Өт қабындағы холестеринді тастарды қалай анықтауға болады?

Өт қабы - бұл қуыс алмұрт тәрізді кішкентай асқорыту органы. Бұл өт сақталған сөмкенің бір түрі - ас қорытуға көмектесетін сары сұйықтық.

Көптеген өт тастарында холестерин өте көп болған кезде пайда болады. Зерттеушілер өт тастарының 80 пайызы холестериннен тұратынын анықтады.

Тағы 20 пайызы - кальций тұздары мен билирубиннен түзілетін кальций. Холестеринді тастардың пайда болуына не себеп болатыны белгісіз, бірақ кейбір теориялар бар:

1. Өттегі холестериннің артуы. Алынған қатты тастар, егер бауыр өт ерігеннен гөрі көп холестерол өндірсе, пайда болуы мүмкін.
2. Өттегі билирубиннің артуы. Билирубин - бұл ескі қызыл қан клеткаларын бұзған кездегі химиялық препарат. Бауырдың зақымдалуы және қанның бұзылуы сияқты кейбір жағдайлар бауырда қажет болғаннан көбірек билирубин өндіре бастайды. Пигментті тастар, қуықтың артық билирубинді жоя алмайтын кезде пайда болады. Бұл қатты тастар көбінесе қара қоңыр немесе қара болады.

Сонымен қатар, тастардың пайда болуы өт қабының толып кетуіне байланысты шоғырланған өт тудыруы мүмкін. Қуық сау болып, қалыпты жұмыс істеуі үшін өт шығару керек. Егер зат құрамын босата алмаса, ол тым көп шоғырланған болады, бұл тастардың пайда болуына әкеледі.

Патологияның негізгі белгілері

Өт қабындағы холестеринді тас оң жақ іштің ауырсынуын тудыруы мүмкін.

Кейде ауырсыну өт қабында пайда болады, әдетте майлы тағамдарды, мысалы, қуырылған тағамдарды жегенде.

Ауырсыну әдетте бірнеше сағаттан аспайды.

Басқа белгілері:

• жүрек айнуы
• құсу
• қара зәр
• іш ауруы;
• белдеу;
• диарея
• асқазан.

Бұл белгілер өт жолдарының белгілері ретінде де белгілі.

Сондай-ақ асимптоматикалық кальций бар - өт тас ауру сезімін тудырмайды. Қайта, ауырсыну тастар сұйықтықтың қозғалысын тежегенде пайда болады. Американдық гастроэнтерология колледжінің мәліметтері бойынша адамдардың 80 пайызы «үнсіз» тастарға ие. Бұл олардың ауырсынбайтынын немесе белгілері болмайтынын білдіреді. Бұл жағдайларда дәрігер рентген немесе операция кезінде тастарды анықтай алады.

Холелитиаздың келесі клиникалық формалары бөлінеді:

1. тасты (латентті нысанда);
2. диспепсиялық;
3. ауырсынатын торпид (ұстамалардың болмауы немесе олардың сирек кездесетін түрі);
4. ауырсыну (шабуылдармен);
5. қатерлі ісік.

Өт қабындағы тастар бар пациенттердің басым көпшілігінде (60-тан 80% -ға дейін) аурудың белгілері немесе көріністері жоқ. Алайда, бұл, мүмкін, статикалық емес, аурудың жасырын түрінде сипатталады.

Бақылау көрсеткендей, пациенттердің жартысына жуығы қуықта тастар анықталғаннан кейін 10 жыл ішінде дәрігерге холелитиаздың басқа түрлерінің дамуын, сондай-ақ оның асқынуын көрсететін белгілерге шағымданады.

Асқынулар мен ұзақ мерзімді тәуекел

Холестеринді есептеу өт қуықтан қозғалатын арнаны бітеп тастаса, бұл қабыну мен инфекцияны тудыруы мүмкін.

Бұл құбылыс өткір холецистит ретінде белгілі. Бұл жағдайда сізге шұғыл медициналық көмек қажет.

Симптоматикалық тастарға байланысты жедел холециститтің даму қаупі 1-3 пайызды құрайды.

Жедел холециститке байланысты белгілерге мыналар жатады:

• жоғарғы іштің немесе артқы жағының оң жағының ортасында қатты ауырсыну;
• безгегі
• қалтырау;
• тәбеттің жоғалуы
• жүрек айну және құсу.

Егер бұл белгілер 1-2 сағаттан көп созылса немесе қызба болса, дереу дәрігермен кеңесу керек.

Өңделмеген өт та сарғаю сияқты басқа асқынуларға әкелуі мүмкін; холецистит; холангит; сепсис ұйқы безінің қабынуы; өт қабының қатерлі ісігі.

Тастардың пайда болуының көптеген қауіп факторлары диетаға байланысты, ал кейбір факторлар көбінесе бақыланбайтын болады. Бақыланбайтын қауіп факторларына жасы, нәсілі, жынысы және отбасы тарихы сияқты көрсеткіштер кіреді, оларды өзгерту мүмкін емес.

Дәрі-дәрмектер тастардың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін, бірақ дәрігердің ұсынысы болмаса, оларды қабылдауды тоқтатпау керек.

Өт қабының диагностикалық әдістері

Дәрігер физикалық тексеруден өткізеді, оның ішінде көздің және терінің көрінетін түсінің өзгеруіне тексеру керек.

Сарғыш реңі сарғаюдың белгісі болуы мүмкін, ағзадағы билирубиннің тым көп болуы.

Бұл жағдайда ауруды тез арада емдеуді бастау керек.Тексеру дәрігерге тастарды табуға көмектесетін диагностикалық тесттерді қамтуы мүмкін. Бұл сынақтарға мыналар кіреді:

1. Ультрадыбыстық Бұл өт тас ауруы бар екенін растайтын кескіндеме техникасы. Жедел холециститпен байланысты ауытқуларды анықтай алады.
2. Құрсақ қуысының рентгенографиясы. Бауыр мен іш қуысын суретке түсіреді.
3. Өт қабын радионуклидті сканерлеу. Бұл емтихан шамамен бір сағатқа созылады. Маман тамырларға радиоактивті зат енгізеді. Зат қаннан бауыр мен өт қабына өтеді. Сканерлеу кезінде ол инфекцияның немесе тастан өт жолдарының бітеліп қалуының дәлелдерін анықтай алады.
4. Қан анализі. Сіздің дәрігеріңіз плазмадағы билирубин мөлшерін өлшейтін қан анализіне тапсырыс бере алады. Тесттер сонымен қатар бауырдың қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі.
5. Эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография. Бұл өт және ұйқы безі жолдарындағы проблемаларды зерттеу үшін камера мен рентген сәулелерін қолданатын процедура.

Соңғы әдіс дәрігерге өт жолында тұрып қалған өт тастарын анықтауға мүмкіндік береді.

Өт тасының өмір салты

Өт тастарымен емделеді? Көптеген жағдайларда, егер олар ауырсынуды тудырмаса, өт тастарын емдеу қажет болмауы мүмкін. Егер ауырсыну болса, дәрігер, мүмкін, операцияны ұсынады.

Сирек жағдайларда дәрі-дәрмек қолданылуы мүмкін.Егер операциядан кейін асқыну қаупі жоғары болса, тері арқылы өт қабына ағызатын түтікшені қоюға болады. Операция басқа ауруларды емдеуде қауіп аз болғанша кешіктірілуі мүмкін.

Өт тастарында және симптомдар болмаған кезде өмір салтына белгілі бір өзгерістер енгізу ұсынылады.

Өт қабының денсаулығына қатысты кеңестер:

• салауатты салмақты сақтау;
• тез салмақ жоғалтуды болдырмаңыз;
• қабынуға қарсы диета;
• тұрақты жаттығулар;
• Доктор диеталық қоспаларды мақұлдады. Сіз қабылдауға болатын кейбір тағамдық қоспаларға С дәрумені, темір және лецитин кіреді. Бір зерттеу С дәрумені мен лецитиннің өт тас ауру қаупін азайтуға мүмкіндік беретінін анықтады. Альфа-липой қышқылын тұтыну пайдалы.

Дәрігерден осы қоспалардың тиісті дозасы туралы кеңес алған дұрыс, өт қабын лапароскопиялық әдіспен алып тастау мүмкіндігі бар. Бұл жалпы анестезияны қажет ететін қарапайым операция.

Хирург әдетте іш қуысына 3 немесе 4 кесу жасайды. Содан кейін олар кішкене жарықтандырылған құрылғыны кесектердің біріне салып, өт қабын мұқият алып тастайды.Әдетте пациент процедура өтетін күні немесе келесі күні асқынулар болмаған кезде үйіне қайтады.Өт шығарғаннан кейін борпылдақ немесе сулы нәжістер пайда болуы мүмкін.

Өт қабының алынып тасталуы өт бауырдың ішектен ішекке ауысуымен байланысты. Өт өт қабы арқылы өтпейді, ол аз концентрацияланады.

Нәтижесі - диареяны тудыратын лактивті әсер. Бұған жол бермеу үшін сіз аз мөлшерде өт пайда болуы үшін арнайы диетаны ұстануыңыз керек. Калькуляцияны емдеуге арналған дәрі-дәрмектер жиі қолданылмайды, өйткені лапароскопиялық және роботты әдістер хирургияны бұрынғыға қарағанда әлдеқайда қауіпті етеді. Алайда, хирургия қажет емес болса, дәрігер холестериннен туындаған өт тастарын ерітетін Ursodiol препаратын тағайындауы мүмкін. Әдетте күніне 2 - 4 рет қабылданады.

Өт тастарын жою үшін дәрі-дәрмектер бірнеше жылдарға созылуы мүмкін, бірақ өкінішке орай, егер емдеу тоқтатылса, өт тастар қайта пайда болуы мүмкін.

Алдын алу шараларын қолдану

Пациенттер болашақта не күту керек?

Егер пациентке өт қабындағы немесе басқа тастарды алып тастау операциясы тағайындалса, көптеген жағдайларда болжам оң болады.

Көбінесе тастардың пайда болуы болашақта пайда болмайды.

Өт қабының жағдайын жақсарту және өт қаупін азайту үшін келесі кеңестерді орындау қажет:

1. майды тұтынуды азайтыңыз және мүмкін болса, майы аз тағамдарды таңдаңыз. Майлы, майлы және қуырылған тағамдардан аулақ болыңыз;
2. Диареяны тудыратын белгілі тағамдар мен сусындардан, оның ішінде кофеин ішілген сусындардан, жоғары май сүт өнімдерінен және өте тәтті тағамдардан аулақ болыңыз.
3. күніне бірнеше кішігірім тағамға бөліңіз. Кішігірім тағамдарды қорыту оңай;
4. жеткілікті су ішіңіз. Бұл күніне шамамен 6-8 стақан.

Біртіндеп салмақ тастау керек. Тез салмақ жоғалту өт тасының пайда болу қаупін арттырады және денсаулыққа зиян келтіреді, егер тастарды емдеу үшін басқа әдістер қолданылса, мысалы, дәрі-дәрмектер, холестерин түзілімдері оралуы мүмкін. Науқас өт тастарын еріту үшін дәрі қабылдаған жағдайларда да. Холестеринді тастар кездесетін, бірақ белгілері туындамайтын жағдайлар емдеуді қажет етпейді.

Олардың мөлшері ұлғайып, қиындықтар туғызбауы үшін өмір салтын өзгерту ұсынылады.

Өт қабын емдеудің балама әдістері

Ауруды емдеу және белгілерді жою дәрігердің қатаң қадағалауымен жүргізілуі керек.

Егер науқаста асқынулар болса, бұл өте маңызды.

Бұл факт терапияның әр түрлі балама әдістерін қолдану кезінде ескерілуі керек.

Холестеринді тастарды хирургиясыз емдеудің көптеген әдістері бар:

• Өт қабын тазарту. Науқастар зәйтүн майы, шырын және шөптердің қосындысын екі немесе одан да көп күн бойы тұтынатын әдіс бар. Осы уақыт ішінде олар май қоспасынан басқа ештеңе жеуге немесе ішуге болмайды. Бірақ қоспасы қант диабетімен ауыратын және гипогликемиямен ауыратын адамдар үшін қауіпті болуы мүмкін. Дәрігерден кеңес алмай, ағзаны тексерілмеген емдеу әдістеріне ұшыратпаған жөн.
• Алма шырыны немесе сірке суы. Кейбір адамдар бұл препараттарды өт тастарын емдеу үшін қолданады. Олар өт тастарын жұмсарта алады деп саналады. Алайда, бұл мәлімдемені қолдайтын ғылыми зерттеулер жоқ. Егер сізде қант диабеті, гипогликемия, асқазан жарасы және басқа патологиялар болса, жеміс шырынын көп мөлшерде ішу зиянды болуы мүмкін.
• Алмұрт Бұл жеміс ауырсынуды және өт тас ауруының басқа белгілерін жеңілдетеді. Өнімдегі пектин холестеринді тастарды жұмсартуға көмектеседі және олар өз кезегінде денеден оңай жуылады.
• Кастор майы. Бұл өнім көптеген оң және емдік қасиеттерге ие. Бұл кальций санын азайтып, ауырсынуды жояды. Сондай-ақ, майдың қабынуға қарсы қасиеттері бар. Кастор майының компресстері лимфа және иммундық жүйелерге оң әсер ететіндігі дәлелденді.
• Йога Йога өт тастарымен байланысты кейбір белгілерді жеңілдетуге көмектеседі деп саналады, бірақ өт тастарын емдеу үшін йоганы қолдануды қолдайтын ғылыми дәлелдер жоқ.

Егер сіз дәрігердің барлық ұсыныстарын орындасаңыз және салауатты өмір салтын ұстансаңыз, қуықта кальцийдің пайда болуы сияқты патологиядан арылуға болады. Бұл болашақта осындай диагнозды болдырмауға көмектеседі. Сіз әрқашан диетаңызды бақылап отыруыңыз керек және сіздің диетаңызда қандай тағамдар пайдалы екенін білу керек.

Өт қабындағы қандай тастарды ерітуге болатыны осы мақаладағы бейнеде сипатталған.