Ирумед - гипертониялық препарат, артерияларда қысымның жоғарылауымен байланысты жүрек және қан тамырларының басқа патологияларын емдеуде қолданылады. Егер дұрыс қолданылмаса, бұл өмірге қауіпті салдарға әкелуі мүмкін, сондықтан сіз дәрі-дәрмекті дәрігердің рұқсатымен ғана бастай аласыз.
Халықаралық патенттік емес атау
Лисиноприл - препараттың белсенді затының атауы.
Ирумед гипотензивті препарат, гипертензия және жүрек пен қан тамырларының басқа патологияларын емдеуде қолданылады.
ATX
С09АА03 - анатомиялық-терапиялық-химиялық классификацияға арналған код.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат шығарудың таблетка түрінде болады. Әр планшеттің құрамына мыналар кіреді:
- лизиноприл дигидраты (10 немесе 20 мг);
- маннитол;
- картоп крахмалы;
- кальций фосфаты дигидраты;
- темір оксиді сары;
- кремний диоксиді сусыз;
- картоп крахмалы алдын ала өңделген;
- магний стеараты.
Планшеттер нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған 30 ұялы полимерлі ұяшықтарда жеткізіледі.
Фармакологиялық әрекет
Лисиноприл - бұл келесі қасиеттерге ие ACE ингибиторы:
- ішкі вазодилатор простагландиндерінің санын көбейтеді;
- 1 типті ангиотензин 2 типті ангиотензинге айналатын химиялық реакциялардың жүрісін баяулатады, бұл қан қысымының жоғарылауына ықпал етеді;
- вазоконстрикторлық қасиеттері бар вазопрессин мен эндотелинді азайтады;
- капиллярлардың резистенттілігі мен тамыр қысымын төмендетеді;
- жүрек бұлшықетінің жиырылу белсенділігін қалыпқа келтіреді, жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда жүректің стресске төзімділігін арттырады;
- Ол айқын гипотензивті әсерге ие, ол кем дегенде бір күнге созылады;
- миокардтың ренин-ангиотензин жүйесінің жұмысын тежейді, бұлшықет талшықтарының қалыңдауы мен сол жақ қарыншаның кеңеюіне жол бермейді;
- өкпе капиллярларындағы қысымды төмендетеді;
- миокард инфарктісі, үлкен артериялардағы қан ағымының жедел бұзылуы немесе жүректің ишемиялық ауруы бар пациенттер арасындағы өлімнің санын азайтады.
Иірілген жүрек бұлшықетінің жиырылу белсенділігін қалыпқа келтіреді.
Фармакокинетика
Ирумед таблеткасын қолдану кезінде белсенді зат қан айналымы жүйесіне тез енеді. Тамақтану лизиноприлдің фармакокинетикалық параметрлерін өзгертпейді. Қандағы заттардың ең жоғары концентрациясы 6 сағаттан кейін анықталады. Лисиноприл плазманың компоненттерімен әрекеттеспейді және метаболизденбейді. Зәрі бар препарат өзгермейді. Басқарылатын дозаның жартысы денеден 12 сағат ішінде кетеді.
Не жазылған
Ирумедті тағайындауға нұсқаулар:
- гипертония (жалғыз емдік агент ретінде немесе басқа препараттармен бірге);
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі (диуретиктермен немесе жүрек гликозидтерімен бірге);
- миокард инфарктінің алдын-алу және емдеу (бірінші күнде препарат гемодинамикалық көрсеткіштерді ұстап тұру және кардиогенді шоктың алдын алу үшін тағайындалады);
- диабеттік бүйректің зақымдануы (1 типті және 2 типті қант диабеті бар адамдарда несеппен шығарылатын альбумин мөлшерін азайту үшін).
Қарсы көрсеткіштер
Препарат мыналарға тағайындалмайды:
- лизиноприлге және басқа ACE ингибиторларына аллергиялық реакциялар;
- алдыңғы Куинкке гипертензияға қарсы препараттарды қабылдау нәтижесінде пайда болған ісіну;
- генетикалық ангиоэдема;
- Алискирен негізінде препараттарды бір мезгілде қабылдау.
Ұқыптылықпен
Антигипертензивті препараттарды қолдануға қатысты қарсы көрсетілімдер:
- бүйрек тамырларының айқын тарылуы;
- жақында бүйрек трансплантациясы;
- қандағы азот пен калий деңгейінің жоғарылауы;
- коронарлық артериялардың стенозы;
- обструктивті кардиомиопатия;
- артериялық гипотензия;
- мидағы қан айналымының бұзылуы;
- инсульт;
- жүрек бұлшықетінің ишемиялық зақымдануы;
- декомпенсацияланған созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- аутоиммундық дәнекер тінінің зақымдануы;
- тұзсыз диетаны ұстану;
- дененің сусыздануы;
- гемопоэтикалық жүйенің бұзылуы;
- гемодиализде болу;
- жоспарлы немесе кейінге қалдырылған хирургиялық араласу.
Ирумедті қалай қабылдауға болады
Таблеткалар қабылдау режимін сақтай отырып, күніне 1 рет қолданылады. Доза патологияның түріне байланысты:
- Артериялық гипертензия - емнің алғашқы апталарында күніне 10 мг қабылдайды. 3 аптадан бастап доза біртіндеп сақтаушы дозаға (20 мг) дейін арта бастайды. Гипотензивті әсерлерді дамыту үшін кем дегенде бір ай қажет болуы мүмкін. Егер осы кезеңнен кейін оң нәтиже байқалмаса, препаратты ауыстыру керек.
- Реноваскулярлық гипертензия - терапияны күніне 2,5-5 мг-ден бастаңыз. Емдеу бүйрек функциясының мониторингімен біріктіріледі.
- Жүрек жеткіліксіздігі - Irumed қабылдау алдында олар бұрын қабылданған дәрілердің дозасын азайтады. Емдеу күніне 2,5 мг лизиноприл енгізуден басталады. Болашақта тәуліктік доза 10 мг-ға дейін артады.
- Жедел миокард инфарктісі - бірінші күні 5 мг қабылдаңыз, дәл сол доза алғашқы қолданғаннан кейін 48 сағаттан соң енгізіледі. Болашақта препарат 45 күн бойы күніне 10 мг қабылданады.
Қант диабетімен
1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар күніне 10 мг лизиноприл қабылдайды.
Ирумедтің жанама әсерлері
Асқазан-ішек жолдары
Ирумедті қабылдаған кезде ас қорыту бұзылыстары көрінеді:
- құрғақ аузы
- жүрек айнуы және құсу;
- тәбеттің төмендеуі;
- ұйқы безінің зақымдануы;
- диспепсиялық бұзылулар;
- холестатикалық сарғаю;
- бауырдың қабынуы;
- іштің ауыруы.
Гемопоэтикалық органдар
Препарат қанның сапалық және сандық құрамының нашарлауына ықпал етуі мүмкін. Ұзақ қолданғанда анемия дамиды және қан ұюы төмендейді.
Орталық жүйке жүйесі
Лизиноприлдің миға әсері көрінеді:
- көңіл-күй өзгереді;
- аяқ-қолдардың сезімталдығының төмендеуі;
- ұйықтауда қиындық;
- бұзау бұлшық еттерінің спазмы;
- бұлшықет әлсіздігі.
Тыныс алу жүйесінен
Препаратты қабылдау аясында бронх демікпесінің ұстамалары және тыныс алудың қысқаруы мүмкін.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Ирумедті қабылдау кезінде пайда болатын жүрек және қан тамырларының зақымдану белгілері:
- кеудедегі ауырсынуды басу;
- айналымдағы қан көлемінің төмендеуі;
- қан қысымының күрт төмендеуі;
- ортостатикалық коллапс;
- брадикардия;
- тахикардия;
- атриовентрикулярлық өткізгіштің бұзылуы;
- миокард инфарктісі.
Зат алмасу жағынан
Ирумедті қабылдаған кезде натрий, калий және билирубиннің деңгейі жоғарылауы мүмкін. Бауыр трансаминазаларының белсенділігі сирек өзгереді.
Аллергия
Препаратқа аллергия көрінеді:
- бет пен көмейдің ісінуі;
- терінің қышуы және қызаруы;
- уртикария түрінде бөртпелер;
- анафилактикалық шок.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Препарат айналуды тудыруы мүмкін, бұл концентрацияны төмендетеді. Сондықтан емдеу кезеңінде күрделі құрылғылармен жұмыс жасаудан бас тарту керек.
Арнайы нұсқаулар
Қартайғанда қолданыңыз
65 жастан асқан адамдарда гипертензияны емдеу кезінде таблеткаларды сақтықпен қолданады.
Балаларға тапсырма
Ирумедті қолдануға қарсы құрал - бұл балалардың жасы (18 жасқа дейін).
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілік болған кезде лизиноприлмен емдеу дереу тоқтатылады. Белсенді зат сүттен шығарылады және баланың жағдайына теріс әсер етуі мүмкін, сондықтан лактация кезінде таблетка ішпеу керек.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі жағдайында препарат қабылдау өмірлік маңызды параметрлердің үнемі бақылануын талап етеді.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауырдың ауыр ауруларында препарат тағайындалмайды.
Ирумедтың дозалануы
Лизиноприлдің үлкен дозасын қолданған кезде қан қысымы күрт төмендейді, ортостатикалық коллапс дамиды. Зәр мен нәжісті ұстап тұру, қатты шөлдеу бар. Лизиноприлдің әсерін басатын ешқандай зат жоқ. Емдеу сорбенттер мен лактивті препараттарды қолдануды, тұзды ішілік енгізуді қамтиды.
Препаратты гемодиализ арқылы алуға болады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Ирумедті бір мезгілде қолданғанда:
- калий сақтайтын диуретиктер мен циклоспорин бүйректің зақымдану ықтималдығын арттырады;
- бета-блокаторлар лизиноприлдің гипотензивті әсерін күшейтеді;
- литий препараттары, соңғысының шығарылуы баяулайды;
- антацидтер, антигипертензивті препараттың сіңуі бұзылған;
- қантты төмендететін дәрілер гипогликемия қаупін арттырады;
- гормоналды емес қабынуға қарсы препараттар лизиноприлдің гипотензивті тиімділігі төмендейді.
Алкогольмен үйлесімділік
Емдеу кезінде алкогольді тұтыну ас қорыту, генитурарлық және жүйке жүйесінің жағдайына теріс әсер етеді.
Аналогтар
Ирумедтің фармацевтикалық баламалары:
- Лисиноприл;
- Диротон;
- Лисинотон;
- Лисипрекс;
- Лизигамма.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Рецептсіз таблетка сатып алу мүмкін емес.
Бағасы
30 таблетканың орташа құны - 220 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Планшеттер салқын, құрғақ жерде, жарықтың әсерінен қорғалған.
Жарамдылық мерзімі
Шығарылған күннен бастап 36 ай ішінде қолдануға болады.
Өндіруші
Препарат Хорупадағы Belupo фармацевтикалық компаниясы шығарады.
Пікірлер
София, 55 жаста, Мәскеу: «Мен ұзақ уақыт бойы гипертензиямен ауырып келемін. Қысым мезгіл-мезгіл көтеріліп, бас ауруы мен әлсіздік тудырады. Мен ешқандай дәрі қабылдағым келмеді, сондықтан нәтиже бермейтін түрлі диеталық қоспаларды қолдандым. Терапевт Ирамед таблеткаларын ұсынды. Мен оң нәтиже көрдім. Жарты жыл бойы қысым қалыпты шектерде сақталды ».
Тамара, 59 жаста, Нарофоминск: «Анам ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауырады, және жасы ұлғаюына байланысты ауру қан тамырлары мен бүйрек ауруларын қиындата бастады. Қысым үнемі көтеріліп отырды, сондықтан оны анасы ауруханаға жиі алып келді. Кардиолог маған Ирмед таблеткаларын сатып алуға кеңес берді. Менің анам дәрі-дәрмекті қабылдайды. «Күніне бір рет - бұл қалыпты қысымды ұстап тұру үшін жеткілікті. Бұл арзан дәрі жанама әсерлерді тудырмайды»
