Амоксициллин - пенициллиндер тобына жататын жартылай синтетикалық антибиотик. Амоксициллин тамшылары - шығарудың болмайтын түрі. Сұйық түрінде бұл препарат сатылмайды. Ресейде жиі кездесетін құлақ пен көзге арналған тамшылар, сонымен қатар мұрынға тамшылар құрамында басқа белсенді ингредиенттер бар.
Қолданыстағы шығарылым формалары мен құрамы
Амоксициллин деп аталатын дәрі-дәрмектің босатудың 3 түрі бар. Олардың әрқайсысында бірдей белсенді зат бар. Бұл дәрі-дәрмектің құрамындағы басқа белсенді компоненттер кірмейді. Фармацевтикалық компаниялар оны келесі түрде және мөлшерде ұсынады:
- 250 немесе 500 мг капсула;
- 250 немесе 500 мг таблеткалар;
- 5 мл суспензия дайындауға арналған түйіршіктер, оның құрамында 250 мг амоксициллин бар.
Амоксициллин таблетка түрінде қол жетімді.
Халықаралық патенттік емес атау
Амоксициллин.
ATX
J01CA04.
Фармакологиялық әрекет
Препарат әр түрлі аэробты грам-теріс және грам-позитивті бактерияларға қарсы бағытталған бактерицидтік әсерге ие. Алайда, пенициллиназа өндіруге қабілетті немесе ампициллинге қарсы тұруға қабілетті микроорганизмдер тудырған ауруларды емдеу тиімді емес.
Мүмкін Helicobacter pylori-нің метронидазолға төзімділігінің алдын алады.
Фармакокинетика
Препаратты ауызша қабылдаған кезде асқазан-ішек жолдарынан толық сіңу пайда болады. Амоксициллиннің қан плазмасындағы ең жоғары концентрациясы 1-2 сағаттан кейін анықталады. Оның мәні дозаға тура пропорционалды және осы белсенді заттың ұқсас мөлшерін көктамыр ішіне және көктамыр ішіне енгізу кезінде қол жеткізілген шамаларға ұқсас. Денеден шығарудың негізгі бағыты - бүйрек арқылы, жартылай шығарылу кезеңі - 1-1,5 сағат.
Амоксициллинге не көмектеседі?
Амоксициллин келесі ауруларды емдеу үшін ұсынылады:
- тонзиллит, пневмония, бронхит және ЛОР мүшелерінің және тыныс алу жолдарының басқа зақымдалуы;
- зәр шығару жолдарының қабыну процестері, соның ішінде уретрит, пиелонефрит;
- тері және жұмсақ тіндердің инфекциялық және қабыну аурулары;
- ұрпақты болу жүйесі мен асқазан-ішек жолдарының инфекциясы.
Жоғарыда аталған аурулармен бірге препарат клавулан қышқылымен бірге де, тәуелсіз дәрі ретінде де қолданыла алады. Helicobacter pylori-мен байланысты асқазан-ішек ауруларында амоксициллин тек метронидазолмен үйлеседі.
Қант диабетімен
Амоксициллин қан плазмасындағы глюкозаның концентрациясын өзгертпейді, сондықтан оны қант диабетінде қолдануға рұқсат етілген. Ол негізінен келесі ауруларға тағайындалады:
- фурункулоз;
- фазитит;
- диабеттік аяқ.
Қарсы көрсеткіштер
Препарат келесі жағдайларда қарсы болады:
- пенициллиндер мен цефалоспориндер тобындағы заттарға жоғары сезімталдық;
- инфекциялық мононуклеоз;
- диарея және құсу сияқты белгілермен бірге жүретін асқазан-ішек инфекциясы;
- вирустық аурулар;
- бронх демікпесі;
- лимфоцитарлы лейкемия;
- шөп шабуы;
- аллергиялық диатез.
Амоксициллинді қалай қабылдауға болады?
Амоксициллиннің бір дозасын дәрігер науқастың жасы мен салмағын ескере отырып, аурудың ауырлығына қарай тағайындайды. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта өндірушінің ұсыныстарына сәйкес жас мөлшеріне сәйкес дәрілік мөлшер:
- 2 жасқа дейін - бір килограмға 4,5 мг;
- 2-5 жас - 125 мг;
- 5-10 жас - 250 мг;
- ересек пациенттер мен 10 жастан асқан және салмағы 40 кг-нан асатын балалар үшін 250-500 мг, ауырлығы жоғары дәрежелі аурулары 1 г дейін тағайындалады.
Дәрі-дәрмекті көрсетілген мөлшерде күніне үш рет әр 8 сағат сайын ішіңіз.
Тамақтанар алдында немесе кейін бе?
Тамақтану препараттың биожетімділігіне әсер етпейді. Сондықтан, ас қорыту жүйесі сау адам үшін тамақ ішер алдында немесе одан кейін таблеткалар мен капсулаларды ішудің маңызы жоқ. Тамақтанғаннан кейін мұны келесі аурулармен ауыратын науқастар үшін қолайлы:
- асқазанның немесе ішектің гастрит немесе ойық жаралары;
- тітіркенген ішек синдромы;
- колит немесе энтерит;
- дисбиоз;
- нәжістің бұзылуы.
Сонымен қатар, тамақтан кейін дәрі қабылдау 10 жасқа дейінгі балаларға ұсынылады.
Қанша күн ішу керек?
Емдеу ұзақтығы ауруға байланысты және дәрігер әр науқас үшін жеке-жеке анықталады. Өндіруші жағдайдың ауырлығына және асқынулардың болуына байланысты препаратты 5-12 күн ішінде қабылдауға кеңес береді.
Амоксициллиннің жанама әсерлері
Асқазан-ішек жолдары
Бұл антибиотикті қабылдаған кезде келесі жағдайлар туындауы мүмкін:
- жүрек айну және құсу
- нәжістің бұзылуы;
- талғамды қабылдауды бұзу;
- бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы;
- эпигастрий аймағында ауырсыну.
Орталық жүйке жүйесі
Амоксициллинді жүйке жүйесінен алған кезде келесі жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін:
- Бас айналу
- сананың шатасуы;
- құрысулар
- перифериялық нейропатиялар;
- депрессия күйі.
Тыныс алу жүйесінен
Тыныс алу органдары Амоксициллинге бронх спазмы немесе ентікпе пайда болған кезде жауап бере алады.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Бұл антибиотикті қолдану төмендеуі мүмкін:
- қан қысымының төмендеуі;
- жүрек соғысы;
- QT интервалын ұзарту;
- флебиттің дамуы.
Аллергия
Амоксициллинге аллергиялық реакциялар келесі жағдайлар түрінде пайда болуы мүмкін:
- уртикария;
- ринит;
- конъюнктивит;
- қызба жүретін бірлескен ауырсыну;
- анафилактикалық шок.
Арнайы нұсқаулар
Амоксициллинді тағайындау кезінде бүйрек функциясының бұзылуымен организмнен осы препараттың жартылай шығарылу кезеңі жоғарылайтынын есте ұстаған жөн. Сондықтан дозалар мен дозалар арасындағы аралықты түзету керек.
Сонымен қатар, нәрестелер мен егде жастағы емделушілерде жартылай шығарылу кезеңі ұзартылуы мүмкін.
Балаларға қалай беру керек?
Препарат балаларға сезімтал микроорганизмдер тудыратын ауруларды емдеуге арналған. 5 жасқа дейінгі науқастарға препаратты суспензия түрінде қолдану ұсынылады. Дозаны емдеуші дәрігер анықтайды.
Кәмелетке толмағандар үшін амоксициллинді метронидазолмен үйлестірмеу керек.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Бұл антибиотик плацентарлы тосқауылды кесіп өтеді және емшек сүтінде кездеседі. Оның мақсаты жүктілік кезінде және босанғаннан кейін лактация аяқталғанға дейін мұндай терапия анасына пайдасы балаға тигізетін зиянынан асып түсетін жағдайда ғана жүзеге асырылады.
Артық дозалану
Артық дозалану белгілері ас қорыту жолдарындағы бұзылулар, мысалы, жүрек айну, құсу және диарея. Бұл жағдай әлсіздік пен бас ауруымен бірге жүруі мүмкін. Симптоматикалық ем көрсетіледі. Белсенді зат ағзадан шығарылуын тездету үшін гемодиализді қолдануға болады.
Бұл препараттың дозаланғанда төмендеуі мүмкін:
- қан түзудің бұзылуы;
- бүйрек функциясы бұзылған;
- сарғаю және бауыр жеткіліксіздігінің дамуы.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Амоксициллин пара-аминобензой қышқылының түзілуімен метаболизденетін пероральді контрацептивтер мен препараттардың әсерін төмендетеді, бактериостатикалық антибиотиктерге қарсы тұрады. Антикоагулянттар әсерін жақсартады, протромбин уақытының ұлғаюына әкеледі.
Диуретиктермен, NSAIDs, Probenecid, фенилбутазонмен бірлесіп қабылдау амоксициллинді ағзадан шығару процесін баяулатады.
Аскорбин қышқылымен біріктірілім препараттың сіңуін белсендіреді. Глюкозамин, лакактивтер, сондай-ақ антацидтер мен аминогликозидтер тобындағы заттар амоксициллиннің сіңуін нашарлатады.
Алкогольмен үйлесімділік
Амоксициллин алкогольмен үйлеспейді, өйткені мұндай комбинация емдеу тиімділігін төмендетіп қана қоймай, мас болуға әкелуі мүмкін.
Аналогтар
Амоксициллиннің аналогтарына бірдей белсенді зат бар дәрілер кіреді. Олардың ішінде:
- Экобол;
- Оспамокс
- Флемоксин Солутаб.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Амоксициллин - бұл рецепт бойынша дәрі, бірақ ресейлік дәріханалар көбінесе клиенттермен кездеседі және осы дәрі-дәрмектің мақсатын растауды қажет етпейді.
Бағасы
Ресейлік дәріханалардың бірі өз веб-сайтында бұл дәрі-дәрмекті келесі бағамен сатып алуды ұсынады:
- «Гемофарм» концерні шығарған 16 капсуладан тұратын жиынтық 250 мг дозада 52,8 рубльді құрайды, 500 мг 95,7 рубльді құрайды;
- Барнаул медициналық өнімдер зауытының өнімдері 67,5 рубльден тұрады. 500 мг амоксициллині бар 16 капсула үшін;
- Ресейлік өндірістің 20 таблеткасынан тұратын пакеттің құны 32,3 рубльді құрайды. 250 мг және 48,6 рубль үшін. 500 мг үшін;
- Суспензияны дайындауға арналған бөтелке түйіршіктері - 96,4 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Планшеттер, капсулалар мен түйіршіктерді бөлме температурасында сақтауға болады, бастысы оларды күн сәулесінен қорғау және балалардың сақтау аймағына кіруін шектеу. Дайын суспензия тоңазытқышта сақталады.
Жарамдылық мерзімі
Дайындалған суспензияның жарамдылық мерзімі - 2 апта. Басқа формаларда препаратты 4 жыл сақтауға болады.
Өндіруші
Ресейде Амоксициллинді келесі фармацевтикалық компаниялар шығарады:
- Солтүстік жұлдыз
- Далхимфарм;
- Барнаул медициналық препараттары зауыты;
- Биохимик;
- Органикалық заттар
Сонымен қатар, бұл препаратты еуропалық компаниялар шығарады:
- Гемофарм, Сербия;
- Сандоз, Австрия;
- Natur өнімі, Голландия.
Пікірлер
Евгений, 42 жаста, Сызран: «Жалпы тәжірибелік дәрігер ретінде амоксициллиннің сенімді антибиотик екендігіне сенімді болды. Мен пациенттеріме еуропалық компаниялардың өнімдерін сатып алуды ұсынамын, өйткені мен емделушілердің көптеген шолуларына сүйене отырып, төзімділік оңайырақ деген қорытындыға келдім. Жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығы аз. Мен бір дәрілік препараттан басқа, клавулан қышқылымен үйлесімді қолдансам, мен бұл терапияны тиімдірек деп санаймын.
Рената, 32 жаста, Қазан: «Дәрігер бронхитті емдеу үшін амоксициллин курсын тағайындады. Дәрі тез көмектесті, ешқандай теріс реакция болған жоқ. Мен дәрі-дәрмектің жұмысына ризамын».