Амоксиклав 375 мг - біріктірілген кең спектрлі микробқа қарсы препарат. Ол көптеген жұқпалы аурулармен күресуде тиімді, көптеген пациенттер жақсы қабылдайды, бірақ сауатты қолдануды қажет етеді, сондықтан өзін-өзі емдеуге жарамайды.
ATX
Бұл дәрі ATX J01CR02 коды бар жүйелік антибиотиктерге жатады.
Амоксиклав 375 мг - біріктірілген кең спектрлі микробқа қарсы препарат.
Пішіндер мен құрамды шығару
Амоксиклав келесідей сатылады:
- гастропротекторлы қапталған таблеткалар;
- дисперсті таблеткалар;
- ауызды суспензияға арналған ұнтақтар;
- ішілік енгізу үшін ерітінді дайындалатын ұнтақ.
Кез-келген түрдегі препараттың әрекеті 2 белсенді компоненттің - амоксициллиннің (семисинтетикалық пенициллин) және клавулан қышқылының (кейбір бактериялық ферменттердің ингибиторы) бірлескен жұмысымен анықталады.
375 мг дозасы - тек қапталған таблеткалар. Олардың құрамында тригидрат түрінде 250 мг амоксициллин және 125 мг калий клавуланаты бар (2: 1 қатынасы). Қосымша мазмұн ұсынылған:
- кросповидон;
- микроцеллюлоза;
- фармацевтикалық тальк;
- магний стеараты;
- коллоидты кремний диоксиді;
- натрий крокмармэлоза.
375 мг дозасы - бұл қабықтағы Амоксиклав таблеткалары ғана.
Пленка жабыны тальк, гипромеллоза, полисорбат, целлюлоза этил эфирі, триэтил цитраты мен титан диоксидінен тұрады.
Планшеттер блистерде немесе шыны бөтелкелерге салынған. Олар нұсқаулықпен бірге картон байламдарына салынған. Пакетте 15, 16, 20 немесе 21 таблеткалар болуы мүмкін.
Фармакологиялық әрекет
Қарастырылып отырған препараттың емдік әсері амоксициллин мен клавуланатпен қамтамасыз етіледі. Олардың алғашқысы - бірқатар пенициллиндерден алынған жартылай синтетикалық антибиотик. Онда бактерицидтік қасиеттер бар. Бұл қосылыстың әсер ету механизмі бактериалды транспептидазалар белсенділігінің қалпына келмейтін тежелуі болып табылады. Бұл ферменттер бактериалды жасуша қабырғасының құрылысының негізі болып табылатын мукопептидтің биосинтезі үшін қажет. Нәтижесінде микроорганизмдер өледі.
Амоксициллиннің әсер ету аясы шектеулі, өйткені кейбір бактериалды организмдер оның құрылымын бұзатын β-лактамазаларды бөліп алуға қабілетті. Клавуланат антибиотиктің инактивациясының алдын алады. Ол ß-лактамаза ферменттерін байланыстырады, олармен тұрақты фармакологиялық белсенді емес комплекстер түзеді.
Amoxiclav 375 ішек және гемофильді колиді жоюға көмектеседі.
Бұл амоксициллиннің микробқа қарсы белсенділігін кеңейтуге және патогенді микрофлораның әртүрлі өкілдерін тиімді жоюға мүмкіндік береді, соның ішінде:
- ішек және гемофильді коли;
- стрептококктар;
- алтын және пиогендік стафилококк;
- коагулаза-теріс стафилококктар;
- пневмококк;
- Клебсиелла;
- энтеробактериялар;
- клостридия;
- легионелла;
- бруцелла;
- Салмонелла
- бактероидтар;
- Протеус
- актиномицеттер;
- Шигелла
- листерия;
- хламидиоз
- трепонема;
- көкжөтел, күйдіргі, менингит, гонорея, Лайма ауруының қоздырғыштары.
Фармакокинетика
Препарат ас қорыту жүйесіне сіңеді. Қандағы белсенді компоненттерінің максималды концентрациясы ауызды қолданғаннан кейін 60-90 минуттан кейін анықталады. Биожетімділігі орташа 70% құрайды. Сіз дәрі-дәрмекті тағамға қарамастан қабылдауға болады, бірақ ол тамақ басында жақсы.
Екі белсенді зат әр түрлі құрылымдарда жақсы бөлінеді, бұлшық еттерде, сүйектерде, майлы қабаттарда, ішектерде, альвеолаларда, іш қуысы органдарында жеткілікті. Препарат сонымен қатар өт, бронх секрециясына, іріңді разрядқа, зәрге, синовияға, плевра эффузиясына, перитонеальді сұйықтыққа, жасушааралық затқа енеді. Қан ақуыздары 25% -ке дейін клавуланатты және шамамен 18% антибиотикті байланыстырады.
Препарат плацентаны жеңіп, емшек сүтімен шығарылады, бірақ қан-ми тосқауылы оған қол жетпейтін болып қалады.
Амоксициллинді, белсенді емес ыдырау өнімдерін ішінара өңдеу. 70% дейін бастапқы түрінде бүйрек құрылымдары шығарылады, 10-20% -ы нәжіспен эвакуацияланады. Жартылай шығарылу кезеңі - 1-1,5 сағат, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі - шамамен 8,5 сағат.
Клавуланат бауырда белсенді метаболизденеді. Негізгі үлес несеппен шығарылады, аз бөлігі денені тік ішек пен тыныс алу аппараттары арқылы қалдырады. Жою кезеңі шамамен 1,5 сағатты құрайды, бүйрек қызметі бұзылған, 4,5 сағатқа дейін.
Amoxiclav 375 белсенді ингредиенттерін гемодиализ процедурасын қолдана отырып алып тастауға болады.
Гемодиализ процедурасын қолдана отырып, белсенді заттарды алып тастауға болады. Перитонеальді диализдің нәтижелері қанағаттанарлықсыз.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат оның әсеріне сезімтал қоздырғыштар тудыратын инфекциялық сипаттағы ауруларды емдеуге арналған. Кездесу белгілері:
- Мұрын, синус, ауыз қуысы мен пародонт аурулары, отит медиасы, мастоидит.
- Фарингит, тонзиллит, фарингеальды абсцесс.
- Бронхит, легионеллез, көк жөтел, пневмония, темекі шегушінің катаральды ауруы, ауа жолдарының тарылуы.
- Зәр шығару жолдарының жұқпалы аурулары (цистит, пиелит, нефрит, бактериурия, уретриялық синдром).
- Гинекологиялық аурулар, простатит, гонорея, жұмсақ шаншу.
- Асқазан-ішек жолдарының зақымдануы, холангит, бауыр абсцессі, холецистит, ұйқы безінің некрозы.
- Сүйектердің, артикулярлық буындардың, ішектердің және тері астындағы қабаттардың инфекциясы, шағу, операциядан кейінгі инфекцияның алдын-алу.
- Перитонит
- Сепсис.
- Аралас инфекциялар.
Amoxiclav 375 бронхитті емдеу үшін қолданылады.
Қарсы көрсеткіштер
Егер құрамы төзбейтін болса және пенициллин, карбапенем, цефалоспорин препараттарын қосқанда β-лактамды антибиотиктерге аллергия тарихы болса, Амоксицлавты қабылдауға болмайды. Басқа қарсы көрсетілімдер:
- есірткі гепатиті;
- антибиотикалық терапияға байланысты холестаз;
- созылмалы лимфоцитарлық лейкемия;
- Филатов ауруы;
- жасы 6 жасқа дейін (бұл дәрілік нысаны үшін).
Ұқыптылықпен
Дәрі-дәрмекті жүкті әйелдерге, бала емізетін аналарға, бүйрек және бауыр құрылымы бұзылған науқастарға, асқазан-ішек зақымдануларына, оның ішінде есірткі энтероколитіне ерекше сақтықпен қарау керек.
Amoxiclav 375-ті қалай қабылдауға болады
Препаратты рұқсатсыз қолданудан аулақ болу ұсынылады. Оның тағайындалуы дәрігер болуы керек. Таблеткалар жеткілікті мөлшерде сумен қабылданады. Оларды тамақпен бірге, ең басында тамақ ішкен жақсы. Бұл оңтайлы сіңіру параметрлерін сақтай отырып, ас қорыту жүйесіне зиянды азайтады.
Таблеткалар жеткілікті мөлшерде сумен қабылданады.
Ересектер үшін
Дозалар жеке анықталады. 375 мг таблетка жұмсақ инфекцияларды емдеуге арналған. Олар 8 сағаттық аралықпен, одонтогендік зақымданумен қабылданады, дозалар арасындағы интервал 12 сағатты құрайды. Егер бүйрек функциясы бұзылса және креатинин деңгейі 30-дан төмен түссе, онда препарат күніне 1-2 рет қабылданады. Зәр шығару болмаған кезде дозалар арасындағы аралықты 2 тәулікке дейін немесе одан да көбейтуге болады.
Терапияның минималды ұзақтығы - 5 күн. Ұзартылған курспен, 2 аптадан кейін терапиядан кейін екінші медициналық тексеруден өту керек. Аурудың көрінетін көріністерін жойғаннан кейін таблеткаларды кем дегенде 48 сағат ішу керек.
Амоксиклавты 375 балаға қалай беруге болады
Балалардың дозалары баланың жасына және салмағына байланысты. 6 жасқа дейін балаларға препараттың суспензия түрін беру ұсынылады. 12 жастан асқан науқастарға ересектерге арналған дозалар тағайындалады, егер олардың салмағы 40 кг-нан асса. Антибиотикалық терапияның ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Амоксиклав диабетпен ауыратындарға әртүрлі жұқпалы және қабыну зақымдануларымен күресу үшін тағайындалуы мүмкін. Бұл гипергликемия туғызбайды, бірақ несеп талдауы кезінде глюкозаға псевдо-оң реакция бере алады.
Амоксиклав диабетпен ауыратындарға әртүрлі жұқпалы және қабыну зақымдануларымен күресу үшін тағайындалуы мүмкін.
Жанама әсерлері
Жағымсыз әсерлер сирек байқалады, көп жағдайда олар қайтымды болады. Олардың кейбіреуі емдеу курсы аяқталғаннан кейін біраз уақыттан кейін пайда болуы мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Науқастар жүрек айну, тәбет жоғалту, құсу, іштің ауыруы, гастрит, ішектің бұзылуы, тіл мен тістердің қараңғылануы туралы шағымданады. Мүмкін, стоматит немесе глоссит, колиттің дамуы, оның ішінде псевдомембраналық, холестаз, бауырдың гепатонекрозға дейін зақымдануы, бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы, билирубиннің секіруі.
Гемопоэтикалық органдар
Кейде қанның жасушалық құрамының өзгеруі болады, c. оның ішінде панцитопения, қан кету ұзақтығы артуы мүмкін.
Орталық жүйке жүйесі
Көбінесе бас ауруы, әлсіздік, бас айналу пайда болады. Кейде назардың шоғырлануы бұзылады, мазасыз қозу, ұйқысыздық, шатасу, конвульсиялық көріністер бар.
Препаратты қарастырғанда бас айналуы мүмкін.
Зәр шығару жүйесінен
Несепте қан іздері табылуы мүмкін. Кристаллурия және тубулоинтерстиалды нефрит мүмкін.
Аллергия
Аллергиялық көріністер көбінесе уртикария түрінде болады (бөртпе, терінің қызаруы, ісіну, қышу). Қатерлі эритема, некротикалық құбылыстар, қан сарысуының ұқсастығы, Квинкке ісіну, васкулит, анафилаксия сирек дамиды.
Арнайы нұсқаулар
Терапия кезінде бауырдың, бүйректің, қан құрайтын органдардың күйін бақылау керек.
Пенициллиндерге жоғары сезімталдығы бар пациенттерде карбапенемдер мен цефалоспориндермен кросс аллергиясы болуы мүмкін.
Бауыр функциясының бұзылуы жағдайында ерекше күтім қажет. Бүйрек жеткіліксіздігі кішкентай дозаларды қолдануды және Амоксиклавты қабылдау жиілігін төмендетуді қажет етеді. Кристаллурияның алдын алу үшін сіз көп сұйықтық ішіп, диурезді бақылауыңыз керек.
Емдеу нәтижесінде суперинфекция дамуы мүмкін.
Бауыр функциясының бұзылуы жағдайында Амоксиклавты қабылдау кезінде ерекше сақтық таныту керек.
Алкогольмен үйлесімділік
Антибиотик қабылдау алкогольді немесе құрамында этил спирті бар есірткіні құрамда қолдануға жарамайды.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Психомоторлы реакциялардың жылдамдығын талап ететін жұмысты жүргізу немесе жүргізу кезінде орталық жүйке жүйесінің әртүрлі жанама әсерлерінің пайда болу мүмкіндігіне байланысты сақ болу керек.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүкті әйелдерге дәрі-дәрмек тек төтенше жағдайда, пациентке пайдасы ұрыққа тигізетін зиянынан гөрі жоғары болады. Антибиотикалық терапия кезінде емізу кезінде нәрестені емшектен шығару керек.
Артық дозалану
Егер тағайындалған дозалар асып кетсе, улану белгілері пайда болады (іштің ауыруы, құсу, диарея). Конвульсия, шамадан тыс, ұйқысыздық, сананың жоғалуы байқалуы мүмкін.
Егер сіз Амоксиклавтың тағайындалған мөлшерінен асып кетсеңіз, есеңгіреу пайда болуы мүмкін.
Препаратты ауызша қабылдағаннан кейінгі алғашқы 4 сағатта сіз активтендірілген көміртекті қабылдау арқылы асқазанды босатып, сіңімділігін азайтуыңыз керек. Симптоматикалық емдеу тағайындалады, қажет болған жағдайда дегидратация жойылады. Науқас медициналық бақылауды қажет етеді. Артық препарат гемодиализ кезінде жойылады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Белсенді компоненттердің сіңуі аскорбин қышқылымен күшейтіліп, глюкозаминмен, антацидтермен, аминогликозидтермен және ішпектермен баяулайды. Препаратты фенилбутазонмен, аллопуринолмен, диуретиктермен, гормоналды емес қабынуға қарсы препараттармен, құбырлы секреция блокаторларымен бір мезгілде қолданғанда антибиотиктің мөлшері артады. Амоксиклавтың фармакологиялық белсенділігі Рифампицин, Хлорамфеникол, тетрациклиндер, сульфонамидтер, макролидтермен бірге қолданғанда төмендейді.
Антикоагулянттармен бірге қарастырылатын дәрі-дәрмектер олардың тиімділігін арттырады және кейбір жағдайларда протромбин уақытының қайтымды ұлғаюына әкеледі, ал оны Этинил эстрадиолымен параллель қолдану жатырдың қан кетуіне әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, ауызша контрацептивтердің тиімділігін төмендетеді және Аллопуринол, Метотрексат, Дисульфирамның жанама әсерін күшейтеді.
Амоксиклав метотрексаттың жанама әсерін күшейтеді.
Amoxiclav 375 аналогтары
Амазициллинмен клавулан қышқылының қосындысын қолданатын басқа препараттар да ұқсас әсер етеді:
- Аугментин.
- Панклав.
- Флемоклав Солютаб.
- Амоксициллин + клавулан қышқылы.
- Медоклав.
- Амоксил.
- Новаклав.
- Амоксиван.
- Верклав.
- Амовикомб.
- Кламосар.
- Фибелл.
- Фораклав.
- Экоклав.
- Бактоклав және басқалар
Дәріханада демалыс шарттары
Латын тілінде медицина Амоксиклав деп аталады. Ол еркін сатуға арналмаған.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Рецепт бойынша дәрі жіберіледі.
Бағасы
Таблеткалардың құны 250 мг + 125 мг - 226 рубльден. 15 дана үшін
Сақтау шарттары Amoxiclav 375
Фармакологиялық агент балалардан алыс жерде сақталады. Тікелей күн сәулесі мен + 25 ° C-тан жоғары температура болмауы керек.
Жарамдылық мерзімі
Планшеттерді өндірілген күннен бастап 2 жыл сақтауға болады. Жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін оларды алуға болмайды.
Амоксиклавтың аналогы - Augmentin препараты жарамдылық мерзімінің соңында қолданыла алмайды.
Амоксиклав 375 шолу
Дәрігерлер мен пациенттерден медицина көптеген оң пікірлер алады.
Дәрігерлер
Сатимов К. Г., тіс дәрігері, Урюпинск
Ең тиімді және қауіпсіз антибиотиктердің бірі. Қажет болса, оны пациенттеріме тағайындаңыз. Жанама әсерлер аз, сирек кездеседі. Асқазанды қорғау үшін мен оны тамақпен бірге қабылдауға кеңес беремін, ішек микрофлорасын бақылау үшін пробиотиктер қажет.
Бровкина А.А., жалпы практика дәрігері, Саратов
Әр түрлі жас топтарында тиімді жұмыс жасайтын жақсы антибиотик. Көптеген жағдайларда жақсы жол беріледі. Қолайсыз реакциялар арасында тері бөртпелері және диарея жиі кездеседі.
Науқастар
Алла, 44 жаста, Мурманск
Ол жақ сүйегінен жарақат алғаннан кейін дәрі қабылдады және супурация пайда болмас үшін бірнеше тістерді мәжбүрлі шығарып алды. Препарат ешқандай жанама әсерлерін тигізбеді, ықтимал асқынулардың алдын алды.
Елена, 37 жаста, Ростов
Қол жетімді бағамен сапалы антибиотик. Мен оны синуситтен құтылу үшін қабылдадым, сонымен бірге пробиотикалық агент ішіп алдым. Мен тез жеңілдендім. Бірінші күні менің басым ауырады, бірақ бұл дәріге емес, аурудың өзіне байланысты болуы мүмкін. Мен нұсқаулықта көрсетілген басқа жағымсыз реакцияларды таппадым.
Григорий, 29 жаста, Кострома
Ұл жиі суықтан зардап шегеді. Амоксиклав оған бірнеше рет шығарылды. Препарат әлсіреген балалардың денесінде жақсы қабылданады және тез қалпына келтіруге көмектеседі.
