Aprovel 150 - гипотензивті әсері бар (қысымды төмендететін) препарат. Ол артериялық гипертензияның әртүрлі формаларын емдеуде кеңінен қолданылады.
Халықаралық патенттік емес атау
Препараттың ИНН - Irbesartan.
Aprovel 150 - гипотензивті әсері бар (қысымды төмендететін) препарат.
ATX
ATX коды: C09CA04.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат ақ қабықпен қапталған таблеткалар түрінде. Дәрі-дәрмектің картон пакетінде блистерде 14 немесе 28 таблетка бар.
Таблеткаларда белсенді зат (ирбесартан) 150 мг мөлшерінде болады. Көмекші компоненттер:
- лактоза моногидраты;
- микрокристалды целлюлоза;
- натрий крокмармелласы;
- гипромеллоза;
- магний стеараты;
- кремний.
Пленкалы жабынды құрайтын заттар:
- Opadra ақ;
- карнауба балауызы.
Aprovel 150 ақ қабықпен қапталған таблеткалар түрінде жасалған.
Фармакологиялық әрекет
Фармакологиялық әсер - гипертонияға қарсы (қан қысымын төмендету).
Препараттың белсенді заты - ангиотензин II рецепторларының антагонисті (олигопептид гормоны). Зат гормонның әсерін тоқтатады. Нәтижесінде қандағы ренин деңгейі көтеріліп, альдостерон мөлшері төмендейді.
Антигипертензивті әсер 3-5 сағаттан кейін пайда болады және күн бойына созылады. Ұзақ мерзімді әсер ету үшін дәрі-дәрмекті 2-4 апта ішінде қабылдау керек. Таблеткаларды қабылдағаннан кейін жедел шығару синдромы болмайды (қысым біртіндеп көтеріледі).
Фармакокинетика
Препарат ас қорыту жолында тез сіңуімен сипатталады. Тамақтану сіңу жылдамдығын өзгертпейді. Иберсартанның биожетімділігі жоғары (80% дейін) және қан протеиндерімен жақсы байланысады (96% дейін). Қандағы заттардың ең көп мөлшері 2 сағаттан кейін байқалады.
Препарат несеппен негізінен метаболиттер түрінде шығарылады.
Заттың метаболикалық өзгерістері бауырда жүреді. Жою кезеңі 22-30 сағатты құрайды. Препарат өт, несеп және нәжістен негізінен метаболиттер түрінде шығарылады. Ирбесартанмен ұзақ уақыт емделу кезінде оның қанда аз жинақталуы байқалады (20% дейін).
Қолдану көрсеткіштері
Бұл дәрі емдеу үшін қолданылады:
- Артериялық гипертензия (әр түрлі курстар). Планшеттер антигипертензивті терапияның құрамдас бөлігі болуы мүмкін.
- Гипертониядан немесе II типті қант диабетінен туындаған бүйрек ауруы.
Қарсы көрсеткіштер
Апровелді жүкті және бала емізетін әйелдерге, сондай-ақ 18 жасқа дейінгі балаларға тыйым салынады. Басқа қарсы көрсетілімдер:
- Бауырдың ауыр патологиясы (бауыр жеткіліксіздігі).
- Лактаза жетіспеушілігі.
- Лактоза немесе галактозаға төзбеушілік (мальабсорбция).
- Ирбесартанға немесе эксцидтерге жеке төзбеушілік.
Ұқыптылықпен
Дәрігерлер препаратты сақтықпен тағайындайды, натрийдің плазмадағы төмен деңгейі, аорта және митральды стеноз, бүйрек жеткіліксіздігі, гиповолемия, атеросклеротикалық патологиялар және жүрек аурулары (ишемиялық ауру, кардиомиопатия). Осы патологиялармен клиникалық белгілермен бірге қысымның күрт төмендеуі мүмкін.
Бауыр патологиясы үшін препаратты қабылдауға болмайды.
Aprovel 150 қалай алуға болады?
Медицина ауызша қолдануға арналған.
Емдеудің бастапқы кезеңінде пациентке 150 мг ирбесартан (Апровелдің 1 таблеткасы) тағайындалады. Антигипертензиялық әсер бір тәулікке дейін сақталады. Егер қан қысымы төмендемесе, онда доза 300 мг-ға дейін артады.
Нефропатиясы бар науқастарға ұзақ әсер ету үшін 300 мг ирбесартан қабылдауға кеңес беріледі. Дәрігер қарттарды (65 жастан асқан) және гемодиализге шалдыққан науқастарды емдеуде бастапқы дозаны 75 мг дейін төмендете алады.
Қант диабетімен
2 типті қант диабеті бар науқастарға терапия басталған кезде күніне 1 таблеткадан тағайындалады. Қажет болса, тәуліктік дозаны 2 таблеткаға дейін арттыру керек. Препарат дәрігердің бақылауымен енгізілуі керек.
Aprovel 150 жанама әсерлері
Осы препаратты қолданумен кейбір жағымсыз реакциялардың пайда болуы арасындағы байланыс дәлелденген жоқ. Бұл плацебо бақыланатын зерттеу нәтижелеріне байланысты, онда плацебо қабылдаған адамдарда жанама әсерлері де пайда болды.
Терапия кезінде жалпы бұзылудың белгілері пайда болуы мүмкін:
- қатты шаршау;
- бұлшықет ауруы;
- астения.
Метаболикалық бұзылулар (гиперкалиемия) де мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлер - бұл жүрек айну және құсу. Диспепсиялық белгілер мен диарея сирек кездеседі.
Апровелді қабылдаған кезде асқазан-ішек жолдарынан жиі жанама әсерлер - жүрек айну және құсу.
Орталық жүйке жүйесі
Кейбір науқастар мигрень мен айналуды басады.
Тыныс алу жүйесінен
Тыныс алу үшін жөтел пайда болуы мүмкін.
Генитурия жүйесінен
Кейбір пациенттерде жыныстық функция бұзылған.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Жүректің жұмысына теріс әсер жүрек соғысының бұзылуымен (тахикардия), ортостатикалық гипотензиямен және бет терісінің гиперемиясымен көрінеді.
Аллергия
Дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде Квинкенің ісінуі, қышу, қышу сияқты аллергиялық реакцияларды дамытуға болады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Бұл препараттың концентрацияға әсері толығымен ашылмаған. Бірақ терапия кезінде орталық жүйке жүйесінің жанама әсерлері пайда болуы мүмкін. Бас айналу және астениямен ауыратын науқастарға көлік құралдарын немесе басқа механизмдерді жүргізу ұсынылмайды.
Арнайы нұсқаулар
Бастапқы альдостеронизммен, RAAS ингибиторларының әсерінің жетіспеуі байқалады (ретин-ангиотензин-альдостерон жүйесі), соның ішінде Aprovel.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Препарат жүкті және бала емізетін әйелдерге сенімді клиникалық зерттеулердің болмауына байланысты тыйым салынады.
Апровелді 150 балаға тағайындау
Препарат тек ересектерді емдеуге арналған.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы емделушілерде препарат стандартты дозада тағайындалады. Дәрігердің ұсынысы бойынша бастапқы дозаны 75 мг-ға дейін төмендетуге болады. Терапия кезінде бауырдағы, бүйректегі және организмдегі калийдің күйін бақылау қажет.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек функциясының бұзылуы бар адамдар үшін (бастапқы кезеңдерде) препарат сақтықпен тағайындалады. Апровелді қабылдау қандағы креатинин мен калий деңгейінің мониторингімен бірге жүруі керек.
Егер бүйректің жұмысы RAAS-қа байланысты болса, бұл препаратты тағайындау ұсынылмайды. Апровелді қабылдау кезінде оның белсенділігі тежеледі, бұл ауыр бүйрек патологиясына әкеледі.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауырдың ауыр жеткіліксіздігі - бұл препаратты қолдануға қарсы көрсеткіш. Патологияның алғашқы кезеңдерінде дәрі дәрігердің қатаң қадағалауымен қолданылады.
Апровел 150 дозалануы
Препараттың жоғары дозаларын ұзақ уақыт қолданған кезде ауыр патологиялар мен өмірге қауіпті жағдайлар туындаған жоқ. Мүмкін артериялық гипотензия мен ағзаның интоксикациясының дамуы (құсу, диарея).
Егер артық дозалану белгілері болса, асқазанды шайып, адсорбент қабылдау керек (белсендірілген көмір, Полисорб МП немесе Энтеросгель). Денеден заттарды шығару үшін гемодиализ жүргізілмейді. Симптоматикалық емдеу қажет болуы мүмкін.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Препарат басқа гипертензияға қарсы препараттармен, мысалы, тиазидті диуретиктермен, кальций арналарын блокаторлармен және β-блокаторлармен біріктірілуі мүмкін. Бұл комбинация гипотензивті әсердің жоғарылауына әкеледі. Дұрыс таңдалмаған дозаларда гипотензия дамуы мүмкін.
Aprovel Ибупрофен препаратының гипотензивті әсерін әлсіретеді.
Абайлаңыз, Апровелді гепаринмен, калий сақтайтын диуретиктермен және құрамында калий бар өнімдермен бірге қабылдау керек. ACE тежегіштерімен немесе нефропатиямен Алискиренмен қатар қолдану жағымсыз.
NSAID тобының дәрілері гипотензивті әсерді әлсіретеді (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен және т.б.). Бұл препараттарды бірлесіп қолдану бүйрек жеткіліксіздігі мен гиперкалиемияға әкелуі мүмкін.
Алкогольмен үйлесімділік
Апровелді емдеу кезінде алкогольді ішуге тыйым салынады. Алкоголь ауыр жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады.
Аналогтар
Препараттың танымал аналогтары: Ирбесартан мен Ибертан. Бұл қорларда бірдей белсенді зат бар - ирбесартан.
Орыс аналогтары - Ирсар және Блоктран.
Дәріханада демалыс шарттары
Апровелді рецепт бойынша алуға болады.
Aprovel 150 бағасы
14 таблеткадан тұратын пакеттің бағасы 280-ден 350 рубльге дейін. 28 таблеткадан тұратын қорап 500-600 рубльді құрайды.
Препаратты сақтау шарттары
Медициналық дәрі-дәрмекті балалардың қолы жетпейтін жерде, 30 ° C дейінгі температурада сақтау керек.
Жарамдылық мерзімі
Сақтау мерзімі - 3 жыл.
Өндіруші
Өндіруші - Sanofi Winthrop Industry (Франция).
Aprovel 150 пікірлері
Кардиологтар
Владимир, 36 жаста, Санкт-Петербург
Менің тәжірибемде мен гипертониямен ауыратын науқастарға бұл әдісті жиі тағайындаймын. Ол жақсы төзімді және тез әсер етеді. Артықшылығы - 24 сағат ішінде эффектіні қабылдау және сақтау ыңғайлылығы. Жанама әсерлер сирек кездеседі.
Светлана, 43 жаста, Владивосток
Бұл қан қысымын қалыпқа келтіретін тиімді дәрі. Оны егде жастағы науқастарға және қант диабеті бар науқастарға тағайындауға болады. Жанама әсерлердің пайда болу қаупі аз. Бұл құралдың жалғыз кемшілігі - бұл баға.
Апровелдің аналогы - рецепт бойынша таратылатын Ирбесартан есірткісі.
Науқастар
Диана, 52 жаста, Ижевск
Мен ұзақ уақыт бойы гипертониямен ауырдым. Мен көптеген дәрі-дәрмектерді сынап көрдім, бірақ Aprovel-тен ғана әсер алды. Қысым қалыпты деңгейде сақталады. Мен жанама әсерлерді байқамаймын.
Александра, 42 жаста, Краснодар
Мен бұл таблеткаларды дәрігердің нұсқауымен іше бастадым. Мен таңертең дәрі ішемін. Акция күні бойы жалғасады. Бірінші кезден-ақ өзімді жақсы сезіне бастадым.
Дмитрий, 66 жаста, Мәскеу
Қант диабеті аясында қан қысымым көтеріле бастады. Дәрігер бұл препаратқа кеңес берді. Қабылдаудың алғашқы аптасы біршама әлсіздік болды, бірақ содан кейін мен өзімді жақсы сезіндім. Мен дәрі-дәрмекті 3 ай бойы ішіп жүрмін, қысымым көтерілген жоқ.
