Жоғары қандағы қант диабеттің негізгі белгілері және қант диабетімен ауыратындар үшін үлкен проблема болып табылады. Қандағы глюкоза қант диабетінің асқынуының бірден-бір себебі болып табылады. Ауруды тиімді бақылау үшін, глюкозаның қанға енетін жерін және оны қалай қолдану керектігін жақсы түсінген жөн.
Мақаланы мұқият оқып шығыңыз - сіз қандағы қанттың нормалануы қалай жүретінін және көмірсулар алмасуының бұзылуымен, яғни қант диабетімен байланысты өзгеретінін білесіз.
Глюкозаның тамақ көзі - көмірсулар мен ақуыздар. Біз жейтін майлар қандағы қантқа мүлдем әсер етпейді. Неліктен адамдарға қант пен тәтті тағамның дәмі ұнайды? Себебі бұл мидағы нейротрансмиттерлерді (әсіресе серотонин) өндіруді ынталандырады, олар мазасыздықты азайтады, әл-ауқат сезімін немесе тіпті эйфорияны тудырады. Осыған байланысты кейбір адамдар темекіге, алкогольге немесе есірткіге тәуелді сияқты көмірсуларға тәуелді бола бастайды. Көмірсуларға тәуелді адамдар серотонин деңгейінің төмендеуін немесе оған рецепторлардың сезімталдығының төмендеуін сезінеді.
Ақуыз өнімдерінің дәмі адамдарға тәттілердің дәмін ұнатпайды. Себебі диеталық ақуыздар қандағы қантты арттырады, бірақ бұл әсер баяу және әлсіз. Ақуыздар мен табиғи майлар басым болатын көмірсуларға қарсы диета, қант диабетімен ауырмайтын сау адамдардағыдай, қандағы қантты төмендетіп, оны қалыпты деңгейде ұстауға мүмкіндік береді. Қант диабетіне арналған дәстүрлі «теңдестірілген» диета бұған мақтана алмайды, өйткені қандағы қантты глюкометрмен өлшеу арқылы көруге болады. Сондай-ақ, қант диабеті үшін аз көмірсулар диетасында біз табиғи сау майларды тұтынамыз, және бұл жүрек-тамыр жүйесі үшін пайдалы, қан қысымын төмендетіп, инфаркттың алдын алады. Қант диабетіне арналған диетадағы ақуыздар, майлар және көмірсулар туралы көбірек оқыңыз.
Инсулин қалай жұмыс істейді
Инсулин - қандағы жасушаларға глюкозаны - отынды жеткізетін құрал. Инсулин жасушаларда «глюкоза тасымалдаушыларының» белсенділігін арттырады. Бұл жасушалардың ішінен сыртқы жартылай өткізгіш мембранасына өтіп, глюкоза молекулаларын ұстап, содан кейін оларды ішкі «электр станцияларына» жіберетін арнайы ақуыздар.
Глюкоза инсулиннің әсерінен бауыр мен бұлшықеттердің жасушаларына, денеден басқа, барлық ми тіндеріне енеді. Бірақ ол жерде бірден жанып кетпейді, бірақ формада резервке сақталады гликоген. Бұл крахмалға ұқсас зат. Егер инсулин болмаса, онда глюкозаны тасымалдаушылар өте нашар жұмыс істейді, ал жасушалар өмірлік функцияларын ұстап тұру үшін оны сіңірмейді. Бұл инсулиннің қатысуынсыз глюкозаны тұтынатын миды қоспағанда, барлық тіндерге қатысты.
Денедегі инсулиннің тағы бір әрекеті - оның әсерінен май жасушалары қандағы глюкозаны алып, оны қаныққан майларға айналдырады. Инсулин - семіздікті ынталандыратын және салмақ жоғалтудың алдын алатын негізгі гормон. Глюкозаның майға айналуы инсулиннің әсерінен қандағы қант деңгейі төмендейтін тетіктердің бірі болып табылады.
Глюконеогенез дегеніміз не
Егер қандағы қант деңгейі нормадан төмен түссе және көмірсулар (гликоген) қоры таусылған болса, бауыр, бүйрек және ішек жасушаларында ақуыздарды глюкозаға айналдыру процесі басталады. Бұл процесс «глюконеогенез» деп аталады, өте баяу және тиімсіз. Сонымен бірге адам ағзасы глюкозаны белоктарға айналдыра алмайды. Сондай-ақ, майды глюкозаға қалай айналдыру керектігін білмейміз.
Дені сау адамдарда және тіпті 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың барлығында «ұйқы безі» ұйқы безі үнемі аз мөлшерде инсулин шығарады. Осылайша, кем дегенде инсулин денеде үнемі болады. Мұны «базальды», яғни қандағы инсулиннің «базалық» концентрациясы деп атайды. Ол бауырда, бүйректе және ішекте қандағы қантты жоғарылату үшін ақуызды глюкозаға айналдыру қажет емес екендігі туралы сигнал береді. Қандағы инсулиннің базальды концентрациясы глюконеогенезді «тежейді», яғни оның алдын алады.
Қандағы қант мөлшері - ресми және нақты
Диабетсіз сау адамдарда қандағы глюкозаның концентрациясы өте тар диапазонда сақталады - 3,9-дан 5,3 ммоль / л-ге дейін. Егер сіз сау адамға тамақтануға қарамастан, кездейсоқ уақытта қан анализін алсаңыз, онда оның қант мөлшері шамамен 4,7 ммоль / л құрайды. Біз бұл көрсеткішке диабетпен, яғни тамақтанғаннан кейін қандағы қанттың мөлшері 5,3 ммоль / л-ден аспауы керек.
Қандағы қанттың дәстүрлі мөлшері жоғары. Олар 10-20 жыл ішінде қант диабеті асқынуларының дамуына әкеледі. Тіпті сау адамдарда да тез сіңетін көмірсулармен қаныққаннан кейін қандағы қант 8-9 ммоль / л дейін көтерілуі мүмкін. Бірақ егер қант диабеті болмаса, онда тамақтанғаннан кейін ол бірнеше минут ішінде қалыпқа түседі және сізге бұл үшін ештеңе жасаудың қажеті жоқ. Қант диабетімен, оны тазартылған көмірсулармен тамақтандырып, денемен «әзілдесу» қатаң ұсынылмайды.
Қант диабеті туралы медициналық және танымал ғылыми кітаптарда 3,6-6,6 ммоль / л және тіпті 7,8 ммоль / л дейін қандағы қанттың «қалыпты» көрсеткіштері саналады. Қант диабетімен ауырмаған сау адамдарда қандағы қант ешқашан 7,8 ммоль / л дейін көтерілмейді, егер сіз көп мөлшерде көмірсулар жесеңіз, онда мұндай жағдайда ол тез төмендейді. Қант қантына арналған ресми медициналық стандарттар «орташа» дәрігердің қант диабетін диагностикалау мен емдеуде көп күш жұмсамауы үшін қолданылады.
Егер пациенттің тамақтанғаннан кейін қандағы қант 7,8 ммоль / л-ге жетсе, онда бұл ресми диабет болып саналмайды. Мұндай пациент үйге ешқандай емделусіз жіберілуі мүмкін, қоштасу кезінде төмен калориялы диетадан арықтауға тырысыңыз және пайдалы тамақ ішіңіз, яғни көбірек жемістер жеңіз. Алайда, диабеттің асқынуы тіпті тамақтан кейін қант мөлшері 6,6 ммоль / л аспайтын адамдарда дамиды. Әрине, бұл соншалықты тез жүрмейді. Бірақ 10-20 жыл ішінде бүйрек жеткіліксіздігі немесе көру қабілетінің бұзылуы мүмкін. Толығырақ ақпаратты «Қандағы қанттың нормалары» бөлімінен қараңыз.
Дені сау адамда қандағы қант қалай реттеледі?
Диабетсіз сау адамда инсулин қандағы қантты қалай реттейтінін қарастырайық. Бұл адамның тәртіптік таңғы асы бар делік, ал таңертең картопты котлетпен пюресі бар - көмірсулардың ақуыздармен қоспасы бар делік. Күні бойы оның қандағы инсулиннің базальды концентрациясы глюконеогенезді тежеді (жоғарыда оқыңыз, бұл нені білдіреді) және қандағы қанттың тұрақты концентрациясын сақтады.
Құрамында көмірсулар көп болған кезде аузына сілекей ферменттері «күрделі» көмірсуларды қарапайым глюкоза молекулаларына ыдырай бастайды да, бұл глюкоза шырышты қабыққа тез сіңеді. Көмірсулардан қандағы қант бірден көтеріледі, бірақ адам әлі ештеңе жұта алмады! Бұл ұйқы безіне тез арада қанға инсулин түйіршіктерін лезде лақтыратын уақыт келді деген сигнал. Инсулиннің бұл күшті бөлігі оны пайдалану үшін алдын-ала әзірленген және сақталған, оны тамақтанғаннан кейін қанттың секіруін «жабу» керек, қандағы инсулиннің базальды концентрациясына қосымша.
Сақталған инсулиннің қанға күрт шығуы «инсулин реакциясының бірінші кезеңі» деп аталады. Ол қандағы қанттың бастапқы секірілуін тез қалпына келтіреді, ол жейтін көмірсулардан туындайды және оның одан әрі жоғарылауына жол бермейді. Ұйқы безінде сақталған инсулиннің қоры азаяды. Қажет болса, ол қосымша инсулин шығарады, бірақ уақыт қажет. Келесі қадамда қанға баяу енетін инсулин «инсулин реакциясының екінші кезеңі» деп аталады. Бұл инсулин глюкозаны сіңіруге көмектеседі, ол кейінірек, бірнеше сағаттан кейін, ақуызды тағамдарды сіңіру кезінде пайда болады.
Тамақ қорытылғаннан кейін глюкоза қанға енеді, ал ұйқы безі оны залалсыздандыру үшін қосымша инсулин шығарады. Глюкозаның бір бөлігі бұлшықет пен бауыр жасушаларында сақталатын крахмал зат гликогенге айналады. Біраз уақыттан кейін гликогенді сақтауға арналған барлық «контейнерлер» толады. Егер қан құрамындағы глюкозаның жоғарылауы әлі де болса, онда инсулиннің әсерінен ол май тінінің клеткаларына түсетін қаныққан майларға айналады.
Кейін кейіпкеріміздің қандағы қант деңгейі төмендей бастайды. Бұл жағдайда ұйқы безінің альфа жасушалары тағы бір гормон - глюкагон шығара бастайды. Ол инсулин антагонисті және бұлшықеттер мен бауырдың жасушаларына сигнал береді, гликоген қайта глюкозаға айналуы керек. Осы глюкозаны қолдана отырып, қандағы қант тұрақты түрде сақталуы мүмкін. Келесі тамақтану кезінде гликоген дүкендері қайтадан толтырылады.
Инсулинді қолдану арқылы глюкозаны алу механизмі сау адамдарда жақсы жұмыс істейді, қандағы қанттың қалыпты диапазонында - 3,9-дан 5,3 ммоль / л дейін. Жасушалар өз функцияларын орындау үшін жеткілікті глюкозаны алады, және бәрі өз мақсатына сай жұмыс істейді. Бұл схема 1 және 2 типті қант диабетінде неге және қалай бұзылғанын көрейік.
1 типті қант диабетімен не болады
Біздің кейіпкеріміздің орнында 1 типті қант диабетімен ауыратын адам елестетіп көрейік. Ұйықтар алдында түнде оған «кеңейтілген» инсулинді енгізіп, соның арқасында ол қандағы қалыпты қантпен оянды делік. Бірақ егер сіз ешқандай шара қолданбасаңыз, онда біраз уақыттан кейін, егер ол ештеңе жемесе де, қандағы қант көтеріле бастайды. Бұл бауыр әрдайым біртіндеп қаннан инсулин алып, оны ыдырататындығына байланысты. Сонымен бірге, қандай-да бір себептермен, таңертең бауыр бауыр инсулинді әсіресе қарқынды түрде қолданады.
Кешке енгізілген кеңейтілген инсулин тегіс және тұрақты түрде шығарылады. Бірақ оның шығарылу жылдамдығы таңертең көтерілген бауырдың «тәбетін» жабу үшін жеткіліксіз. Осыған байланысты, қант диабеті 1 типті адам ештеңе жемесе де, таңертең көбейуі мүмкін. Мұны «таңның атысы» деп атайды. Дені сау адамның ұйқы безі бұл құбылыстың қандағы қантқа әсер етпеуі үшін жеткілікті мөлшерде инсулин шығарады. Бірақ 1 типті қант диабетімен ауырғанда оны «залалсыздандыру» керек. Мұны қалай жасау керектігін мына жерден оқыңыз.
Адамның сілекейінде күкірт ферменттері бар, олар күрделі көмірсуларды глюкозаға дейін ыдыратады және ол бірден қанға сіңеді. Диабетикте бұл ферменттердің белсенділігі сау адамдағыдай. Сондықтан диеталық көмірсулар қандағы қанттың күрт секіруіне әкеледі. 1 типті қант диабетінде панкреатиялық бета жасушалары аз мөлшерде инсулин синтездейді немесе оны мүлдем шығармайды. Сондықтан инсулин реакциясының бірінші кезеңін ұйымдастыратын инсулин жоқ.
Егер тамақтану алдында «қысқа» инсулин енгізілмеген болса, онда қандағы қант өте жоғары болады. Глюкоза гликогенге де, майға да айналмайды. Соңында, ең жақсы жағдайда, артық глюкоза бүйректерден сүзіліп, несеппен шығарылады. Бұған дейін қандағы қанттың жоғарылауы барлық органдар мен қан тамырларына үлкен зиян тигізеді. Сонымен бірге жасушалар тамақтанбастан «аштықты» жалғастырады. Сондықтан, инсулин инъекцияларсыз, 1 типті қант диабеті бар науқас бірнеше күн немесе апта ішінде қайтыс болады.
1 типті қант диабетін инсулинмен емдеу
Төмен көмірсутекті диабет диета дегеніміз не? Неліктен өнімді таңдаумен шектелесіз? Неліктен жеген көмірсулардың бәрін сіңіруге жеткілікті инсулинді инъекцияға болмайды? Себебі инсулин инъекциясы көмірсуларға бай тағамдардың қандағы қанттың көбеюін дұрыс емес «жабады».
1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда әдетте қандай проблемалар туындайтынын және асқынуды болдырмас үшін ауруды қалай дұрыс бақылау керектігін қарастырайық. Бұл өте маңызды ақпарат! Бүгін бұл отандық эндокринологтар үшін, әсіресе диабетпен ауыратын науқастар үшін «Американың ашылуы» болады. Жалған қарапайымдылықсыз сіз біздің сайтқа кіргеніңіз үшін сіз өте бақыттысыз.
Шприцпен немесе тіпті инсулин сорғымен енгізілген инсулин ұйқы безін әдетте синтездейтін инсулин сияқты жұмыс істемейді. Инсулин реакциясының бірінші кезеңіндегі адам инсулині бірден қанға еніп, қант деңгейін бірден түсіре бастайды. Қант диабетінде инсулин инъекциясы әдетте тері астындағы майға жасалады. Кейбір науқастар қауіп пен қозуды жақсы көреді, инсулинге бұлшықет ішіне инъекция жасайды (мұны жасамаңыз!). Қалай болғанда да, ешкім инсулинді тамыр ішіне енгізбейді.
Нәтижесінде, тіпті ең жылдам инсулин 20 минуттан кейін ғана әрекет ете бастайды. Ал оның толық әсері 1-2 сағат ішінде көрінеді. Бұған дейін қандағы қант деңгейі айтарлықтай жоғары деңгейде қалады. Мұны тамақтанудан кейінгі 15 минут сайын глюкометрмен қандағы қантты өлшеу арқылы оңай тексеруге болады. Бұл жағдай нервтерге, қан тамырларына, көзге, бүйрекке және т.б. зақымдайды. Диабетпен ауыратын науқастар дәрігер мен пациенттің жақсы ниетіне қарамастан дамиды.
Неліктен 1 типті қант диабетін инсулинмен емдеудің тиімді еместігі «Инсулин және көмірсулар: сіз білуге тиісті шындық» сілтемесінде егжей-тегжейлі сипатталған. Егер сіз 1-ші типті қант диабеті үшін дәстүрлі «теңдестірілген» диетаны ұстанатын болсаңыз, онда қайғылы аяқталу - өлім немесе мүгедектік - сөзсіз және ол біз қалағанымыздан тезірек келеді. Инсулин сорғысына ауыссаңыз да, бәрібір көмектеспейтінін тағы бір рет атап өтеміз. Себебі ол сонымен қатар тері астындағы тінге инсулин енгізеді.
Енді не істеу керек? Жауап: қант диабетін бақылау үшін төмен көмірсулар диетасына ауысу. Бұл диетада организм диеталық ақуыздарды жартылай глюкозаға айналдырады, демек қандағы қант әлі де жоғарылайды. Бірақ бұл өте баяу жүреді, және инсулинді енгізу көбейтуді дәл «жабуға» мүмкіндік береді. Нәтижесінде, қант диабетімен ауыратын науқаспен тамақтанғаннан кейін қандағы қант 5,3 ммоль / л-ден аспайды, яғни сау адамдардағыдай болады.
1 типті қант диабетіне арналған төмен көмірсулар диетасы
Қант диабетімен ауыратын көмірсулар аз болса, оған аз инсулин қажет. Төмен көмірсулар диетасында инсулин дозалары бірден бірнеше рет түседі. Бұл тамақ ішер алдында инсулиннің дозасын есептеу кезінде жейтін ақуызды жабу үшін қанша қажет болатындығын ескеретіндігімізге қарамастан. Қант диабетін дәстүрлі емдеуде ақуыздар мүлдем ескерілмейді.
Қант диабетін инсулинге қанша аз енгізу керек болса, келесі проблемалардың пайда болу ықтималдығы соғұрлым төмен болады:
- гипогликемия - өте төмен қандағы қант;
- сұйықтықтың сақталуы және ісінуі;
- инсулинге төзімділікті дамыту.
Біздің кейіпкеріміз, 1 типті қант диабетімен ауыратын пациент рұқсат етілген тізімнен төмен көмірсулар бар тағамдарды жеуге көшті деп елестетіп көріңіз. Нәтижесінде, оның қандағы құрамы, бұрынғыдай, «космостық» биіктікке көтерілмейді, ол көмірсуларға бай «теңдестірілген» диетаны жеген кезде. Глюконеогенез - бұл белоктардың глюкозаға айналуы. Бұл процесс қандағы қантты жоғарылатады, бірақ баяу және аздап, тамақтану алдында инсулиннің кішкене дозасын енгізу арқылы «жабу» оңай.
Қант диабеті үшін аз көмірсулар диетасында тамақтану алдында инсулин енгізу инсулин реакциясының екінші кезеңін сәтті имитация ретінде қарастырылуы мүмкін және бұл қалыпты қандағы қантты ұстап тұруға жеткілікті. Сондай-ақ, диеталық майлар қандағы қант деңгейіне тікелей әсер етпейтінін ұмытпаймыз. Ал табиғи майлар зиянды емес, бірақ жүрек-тамыр жүйесі үшін пайдалы. Олар қандағы холестеринді жоғарылатады, бірақ инфаркттан қорғайтын тек «жақсы» холестерол. Мұны толығырақ «Қант диабетіне арналған диетадағы ақуыздар, майлар мен көмірсулар» мақаласынан білуге болады.
2 типті қант диабеті бар адамның денесі қалай жұмыс істейді
Біздің келесі кейіпкеріміз, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқас, салмағы 112 кг, салмағы 78 кг. Артық майдың көп бөлігі оның асқазанында және белінде болады. Оның ұйқы безі әлі де инсулин шығарады. Бірақ семіздік инсулиннің күшті қарсылығын тудырғандықтан (тіндердің инсулинге сезімталдығының төмендеуі), бұл инсулин қалыпты қандағы қантты ұстап тұру үшін жеткіліксіз.
Егер пациент салмақ жоғалтса, онда инсулинге төзімділік өтіп, қандағы қант қалыпқа түседі, сондықтан диабеттің диагнозын жоюға болады. Екінші жағынан, егер кейіпкеріміз тез арада өмір салтын өзгертпесе, онда ұйқы безінің бета жасушалары толығымен «күйіп кетеді» және ол қайтымсыз диабеттің 1 типін дамытады. Рас, бұған аз адамдар бар - әдетте 2 типті диабетпен ауыратын науқастар бұрын инфаркт, бүйрек жеткіліксіздігі немесе аяқтарындағы гангренаны өлтіреді.
Инсулинге төзімділік ішінара генетикалық себептермен туындаған, бірақ негізінен өмір салты дұрыс емес. Седьярлық жұмыс және көмірсулардың шамадан тыс тұтынылуы май ұлпасының жиналуына әкеледі. Денедегі бұлшықет массасына қатысты май неғұрлым көп болса, инсулинге төзімділік соғұрлым жоғары болады. Ұйқы безі көптеген жылдар бойы стресстен жұмыс істеді. Осыған байланысты ол таусылып, ал шығаратын инсулин енді қандағы қантты ұстап тұруға жеткіліксіз. Атап айтқанда, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастың ұйқы безі инсулин дүкендерін сақтамайды. Осыған байланысты инсулин реакциясының бірінші кезеңі бұзылған.
Бір қызығы, әдетте артық салмақпен ауыратын 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар ең аз инсулин шығарады, ал керісінше - жіңішке құрдастарына қарағанда 2-3 есе көп. Мұндай жағдайда эндокринологтар ұйқы безін одан да көп инсулин шығаруға ынталандыратын таблеткаларды - сульфонилмочевина туындыларын тағайындайды. Бұл ұйқы безінің «күйіп қалуына» әкеледі, сондықтан 2 типті қант диабеті инсулинге тәуелді 1 типті қант диабетіне айналады.
2 типті қант диабетімен тамақтанғаннан кейін қандағы қант
Картоп пюресі қосылған таңғы ас, яғни көмірсулар мен ақуыздар қоспасы біздің кейіпкеріміздің қант деңгейіне қалай әсер ететінін қарастырайық. Әдетте, 2 типті қант диабетінің алғашқы сатысында, таңертең аш қарынға қандағы қант қалыпты болады. Менің ойымша, ол тамақтанғаннан кейін қалай өзгереді? Біздің кейіпкеріміздің керемет тәбеті бар екенін ескереміз. Ол бірдей биіктіктегі жіңішке адамдарға қарағанда 2-3 есе көп тамақ жейді.
Көмірсулар қалай сіңіріледі, ауызға сіңіп кетеді және қандағы қантты лезде арттырады - біз бұған дейін талқыладық. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқаста да көмірсулар аузына бірдей сіңіп, қандағы қанттың күрт секіруіне әкеледі. Бұған жауап ретінде ұйқы безі бұл секіруді дереу сөндіруге тырысып, қанда инсулин шығарады. Дайын қорлар болмағандықтан, өте аз мөлшерде инсулин шығарылады. Бұл инсулин реакциясының бұзылған бірінші фазасы деп аталады.
Біздің кейіпкеріміздің ұйқы безі инсулин мен қандағы қант мөлшерін төмендетуге тырысады. Ерте ме, кеш пе, егер ол 2 типті қант диабеті өте алыс кетпесе және инсулин секрециясының екінші кезеңіне әсер етпесе, ол жеңіске жетеді. Бірақ бірнеше сағат ішінде қандағы қант жоғарылайды, осы кезде қант диабеті асқынуы дамиды.
Инсулинге төзімділіктің арқасында 2 типті қант диабетімен ауыратын науқас, өзінің жұқа құрдастарына қарағанда, көмірсулардың бірдей мөлшерін сіңіру үшін 2-3 есе көп инсулинді қажет етеді. Бұл құбылыстың екі салдары бар. Біріншіден, инсулин - май тінінде майдың жиналуын ынталандыратын негізгі гормон. Артық инсулиннің әсерінен пациент одан сайын қалыңдалып, оның инсулинге төзімділігі артады. Бұл қатал цикл. Екіншіден, ұйқы безі жүктеме жоғарылауымен жұмыс істейді, соның салдарынан бета жасушалары көбірек «күйіп кетеді». Осылайша, 2 типті қант диабеті 1 типті қант диабетіне ауысады.
Инсулинге төзімділік жасушаларға глюкозаны пайдаланбауға себеп болады, оны диабетик тамақ ішеді. Осыған байланысты, ол көп мөлшерде тамақ жесе де, аштық сезінуді жалғастыра береді. Әдетте, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқас, іштің тығыз оралғанын сезінмейінше, оны көп жейді, бұл оның мәселелерін одан сайын ушықтырады. Инсулинге төзімділікті қалай емдеу керек, мына жерден оқыңыз. Бұл 2 типті қант диабетімен денсаулықты жақсартудың нақты әдісі.
2 типті қант диабетінің диагностикасы және асқынуы
Сауатсыз дәрігерлер қант диабеті диагнозын растау немесе жоққа шығару үшін жиі қандағы қант сынағын тағайындайды. Естеріңізге сала кетейік, 2 типті қант диабетімен ауыратын және қант диабетінің асқынуы дамып келе жатса да, қандағы қант деңгейі ұзақ уақыт бойына қалыпты болып қала береді. Сондықтан, ораза ұстауға арналған қан анализі мүлдем сәйкес келмейді! Глицирленген гемоглобин үшін қан анализін немесе 2 сағаттық ауызша глюкозаға төзімділікті тексеріңіз, жақсырақ тәуелсіз жеке зертханада.
Мысалы, адамда тамақтанғаннан кейін қандағы қант 7,8 ммоль / л-ге дейін көтеріледі. Мұндай жағдайда көптеген дәрігерлер науқасты тіркеуден өткізбеу және емдеумен айналыспау үшін 2 типті қант диабеті диагнозын жазбайды. Олар өз шешімдерін қант диабетімен ауыратын адамның әлі де жеткілікті мөлшерде инсулин шығаратындығымен және ерте ме, кеш пе, тамақтанғаннан кейін оның қандағы мөлшері қалыпқа түсетіндігімен түсіндіреді. Қалай болғанда да, сіз тамақтанғаннан кейін 6,6 ммоль / л қандағы қант болса да, ол одан да көп болса, сіз салауатты өмір салтына тез арада ауысуыңыз керек. Біз 1 және 2 типті қант диабетін тиімді және ең бастысы нақты жоспар құруға тырысамыз, оны айтарлықтай жүктемесі бар адамдар орындай алады.
2 типті қант диабетіндегі негізгі проблема - дененің ондаған жылдар бойына біртіндеп ыдырауы және бұл әдетте кеш болғанға дейін ауырсыну белгілерін тудырмайды. Екінші типті қант диабетімен ауыратын науқас, екінші жағынан, 1 типті қант диабетімен ауыратындарға қарағанда көптеген артықшылықтарға ие. Оның қандағы қант инсулин инъекциясын жіберіп алмаса, 1 типті қант диабетімен ауыратын науқас сияқты ешқашан көтерілмейді. Егер инсулин реакциясының екінші кезеңі тым әсер етпесе, пациенттің белсенді қатысуынсыз қандағы қант тамақтанғаннан кейін бірнеше сағат ішінде қалыпқа түсуі мүмкін. 1 типті қант диабетімен ауыратын пациенттер мұндай «ақысыз» күтпейді.
2 типті қант диабетін қалай тиімді емдеуге болады
2 типті қант диабетінде интенсивті терапевтік шаралар ұйқы безіне жүктеменің азаюына әкеледі және оның бета жасушаларының «күйіп кетуі» баяулайды.
Не істеу керек:
- Инсулинге төзімділік деген не екенін оқыңыз. Онда оны қалай емдеу керектігі де сипатталған.
- Сізде қандағы глюкозаның дәл өлшегіші бар екеніне көз жеткізіңіз (мұны қалай жасау керек) және қандағы қантты күніне бірнеше рет өлшеңіз.
- Тамақтанғаннан кейін қандағы қантты өлшеуге ерекше назар аударыңыз, сонымен қатар аш қарынға да назар аударыңыз.
- Төмен көмірсулар диетасына ауысыңыз.
- Жаттығуды ләззат алыңыз. Дене белсенділігі өте маңызды.
- Егер диета мен жаттығулар жеткіліксіз болса және қант әлі де көтерілсе, Siofor немесе Glucofage таблеткаларын да ішіңіз.
- Егер бәрі бірге болса - диета, жаттығу және Siofor - жеткіліксіз болса, инсулин инъекциясын қосыңыз. «Қант диабетін инсулинмен емдеу» мақаласын оқыңыз. Біріншіден, ұзартылған инсулин түнде және / немесе таңертең, ал қажет болған жағдайда тамақтанар алдында қысқа инсулинмен тағайындалады.
- Егер сізге инсулин инъекциясы қажет болса, онда эндокринологпен инсулин терапиясының режимін жасаңыз. Сонымен қатар, дәрігердің айтқанына қарамай, төмен көмірсулар диетасынан бас тартпаңыз.
- Көп жағдайда инсулинді тек 2 типті қант диабеті бар пациенттерге ғана қолдануға болады, олар жаттығуға жалқау келеді.
Салмақты жоғалту және рахаттылықпен жаттығу нәтижесінде инсулинге төзімділік төмендейді. Егер емдеу уақтылы басталған болса, онда қандағы қантты инсулин енгізусіз қалыпты деңгейге дейін түсіруге болады. Егер соған қарамастан инсулинді енгізу қажет болса, доза аз болады. Мұның түпкі нәтижесі - қарт диабеттің асқынусыз салауатты, бақытты өмірі, «сау» құрдастарының қызғаныштары.
