыруға қалдырыңыз. Алынған сығынды күніне үш рет шай қасықтан алынады.
Диетаны қалыптастыру - бұл қарттық кезінде де тұрақты қысымның сенімді әдісі. Майлы тағамдардың, алкогольдің, ысталған шұжықтардың және басқа да өнімдердің көптігін, артық дәмдеуіштер мен тұзды болдырмаңыз. Көкөністер мен жемістерді, сарымсақты көбірек жеу керек, қайнатылған етке артықшылық беру керек. Гипертонияның дамуына ықпал ететін таңертеңгі кофені шырындармен ауыстыру керек. Диетада гликемиялық индексі төмен тағамдар болуы керек.
Арнайы акупунктуралық массаждар шығыс медицинасында күрделі дәрі ретінде қолданылады. Көбіне сарапшылар асқазанға жайғасып жатқанда, мойынның артына мұзды немесе жай суық затты салуды ұсынады. Осылайша сіз күшті салқындатпастан жарты сағат жатып, содан кейін суық аймақты белсенді түрде соза аласыз. Қажет болса, жүрек соғу жиілігін және қысымды күрт төмендетіңіз, сіз ауырсынусыз, көздің қарашаларына саусақтарыңызды оңай басуға болады. Осылайша, экстракардиальды рефлекс іске қосылып, вагус нервінің тонусы жоғарылайды, бұл қан қысымының төмендеуіне әкеледі.
Төменгі қысымның себептері осы мақалада бейнеде сипатталған.
