Глемаз гипогликемиялық препараты 2 типті қант диабеті бар науқастарға тағайындалады және үшінші ұрпақтың сульфонилмочевина туындылары тобына жатады. Ол қандағы глюкозаның концентрациясын бақылау үшін қолданылады.
Халықаралық патенттік емес атау
Глимепирид (глимепирид).
Глемаз гипогликемиялық препараты 2 типті қант диабеті бар науқастарға тағайындалады.
ATX
A10BB12.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат төртбұрышты пішіндегі тікбұрышты, төртбұрышты пішінді және ашық-жасыл түсті, әрқайсысында 4 мг глимепирид (белсенді элемент) түрінде сатылады. Кішкентай құрамдас бөліктер: магний стеараты, сары хинолинді бояғыш, көгілдір алмаз бояғыш, микрокристалды целлюлоза, крокмарлелоза натрий, целлюлоза
Алюминий / ПВХ 5 немесе 10 таблеткасында. Қалың картоннан 3 немесе 6 контурлы блистерге арналған.
Фармакологиялық әрекет
Медицина ауызша гипогликемиялық топқа жатады. Оның белсенді компоненті ұйқы безінің бета жасушаларын ынталандырады, инсулин өндірісін жақсартады және глюконеогенезді тежейді. Препарат инсулин концентрациясына әсер етпей, гипергликемияны төмендетеді.
Препараттың экстрапанкреатикалық әсері перифериялық тін талшықтарының инсулинге сезімталдығын арттыруға негізделген. Гипогликемияда антиатерогендік, антиплателетикалық және антиоксиданттық белсенділік бар.
Фармакокинетика
4 мг препаратты қабылдағаннан кейін оның белсенді затының плазмадағы ең жоғары концентрациясы 2,5 сағаттан кейін байқалады. Глимепиридті қабылдау кезінде 100% биожетімділігі бар. Азық-түлік гипогликемияның фармакокинетикалық қасиеттеріне айтарлықтай әсер етпейді.
Препараттың 60% -ы бүйректен шығарылады.
Препараттың 60% -ы бүйректермен, 40% -ы ішекпен шығарылады. Зәрде зат өзгермеген түрінде анықталмайды. Оның жартылай шығарылу кезеңі 5-тен 8 сағатқа дейін. Бүйрек функциясы бұзылған емделушілерде (креатинин клиренсі 30 мл / мин-ден аз) пациенттерде жоғары дозада дәрі қабылдаған кезде клеткалардың клиренсінің жоғарылауы және төмендеуі және плазма ақуыздарымен байланысуының әлсіреуіне байланысты препараттың тез шығарылуынан туындайтын глимепиридтің әсері байқалады.
Қолдану көрсеткіштері
Гипогликемиялық агент 2 типті қант диабеті бар пациенттерге тағайындалады және оны монотерапияда да, метформинмен және инсулинмен емдеу кезінде де қолдануға болады.
Қарсы көрсеткіштер
Гипогликемия мұндай жағдайларда және бұзылуларда қарсы болып табылады:
- 1 типті қант диабеті;
- лейкопения;
- гемодиализден өткен пациенттерде бүйректің қатты жеткіліксіздігі;
- бауырдың ауыр патологиялары;
- кәмелетке толмаған жаста;
- емшек емізу және жүктілік;
- диабеттік кетоацидоз және диабеттік кома және прекома;
- гипогликемиялық препараттардың құрамына аллергия.
Медицина пациентті инсулин терапиясына ауыстыруды қажет ететін жағдайларға мұқият тағайындалады (ас қорыту жолындағы есірткі мен тамақ сіңірілуінің бұзылуы, ауыр операциялар, күйіктер мен жарақаттар).
Глазманы қалай қабылдауға болады?
Препарат ауызша қолданылады. Тәуліктік дозаны тамақтану кезінде немесе одан бұрын қабылдау керек. Планшет толығымен алынып, жарты стакан сумен жуылады.
Қант диабетімен
Алғашқы күндері дәрі күніне 4 рет 1/4 таблеткадан (1 мг зат) дозада тағайындалады. Оң динамика болмаған кезде дозасы 4 мг-ға дейін ұлғаюы мүмкін. Ерекше жағдайларда 4 мг дозадан асып кетуге рұқсат етіледі, бірақ күніне 8 мг препараттан артық тыйым салынады.
Тәуліктік дозалардың жиілігі мен саны науқастың өмір салтын ескере отырып, жеке анықталады. Терапия ұзақ, ол плазмадағы глюкоза деңгейінің тұрақты мониторингін қамтиды.
Глемаза жанама әсерлері
Көру мүшесінің тарапынан
Екі жақты көру және қабылдау айқындылығын жоғалту түрінде өтпелі көру қабілетінің бұзылу ықтималдығы бар.
Тірек-қимыл және дәнекер тінінен
Бұлшықеттің қысылу қаупі бар.
Асқазан-ішек жолдары
Жағымсыз реакциялар эпигастрий аймағында ыңғайсыздық пен ауырлық сезімі, құсу, жүрек айну, бауыр ферменттері мен гепатиттің белсенділігінің жоғарылауымен көрінеді.
Гемопоэтикалық органдар
Кейбір жағдайларда гемолитикалық және апластикалық анемия, агранулоцитоз, панцитопения, эритроцитопения және тромбоцитопения дамиды.
Орталық жүйке жүйесі
Сирек жағдайларда психомоторлы реакциялардың нашарлауы, бас ауруы және концентрацияның төмендеуі байқалады.
Зат алмасу жағынан
Препаратты қолданғаннан кейін пайда болатын гипогликемиялық реакциялар дамиды. Олар ауыр болуы мүмкін.
Аллергия
Препаратпен емдеу кезінде пациенттерде есекжем, қышу, сульфонамидтермен және басқа ұқсас заттармен кросс-аллергиялық реакциялар, сондай-ақ васкулиттің аллергиялық формасы байқалуы мүмкін.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Медицина психомоторлы бұзылыстарды тудыруы мүмкін екенін ескере отырып, оны қабылдау кезінде күрделі механизмдердің жұмысына жол бермеу ұсынылады.
Арнайы нұсқаулар
Препаратты 1 мг дозада қолдану кезінде гипогликемияның пайда болуы гликемияны диета терапиясы арқылы ғана реттеуге болатындығын көрсетеді.
Стресстік жағдайларда науқасты инсулин терапиясына уақытша ауыстыру қажет болуы мүмкін.
Дәрі қабылдау кезінде жеткіліксіз тамақтану кезінде гипогликемия даму қаупі артады.
Стресстік жағдайларда науқасты инсулин терапиясына уақытша ауыстыру қажет болуы мүмкін.
Қартайғанда қолданыңыз
Гипогликемиялық қабылдау дозаны түзетуді көздемейді.
Балаларға тапсырма
Педиатрияда гипогликемиялық агент қолданылмайды.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілік кезінде гипогликемиялық препаратты қолдануға тыйым салынады.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Организмнің жедел бұзылуында препарат қарсы көрсетілімдер болып табылады.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауырдың өткір патологиялары үшін таблеткаларды қолдануға қарсы.
Препараттың дозаланғанда гипогликемия белгілері.
Глемаза дозаланғанда
Гипогликемия белгілері болуы мүмкін (терлеу, тахикардия, мазасыздық, жүрек ауруы, бас ауруы, тәбеттің жоғарылауы, депрессия).
Емдеу құсудың жасанды индукциясын, адсорбенттерді және алкогольді ішуді қамтиды. Ауыр жағдайларда глюкоза концентрациясын мұқият қадағалап, декстроза ерітіндісін қосу қосымша тағайындалады. Одан әрі оқиғалар симптоматикалық болып табылады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Препараттарды пероральді гипогликемиялық агенттермен, анаболиктермен, метформинмен, инсулинмен, иосфамидпен, флуоксетинмен және басқа да бірқатар дәрілермен бір мезгілде қолданғанда гипогликемиялық белсенділіктің жоғарылауы байқалады.
Резерпин, Гуанетидин, Клонидин және бета-блокаторлардың әсерінен гипогликемия симптомдарының болмауы немесе әлсіреуі тіркеледі.
Алкогольмен үйлесімділік
Дененің алдын-ала болжанбаған реакциясы салдарынан алкогольмен араласқан жөн.
Аналогтар
Гипогликемиялық препаратты осындай тиімді және қол жетімді аналогтармен алмастыруға болады:
- Диамерид;
- Глимепиридті канон;
- Глимепирид;
- Амарил.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Гипогликемияны тек рецепт бойынша сатып алуға болады.
Бағасы
30 таблетка үшін сізге 611-750 рубль мөлшерінде төлем жасау керек.
Препаратты сақтау шарттары
Гипогликемияны күн сәулесінен, ылғалдылығы төмен және бөлме температурасынан аулақ ұстаңыз. Блистердің тұтастығы (жарықтар) бұзылмауы керек.
Жарамдылық мерзімі
24 ай.
Өндіруші
«Kimika Montpellier S.A.» компаниясы (Аргентина).
Пікірлер
Дәрігерлер
Виктор Смолин (терапевт), 41 жаста, Астрахань.
Бұл гипогликемиялық препарат фармацевтикалық нарықтағы жаңалық емес. Сатылымда тиімділігі төмен аналогтарды таба аласыз. Дегенмен, көптеген дәрігерлер бұл әдісті қалайды, өйткені оның емдік әсері уақыттың өзінде тексерілген.
Науқастар
Алиса Толстякова, 47 жаста, Смоленск.
Мен ұзақ уақыт бойы (шамамен 3 жыл) глюкозаны тұрақтандыру үшін осы таблеткаларды қабылдадым. Осы кезеңде жанама әсерлер болған жоқ. Менің жағдайым жақсы, мен дәрі-дәрмекті әлі ауыстыруды жоспарламаймын және оған қажеттілік жоқ, өйткені оның құны маған толықтай сәйкес келеді.
Салмағын жоғалту
Волоскова Антонина, 39 жаста, Мәскеу.
Бұл препараттың көмегімен мен аз салмақ тастай алдым. Менде қант диабеті болмағанымен, оның әрекеті қандағы глюкозаның мөлшерін қалыпқа келтіруге мүмкіндік берді, соның арқасында мен майды қарқынды түрде жоя бастадым. Жақсы дәрі. Мен бірден резервте бірнеше пакет алдым.
