Сановаск - бұл антиплателлет агент, клиникалық тәжірибеде анальгетик және безгекті төмендететін дәрі ретінде қолданылады. Препарат инфекциялық және қабыну ауруларына қарсы қолданылады. Дәрі таблетка түрінде қолдануға ыңғайлы.
Халықаралық патенттік емес атау
Ацетилсалицил қышқылы.
Сановаск жұқпалы және қабыну ауруларына қарсы қолданылады.
ATX
B01AC06
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат ішекпен қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді. Белсенді зат ретінде 100 мг ацетилсалицил қышқылы қолданылады. Көмекші компоненттерге мыналар кіреді:
- коллоидты кремний диоксиді;
- микрокристалды целлюлоза;
- лактоза моногидраты;
- натрий карбоксиметилді крахмал.
Препарат ішекпен қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді.
Препараттың сыртқы қабығы метакрил қышқылының сополимерінен, макрогол 4000, повидоннан, этил акрилатынан тұрады. Препараттың бөліктері дөңгелек биконвекс формасына ие және ақ түске боялған. Планшеттер 10 дана блистерге 10 дана немесе 30, 60 данадан тұратын пластикалық банкаға салынған. Картон бумаларында 3, 6 немесе 9 блистер бар.
Фармакологиялық әрекет
Препарат стероид емес қабынуға қарсы препараттар тобына жатады. Әсер ету механизмі қабынуға қарсы және антипиретикалық әсерге ие ацетилсалицил қышқылының функционалды белсенділігіне байланысты. Химиялық қосылыс ішінара анальгезиялық әсерге ие және тромбоциттердің адгезиясын төмендетеді.
Сановасктегі белсенді ингредиент цахлоксигеназаны, арахидон май қышқылының метаболизміндегі негізгі ферменттерді тежейді, ол простагландиндердің туындысы болып табылады, бұл ауырсынуға, қабынуға және қызбаға ықпал етеді. Простагландиндер деңгейінің төмендеуімен терінің жоғарылауына және тері астындағы май қабатындағы вазодиляцияға байланысты температураның қалыпқа келуі байқалады.
Анальгетикалық әсер тромоксан А2 блокадасымен жүреді. Препаратты қабылдаған кезде тромбоциттердің адгезиясы төмендейді.
Препарат миокард инфарктісі мен стенокардияға байланысты өлім қаупін азайтады. Препарат қан айналымы жүйесі мен жүрек бұлшықетінің инфарктына қарсы алдын алу шарасы ретінде тиімді. Ацетилсалицилаттар 6 г артық қабылдаған кезде гепатоциттерде протромбин синтезін тежейді.
Препарат К дәрумені секрециясына байланысты қанның коагуляциялық факторларының концентрациясын төмендетуге көмектеседі, жоғары дозаларда несеп қышқылының бөлінуінің төмендеуі байқалады. Циклооксигеназа-1 синтезінің блокадасына байланысты асқазанның шырышты қабатында бұзушылықтар пайда болады, бұл кейіннен қан кетумен ойық жаралардың дамуына әкелуі мүмкін.
Препарат қан айналымы жүйесі мен жүрек бұлшықетінің инфарктына қарсы алдын алу шарасы ретінде тиімді.
Фармакокинетика
Ауызша қабылдаған кезде белсенді зат проксимальды ішектің микровилліне және ішінара асқазан қуысына тез сіңеді. Тамақтану препараттың сіңуін баяулатады. Ацетилсалицил қышқылы гепатоциттерде салицил қышқылына айналады, ол жүйелік айналымға түскен кезде плазма ақуыздарымен 80% байланысады. Құрылған кешеннің арқасында химиялық қосылыс ұлпалар мен дене сұйықтықтарына тарала бастайды.
Препараттың 60% -ы несеп шығару жүйесі арқылы өзінің бастапқы түрінде шығарылады. Ацетилсалицилаттың жартылай шығарылу мерзімі - 15 минут, салицилаттар - 2-3 сағат. Препараттың жоғары дозасын қабылдаған кезде жартылай шығарылу кезеңі 15-30 сағатқа дейін артады.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат келесі патологиялық процестерді емдеуге және алдын алуға арналған:
- жеңіл және орташа ауырлықтағы әртүрлі этиологияның ауырсыну синдромы (невралгия, қаңқа бұлшық еттерінің ауыруы, бас ауруы);
- ишемиялық учаскелер болған кезде цереброваскулярлық авария;
- инфекциялық сипаттағы қабыну ауруларына қарсы безгегі;
- инфекциялық және аллергиялық миокардит;
- ревматизм;
- тромбоз және тромбоэмболизм;
- жүрек бұлшықетінің инфарктісі.
Иммунологияда және аллергологияда препарат клиникалық тәжірибеде аспирин триадасын жою және аспирин астмасы бар науқастарда тіндердің NSAID-қа төзімділігін қалыптастыру үшін қолданылады. Препарат тәуліктік дозаны біртіндеп жоғарылатумен бірге қолданылады.
Қарсы көрсеткіштер
Медицинаны келесі жағдайларда қолдануға тыйым салынады:
- өткір сатысында асқазан мен он екі елі ішектің ойық жаралы аурулары бар;
- аспирин үштігі;
- ұлпалардың NSAID-ке сезімталдығының жоғарылауы;
- стратификацияланған аорта аневризмасы;
- асқазан-ішек жолдарынан қан кету;
- порталдың қан қысымының жоғарылауы;
- К дәрумені мен глюкоза-6-фосфат дегидрогеназасының болмауы;
- Рейдің ауруы
- геморрагиялық диатез;
- лактозаға төзбеушілік және моносахаридтердің мальабсорбциясы.
Бронх демікпесі, қан кетудің жоғарылауы және қанның ұюы бұзылған адамдарға сақтық таныту ұсынылады. Препарат декомпенсация фазасында созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен ауыратын немесе антикоагуляциялық терапиядан өткен науқастарға ұсынылмайды.
Сановасканы қалай алуға болады
Препарат тәулігіне 150 мг-ден 8 г-ға дейінгі мөлшерде тағайындалады.Дәрі-дәрмекті күніне 2-6 рет ішу ұсынылады, сондықтан бір реттік дозасы 40-1000 мг құрайды. Нақты тәуліктік мөлшерлеме зертханалық зерттеулердің мәліметтеріне және аурудың клиникалық көрінісіне байланысты белгіленеді.
Қант диабетімен
Препарат гипогликемиялық препараттардың әсерін күшейтеді, бірақ ұйқы безінің белсенділігіне әсер етпейді және қандағы қант деңгейін реттемейді.
Жағымсыз әсерлері Сановаска
Ағзалар мен жүйелерден жағымсыз реакциялар есірткіні теріс пайдалану және медициналық ұсыныстарды орындамау нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда Рейдің синдромының дамуы мүмкін.
Ұзақ терапия аясында жүрек жеткіліксіздігі белгілері пайда болуы мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Көптеген жағдайларда теріс реакция жүрек айну, құсу және тәбет жоғалту түрінде, анорексияның дамуына дейін көрінеді. Эпигастрийдегі ауырсыну және диарея пайда болуы мүмкін. Мүмкін, ас қорыту жолында қан кету, бауырдың бұзылуы, ойық жаралардың пайда болуы.
Гемопоэтикалық органдар
Тромбоцитопения мен гемолитикалық анемияға әкелетін қан жасушаларының, әсіресе тромбоциттер мен қызыл қан жасушаларының концентрациясының төмендеу қаупі бар.
Орталық жүйке жүйесі
Препаратты ұзақ уақыт қолданғанда бас айналу және бас ауруы пайда болады. Сирек жағдайларда уақытша табиғаттың көру қабілетінің бұзылуы, тиннит және асептикалық менингит байқалады.
Сановаскпен ұзақ уақыт емдегенде асептикалық менингит сирек кездеседі.
Зәр шығару жүйесінен
Препараттың бүйрекке нефротоксикалық әсерінің жоғарылауы жағдайында бұл органдардың жедел жеткіліксіздігі және нефротикалық синдром пайда болуы мүмкін.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Мүмкін геморрагиялық синдромның дамуы және қан кету уақытының ұлғаюы.
Аллергия
Аллергиялық реакцияның көрінісіне бейім науқастарда терінің бөртпесі, бронхоспазм, анафилактикалық шок және Квинк ісінуі дамуы мүмкін. Сирек жағдайларда мұрын қуысы мен параназальды синустың полипозының бронх демікпесімен бір мезгілде үйлесуі байқалады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Мидың жанама әсерлерінің пайда болу қаупіне байланысты машинаны басқарған кезде және тез әрекет етуді және шоғырлануды қажет ететін күрделі механизмдермен жұмыс кезінде сақ болу керек.
Сановасканы қабылдаған кездегі жанама әсерлерге байланысты, көлік жүргізу кезінде абай болу керек.
Арнайы нұсқаулар
Ацетилсалицилат организмнен несеп қышқылының шығарылуын азайтуға қабілетті, сондықтан науқаста тиісті бейімділігі бар подагра болуы мүмкін. NSAID препараттарымен ұзақ уақыт емделу кезінде гемоглобин деңгейін, қанның жалпы жағдайын үнемі тексеріп отыру керек және жасырын қанның бар екендігі үшін нәжісті тексеру қажет.
Жоспарланған хирургиялық операциядан бұрын Сановаск қабылдауды процедурадан 5-7 күн бұрын тоқтату ұсынылады. Бұл қан кету қаупін азайту үшін қажет.
Препаратты анестетик ретінде тағайындаған кезде терапияның ұзақтығы 7 күннен аспауы керек. Егер дәрі антипиретик ретінде қолданылса, емдеудің ең жоғары курсы - 3 күн.
Қартайғанда қолданыңыз
Қарт адамдарға дозалау режимін қосымша түзету қажет емес.
Балаларға тапсырма
Балалық шақта және жасөспірімде 15 жасқа дейін жұқпалы немесе вирустық аурулардың фонында пайда болған Рейдің ауруын жоғары температурада дамыту ықтималдығы жоғары. Сондықтан препаратты балаларға тағайындауға тыйым салынады. Синдромның белгілері жедел энцефалопатия, ұзаққа созылған құсу және бауырдың гипертрофиялық кеңеюін қамтиды.
15 жасқа толмаған балаларға Сановаск тағайындауға тыйым салынады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Препарат эмбриональды дамудың I және III триместрлерінде қолдануға тыйым салынады. II триместрде Сановаскаға нұсқаулар мен медициналық ұсыныстарға сәйкес қатаң түрде қолдануға рұқсат етіледі. Қарсы көрсеткіш белсенді компоненттің тератогендік әсеріне байланысты.
Сановаск аялдамасын емдеуде емшек емізу.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйректегі патология болған кезде сақ болыңыз. Препараттың ағзаның ауыр дисфункциясы аясында қабылдануына тыйым салынады.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауыр аурулары болған кезде дәрі-дәрмектерді сақтықпен қабылдау керек.
Сановаска бауыр жеткіліксіздігімен ауыратын адамдарды тағайындау үшін ұсынылмайды.
Дәрі бауыр жеткіліксіздігімен ауыратын адамдарды тағайындау үшін ұсынылмайды.
Сановаск дозалануы
Бір дозадан жоғары дозада артық дозалану белгілері пайда бола бастайды:
- Жеңіл және орташа интоксикация орталық жүйке жүйесінде жанама әсерлердің дамуымен сипатталады (бас айналу, түсінбеушілік және сананың жоғалуы, есту қабілетінің төмендеуі, құлаққа қоңырау соғу), тыныс алу жолдарының (тыныс алудың жоғарылауы, тыныс алкалозы). Емдеу организмдегі су-тұз балансын және гомеостазды қалпына келтіруге бағытталған. Зардап шегушіге бірнеше рет адсорбентті қабылдау және асқазанды шаю ұсынылады.
- Ауыр интоксикация кезінде CNS депрессиясы, қан қысымының күрт төмендеуі, асфиксия, аритмия, зертханалық көрсеткіштердің нашарлауы (гипонатриемия, калий концентрациясының жоғарылауы, бұзылған глюкоза алмасуы), саңырау, кетоацидоз, кома, бұлшықет құрысулары және басқа да жағымсыз реакциялар пайда болады.
Ауыр интоксикациямен стационарлы жағдайда жедел терапия жүргізіледі - асқазан қуысы жуылады, гемодиализ жасалады және өмірлік маңызды белгілер сақталады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Сановаскті басқа дәрілермен бір мезгілде қолданғанда келесі процестердің дамуы байқалады:
- Ацетилсалицил қышқылы стероид емес қабынуға қарсы препараттардың (NSAID), метотрексаттың (бүйрек клиренсінің төмендеуі), инсулиннің, жанама антикоагулянттармен, антидиабетикалық дәрілермен және фенитоинмен емдік әсерін күшейтеді. Сонымен қатар, NSAID-тер жанама әсерлерді арттырады.
- Құрамында алтын бар дәрілер гепатоциттердің зақымдалуына ықпал етеді. Пентазоцин Сановасктың нефротоксикалық әсерін арттырады.
- Глюкокортикостероидтарды қабылдау кезінде ультрогендік әсер ету қаупі жоғарылайды.
- Диуретиктердің емдік әсерінің әлсіреуі байқалады.
- Қан кету ықтималдығы бүйректің түтікшелі секрециясын тежейтін және организмнен кальцийдің шығарылуын бәсеңдететін дәрілермен бірге жоғарылайды.
- Ацетилсалицилаттың сіңуі антацидтер мен құрамында алюминий және магний тұздары бар дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде баяулайды, ал кофеин қолданғанда керісінше әсер байқалады. Метопролол, дипиридамолды қолдану арқылы белсенді қосылыстың плазмалық концентрациясы артады.
- Сановаскты қабылдаған кезде урикозуриялық препараттардың әсері азаяды.
- Алендронат натрийі ауыр эзофагиттің дамуына түрткі болады.
Алкогольмен үйлесімділік
Сановаскпен емдеу кезінде алкогольді ішуден бас тарту ұсынылады. Алкогольді ішімдіктер құрамындағы этанол жүйке жүйесінің теріс әсерін тудырады, жүрек-тамыр жүйесінің бұзылуын тудырады және бауырда патологияның пайда болуына ықпал етеді.
Аналогтар
Химиялық құрамы мен фармакологиялық қасиеттері бойынша ұқсас препараттың алмастырғыштарына мыналар жатады:
- Ацекардол;
- Тромботикалық АКС;
- Аспирин кардионы;
- Ацетилсалицил қышқылы.
Препаратты өздігінен ауыстыру ұсынылмайды. Басқа дәрі қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Дәріханада демалыс шарттары
Препарат рецепт бойынша сатылады.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Сановаскті тікелей медициналық көрсетілімдерсіз қабылдаған кезде жанама әсерлердің немесе дозаланғанда дозалану қаупінің жоғарылауына байланысты, таблеткаларды тегін сату шектеулі
Бағасы
Препараттың орташа құны 50-100 рубльге жетеді.
Препаратты сақтау шарттары
Медицина құрғақ жерде, ылғалдан және күн сәулесінен қорғалған, +25 ºС дейін температурада сақталады.
Сановасканы құрғақ жерде, ылғалды және күн сәулесінен сақтау керек.
Жарамдылық мерзімі
3 жыл
Өндіруші
«Ирбит химиялық фермасы» ААҚ, Ресей
Пікірлер
Антон Касаткин, 24 жаста, Смоленск
Дәрігер жүрек-қан тамырлары ауруына байланысты Сановаска анасына таблеткаларды қанды жұқа етіп тағайындады. Үнемі қабылдайды.Планшеттерде арнайы жабынның болуына байланысты жанама әсерлер пайда болмады. Планшет тек ішекте, асқазандағы қышқыл әсерінен ыдырай бастайды.
Наталья Ниткова, 60 жаста, Иркутск
Қартайған кезде жүрек-қан тамырлары аурулары көбейе бастады. Оның үстіне менде инфаркт пен инсульттың тұқым қуалайтын бейімділігі бар. Жүрек соғысынан кейін дәрігерлер ұйқыға дейін қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмау үшін Сановаскке 1 таблеткадан тағайындады. Таза ацетилсалицил қышқылынан айырмашылығы, бұл дәрі асқазанға зиян тигізбейді, сондықтан мен оны ұсынамын.
