Амикацин капсулалары мен таблеткалары жұқпалы ауруларды емдеуге арналған препараттың жоқ формалары болып табылады.
Қолданыстағы шығарылым формалары мен құрамы
Препарат екі түрде болады:
- Бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді. Бұл мөлдір, сәл түсті немесе түссіз. Ол әйнек ампулаларында сатылады, блистердің жолақтарына және картон пакеттеріне салынған. Бір ампула құрамында 500 мг немесе 1 г белсенді компонент бар.
- Сұйықтықта ерітуге арналған ұнтақ. Ақ боялған немесе ақ түске боялған, ол ылғалды сіңіруге қабілетті. Картонға салынған 10 мл құтыда сатылады.
Препарат 2 формада шығарылады: бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді және сұйықтықта ерітуге арналған ұнтақ.
Белсенді ингредиент - амикацин (сульфат түрінде). Препарат құрамында басқа белсенді заттар жоқ.
Ерітіндінің қосымша компоненттері - инъекцияға арналған натрий цитраты, натрий дисульфиті, сұйылтылған күкірт қышқылы, инъекцияға арналған су.
Халықаралық патенттік емес атау
Препараттың патенттік емес халықаралық атауы - Амикацин.
ATX
ATX коды - J01GB06
Фармакологиялық әрекет
Бұл антибактериалды агент, аминогликозидтер тобының өкілі. Кейбір грам-позитивті, сондай-ақ аэробты грам-теріс микроорганизмдерге бактерицидтік әсер етеді. Бұл стрептококкқа қарсы қалыпты белсенділікті көрсетеді. Фекальды энтерококктарға қарсы бензилпенициллиннің бактерицидтік белсенділігін арттырады.
Анаэробты қоздырғыштар амикацинге төзімді.
Фармакокинетика
Бактерияға қарсы әсері бар доза қанда ив / м енгізгеннен кейін немесе 10-12 сағаттан кейін байқалады. Плазма ақуыздарымен препарат 4-11% байланыстырады.
Амикацин барлық ұлпаларға, жасушадан тыс сұйықтыққа және жасушаларға енеді. Жоғары концентрация зәрде және қанмен жақсы қамтамасыз етілетін органдарда - бауырда, бүйректе, көкбауырда, өкпеде, миокардта болады. Заттың аз мөлшері өт, емшек сүті, бронх секрецияларында, цереброспинальды сұйықтықта, қақырықта, бұлшық еттерде, сүйектерде және майлы қабатта жиналады. Амикацин плацента арқылы өтеді, туылмаған баланың қанында және амниотикалық сұйықтықта анықталған.
Көрсеткіштер Амикацин
Жұқпалы және қабыну ауруларын емдеуге арналған дәрі тағайындаңыз. Препарат аурудың қоздырғышы грам-теріс микроорганизмдер (гентамицин, канамицин, сисомицинге қарсы) немесе грам-теріс және грам-оң микроорганизмдердің симбиоздары болған жағдайда қолданылады.
Амикацинді терінің, орталық жүйке жүйесінің, жамбас мүшелерінің, тыныс алу жүйесінің, буындардың және сүйектердің жұқпалы аурулары үшін қолдану ұсынылады:
- бронхит, қабыну немесе өкпе абсцессі, басқа тыныс жолдарының инфекциясы;
- перитонит және іш қуысының басқа инфекциясы;
- уретрит, цистит, пиелонефрит;
- септикалық эндокардит;
- менингит;
- сепсис
- өт жолдарының инфекциясы;
- қысымның жаралары, жаралар, күйіктер және басқа тері инфекциясы;
- операциядан кейінгі және жара инфекциясы;
- мұрын және жұлдыру аурулары;
- остеомиелит.
Қарсы көрсеткіштер
Амикацинді мыналармен тағайындауға тыйым салынады:
- препарат компоненттеріне жеке төзбеушілік;
- бұрын аминогликозидтерге жоғары сезімталдық байқалған;
- есту нервінің невриті;
- жүктілік
- уремиямен (белок алмасуының өнімдерімен улану) және азотемиямен (азотты элементтермен улану) асқынған бүйрек жеткіліксіздігі.
Ботулизм, миастения грависі, дегидратация, паркинсонизм және бүйрек функциясының бұзылуы бар адамдар амикацинді қолданған кезде абай болу керек. Бұл нәрестелерге, шала туылған сәбилерге, бала емізетін әйелдерге, қарт азаматтарға да қатысты.
Амикацинді қалай қабылдауға болады?
Медицинаны бұлшықет ішіне және тамыр ішіне қолданыңыз (тамшылатып немесе ағыңыз). Ересектерге дене салмағының әр кг-на 10-15 мг-нан қабылдау ұсынылады. Көрсетілген доза күнделікті, 2 немесе 3 дозаға есептелген. Бүйректің экскреторлық қызметі бұзылған жағдайда дозаны өзгерту қажет.
Ерте және жаңа туған нәрестелер үшін бастапқы доза - 10 мг / кг. Кейіннен ол 12 сағат сайын 7,5 мг / кг-ға дейін азаяды.
Кең спектрлі антибиотикті көктамыр ішіне енгізуге болады.
Терапияның ұзақтығы препаратты қабылдау әдісіне байланысты (3-тен 7 күнге дейін / д / м, 7-ден 10 күнге дейін / м / с).
Қалай және қалай өсіру керек?
Ұнтақты сұйылту әдісі қабылдау әдісіне байланысты:
- в / м үшін - шишаның құрамы инъекция үшін 4-5 мл суда сұйылтылады;
- тамшылатып iv үшін - шишаның құрамы 200 мл 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде немесе 5% декстроза ерітіндісінде ерітіледі;
- реактивті iv инъекциясы үшін шишаның құрамына 0,9% натрий хлориді ерітіндісі, 5% декстроза ерітіндісі немесе инъекцияға арналған су (4-тен 5 мл-ге дейін) құйылады.
Тамыр ішіне енгізуге арналған ерітіндідегі амикациннің мөлшері 5 мг / мл-ден аспайтындығына көз жеткізу керек.
Қант диабетіне қарсы препаратты қабылдауға бола ма?
Инсулинге тәуелді 1 типті қант диабеті кезінде амикацин сақтықпен тағайындалады. Емдеу тактикасын таңдағанда науқастың жағдайын ескерген жөн.
Амикациннің жанама әсерлері
Амикацин басқа дәрі-дәрмектер сияқты жағымсыз реакциялардың дамуына себеп болуы мүмкін.
Орталық жүйке жүйесі
Орталық жүйке жүйесінің тарапынан:
- ұйқышылдық
- бас аурулары;
- апноэ
Кейбір жағдайларда препарат нейротоксикалық әсерге ие, бұлшықет құрысуларында, эпилептикалық ұстамаларда, аяқ-қолдардың бұлшық етінде көрінеді.
Зәр шығару жүйесінен
Амикацинмен емдеу кезінде олигурия, микроэматурия, протеинурия сияқты нефротоксикалық көріністер пайда болуы мүмкін.
Аллергия
Препарат құрамындағы заттарға жоғары сезімталдықта келесі аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін:
- терінің гиперемиясы;
- Квинкенің ісінуі;
- тері бөртпелері;
- безгегі
- қышу
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Орталық жүйке жүйесінің жағымсыз реакцияларының дамуымен механизмдерді басқарудан бас тартқан дұрыс.
Арнайы нұсқаулар
Препаратты қолданар алдында жұқпалы қоздырғыштардың сезімталдығын анықтау керек. Мұны істеу үшін 30 мкг амикацин бар дискілерді қолданыңыз.
Амикациннің плазмадағы мөлшері 25 мкг / мл-ден аспайтындығына көз жеткізу керек.
Терапия кезінде есту нервінің, бүйрек және вестибулярлық аппараттың жұмысын бақылау қажет. Мұны аптасына бір рет жасаған жөн.
Аудиометриялық сынақтар қанағаттанарлықсыз болған жағдайда, дозаны азайтыңыз немесе препаратты қабылдауды тоқтатыңыз.
Бүйрек функциясының бұзылуы, ұзақ уақыт қолдану немесе препараттың үлкен дозаларын қолдану жағдайында нефротоксикалық әсер пайда болуы мүмкін.
Зәр шығару жолдарының инфекциялық және қабыну патологиялары кезінде көбірек сұйықтық қажет.
Оң нәтижелердің болмауы төзімді микроорганизмдердің пайда болуын көрсетуі мүмкін. Бұл жағдайда Амикацин жойылады, тиісті терапия жүргізіледі.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы адамдар үшін амикацин сақтықпен тағайындалады.
Балаларға тапсырма
Ерте жастағы нәрестелерді емдеу 10 мг / кг дозадан басталады. Содан кейін дәрі әр 18-24 сағат сайын 7,5 мг / кг мөлшерінде енгізіледі.
0-ден 6 жасқа дейінгі науқастар үшін бастапқы доза 10 мг / кг құрайды. Содан кейін препарат әр 12 сағат сайын 7,5 мг / кг мөлшерінде енгізіледі. Терапия 7-ден 10 күнге дейін созылады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Амикацин жүкті науқастарға тағайындалмайды.
Егер өмірлік маңызды белгілері болса, емшек емізуге рұқсат етілген кезде дәрі-дәрмекті қолданыңыз.
Артық дозалану
Дозаланғанда токсикалық реакциялар дамуы мүмкін: атаксия, шөлдеу, бас айналу, есту қабілетінің төмендеуі, зәр шығару бұзылуы, құсу, жүрек айну, тәбеттің жоғалуы, есту және тыныс алудың бұзылуы.
Артық дозаның салдарын жою үшін перитонеальді диализ және гемодиализді қолдануға болады. Сондай-ақ, антихолинестераза препараттарын, механикалық желдетуді, кальций тұздарын қолдануға болады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Амикацин келесі заттармен әрекеттеседі:
- цефалоспориндермен, бензилпенициллинмен, карбенициллинмен - амикацин мен аталған препараттардың әсерінің жоғарылауы байқалады;
- диуретикалық препараттармен (әсіресе фуросемидпен), пенициллиндермен, NSAIDтермен, цефалоспориндермен, сульфаниламидтермен - нейро- және нефротоксикалықты жоғарылатады;
- бұдыр тәрізді құралдармен - бұлшықет босаңсытқыш әсерінің жоғарылауы;
- индометацинмен (парентеральді енгізумен) - антибиотикалық аминогликозидтердің уытты әсерін дамыту;
- полимиксин B, ванкомицин, nalidixic қышқылы, цисплатинмен - нефро- және ототоксичность қаупінің жоғарылауы;
- анти-миастендік препараттармен - жоғарыда аталған дәрілердің тиімділігінің төмендеуі;
- метоксифуранмен, капреомицинмен, парентеральды полимиксинмен және ұқсас әсер ететін басқа препараттармен - тыныс алуды тоқтату қаупі жоғарылайды.
Амикациннің келесі агенттермен фармацевтикалық үйлесімсіз екенін есте ұстаған жөн: гепарин, капреомицин, гидрохлоротиазид, калий хлориді, эритромицин, амфотерицин В, нитрофурантоин, пенициллиндер, цефалоспориндер, С және В дәрумендері.
Алкогольмен үйлесімділік
Амикацинмен емдеу кезінде алкоголь ішпеңіз. Бұл комбинация бауырға жүктемені арттырады, жағымсыз реакциялардың дамуын тудырады.
Аналогтар
Белсенді компоненттің құрылымдық аналогтары:
- Амикабол;
- Амикацин Ферейн;
- Амикацин шишасы;
- Амикацин сульфаты;
- Амикозит;
- Амикин;
- Селеомицин;
- Ликацин;
- Гемацин;
- Фициклин.
Дәріханада демалыс шарттары
Амикацинді сатып алу үшін сізге рецепт қажет.
Бағасы
Дәрі-дәрмектің құны қораптағы ампула (бөтелке) санына, дәріхана шеттеріне және басқа факторларға байланысты. Ресейдегі Амикациннің максималды құны - 2500-2600 рубль. 50 құтыдан тұратын шелек үшін.
Препаратты сақтау шарттары
Ұнтақ пен ерітінді құрғақ және қараңғы жерде, балалардың қолы жетпейтін жерде сақталады. Препаратты сақтауға рұқсат етілген температура + 5 ... + 25 ° C аралығында болады.
Жарамдылық мерзімі
Амикацин 36 ай бойы өзінің қасиеттерін сақтайды.
Өндіруші
Препаратты өндіруші - «Красфарм» ААҚ, Красноярск аумағында орналасқан.
Пікірлер
Яна, 31 жаста, Пермь: «Менің қызым ішек инфекциясын тапқан кезде біз амикацинді ұнтақ түрінде сатып алдық. Педиатр дәрігер дәрі-дәрмекті нұсқаулыққа сай дайындап, тамыр ішіне енгізді. Емдеу жақсы өтті, ешқандай жанама әсерлер байқалмады».
Ольга, 27 жаста, Уфа: «Мен амикацинді пневмониямен ауырған кезде қолдана бастадым. Күніне 5 күн бойы инъекциялар жасадым. Есірткіні қабылдағаннан кейін пайда болған аздап жүрек айнуынан басқа, ешқандай дәрі-дәрмектер болмады. үй медициналық кабинеті ».
