Аорталық атеросклероз - бұл тамырлардың дұрыс жұмыс жасамауымен байланысты өте ауыр ауру. Патология кезінде холестеринді бляшкалар тамыр қабырғаларына түседі, бұл барлық асқынулардың себебі болады. Қараусыз қалған кезең мүгедектікке, тіпті өлімге де қауіп төндіреді.
Қолқа - қан айналымының үлкен шеңберінен өтетін ең үлкен артерия. Оның басталуы сол жақ қарыншадан басталады. Орналасқан жеріне байланысты атеросклероз стенотикалық емес және стенозды болып табылады.
Бірінші жағдайда атеросклеротикалық бляшкалардың тұнбасы коронарлық артериялардың қабырғаларында, екінші жағдайда қан тамырларының ішінде болады. Клапан зақымдалған кезде кластерлер оның жиектері бойымен таралады. Егер тамырдың тамырына зақым келсе, бұл аймақ тығыздалады, жақын жерде орналасқан кішкентай кемелер де ұсталады.
Ауру қалай дамиды?
Қолқа мен коронарлық артериялардың атеросклерозы деген не екенін түсінген жөн. Көбінесе патологияның себебі қандағы жаман холестерин мөлшерінің жоғарылауы болып табылады. Бұл липидтер алмасуы бұзылған кезде және адам ағзасындағы майлардың тепе-теңсіздігі дамиды.
Липидтер артерияларға қан арқылы түседі және холестерин түрінде қан тамырларының қабырғаларына түседі. Бір жерде жиналып, олар өсе бастайды, бұл атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына әкеледі. Зардап шеккен аймақта талшықты тіндер пайда болады, нәтижесінде артериялар тығыз, серпімсіз болады және олардағы клиренс төмендейді.
Холестерин түзілімдері кейде ыдырайды, бұл қан айналымын бәсеңдетеді, тромбоциттердің жиналуын және тромбоздың пайда болуын тудырады. Артериялар тарылып, оттегі ашуы дамиды. Бұған ең алдымен жүрек-тамыр жүйесі әсер етеді.
- Аурудың даму қаупі жасына қарай көбейеді, көбінесе 45 жастан асқан науқас ер адамдар. Әйелдерде патологияның дамуы менопауза кезінде, гормоналды фон өзгерген кезде басталады.
- Шешілмейтін себептер бар, олардың қатарына отырықшы өмір салтын ұстану, алкогольді теріс пайдалану, темекі шегу, құрамында көп мөлшерде май және тез көмірсулар бар.
- Ішінара алынып тасталатын факторларға семіздік, жоғары холестерин, қант диабеті, артериялық гипертензия, инфекциялық аурулар және ағзаның созылмалы интоксикациясы жатады.
- 40-тан 50 жасқа дейінгі, сондай-ақ тұқым қуалаушылық - қалпына келтірілмейтін себеп.
Аорта атеросклерозының белгілері
Коронарлық артериялардың аортасының кардиосклерозы мен атеросклерозы қандай екенін түсіну үшін сіз патологияның негізгі белгілерімен танысуыңыз керек. Симптомдар аурудың қай жерде локализацияланғанына байланысты.
Егер атеросклероз аорта қақпағына таралса, науқастың жүрек соғысы күшейеді, бас пен мойын аймағында пульсация сезіледі, жүрек аймағында қысу немесе сығымдау ауырсынуы пайда болады.
Сондай-ақ, патология тыныс алудың қысылуымен, бас ауруымен, шаншуымен, тершеңдіктің жоғарылауымен, ұйқышылдықпен, шаршаумен, әлсіздікпен жүреді.
Доғаның, аорта тамырының және коронарлық артериялардың зақымдалуымен жүректің ишемиялық ауруы, стенокардия, инфаркт белгілерін байқауға болады.
Симптомдар кеудеге жағу немесе басу түрінде көрінеді, ентігу, құсу, жүрек айнуы, айналуы, қан қысымының секіруі, есінің жоғалуы.
- Егер аортаның атеросклерозы арка аймағында анықталса, науқас сол қол, иық немесе иық пышағында берілетін қатты ауырсынуды сезінеді. Ауырсыну стресстен және физикалық күш салумен артуы мүмкін. Ангина пекторисінен айырмашылығы, ұқсас жағдайды Нитроглицеринмен тоқтатуға болмайды.
- Тыныс алу және тұншығу байқалған кезде мен жүрек жеткіліксіздігіне диагноз қоямын. Бұл жағдайда доғаның мөлшері артып, қайталанатын жүйке мен трахеяға қысым жасай алады. Осыған байланысты адамның жұтылуы қиын болуы мүмкін.
- Кеуде аймағының зақымдалуымен тыныс алудың қысқаруы, іштің ауыруы, жүрек соғысы, дауыс тембрінің өзгеруі, бас айналу және бас аурулары, есте сақтау қабілетінің нашарлауы, түсінің өзгеруі және жұтылу қиынға соғады.
- Іш аймағында аорталық атеросклерозбен науқас тамақ ішкеннен кейін іштің ауырсынуын сезінеді. Бірнеше сағаттан кейін ыңғайсыздық жоғалады. Сондай-ақ, науқастың асқазаны ісіп кетеді, іш қату немесе диарея бар, тәбеті төмендейді. Көбінесе пациент тез салмағын жоғалтады.
Егер оң және сол жақ мықын артериялары аймағында патология байқалса, төменгі аяқтың қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады.
Сонымен қатар аяқтар салқындайды, ентігу, ісіну, бұлшықеттер мен саусақтар әлсірейді, аяқтарда жаралар пайда болады.
Патологияның салдары
Ауру қауіпті, өйткені дұрыс емделмеген жағдайда ол ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Жүрек аортасының атеросклерозымен артерия қабырғалары ұлғаяды, бұл миокардтың бұзылуына және нәтижесінде жүрек жеткіліксіздігіне әкеледі. Науқаста ентігу, ентігу, тіндердің ісінуі дамиды.
Қабырғалардың стратификациясы және аневризманың жыртылуы жиі өлімге әкеледі. Егер адам өткір ұйқышылдық белгілерін, жатыр мойны веналарының пульсациясының жоғарылауын, есін жоғалтуды, қараңғы таяз тыныс алуды байқаса, сақ болу керек.
Егер атеросклероздың таралуы коронарлық артериялардың қақпағында пайда болса, онда адам өлімінің жоғары қаупі бар. Доғаның зақымдануы кезінде инсульт, сөйлеудің жоғалуы, паралич, кесу жиі кездеседі. Торакальды аорты атеросклероз мүмкін аневризманың стратификациясымен мүмкін бұзылуымен.
Іштің аортасын зақымдау висцеральды артерия тромбозын тудырады. Науқас кенеттен ауырады, науқас іштің қатты ауырсынуына шағымданады. Спазм әдетте кетпейді, тіпті егер сіз антиспазматикалық немесе ауырсынуды емдейтін дәрі қабылдасаңыз да. Перитониттің перитонитін немесе ішек ілмектерінің некрозын болдырмау үшін уақтылы медициналық көмек көрсету маңызды.
Сонымен қатар күрделі мәселе:
- Бүйрек жеткіліксіздігі, қанмен қамтамасыз етілмегендіктен жасушалар бірте-бірте өліп, олардың орнына дәнекер тіндер келеді;
- Бүйрекпен қанмен қамтамасыз етудің бұзылуынан және ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің белсенділігімен гипертензия;
- Миокардқа қан жеткіліксіз ангина пекторисі;
- Созылмалы оттегі аштығына байланысты органдар мен тіндердің ишемиясы;
- Жедел тамыр жеткіліксіздігі немесе коллапс.
Аортаның және коронарлық артериялардың атеросклерозын емдеу
Аурудың диагностикасы пациентті тексеру, аспаптық және зертханалық зерттеулерден және анамнезден тұрады. Қабылдау кезінде патология белгілері анықталады, қан қысымы өлшенеді, дене салмағы бағаланады, аорталық атеросклероздың себептері мен факторлары анықталады.
Науқас жаман және жақсы холестерин деңгейін бағалау үшін қан сынағын өткізіп, триглицеридтердің концентрациясын анықтауы керек. Жүрек бұлшықеттерінің жағдайын бағалау үшін электрокардиограмма жасалады. Ангиография және аортография көмегімен қан тамырлары зақымдану, кальций және аневризмге тексеріледі.
Коронарлық артерияларды зерттеу үшін коронарлық ангиография жасалады. УДЗ көмегімен дәрігер біле алады:
- Негізгі қан ағымы қаншалықты нашарлады;
- Тамырлы люменнің төмендеу дәрежесі қандай;
- Тамырларда бляшкалар мен қан ұйығыштары бар ма;
- Аневризм бар ма?
Атеросклероздағы қан ағымының жылдамдығын анықтау үшін реовасография жасалады. Қосымша қолданылатын компьютерлік томография, рентген. Аортография аневризманың орны мен мөлшері туралы неғұрлым дәл ақпарат береді.
Ауруды заманауи терапия әдістерінің көмегімен емдеуге болады, бірақ ең алдымен диетаны қайта қарап, спортпен шұғылданып, салауатты өмір салтын ұстану керек.
Дәрігерлердің пікірлері бойынша арнайы терапевтік диета өте жақсы көмектеседі. Науқас мүмкіндігінше бас тартуы керек:
- Майлы тамақ;
- Транс май өнімдері
- Тұзды тағам;
- Жұмыртқа
- Тазартылған қант;
- Күшті шай мен кофе.
Бұл диетаға жемістер, көкөністер, бұршақ дақылдары, майдың ең аз пайызы бар сүт өнімдері, дәнді дақылдардан, балықтан, құс етінен жасалған тағамдарды қосқан жөн. Теңгерімді тамақтану мен физикалық белсенділіктің көмегімен салмақты қалыпқа келтіруге болады, бұл атеросклеротикалық депозиттер үшін өте маңызды.
Тіпті күнделікті күнделікті жаттығулар зиянды липидтердің концентрациясын төмендетуі мүмкін. Бірақ жағдайды жақсарту үшін темекіні тастап, алкогольді ішуді доғару керек.
Сонымен қатар, дәрігер аорта атеросклерозының белгілерін жою үшін дәрі тағайындайды.
- Статиндердің көмегімен организмдегі өндіруді төмендету арқылы қандағы холестерин деңгейі төмендейді. Бірақ мұндай препараттар бауыр функциясының бұзылған түрінде жанама әсерлерге ие.
- Жақсы холестериннің құрамын жоғарылату үшін триглицеридтердің концентрациясын төмендетіп, никотин қышқылы мен оның туындыларын алыңыз. Бұл препараттар бөртпе, вазодиляция, терінің қызаруы, асқазан-ішек жолдарының бұзылысы түрінде жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
- Сестестранттар да тағайындалады, олар холестеринге әсер етіп, оны денеден шығарады. Мұндай таблеткалар іс жүзінде нәтиже бермейді, бірақ кейде науқаста жүрек айну, жүрек айнуы, іш қату, жазықтылық пайда болады.
- Бауырдағы триглицеридтердің синтезін басу және олардың қаннан шығуын жеделдету үшін фибраттар қолданылады. Есірткі жүйке жүйесіне кері әсерін тигізеді, кейде олар метеоризм, жүрек айну, құсу, диареяға ықпал етеді.
- Бета-блокаторлардың қатысуымен қатты ауырсыну жеңілдейді, қан қысымы төмендейді. Бірақ сақ болу керек, өйткені бұл препараттар жүрек соғу жылдамдығын төмендетеді, ағзаға уытты әсер етеді, қандағы глюкозаның деңгейін төмендетеді және астманы күшейтеді.
Ауыр жағдайларда, таблеткалар көмектеспесе, хирургиялық емдеу жасалады. Ангиопластиканың көмегімен зақымдалған тамырлар қалпына келтіріліп, олардың люмені кеңейеді. Қан ағымын қалыпқа келтіру үшін айналып өту операциясы жасалады.
Аневризманы анықтаған кезде оны акциздеу операциясы жасалады, шалғай орналасқан жер синтетикалық протездермен ауыстырылады. Егер аорта қақпағының сақинасы кеңейтілген болса, онда клапан бөлініп, жасанды контрагенттермен ауыстырылады. Аневризманың сынуы жағдайында шұғыл операция жасалады.
Алдын алу шарасы ретінде және аурудың бастапқы кезеңінде танымал халықтық емдеу құралдары өте жақсы көмектеседі. Олар негізгі емге қосымша ретінде ғана қолданылады.
- 300 г сарымсақ аршылып, туралған, шыны ыдысқа салынып, 500 мл арақ құйыңыз. Медицина үш апта бойы талап етіледі, содан кейін күн сайын 20 тамшы қабылданады, бұрын сүтпен сұйылтылған.
- Немесе сарымсақ 1-ден 2-ге дейінгі аралықта балмен араластырылады. Қоспа тамақтанудан күніне төрт рет қабылданады.
- Сондай-ақ, таңертең аш қарынға су, лимон және апельсин шырынын қоспасын ішкен пайдалы. Ұқсас дәрі иммунитетті қалпына келтіреді және жаман холестеринді жеңілдетеді.
- Жүрек пен қан тамырларын нығайту үшін олар шикі қызылша мен қиярдың шырынын ішеді. Бұл көкөністер калийге бай, бұл жүрек-тамыр жүйесіне жағымды әсер етеді.
Аурудың дамуын болдырмау үшін науқастың денсаулық жағдайына теріс әсер ететін барлық факторларды жою қажет. Атап айтқанда, темекіні тастау және алкогольді ішу, дұрыс тамақтану және күнделікті режимді сақтауды үйрену, гимнастикамен үнемі айналысу, өз салмағыңызды бақылау және стресстік жағдайларды болдырмау керек.
Егер сізде тұқым қуалайтын бейімділік немесе басқа факторлар болса, дәрігерге үнемі барып, талдау үшін қан тапсыру керек. Қант диабеті, гипертония, семіздік, жыныстық гормондардың жетіспеушілігі, созылмалы стресс, стенокардиядағы холестеринді бақылау әсіресе маңызды.
Аорта атеросклерозы осы мақаладағы бейнеде сипатталған.