Милгамма - құрамдас дәрумендер құрамындағы нейротропты дәрі. Кешеннің құрамындағы дәрумендер қабыну этиологиясымен, гемопоэздің бұзылуымен және ауыр көріністермен байланысты қалпына келтіру шаралары үшін қажет. Solufarm Pharmacoitse Erzoyignisse (Германия) өндірушісінің өнімі отандық есептегіштерге екі түрде - қатты және ерітінді түрінде келеді.
Препарат қалай жұмыс істейді?
Препараттың негізгі құрамы витамин элементтері болып табылады, олардың әрқайсысы жеке функцияны атқарады:
- Тиамин (В1 дәрумені).
- Пиридоксин (В6 дәрумені).
- Цианокобаламин (В12 дәрумені, инъекция құрамына кіреді).
Милгамма - құрамдас дәрумендер құрамындағы нейротропты дәрі.
Тиамин көмірсулардың метаболикалық реакцияларына тікелей қатысады (оны кокарбоксилазаның белсенді түріне айналдырумен). Осы коферменттің жетіспеушілігінде қанға пирув қышқылы жиналады, бұл қышқыл-негіз балансының бұзылуын тудырады (ацидоз). Мильгамманың таблетка түрінде формада тиаминді оның суда еритін компоненті сияқты бірдей функцияларды атқаратын маймен еритін аналогы - бенфотиаминмен алмастырады.
Тиамин мен бензотиамин әсіресе ауырсыну нүктелеріне әсер етеді, әртүрлі этиологиялардың (буындар, бұлшық еттер, тістер) ауырсынуын тиімді жеңілдетеді. Қанда бір рет В1 оның элементтерінде біркелкі бөлінбейді (эритроциттерде ол 75% құрайды, лейкоциттерде және плазмада - сәйкесінше 15% және 10%), кез-келген ұлпаны (плацентаны қосқанда) оңай жеңеді және бүйрекпен шығарылады. Бұл витаминнің тұрақты дозалары ағзаға қажет, өйткені оны жинақтау мүмкіндігі жоқ.
Пиридоксин реакцияда келесі гормондарды біріктіреді:
- допамин (танымдық белсенділіктің нейротрансмиттері);
- серотонин (мидың химиялық элементі, антидепрессант);
- адреналин (бүйрек үсті безінің негізгі гормоны, қан тамырларын қысып, осылайша дененің барлық функцияларын жұмылдырады);
- гистамин (ең күшті антиаллерген).
B6 гемоглобиннің өндірілуіне ықпал етеді, аминқышқылдарының синтезіне, ақуыздардың алмасуына, сонымен қатар ішінара майлар мен көмірсуларға қатысады. Ағзаларға енгеннен кейін дәрумені қан жасушалары тез сіңіреді, заттарды барлық тіндерге (плацентаға) тасымалдауды ұйымдастырады, бауырда толық сіңеді, 3-4 сағаттан кейін бүйректермен шығарылады.
Милгам құрамындағы дәрумендер кешені жүйке, бұлшықет және жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына жақсартады.
Цианокобаламин қанның пайда болуын ынталандырады, перифериялық нервтердің бұзылуымен байланысты ауырсынуды азайтады. Бұл белсенді элемент:
- бөліну процестеріне жауап беретін фолий қышқылының өндірісі;
- холиннің пайда болуы (ми тінінің құрылыс материалы);
- креатинді байланыстыру (бұлшықет пен ми жасушаларында энергия алмасуға жауап беретін карбон қышқылы).
Барлық витамин элементтерінің бірлескен жұмысы олардың мүмкіндіктерін арттырады, бұл жүйке, бұлшықет және жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына жақсарады.
Милгамма қашан тағайындалады?
Витаминдік кешен қалпына келтіруші, патогенетикалық және симптоматикалық әсер рөлін атқарады және жеке-жеке немесе жүйке жүйесі мен тірек-қимыл аппаратының көптеген дисфункционалды жағдайларын емдеудің бір бөлігі ретінде тағайындалады.
Таблеткаларда
Қатты формалар драже немесе ішекпен қапталған таблеткаларда болады. 1 дозада 2 негізгі ингредиент бар - бензотиамин (100 мг) және пиридоксин гидрохлориді (100 мг) және көптеген қосымша элементтер (сыртқы қабықтың компоненттерімен бірге):
- целлюлоза;
- кремний;
- натрий крокмармелласы;
- повидон;
- глицеридтер;
- тальк;
- қабық;
- сахароза;
- акация ұнтағы;
- жүгері крахмалы;
- кальций карбонаты (E170);
- титан диоксиді (E171);
- макрогол 6000;
- глицерин 85%;
- полисорбат 80;
- балауыз.
Драже түріндегі дәрі-дәрмек Milgamma Compositum деп аталады, оның құрамы бірдей және көмекші компоненттері бірдей.
Драже түріндегі дәрі-дәрмек Milgamma Compositum деп аталады, оның құрамы бірдей және көмекші компоненттері бірдей. Қатты құрамның дозасы тәулігіне 1-ден 3-ке дейін (дәрігер тағайындаған) біртұтас бірлікке дейін, қызмет көрсету курсы 4 аптаға дейін созылады.
Инъекциялар
Инъекциялық ерітінді 2 мл ампулада шығарылады, оның құрамына негізгі ингредиенттер ретінде 4 белсенді ингредиент кіреді:
- тиамин гидрохлориді (100 мг);
- пиридоксин гидрохлориді (100 мг);
- цианокобаламин (1 мг):
- лидокаин гидрохлориді (20 мг).
Көмекші компоненттер сияқты:
- бензил спирті;
- натрий полифосфаты;
- калий гексацианофераты;
- натрий гидроксиді;
- тазартылған су.
Инъекцияларға күніне 1 ампула тағайындайды, бұлшықет ішіне терең инъекция арқылы, жақсырақ таңертең (күннің бірінші жартысында денесі ояу, метаболикалық процестер өте қарқынды жүреді).
Таблеткалар мен инъекциялар салыстыру Милгамма
Препараттар әрекет ету бағыты бойынша және қолдану көрсеткіштері бойынша бірдей. Негізгі айырмашылықтарды композицияны таңдау кезінде, қосылған компоненттердің жеке төзімсіздігінде, пациенттің бағасы мен жеке қалауында іздестіру керек. Милгамма көбінесе басқа дәрілер бар кешенді терапияда көрсетілгендіктен, емдеудің формасын, реттілігі мен ұзақтығын таңдаған кезде емдеуші дәрігердің ұсыныстарын ұстанған дұрыс.
Майламма инъекциясы ерітіндісі 2 мл ампулада шығарылады.
Ұқсастық
Милгамма тағайындауға болатын аурулардың тізімі:
- неврит (ретробулбарды қоса);
- невралгия;
- плексопатия;
- нейропатия
- омыртқалы радикулопатия (радикулит);
- лумбаго;
- остеохондроз;
- бет нервінің қабынуы;
- миалгия;
- бірнеше склероз;
- алкогольдік полиневропатия;
- диабеттік нейропатия;
- ганглионит;
- бұлшықет тоник белгілері (спазм);
- витамин тапшылығы.
Бірдей қарсы көрсеткіштер:
- жүректің тиісті қан айналымын сақтай алмауы (жүрек жеткіліксіздігі);
- 16 жасқа дейінгі балалар;
- жүктілік
- емізу кезеңі.
Айырмашылық неде?
Егер осы дәрумені шығарудың екі қолданыстағы түрін салыстыратын болсақ, онда олардың арасындағы келесі айырмашылықтарды бөлуге болады:
- таблеткалар аурудың бастапқы кезеңдерінде немесе витамин жетіспеушілігінің алдын-алу мақсатында тағайындалады, инъекциялар жедел ауырсыну спазмын жеңілдету үшін қолданылады;
- таблетка формаларында бір аз белсенді дәрумені бар (оларда цианокобаламин жоқ), ал тиамин бензфаминаминнің синтетикалық аналогымен алмастырылады;
- ерітінді, B1, B6 және B12-ден басқа, басқа белсенді компонентті қамтиды - лидокаин, ол перифериялық нервтердің ұшын бітейтін жергілікті анестезия қызметін атқарады;
- қатты формаларды емдеудің бүкіл кезеңінде қолдануға болады (бірінші күннен соңғы күнге дейін), ерітіндінің формасы 10 күннен аспайды (әдетте 3-5 күн, ауырсыну жоғалғанша), содан кейін олар қатты формалармен емделуге көшеді (емделуші дәрігер емдеу курсының аяқталуын ұсынады) );
- таблеткалар ішеді 1-3 б. күніне (жағдайдың ауырлығына байланысты) инъекциялар тек 1 р құрайды. күніне.
Қайсысы арзан?
Препараттың әртүрлі формаларының орташа бағасы:
- қойындысы. №30 - 656 руб .;
- қойындысы. № 60 - 990 рубль.;
- № 5 инъекциялық ерітінді (2 мл) - 270 рубль;
- № 10 инъекциялық ерітінді (2 мл) - 450 рубль;
- № 25 инъекцияға арналған ерітінді (2 мл) - 1055 рубль.
Ммгамманың қайсысы жақсы, таблетка немесе инъекция?
Милгамма таблеткаларын немесе инъекциялар қабылдаған пациенттер үшін қай форманы тиімдірек деп айту мүмкін емес. Қатты нысандарда профилактикалық процедуралар мен күтім терапиясы жиі жүреді, препараттың инъекциясы анықталған ауруларды жүйелі емдеуде, сонымен қатар таңдалған дәрі-дәрмек кешенінің құрамында қолданылады.
Алкогольді ішумен бірге Milgamma инъекциясын беруге қатаң тыйым салынады.
Мақсатты классикалық бағыт:
- инъекция түрінде (2 мл ампула) - күніне 5 рет 5 рет;
- таблеткалар - 1 дана. 1 аптаға күніне 1 рет;
- таблеткалар - 1 дана. күн сайын 14 күн ішінде.
Кешенді емдеуде қажет форманы дұрыс таңдау үшін әр түрлі дәрілердің өзара әрекеттесуін білу керек:
- Майламма инъекциясы сульфат ерітінділерімен көрсетілмейді, өйткені тиамин ыдырайды, демек, таблеткаға жүгінген дұрыс;
- табиғи В1 тотықтырғыш заттармен, фенобарбитал, декстроза, глюкоза, йодидтер, ацетаттар, рибофлавин, танник қышқылы, карбонаттармен үйлескенде өзінің қасиеттерін жоғалтады (сондықтан синтезделген тиамин бар таблеткаларды қолданған дұрыс);
- В6 Паркинсон ауруы үшін тағайындалған препараттармен бірге тиімді емнің пайыздық мөлшерін төмендетеді (бірақ есірткі қабылдауды уақыт бойынша ажыратуға болады);
- В12 дәрумені ауыр металдардың кейбір тұздары бар өнімдермен бірге пайдасыз, сондықтан цианокобаламині бар инъекциялық нысандар қажет емес.
Алкогольді ішумен бірге Milgamma инъекциясын беруге қатаң тыйым салынады. Терапия курсын бастасаңыз да, организмнен алкоголь бар заттардың іздерін алып тастау керек. Витаминдермен бірге этанол сіңірілмейді. Алкогольге байланған ерітіндідегі лидокаин ауыр жанама әсерлерді, соның ішінде бағдарлауды жоғалту, аяқтың ауырсынуын, ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Науқастың пікірлері
Маргарита, 43 жаста, Мәскеу
Жақсы дәрі. Бірақ мен дәрі-дәрмектер әлсіз әсер етеді деп санаймын, мен тек инъекцияларды ғана қолданамын (алдын-алу үшін де). Ауыруы мүмкін. 3 инъекция жеткілікті.
Нина, 57 жаста, Тула
Дәрігер Milgamma тек қант төмен адамдарға арналған дейді. Менің жағдайымда индикаторлар 12-ге көтеріліп, бақылауға берілмеді. Біз препаратты нейромультивитпен алмастырдық, бәрі қалпына келді. Сондықтан қант диабетімен ауыратын адамдарға абай болыңыз, өздігінен жазумен айналыспаңыз.
Павел, 39 жаста, Калуга
Бұл витаминдерді алкогольдік полиневропатиямен қалай қабылдауға болады? Қарсы көрсеткіштер, бұл қандағы алкогольдің қалдық мөлшерімен де мүмкін емес дегенді білдіреді. Кенеттен осындай қауіпті жанама әсерлер пайда болады? Таблеткаларды кішкене дозалардан бастаған дұрыс, әсіресе инъекциялар әлі ауыр, тіпті лидокаин құтқармайды.
Майламма витаминдік кешені қалпына келтіруші, патогенетикалық және симптоматикалық әсер рөлін атқарады.
Дәрігерлерге Милгамма таблеткалары мен инъекцияларына шолу
С.Қ. Миронов, қол терапевті, Тольятти
Препараттың кез-келген түрінің негізделген дозалары жанама әсерлер тудырмайды. Бірақ артық дозаланғанда бөртпе, жүрек айну, айналу түрінде белгілер байқалды. Бақыланбайтын дозалар мен өзін-өзі басқарудың ең жағымсыз салдары - анафилактикалық шок және Квинкке ісіну.
Т.Р. Рукавишников, остеопат, Мурманск
Дозаланғанда дозаланудың қарсы көрсеткіштері мен ықтимал зардаптарын тізген кезде мен брадикардия сияқты жүрек ауруын, артроздың және омыртқаның дисфункциясының болуы индикаторларға қосымша әсер етеді. Сіз бұл витаминдік кешеннің өзін-өзі емдеуге арналған құрал емес екенін білуіңіз керек. Оны кез-келген дәрі сияқты, тек дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау керек.
E.I. Серова, терапевт, Ижевск
Сирек жанама әсерлері бар қалыпты дәрі. Мен материалды циклосериндермен, D-пеницилламиндермен, эпинефриндермен, норепинефриндермен, сульфонамидтермен әрекеттесу - пиридоксиннің әсерін төмендететіндігімен толықтырғым келеді. В1 дәрумені рН мәндерінің жоғарылауымен өзінің қасиеттерін жоғалтады.
