Мидың қан айналымының бұзылуы, токсиндердің зиянды әсері және тамырлы тонустың төмендеуі ауыр неврологиялық, кардиологиялық және басқа аурулардың пайда болуына әкеледі. Гипоксияның дамуына және ми жасушаларының өлуіне жол бермеу үшін пациенттерге антиоксиданттар, метаболизм, антигипоксанттар, nootropics және басқа да нейротропты препараттар тағайындалады.
Зақымданудың орналасқан жеріне байланысты ишемиялық ауруларды және неврологиялық патологияларды емдеуде Милдронат және Мехидол сияқты агенттер қолданылады.
Дәрілік заттардың жалпы сипаттамасы
Мексидол мен Милдронат келесі мақсаттарға тағайындалады:
- метаболизмді жақсарту;
- ми тамырларында қан айналымын белсендіру;
- физикалық және зияткерлік жүктемелерге төзімділікті арттыру.
Ишемиялық ауруларды және неврологиялық патологияларды емдеуде Милдронат пен Мехидол қолданылады.
Осы қаражатты пайдаланудың басқа белгілері белсенді компоненттердің әсер ету механизміне байланысты.
Мексидол
Мексидолдың белсенді ингредиенті - этилметилгидроксипиридин сукцинаты. Бұл зат мембраналық қорғаныс, антиоксидант және метаболикалық стимулятордың қасиеттерін біріктіретін сукцин қышқылының туындысы болып табылады.
Сукцин қышқылы тұзы май қышқылдарының пероксидациясын тежейді, ми жасушаларында оттегінің қажеттілігін азайтады және гипоксияға төзімділігін арттырады. Мексидол митохондрияның энергетикалық функциясын белсендіреді және макроергиялық қосылыстардың (АТФ және т.б.) деңгейін тұрақтандырады.
Мехидол нуклеин қышқылдарының жасушаішілік синтезін және жасуша мембраналарын қалпына келтіруді ынталандырады, глюкозаның тотығуын белсендіреді.
Препарат нуклеин қышқылдарының жасушаішілік синтезін және жасуша мембраналарын қалпына келтіруді ынталандырады, глюкозаның тотығуын белсендіреді және ми құрылымдары арасында синаптикалық берілісті жақсартады. Қанның реологиялық параметрлеріне және төмен тығыздықтағы липопротеидтер деңгейіне пайдалы әсер ишемия жағдайында қалпына келмейтін зақымдану аймағын азайтуға және болашақта тамырлы стеноздың алдын алуға мүмкіндік береді.
Мехидолды қабылдау үшін қолдану науқастың тез есін түсіруге және алкогольге деген құштарлықты азайтуға көмектеседі.
Препараттың мақсаты келесі патологияларда көрсетілген:
- дискиркуляторлы, жарақаттан кейінгі және басқа генездің энцефалопатиясы, соның ішінде конвульсиялық ұстамалармен бірге жүреді;
- вегетативті-тамырлы дистония, астения;
- цереброваскулярлық апаттардың салдары, ТИА, мидың жарақаттануы;
- атеросклеротикалық этиологияның когнитивті бұзылуы (жұмсақ патологиямен);
- IHD (жан-жақты курс аясында);
- невроз және невроз тәрізді аурулары бар мазасыздықтың бұзылуы;
- антипсихотикалық препараттармен мас болу, алкогольге тәуелділіктен бас тарту белгілері (вегетативті-тамырлы және невроз тәрізді белгілері басым болғанда);
- стресс, ауыр физикалық күш салу (стресс гипоксиясына төзімділікті арттыру және жүйелік аурулардың дамуына жол бермеу).
Препарат таблетка түрінде және инфузияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді.
Мексидолды қолдануға қарсы көрсеткіштер:
- сукцин қышқылының туындыларына жеке сезімталдық;
- бүйрек және бауыр функциясының жедел жеткіліксіздігі;
- лактация
- жүктілік
- балалардың жасы.
Милдронат
Милдронаттың белсенді заты - мельдониум. Бұл компоненттің негізгі міндеті, сондай-ақ оның құрылымдық аналогы (гамма-бутиребетаин), адам ағзасының әр жасушасында орналасқан, карнитин синтезін шектеу болып табылады. Карнитин өндірісінің төмендеуімен май қышқылдарының жасушаларға тасымалдану қарқындылығы төмендейді және дене тіндері үшін негізгі энергия көзі (АТФ) негізінен глюкоза есебінен өндіріле бастайды, оның тотығуы аз оттекті қажет етеді және улы ыдырау өнімдерінің көп мөлшерін қалдырмайды.
Метаболикалық процестердің сипатын өзгерту тіндердің оттегіне деген сұранысын төмендетеді, гипоксияны азайтады және метаболикалық реакциялардың улы өнімдерімен жасушалардың зақымдануын болдырмайды.
Гамма-бутиребетаиннің синтетикалық аналогы қан айналымының жақсаруына, инфаркт пен ишемиялық инсульт кезінде некроз ошақтарының қалыптасуын бәсеңдетуге мүмкіндік беретін тамырлы (вазодилятор) қасиетке ие. Қанды ишемиялық аймақтардың пайдасына қайта бөлу трофикалық бұзылулардың қаупін азайтады, ауырсыну синдромының қарқындылығын төмендетеді, физикалық төзімділік пен өнімділікті арттырады.
Милдронат гипоксияны азайту арқылы тіндердің оттегіне деген сұранысын азайтады және жасушалардың токсиндерден зақымдалуына жол бермейді.
Мельдониумды қабылдау, сондай-ақ ауырсынуды басатын белгілер үшін ұсынылады: препарат интоксикация белгілерін азайтады, орталық жүйке жүйесінің функционалды бұзылыстарын тоқтатады және созылмалы алкоголизмді емдеуде симптомдарды жеңілдетеді.
Милдронатты қолданудың көрсеткіштері келесі патологиялар болып табылады:
- кеуде ауырсынуымен бірге жүректің ишемиялық ауруы;
- миокард инфарктісі;
- жүрек бұлшықеттерінің бейтарап зақымдануы және жүрек жеткіліксіздігі;
- мидың қан айналымы бұзылыстары (церебральды инфаркт, инсультке дейінгі жағдай);
- әр түрлі типтегі тромбоз;
- көз алмасы мен сетчаткаға қан кету, негізгі торлы тамыр мен оның тармақтарының бітелуі, ретинопатия;
- дискиркуляторлық энцефалопатия, нейропатия және басқа диабеттік зақымданулар, 2 типті қант диабетіндегі салмақтың тез артуы;
- шығару синдромы;
- төмен жұмыс қабілеттілігі;
- стресс, қарқынды физикалық белсенділік.
Бірқатар зерттеулер Милдронаттың созылмалы обструктивті өкпе ауруын кешенді емдеудегі тиімділігін көрсетеді.
Көрсеткіштерге байланысты препарат шығарудың үш түрінің бірі қолданылады:
- капсулалар;
- сироп;
- парабулбарды (көзішілік) және тамыр ішілік енгізуге арналған ерітінді.
Милдронатпен емдеуге қарсы көрсеткіштер:
- препарат компоненттеріне жеке сезімталдық;
- жоғары интракраниальды қысым (ісіктердің пайда болуы және веналық ағудың нашарлауы кезінде)
- жүктілік
- лактация
- балалардың жасы.
Бүйрек пен бауырдың ауыр патологиялары кезінде терапияны сақтықпен жүргізу керек.
Мексидол мен Милдронатты салыстыру
Милдронат пен Мексидол ұқсас көрсеткіштер үшін қолданылады және бірдей антигипоксикалық әсерге ие, бұл олардың ми аймақтарының ишемиясындағы тиімділігін анықтайды. Ұқсастығына қарамастан, бұл препараттардың ортақ компоненттері жоқ және әртүрлі әсер ету механизмінде ерекшеленеді.
Ұқсастық
Екі препарат ми мен жүрек бұлшықет жасушаларында оттегінің азаюын пероксидтеу реакциясын тоқтату арқылы (Мексидол жағдайында) немесе май қышқылдарының тасымалдануын тежеу арқылы (Милдронат жағдайында) азайтады. Бұл сізге инсульт пен инфаркт кезіндегі некроздың ауданын азайтуға, сонымен қатар ауыр жүктемелерге төзімділікті арттыруға мүмкіндік береді.
Мексидолмен немесе Милдронатпен емделу кезінде қан айналымын жақсарту инсульт алған немесе шығарылу белгілерінен зардап шегетін емделушілерге пайдалы әсер етеді.
Дәрілердің өзара әрекеттесуі терапияның емдік әсерін күшейтеді. Ишемиялық инсультпен, вестибуло-атаксиялық бұзылыстың белгілері, аритмия, кету белгілері және басқа патологиялар, Милдронат пен Мехидолды бір мезгілде қабылдауға болады.
Милдронат пен Мексидол жүктілік пен лактация кезінде қарсы көрсетілімдер болып табылады.
Айырмашылық неде
Екі препараттың айырмашылығы әртүрлі механизмдерде және әсер ету ерекшелігінде. Мехидол мембрананы тұрақтандыратын, ноотропты, церебропротекторлы, антиоксидантты және әлсіз ансиолитикалық әсерге ие, ал Милдронат ангио және кардиопротекторлық әсерге ие.
Мексидол терапиясымен келесі жағдайлар пайда болады:
- құрғақ аузы
- жүрек айнуы
- аллергиялық реакциялар;
- ұйқышылдық.
Милдрронаттың жанама әсерлері:
- диспепсия
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы;
- қысымның өзгеруі;
- ашуланшақтық.
Сирек жағдайларда әлсіздік, аллергиялық реакциялар, эозинофилдер концентрациясының жоғарылауы байқалады.
Екі дәрі де балалық шақта қарсы емес.
Қайсысы арзан
Мексидолдың бағасы 30 таблетка үшін 274 рубльден (дозасы - 125 мг) және 5 мл 20 ампула үшін 1423 рубльден (дозасы - 50 мг / мл).
Милдронаттың бағасы 40 капсула үшін 255 рубльден басталады (дозасы - 250 мг) және 5 мл 10 ампула үшін 355 рубльден (дозасы - 100 мг / мл).
Ұсынылған емдік дозаны (Мексидол үшін күніне 400-800 мг және Милдронат үшін күніне 500-1000 мг) ескере отырып, ұқсас көрсеткіштері бар мельдоний терапиясы арзанырақ болады.
Қайсысы жақсы: Мексидол немесе Милдронат
Мексидол - бұл ноотропты және антиоксидантты дәрі, көбінесе ми тініне қан атеросклеротикалық және тамырлық зақымданулар үшін тағайындалады. Милдронат жасушалардағы метаболикалық процестерге және жүрек-тамыр жүйесінің күйіне көбірек әсер етеді.
Қаражатты таңдау емдеуші дәрігердің (невропатолог, кардиолог, нарколог) құзыретіне жатады. Дәрі-дәрмекті тағайындау кезінде ол көрсеткіштер мен науқастың тарихын ескереді.
Дәрігерлердің пікірлері
Порошниченко А.И., невропатолог, Рязань қ
Мексидол - көптеген неврологиялық патологияларға тағайындалған, отандық өндірушінің тиімді және арзан препараты. Оны пациенттер жақсы қабылдайды және жағымсыз реакцияларды сирек тудырады.
Препараттың кемшілігі оның ауызша формасының (таблеткалар) тиімділігінің төмендігі. Нәтижеге тез қол жеткізу үшін мекидолды көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне қабылдау керек.
Маяков А.И., нарколог, Курск қ
Милдронат жалпы астениялық көріністерді жояды, созылмалы алкоголизмге қарсы қалпына келтіру мерзімін қысқартады және қант диабеті сияқты аурулардағы перифериялық жүйке талшықтарының трофикалық бұзылыстарын жояды. Препарат орташа антиаритмиялық әсерге ие және кейбір психоактивті препараттардың әсер ету уақытын азайтады.
Миндрронаттың минусы - бұл жанама әсерлер (әлсіздік, аллергия, қан қысымының өзгеруі), дегенмен олар сирек кездеседі.
Ұсынылған дозаны ескере отырып, ұқсас көрсеткіштері бар мельдониотерапия арзанырақ болады.
Пациенттің Mexidol және Mildronate туралы пікірлері
Екатерина, 41 жаста, Мәскеу
Артындағы операциядан кейін (диагноз - жатыр мойны омыртқасының грыжасы), храмдар мен бастың артқы жағында ауырсынулар пайда болды. Мен бірнеше күн ауыратындарды іштім, содан кейін мен невропатологқа жүгіндім. Дәрігер Мексидолға 10 инъекция курсын тағайындады. 4-ші күні мен алғашқы жақсартуды сезіндім, 6-күні ауырсыну толығымен жойылды.
Терапиядан кейін ол жақсырақ ұйықтай бастағанын, стресстер мен жанжалдарға сабырлы және ұжымдық түрде жауап бере бастағанын және жұмысқа тезірек шоғырланғанын байқады. Мен ешқандай жанама әсерлерді байқамадым, мен препаратпен қанағаттанамын.
Мария, 33 жаста, Томск
Мен Милдрронатты 10 күн бойы дәрігердің ұсынысы бойынша енгіздім. Алғашқы күндері бұл әсер көрінбейді, бірақ толық курстан кейін қысым қалыпқа оралды, басындағы шу, ұйқысыздық және созылмалы шаршау жоғалды. Қазір мен жұмыста әлдеқайда жігерленіп, сүйікті ісіме уақыт бөле аламын.
Инъекция өте жағымсыз процедура, бірақ олардың әсері таңқаларлық.
