Денсаулық сақтаудың үнемі өсіп келе жатқан әлемінде, жалпы дәрілік заттар бұл шығындарды азайтуға және басқа дәрілерге қол жеткізе алмайтын адамдарға қажетті дәрі-дәрмектерге қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Жалпы препарат құрамында бірдей белсенді ингредиенттер болуы керек және фармакокинетикалық және фармакодинамикалық қасиеттеріне қатысты фирмалық дәрі-дәрмектермен бірдей немесе қолайлы биоэквивалентті диапазонда болуы керек. Көптеген өндірушілер қолданыстағы дәрілердің биологиялық эквивалентті нұсқаларын клиникалық зерттеулер арқылы олардың қауіпсіздігі мен тиімділігін дәлелдемей-ақ әзірлеуде. Жалпы дайындық, егер сіңу жылдамдығы мен мөлшері көрсетілген препараттан айтарлықтай айырмашылықты көрсетпесе, препаратқа биоэквивалентті болып саналады.
Алайда, кейбір пациенттер мен дәрігерлер генериктердің сапасы төмен дәрілер туралы пікірге ие. Науқастар өздерінің брендтік дәрі-дәрмектеріне үйреніп қалған және оларды жиі өзгерткісі келмейді. Әсіресе, жалпы есірткінің артықшылықтарын жоққа шығаратын компаниялар демеушілік жасаған дамыған жарнама жағдайында. Әдетте дәрігерлер генериктерді теріс қабылдайды. Бұл байланыс өндірістік компаниялардың маркетингтік және ақпараттық саясатының нәтижесі болып табылады.
Дәрі-дәрмектің негізгі белгілері
PfizerInc фирмасынан Lipitor брендімен сатылатын Аторвастатин 1996 жылы нарыққа кіріп, липидтер алмасуын реттеуге бағытталған әлемдегі ең көп сатылатын дәрі болды.
Пфизердің Аторвастатинге арналған патентінің мерзімі 2011 жылдың қарашасында аяқталды. Басқа өндірушілер дәрі-дәрмектің жалпы нұсқаларын 2012 жылдың мамыр айында жеткізе бастады. Препараттың аналогын жасап, оны нарыққа ұсынған алғашқы компания Үндістаннан келген RanbaxyLaboratories болды, бұл ең ірі фармацевтикалық компания.
Науқас пен дәрігердің жалпы аторвастатинді Ранбаксия қабылдауы сапаны бақылаудың әртүрлі мәселелерімен тежелді. Теріс қабылдау, сапаны бақылау мәселелеріне байланысты, сөзсіз, тұтынушының дәрі-дәрмектерге жағымсыз реакциясын тудырады.
Препаратқа жағымсыз қатынасты жою қиын, өйткені аторвастатиннің генеративті әсерін талдайтын аздаған зерттеулер жүргізілді.
Осы зерттеулердің түсіндірмесі әртүрлі себептермен шектелген:
- зерттеу объектілерінің аз саны;
- анықтамалық топтардың болмауы.
Бұл дәрі-дәрмектің жаман холестеринге оң әсері болса да, ол әлі күнге дейін ғылыми дәлелденген. Сондықтан бүгінгі таңда бұл құрал кеңінен қолданылады.
Аторвастатин не үшін қолданылады?
Аторвастатин - бұл 10 мг, 20, 30, 40, 60 немесе 80 миллиграмм мөлшеріндегі таблетка түрінде қол жетімді дәрі. Сондай-ақ, бұл препарат Lipitor брендімен шығарылады. Бірақ айта кету керек, екінші жағдайда оның бағасы сәл жоғары болады.
Аторвастатин жоғары деңгейлерді төмендету үшін қолданылады:
- жалпы холестерин;
- LDL
- триглицеридтер мен аполипопротеин ВВ қаны деп аталатын басқа майлар.
Оны ересектер мен 10 жастан асқан балаларда бастапқы, отбасылық немесе аралас гиперхолестеринемиямен бірге қолдану ұсынылады. Ол майсыз диета және өмір салты өзгерген кезде қолданылады, мысалы физикалық белсенділік, холестеринді жеткілікті мөлшерде төмендетпейді.
Дәрі-дәрмектерді қабылдау көрсеткіші негізінен жүрек-тамыр ауруларының алдын-алуға бағытталған профилактикалық шараларды қамтиды, мысалы:
- Ангина пекторисі.
- Жүрек соғысы
- Соққылар.
Препарат, сондай-ақ жүрек ауруы қаупі жоғары адамдарда хирургиялық жүректің айналып өту қажеттілігі туындаған кезде қолданылады. Оларға темекі шегетіндер, артық салмақты немесе семіздікке шалдыққандар, қант диабеті және қан қысымы жоғары немесе отбасылық жүрек аурулары бар адамдар кіреді.
Бұл жағдайда аторвастатинді холестерин деңгейі қалыпты шектерде болса да қолдануға болады.
Аторвастатин қалай жұмыс істейді?
Холестериннің екі түрі бар - «тығыз», төмен тығыздықты липопротеин (LDL) және жоғары сапалы липопротеин (HDL) деп аталатын «жақсы». LDL артерияларда орналасады және тамырларды тарылту арқылы жүрек ауруының қаупін арттырады (атеросклероз), ал HDL іс жүзінде артерияларды осыдан қорғайды.
Аторвастатин бауырдағы LDL холестеринін төмендету арқылы жұмыс істейді. Нәтижесінде бауыр жасушалары қаннан LDL сіңіреді. Препарат қандағы басқа «жаман майлардың» синтезінің аздап төмендеуіне, триглицеридтер деп аталады және HDL синтезінің аздап жоғарылауына әкеледі. Жалпы нәтиже - бұл қандағы «жаман майлар» деңгейінің төмендеуі және «жақсы» майлардың көбеюі.
Аторвастатин сияқты статиндер жүректің ишемиялық ауруы мен инсульттің алдын-алуда маңызды рөл атқарады, өйткені олар жүрек пен мидың негізгі қан тамырларындағы артық холестеролдың пайда болу қаупін азайтады. Осы қан тамырларындағы кез-келген бітелу қан айналымын шектейді, сондықтан жүрек немесе ми жасушаларына қажет оттегінің жеткізілуіне кедергі келтіреді. Жүректе бұл кеудедегі ауырсынуды тудыруы мүмкін (стенокардия) және ауыр жағдайларда жүрек соғысы (миокард инфарктісі), ал миында инсульт пайда болуы мүмкін.
Бұл дәрі холестериннің бастапқы деңгейіне қарамастан, тамырлардың қабырғаларында икемділікті жоғалту процесін баяулатады. Бұл жүректің қанмен қамтамасыз етілуін жақсарту үшін, мысалы, артерияның люменін кеңейту немесе жүрек айналдырғышын орнату сияқты процедураларды орындау қаупін азайтады.
Сондай-ақ, инфаркт, инсульт және жүрек ауруынан қайтыс болу қаупін азайтады.
Қалай емдеуге болады?
Жоғарыда айтылғандай, дәрі таблетка түрінде қол жетімді.
Сіз шайнау таблеткасын сатып ала аласыз, ол шайнау рефлексі бұзылған емделушілерге қолайлы. Әдетте препаратты күніне бір рет қабылдау керек. Нақты мөлшерді емдеуші дәрігер тағайындайды.
Алдын-ала кеңес алмай, бұл өнімді сатып алу ұсынылмайтынын есте ұстаған жөн. Сондықтан алдын-ала дәрігермен кеңесіп, қолданудан болатын зиянды болдырмап, нақты мөлшерлеу режимін білу керек. Сатып алуға рецепт алыңыз.
Ең жиі кездесетін жанама әсерлер:
- бас аурулары;
- диарея
- суыққа ұқсас белгілер.
Жүктілік кезінде дәрі қабылдауға болмайды. Әйтпесе, негізгі белсенді зат туылмаған нәрестеге зиян тигізуі мүмкін.
Аторвастатинді ересектер мен 10 жастан асқан балалар қабылдауы мүмкін. Бірақ сонымен бірге бұл кейбір адамдар тобына жарамайды.
Дәрігерге келесі нюанстар туралы хабарлау маңызды:
- Бұрынғы уақытта аторвастатинге немесе басқа дәрі-дәрмектерге аллергиялық реакция.
- Бауыр немесе бүйрек проблемалары.
- Жүктілікті жоспарлау.
- Жүктілік
- баланы емізу.
- Өкпенің ауыр ауруы.
- Миға қан кетуден туындаған инсульт;
- Алкогольдің көп мөлшерін қабылдау және алкогольді үнемі қабылдау.
- Қалқанша безінің белсенділігінің төмендеуі.
Әрине, бұл ескертулердің негізгі тізімі ғана. Қосымша ақпаратты дәрігерге бару арқылы алуға болады.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Кез-келген агент сияқты, Аторвастатинде қолдануға арналған нұсқаулық бар, онда агентті қолдану схемасы және негізгі маңызды ақпарат егжей-тегжейлі сипатталған.
Айта кету керек, әлемнің бірнеше тәжірибелі кардиологы жасаған пікірлер бұл дәрі-дәрмектің жақсы тиімділігі бар екенін көрсетеді.
Осы препараттан басқа, Ratiopharm компаниясы Liptor шығарады, ол бүгінде әйгілі емес. Бұл екі құралдың іс жүзінде ешқандай айырмашылығы жоқ. Мұны да, басқасын да емдеуші дәрігер тек қана жазып алуы керек. Егер дәрі-дәрмек басқа мақсаттарға қолданылса, оларды қолдану пайдалы ғана емес, сонымен қатар теріс салдарларға алып келуі мүмкін екенін ұмытпауымыз керек.
Қолдануға арналған нұсқаулықта шайнау таблеткаларында аспартам деген зат бар екендігі туралы ақпарат бар, сондықтан оларды қабылдаудан бұрын алдымен дәрігермен кеңесу керек.
Бұл әсіресе фенилкетонуриясы бар адамдарға қатысты (ақуыз алмасуының мұрагерлік бұзылуы).
Аторвастатинді күніне бір рет қабылдау керек. Сонымен қатар, сіз оны кез-келген уақытта ала аласыз, бірақ күн сайын бірдей уақытты ұстануыңыз керек.
Дәрілік заттар ас қорыту процесін бұзбайды, сондықтан оны тамақпен бірге немесе онсыз қабылдауға болады. Ересектерге арналған әдеттегі доза тәулігіне 10 мг-ден 80 мг құрайды. Балаларда әдеттегі доза күніне бір рет 10 мг-нан 20 мг-ға дейін. Кейде жоғары дозалар қолданылады. Дәрігер балаға немесе ересек адамға жарамды Аторвастатин мөлшерін жеке анықтайды.
Ұсынылған дозалар холестерин деңгейіне және науқас қабылдаған дәрілерге байланысты.
Мүмкін болатын жанама әсерлер
Сирек кездесетін, бірақ маңызды жанама әсері - бұлшықет ауруы немесе дененің әлсіздігі.
Мұндай әл-ауқаттың өзгеруінен кейін дәрі-дәрмекті қабылдауды жалғастыра беруге болады, бірақ дәрігермен кеңесу керек. Әсіресе, ыңғайсыздық ұзақ уақыт кетпесе.
Аторвастатинді тоқтату керек, егер:
- бұлшықет ауыруы
- әлсіздік немесе спазм - бұл бұлшықеттің бұзылуының және бүйректің зақымдануының белгілері болуы мүмкін;
- терінің немесе көздің склерасының сарғаюы - бұл бауыр проблемаларының белгісі болуы мүмкін;
- қызғылт-қызыл дақтармен тері бөртпесі, әсіресе қолдың немесе аяқтың алақанында;
- іштің ауыруы - бұл өткір панкреатиттің және ұйқы безінің басқа проблемаларының белгісі болуы мүмкін;
- жөтел
- ентігу сезімі;
- салмақ жоғалту.
Сирек жағдайларда ауыр аллергиялық реакция мүмкін. Бұл төтенше жағдай, бұл жағдайда сіз дереу дәрігерге көрінуіңіз керек. Ауыр аллергиялық реакцияның ескерту белгілері:
- Теріде бөртпе пайда болуы мүмкін, ол қышуды қамтуы мүмкін.
- Қызамық
- Тері қабығын пиллинг.
- Тыныс алу немесе сөйлеу қиындықтары.
- Ауыз, бет, ерін, тіл немесе тамақтың ісінуі.
Мұндай зардаптардың алдын алу үшін дәрі-дәрмектің нұсқаулары мен дозаларын сақтау өте маңызды.
Өнімді пайдалану кезінде нені есте сақтауым керек?
Әрине, бұл дәрі-дәрмектің адам денсаулығы үшін мүлдем қауіпсіз екендігіне дау жоқ.
Дұрыс қабылданған жағдайда, бұл липидтердің метаболизмін бақылауға көмектеседі.
Кейбір препараттар аторвастатиннің тиімділігіне әсер етеді және елеулі жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
Аторвастатинмен жақсы үйлеспейтін дәрілер:
- кейбір антибиотиктер мен антифунгальды заттар;
- АҚТҚ-ға қарсы кейбір препараттар;
- гепатитке қарсы кейбір дәрі-дәрмектер;
- Сварфарин (қанның ұюына жол бермейді);
- Циклоспорин (псориаз және ревматоидты артритті емдейді);
- Колхицин (подагра емі);
- босануды бақылау таблеткалары;
- Верапамил;
- Дильтиазем
- Амлодипин (жоғары қан қысымы және жүрек проблемалары үшін қолданылады);
- Амиодарон (сіздің жүрегіңізді тұрақты етеді).
Егер пациент жоғарыда аталған дәрі-дәрмектерді қабылдаса, дәрігерге ескертуі керек. Бұл жағдайда оған Аторвастатиннің төменгі дозасы тағайындалады немесе аналогы ұсынылады. Бірақ ұқсас дәрі де статиндер тобына жатуы керек.
Аторвастатин препараты туралы ақпарат осы мақалада бейнеден келтірілген.
