Амарил таблеткалары қандағы глюкоза деңгейін өзгерту үшін қолданылады. Осы агентпен терапия кезінде ұйқы безіне тікелей әсер етіледі, соның арқасында инсулин өндірісі күшейеді.
Халықаралық патенттік емес атау
Глимепирид.
Амарил таблеткалары қандағы глюкоза деңгейін өзгерту үшін қолданылады.
ATX
A10BB12
Құрамы
Белсенді химиялық қосылыс глимепирид болып табылады. Композициядағы басқа компоненттер гипогликемиялық белсенділікті көрсетпейді және препараттың қажетті консистенциясын алу үшін қолданылады:
- лактоза моногидраты;
- повидон 25000;
- натрий карбоксиметилді крахмал (А типі);
- магний стеараты;
- микрокристалды целлюлоза;
- бояғыштар;
- индиго кармині (E132).
1 таблеткадағы глимепиридтің дозасы әртүрлі болуы мүмкін: 1, 2, 3, 4 мг. Сіз өнімді 30 және 90 дана пакеттерден сатып ала аласыз. Таблеткаларды сақтау ыңғайлылығы үшін блистер беріледі (әрқайсысында 15 дана).
Фармакологиялық әрекет
Амарил дегеніміз - ауызша қолдануға арналған гипогликемиялық агенттерге жатады. Препарат сульфонилмочевина туындыларының ең көп таралған түрі болып табылады. Бұл құрал - соңғы буын, сондықтан 2 немесе 1 буынның аналогтарымен салыстырғанда бірқатар кемшіліктер жоқ. Препарат глюкозаға тікелей әсер етпейді, бірақ ұйқы безінің жасушаларымен әрекеттесу арқылы осы заттың жоғары құрамынан туындаған белгілерді жоюға көмектеседі.
Амарилді 30 және 90 дана пакеттерден сатып алуға болады. Таблеткаларды сақтау ыңғайлы болуы үшін блистер ұсынылған.
Бұл жағдайда инсулинді өндіру процесі белсендіріледі, соның арқасында қандағы глюкозаның концентрациясы деңгейі қалыпқа келеді. Басқа препарат инсулиннің әсеріне қатысты перифериялық тіндердің сезімталдануына ықпал етеді. Организмнің плазмадағы глюкозаның өсуіне реакциясының жоғарылауын қамтамасыз етеді.
Амарилдің қатысуымен инсулин шығару механизмі АТФ-ға тәуелді калий арналарын жабуға негізделген. Нәтижесінде кальций арналары ашылады. Нәтижесінде жасушаларда кальций концентрациясы едәуір артады. Инсулин мөлшерінің ұлғаюы глимепиридтің ұйқы безінің бета жасушаларының ақуызымен және оның бөлінуімен үздіксіз байланысының салдары болып табылады.
Амарил сонымен бірге басқа да қасиеттерді ұсынады: антиоксидант, антиплателет, инсулинге төзімділікті төмендетеді. Осының арқасында дене тіпті глимепиридтің кішкене дозаларына жауап береді. Терапия кезінде перифериялық тіндерге глюкозаны кәдеге жарату процесі белсендіріледі, ал зат бұлшықет жасушаларына және адиоциттерге (май тінінің жасушалары) жеткізіледі.
Екінші типтегі қант диабетінде бұл процесс баяулайды, өйткені оны жүзеге асырудың жылдамдығында шектеулер бар. Глимепирид глюкозаны кәдеге жаратуды тездетуге көмектеседі, соның арқасында организмнің жағдайы гипогликемиямен қалыпқа келеді. Сипатталған процестермен қатар бауырдағы глюкоза өндірісінің баяулауы байқалады.
Амарил препаратының жартылай шығарылу кезеңі денеден 5-тен 8 сағатқа дейін созылады.
Алайда, глимепирид селективті әсермен сипатталады және циклооксигеназа ферментінің қызметіне селективті әсер етеді. Нәтижесінде арахидон қышқылының тромбоксанға айналу қарқындылығы төмендейді. Осының арқасында қан ұйығыштарының пайда болу жылдамдығы төмендейді, өйткені тромбоциттер қан тамырларының қабырғаларында аз белсенді болады. Сонымен қатар, липидтердің тотығу қарқындылығының төмендеуі байқалады, сонымен қатар олардың концентрациясы қалыпқа келеді.
Фармакокинетика
Глимепиридтің қандағы ең жоғары концентрациясына жету жылдамдығы препараттың дозасына және оның құрамындағы белсенді заттың мөлшеріне байланысты. Белсенді зат бос асқазанға және тамақпен бірге тез сіңеді. Препараттың артықшылығы - плазма ақуыздарымен жоғары байланыстыру және биожетімділігі жоғары (100%).
Белсенді компонент ішек қозғалысы мен зәр шығару кезінде шығарылады. Препараттың жартылай шығарылу кезеңі 5-тен 8 сағатқа дейін созылады. Амарилдің көбірек мөлшерін қабылдау кезінде оны ағзадан шығару процесі кейінге қалдырылады. Бүйрек аурулары дамып келе жатқан кезде, бұл агенттің шоғырлануы оның жойылу мерзімінің жеделдеуіне байланысты төмендейді.
Амарил таблеткаларын қолдану көрсеткіштері
Препарат 2 типті қант диабетін емдеуде тиімді, ал жағымсыз көріністер мен асқынулардың пайда болу қаупі аз. Амарил тәуелсіз емдік шара ретінде немесе басқа құралдармен бірге қолданылады.
Қарсы көрсеткіштер
Қарастырылатын препарат мұндай патологиялық жағдайларға тағайындалмайды:
- кез-келген компонентке төзбеушілік, көбінесе глимепиридке жоғары сезімталдық;
- 1 типті қант диабеті;
- инсулин мөлшерінің төмендеуімен бірге жүретін көмірсулар алмасуының бұзылуы;
- кома, прекома;
- созылмалы алкоголизм, өйткені бұл жағдайда бауырға жүктеме артады;
- сульфонилмочевина тобының кез-келген препаратына теріс реакциясы.
Ұқыптылықпен
Науқасты инсулин терапиясына ауыстыру қажеттілігін болжайтын осындай патологиялық жағдайларда сақтық таныту керек: термиялық әсерге, хирургиялық араласуға, ас қорыту жүйесінің бұзылуына және тамақ пен химиялық заттардың ас қорыту жүйесінің қабырғаларына баяу сіңуіне байланысты терінің үлкен жерлеріне зақым келтіру.
Trulicity препаратын қалай қолдануға болады?
Метформин 1000 қандағы қантты төмендету үшін тағайындалады. Бұл дәрі туралы толығырақ мақалада оқыңыз.
Метформин Zentiva қолдануды дәрігерлер ұсынады.
Амарил таблеткаларын қалай қабылдауға болады
Препарат тамақтану алдында немесе тамақпен бірге қабылданады. Емдеу ұзақтығы науқастың жағдайына, аурудың даму дәрежесіне байланысты анықталады, бірақ көбінесе терапия курсы ұзақ болады.
Қант диабетімен
Емдеудің басында 1 мг артық емес қабылдау керек. Терапия: таблеткалар күніне 1 рет таңертең қабылданады. Қажет болса, препараттың тәуліктік дозасы артады, бірақ бұл кезең-кезеңмен жасалады: 1 мг зат үнемі қосылады, соңғы кезеңде - 6 мг. Препараттың көрсетілген дозасынан асып кетуіне тыйым салынады, өйткені оның тәуліктік максималды мөлшері 6 мг құрайды.
Амарил тамақтанар алдында немесе тамақпен бірге қабылданады.
Амарил таблеткаларының жанама әсерлері
Көру мүшесінің тарапынан
Линзалардың уақытша ісінуіне байланысты көру қабілетінің бұзылуы. Осыған байланысты жарықтың сыну бұрышы өзгереді.
Асқазан-ішек жолдары
Жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы, нәжістің бұзылуы, бауырдың бірқатар патологиялық жағдайлары.
Гемопоэтикалық органдар
Тромбоцитопения сияқты қан қасиеттері мен құрамының өзгеруі.
Зат алмасу жағынан
Препаратты қарастыру кейде глюкоза деңгейінің едәуір төмендеуіне әкеледі. Бұл жағдайда симптомдар пайда болады: бас ауруы, жүрек айну, құсу, жалпы әлсіздік, агрессивтілік жоғарылайды, зейін бұзылады, сананың бұлдырауы, депрессия, жүрек соғу жиілігінің өзгеруі, дүмпу байқалады, қысым деңгейі өзгереді (жоғары).
Аллергия
Амарилмен емдеу кезінде жиі кездесетін құбылыс - бөртпе, қышу. Көбінесе, шок жағдайы, васкулит, ентігу дамиды.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Гипо- және гипергликемия қаупі бар, бұл көңіл-күйдің нашарлауына, сананың өзгеруіне, психомоторлық реакциялардың нашарлауына әкелуі мүмкін. Көлік жүргізу кезінде абай болу керек.
Арнайы нұсқаулар
Метформинмен біріктірілген терапия кезінде метаболикалық бақылаудың жақсарғаны байқалады.
Метформиннің орнына инсулин тағайындалуы мүмкін. Сонымен қатар глюкозаның метаболизмін бақылау процесі де жеңілдетілген.
Егер пациент ең аз мөлшерде (1 мг) қабылданған препаратқа жеке реакция тудырса, глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін диетаны ұстану жеткілікті.
Осы препаратпен емдеу үнемі тексеруді қажет етеді: бауыр мен қанның негізгі параметрлерін бағалаңыз. Мұнда негізгі рөлді лейкоциттер мен тромбоциттер атқарады.
Қартайғанда қолданыңыз
Емдеу режимі мен дозасы қайта қаралады, өйткені көбінесе осы топтағы пациенттерде бүйрек қызметі бұзылған.
Балаларға тапсырма
18 жасқа дейінгі науқастарды емдеуде аталған препараттың қауіпсіздігі туралы ақпарат болмағандықтан, оны қолдануға болмайды.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Амарил әйелдерге бала көтеру және емізу кезінде тағайындалмайды.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Құрал қолданылмайды.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бұл органға қатты зақым келтіру - бұл Амарилді қолдануға қарсы. Егер бауыр жеткіліксіздігі дамыған болса, асқыну қаупі артады.
Артық дозалану
Гипогликемия көрінеді. Бұл жағдайдың белгілері 1-3 күнге дейін сақталады. Сіз көмірсулардың дозасын қабылдау арқылы белгілерді жоя аласыз. Глюкоза деңгейін тезірек қалпына келтіру үшін құсуды азайту және көбірек сұйықтық ішу ұсынылады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Егер Амарилмен, инсулинмен немесе ауызша гипогликемиялық агенттермен, аллопуринолмен, анаболикпен, хлорамфениколмен, құрамында гормоны бар дәрілер, ACE ингибиторлары тағайындалса, глюкозаның төмендеуі мүмкін.
Қарама-қарсы әсер Амарилдің барбитураттармен, GCS, тиазидтер тобының диуретиктерімен, Эпинефринмен біріктірілуімен қол жеткізіледі.
Кумарин туындыларының белсенділігі төмендейді және жоғарылауы мүмкін, егер бұл препараттар аталған препаратпен бір мезгілде тағайындалса.
Алкогольмен үйлесімділік
Амарилмен бірге алкоголь бар сусындарды бір уақытта ішу мүмкін емес, өйткені осы заттардың бірігуінің нәтижесі болжанбайды: гипогликемиялық әсер күшейіп, әлсіреуі мүмкін.
Аналогтар
Егер пациент осы препараттың белсенді затына жоғары сезімталдықты сезінсе, оның орнына басқа препараттар қолданылады:
- Манинил;
- Гликлазид;
- Қант диабеті;
- Глидиаб.
Дәріханада демалыс шарттары
Дәрі - рецепт.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Жоқ
Олар қанша тұрады?
Орташа бағасы: 360-3000 руб. Құны глимепиридтің концентрациясы мен таблеткалар санына байланысты.
Препаратты сақтау шарттары
Ұсынылатын температуралық режим: + 25 ° С аспайды. Балаларға мекемеге кіру жабық болуы керек.
Жарамдылық мерзімі
Препарат өзінің қасиеттерін 3 жыл бойына сақтайды.
Өндіруші
Aventis Pharma Deutschland GmbH, Германия.
Пікірлер
Анна, 32 жаста, Новомосковск
Препарат тиімді, гипогликемия белгілерін тез жояды. Бірақ терапия кезінде глюкоза деңгейі бірнеше есе төмендеді.
Елена, 39 жаста, Нижний Новгород
Препарат сәйкес келмеді. Бұл оның санатында ең тиімді болып саналады, бірақ мен таблеткаларды қабылдауды бастағанда жүрегім ауырады. Ал бағасы жоғары.
