Метформин - жоғары қандағы глюкозамен күресудің тиімді әдісі. Қант диабетіне арналған терапиядан басқа, препарат салмақты азайту үшін белсенді қолданылады. Бұл зат бигуанидтер тобына жатады. Метогамин гидрохлориді гипогликемиялық қасиеттерімен қатар, ұйқы безінің қатерлі ісігі қаупін азайтуға көмектесетінін бірнеше зерттеулер растайды.
Халықаралық патенттік емес атау
Метформин.
Метформин - жоғары қандағы глюкозамен күресудің тиімді әдісі.
ATX
A10BA02.
Пішіндер мен құрамды шығару
Метформин Zentiva пленкамен қапталған таблеткаларда бар. Препараттың белсенді субстанциясы метформин гидрохлориді:
- 500 мг;
- 850 мг;
- 1000 мг
Фармакологиялық әрекет
Метформиннің негізгі әсері - плазмадағы глюкоза концентрациясының төмендеуі. Алайда, бұл инсулин өндірісін ынталандырмайды, сондықтан гипогликемия қаупі жоқ.
Препараттың терапевтік әсері оның перифериялық рецепторларды белсендіру қабілетіне байланысты, олардың инсулинге сезімталдығын арттырады. Сонымен қатар, метформин:
- бауырдағы глюкозаны алу процесін тежейді;
- ішекте глюкозаның сіңуін тежейді;
- жасушааралық глюкозаны кәдеге жаратуды және гликоген синтезін ынталандырады;
- жасуша мембраналарында глюкоза тасымалдаушылар санын көбейтеді;
- май алмасуын белсендіреді, триглицеридтердің, төмен тығыздықты липопротеидтердің және жалпы холестериннің мөлшерін азайтады.
Метформиннің негізгі әсері - плазмадағы глюкоза концентрациясының төмендеуі. Алайда, бұл инсулин өндірісін ынталандырмайды, сондықтан гипогликемия қаупі жоқ.
Фармакокинетика
Препаратты аш қарынға қабылдау қан плазмасындағы белсенді зат концентрациясының шыңына жетуді тездетеді. Бұл зат қан ақуыздарымен байланыспайды, тіндерде біркелкі бөлінеді. Препараттың 20-30% -ы ішек арқылы, қалғаны бүйрек арқылы шығарылады.
Не жазылған
Бұл препаратты қабылдау, әсіресе семіздікпен қиындатылатын қант диабетінің 2 типіне арналған. Метаболикалық процестерді жақсарту қабілетіне байланысты препарат артық салмақпен күресудің тиімді құралы болып табылады.
Трентал 100 қолдану қан айналымын белсендіреді және қан тамырларының жағдайын жақсартады.
Бактериялардан болатын қабыну процестерінде Гентамицин таблеткалары қолданылады. Толығырақ мына жерден оқыңыз.
Препарат Victoza: қолдану жөніндегі нұсқаулық.
Қарсы көрсеткіштер
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдауға қарсы:
- оның компоненттеріне сезімталдықтың жоғарылауы;
- диабеттік кетоацидоз;
- диабеттік прекома және кома;
- орташа немесе ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;
- дегидратация және бүйрек функциясының бұзылуына әкелетін басқа жағдайлар;
- тыныс жеткіліксіздігі және тіндердің гипоксиясын тудыратын басқа жағдайлар;
- сүт қышқылды ацидоз;
- бауыр функциясының бұзылуы, жедел интоксикация;
- алкоголизм мен нашақорлық;
- жүктілік
- калория тапшылығы (тәулігіне 1000 ккал-тан аз тамақ қабылдау);
- хирургиялық операцияларды немесе радиоактивті затты қолданатын зерттеулер жүргізу.
Метформин қант диабеті, әсіресе семіздікпен ауыратын 2 типке арналған.
Ұқыптылықпен
Келесі жағдайларда бұл дәрі-дәрмекті қолдануға болады, бірақ науқастың жағдайы дәрігердің бақылауында болуы керек:
- лактация кезеңі;
- жасы 60-тан асқан;
- ауыр физикалық жұмыс;
- орташа бүйрек жеткіліксіздігі.
Салмақты азайту үшін Метформинді күніне 3 рет 500 мг немесе күніне 2 рет 850 мг 3 апта ішінде қабылдаған жөн.
Metformin Zentiva қалай алуға болады
Тамақтанар алдында немесе одан кейін
Ашық асқазанға түскенде метформин гидрохлориді белсенді сіңірілетініне қарамастан, тамақтан кейін немесе тамақтану кезінде таблеткаларды ішу керек. Әйтпесе, диспепсиялық белгілерді дамыту қаупі артады.
Арықтау үшін
Салмақты азайту үшін препаратты күніне 3 рет 500 мг немесе күніне 2 рет 850 мг 3 апта бойы қабылдаған жөн. Осыдан кейін кемінде бір ай үзіліс жасау керек.
Тек Метформиннің салмақ жоғалтуға әкеліп соқтырмайтындығы өте маңызды, міндетті шарт - бұл препаратпен терапия аясында диета.
Қант диабетімен
2 типті қант диабеті үшін өндіруші ұсынған бастапқы доза - күніне 2-3 рет 500 мг метформині бар 1 таблетка. Дозаны жоғарылату 10-15 күннен кейін мүмкін. Көтеру туралы шешім қантқа арналған қан анализінің нәтижелеріне негізделуі керек. Рұқсат етілетін тәуліктік доза - 3 г, стандартты терапиялық доза - 1,5-2 г, ас қорыту жүйесіндегі жағымсыз реакциялар ықтималдығын азайту үшін препарат мөлшерін біртіндеп ұлғайту және оны 2-3 дозаға бөлу қажет.
Инсулиннің біріктірілген дозасы глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін жеке таңдалады. Метформиннің мөлшері монотерапиямен бірдей
Инсулиннің біріктірілген дозасы глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін жеке таңдалады.
Метформин Зентиваның жанама әсерлері
Метформин қабылдаған кезде дәм сезу бұрмалануы мүмкін, сонымен қатар:
- гепатит;
- энцефалопатия;
- гипомагнемия;
- анемия.
Сонымен қатар, дененің әртүрлі жүйелерінен болатын жағымсыз реакциялардың көрінісі.
Асқазан-ішек жолдары
Терапияның бірінші кезеңінде жиі туындайды:
- жүрек айнуы
- диарея
- іштің ауыруы
- тәбеттің төмендеуі.
Бұл белгілер көп жағдайда өздігінен жоғалады, өйткені организм есірткіге үйреніп кетеді.
Тері жағынан
Сирек кездесуі мүмкін:
- уртикария;
- эритема;
- қышу
- жарыққа сезімталдықтың жоғарылауы.
Зат алмасу жағынан
Сирек жағдайларда сүт қышқылды ацидоздың дамуы және В12 дәруменінің нашар сіңуі мүмкін, бұл перифериялық нейропатияға әкелуі мүмкін.
Эндокриндік жүйе
Метформинді қабылдаған кезде плазмадағы қалқанша қоздырғыш гормон концентрациясының төмендеуі мүмкін.
Аллергия
Тері бөртпесі ретінде аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Метформин монотерапиясы механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді. Басқа гиполитиктермен бірге қабылдаған кезде гипогликемияның дамуы мүмкін, бұл шоғырланудың нашарлауына және механизмдермен жұмыс істеудің қиындауына әкеледі.
Метформин монотерапиясы механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді.
Арнайы нұсқаулар
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Осы препаратпен терапия ұрықтың дамуындағы ауытқулардың қаупін арттырмайтындығы туралы дәлелдемелердің болуына қарамастан, жүкті әйелдерге қабылдауды инсулинге ауыстыру ұсынылады.
Метформин гидрохлориді ана сүтіне ене алады, оның жаңа туылған нәрестелер үшін қауіпсіздігі туралы сенімді мәліметтер жоқ. Сондықтан, қажет болған жағдайда тамақтандыруды тоқтату ұсынылады.
Метформин Zentiva препаратын балаларға тағайындау
Қант диабетімен расталғанда, балалар мен жасөспірімдерде монотерапия және инсулинмен қатар қолдануға болады. Бастапқы және емдік дозалар ересектерге ұсынылған мөлшермен бірдей. Осы препараттан туындаған жанама әсерлердің жиілігі мен сипаты жас ерекшелігіне байланысты емес.
Қартайғанда қолданыңыз
Қартайған кезде асимптоматикалық болуы мүмкін бүйрек жеткіліксіздігінің даму қаупі артады. Сондықтан осы органның жұмысын бақылай отырып, дозаларды таңдап, терапияны үнемі жүргізу қажет.
Қартайған кезде асимптоматикалық болуы мүмкін бүйрек жеткіліксіздігінің даму қаупі артады.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Рұқсат етілген ең жоғары доза күніне 1 г құрайды. Метформин терапиясымен креатинин клиренсін жылына 4 рет бақылау керек
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Өндірушінің нұсқауларына сәйкес, препарат бауыр функциясы бұзылған жағдайда қолдануға қарсы. Метформиннің ағзаның майсыздандырылуымен жағдайды жақсартуға қабілетті екендігі туралы ақпараттың болуына қарамастан, оны гепатологпен кеңескеннен кейін қабылдауға болады.
Метформин Zentiva дозалануы
Метформин гидрохлоридінің артық дозалануы сүт қышқылы және панкреатит сияқты жағдайлардың дамуына әкелуі мүмкін. Олар пайда болған кезде препаратты қабылдауды тоқтату керек. Белсенді затты ағзадан тезірек шығару үшін гемодиализ көрсетіледі. Симптоматикалық терапия ұсынылады.
Метформин гидрохлоридінің артық дозалануы сүт қышқылы және панкреатит сияқты жағдайлардың дамуына әкелуі мүмкін.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Құрамында құрамында йод бар радиоактивті заттар бар. Метформинмен терапия кезінде құрамында этил спирті бар препараттарды қабылдау ұсынылмайды. Глюкозаға және / немесе бүйрек функциясына мұқият бақылау қажет, мысалы:
- Даназол;
- Хлорпромазин;
- глюкокортикостероидтар;
- диуретиктер;
- эстрогендер мен қалқанша безінің гормондары;
- bta2-адреномиметика инъекция түрінде;
- ACE ингибиторларын қоспағанда, қан қысымын төмендетуге арналған дәрі-дәрмектер;
- аракбоза;
- сульфонилмочевина туындылары;
- салицилаттар;
- Нифедипин;
- МАО ингибиторлары;
- Ибупрофен және басқа NSAID
- Морфин және басқа катиондық препараттар.
Осы препараттармен қатар қолдану Метформин дозасын түзетуді талап етуі мүмкін.
Сонымен қатар, Metformin Fenprocumone терапиясының тиімділігін төмендетеді.
Метформинмен терапия кезінде құрамында этил спирті бар препараттарды қабылдау ұсынылмайды.
Алкогольмен үйлесімділік
Бұл дәрі-дәрмектің белсенді заты этанолмен үйлесімді емес.
Аналогтар
Металогин гидрохлориді бар әр түрлі өндірушілердің дәрі-дәрмектері аналогы болып табылады, мысалы:
- Гидеон Рихтер;
- Изварино Фарма;
- Акрихин;
- «Мерк» ЖШС;
- Canon Pharma өндірісі.
Дәрі-дәрмектердің әртүрлі сауда атаулары болуы мүмкін, мысалы, Глюкофаг немесе Сиофор.
Метформин мен Метформин Зентиваның айырмашылығы неде?
Metformin Zentiva мен Metformin арасындағы жалғыз айырмашылық - бұл планшет компаниясы. Дозаланғанда немесе фармакологиялық әсер етуде ешқандай айырмашылық жоқ.
Дәріханада демалыс шарттары
Бұл дәрі-дәрмек рецепт болып табылады және оны дәріханадан шығарудың міндетті шарты рецепт бойынша ұсыныс болуы керек, онда ережеге сәйкес латынша атауы көрсетілген.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Бұл дәрі-дәрмекті рецептсіз сату заңға қайшы келеді, дегенмен кейбір дәріханалар клиенттерді орналастырады.
Metformin Zentiva бағасы
Кез-келген дәрі-дәрмектің құны оны сатып алынған дәріхананың баға саясатына байланысты. Интернеттегі дәріханаларда келесі бағалар бар:
- 60 дана. Әрқайсысы 1 г - 136,8 рубль;
- 60 дана. Әрқайсысы 0,85 г - 162,7 рубль;
- 60 дана. Әрқайсысына 1 г - 192,4 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Бұл дәрі арнайы жағдай жасауды қажет етпейді. Сіз оны балалар қолы жетпейтін жерде сақтай аласыз.
Жарамдылық мерзімі
3 жыл.
Өндіруші
Ресейдің фармацевтикалық компаниясы Санофи.
Metformin Zentiva туралы пікірлер
Дәрігерлер
Галина, педиатрлық эндокринолог, 25 жаста, Мәскеу: «Метформиннің артықшылығы - ол тіпті баланы емдеуге жарайды. Ең бастысы - терапияны бастамас бұрын дұрыс диагноз қою»
Светлана, эндокринолог, 47 жаста, Тюмень: «Менің ойымша, Метформин - бұл тиімді гипогликемиялық дәрі. Алайда оның салмақ жоғалту құралы ретінде танымал болуына қарамастан, мен бұл дәрі-дәрмекті тек қант диабетімен ауыратындар ішкен дұрыс деп санаймын. Спортпен және салмақпен күрескен дұрыс. диеталар ».
Салмағын жоғалту
Гүлназ, 26 жаста, Қазан: «Диетолог тәбетіңізді төмендету үшін метформині бар препараттарды қолдануға кеңес берді. Ол өзінің сапасы мен беделіне сенетінін айтып, осы өндірушіден өнімді сатып алуға кеңес берді. Мен оның кеңесіне құлақ асқаныма қуаныштымын. Тамаққа деген қажеттілік азайды. Теріс реакция Мен дәрі-дәрмекті байқамадым ».
Венера, 37 жаста, Стерлитамак: «Метформин қабылдау салмақ жоғалту жылдамдығын арттырды. Алайда, тәбет жоғалтуынан басқа, жүрек айнуы сияқты жанама әсерлері де болды».
