Глюкозаға төзімділіктің бұзылу қаупі қандай?

Кейде патология ағзада бұрыннан пайда болды, және адам бұл туралы күдіктенбейді. Глюкозаға төзімділіктің бұзылуы - осындай жағдай.

Науқас әлі де ауырмайды, ешқандай белгілерді сезбейді, бірақ қант диабеті сияқты ауыр аурудың жартысына жетті. Бұл не?

Аурудың себептері

NTG (бұзылған глюкозаға төзімділік) ICD 10 - R 73.0 үшін өзіндік кодқа ие, бірақ бұл тәуелсіз ауру емес. Мұндай патология семіздіктің жиі серігі және метаболикалық синдромның белгілерінің бірі болып табылады. Бұзушылық қан плазмасындағы қант мөлшерінің өзгеруімен сипатталады, ол рұқсат етілген мәндерден асып түседі, бірақ әлі де гипергликемияға жете алмайды.

Бұл жасушалық рецепторлардың инсулинге жеткіліксіз сезімталдығынан ағзалардың жасушаларында глюкозаны сіңіру процестерінің бұзылуынан болады.

Бұл жағдай «предбиабет» деп те аталады, егер емделмеген болса, NTG-мен ауыратын адам ерте ме, кеш пе, 2 типті қант диабеті диагнозымен кездеседі.

Бұзушылық кез-келген жаста байқалады, тіпті балаларда да, пациенттердің көпшілігінде де семіздіктің әртүрлі дәрежелері тіркеледі. Артық салмақ көбінесе жасуша рецепторларының инсулинге сезімталдығының төмендеуімен бірге жүреді.

Сонымен қатар, NTG-ді келесі факторлар тудыруы мүмкін:

1. Төмен физикалық белсенділік. Артық салмақпен үйлескен пассивті өмір салты қан айналымы бұзылыстарына әкеледі, бұл өз кезегінде жүрек пен тамыр жүйесі проблемаларын тудырады және көмірсулар алмасуына әсер етеді.
2. Гормоналды емдеу. Мұндай препараттар инсулинге жасушалық реакцияның төмендеуіне әкеледі.
3. Генетикалық бейімділік. Мутацияланған ген рецепторлардың сезімталдығына немесе гормонның жұмысына әсер етеді. Мұндай ген мұра болып табылады, бұл балалық шақтағы төзімділіктің бұзылуын анықтайды. Осылайша, егер ата-аналарда көмірсулар алмасуымен проблемалар болса, онда баланың NTG даму қаупі жоғары.

Мұндай жағдайларда толеранттылық үшін қан анализінен өту керек:

• үлкен ұрықпен жүктілік;
• алдыңғы жүктілік кезінде үлкен немесе өлі баланың туылуы;
• гипертония
• диуретиктерді қабылдау;
• ұйқы безінің патологиясы;
• липопротеидтердің қан плазмасындағы төмен деңгейі;
• Кушинг синдромының болуы;
• 45-50 жастан кейінгі адамдар;
• жоғары триглицеридтер;
• гипогликемия ұстамалары.

Патологияның белгілері

Белгіленген симптомдардың болмауына байланысты патологияны диагностикалау қиын. NTG басқа ауруды медициналық тексеру кезінде қан анализі арқылы жиі анықталады.

Кейбір жағдайларда патологиялық жағдайдың жоғарылауы кезінде пациенттер мұндай көріністерге назар аударады:

• тәбет айтарлықтай артады, әсіресе түнде;
• қатты шөлдеу бар және аузында кебеді;
• зәр шығару жиілігі мен мөлшері артады;
• мигрендік шабуылдар пайда болады;
• тамақтанғаннан кейін бас айналады, температура көтеріледі;
• шаршаудың жоғарылауына байланысты жұмыс қабілеттілігі төмендейді, әлсіздік сезіледі;
• ас қорыту бұзылады.

Науқастар мұндай белгілерге назар аудармайтындықтан және дәрігерге қарауға асықпайтындықтан, эндокриндік бұзылыстарды ерте кезеңдерде түзету мүмкіндігі күрт төмендейді. Бірақ емделмейтін қант диабетін дамыту ықтималдығы, керісінше, артып келеді.

Уақытылы емделмегендіктен, патология дамуды жалғастыруда. Плазмада жинақталған глюкоза қанның қышқылдығын арттыра отырып, оның құрамына әсер ете бастайды.

Сонымен қатар, қанттың қандағы компоненттермен әрекеттесуі нәтижесінде оның тығыздығы өзгереді. Бұл қан айналымы бұзылыстарына әкеледі, нәтижесінде жүрек және қан тамырлары аурулары дамиды.

Көмірсулар алмасуының бұзылыстары дененің басқа жүйелерінде із қалдырмайды. Бүйректер, бауыр, ас қорыту органдары зақымдалады. Глюкозаға төзімділіктің соңғы бақылаусыз бұзылуы - бұл қант диабеті.

Диагностикалық әдістер

Егер NTG-ге күдік болса, науқас эндокринологпен кеңесу үшін жіберіледі. Маман науқастың өмір салты мен әдеттері туралы ақпарат жинайды, шағымдарды, қатар жүретін аурулардың болуын, сонымен қатар туыстарының арасында эндокриндік бұзылулардың жағдайын анықтайды.

Келесі қадам талдауды тағайындау болады:

• қан биохимиясы;
• жалпы клиникалық қан анализі;
• зәр қышқылы, қант және холестерол үшін зәр анализі.

Негізгі диагностикалық тест - төзімділік сынағы.

Тестілеу алдында бірқатар шарттар орындалуы керек:

• қан тапсыру алдындағы соңғы тамақ зерттеуге дейін 8-10 сағат болуы керек;
• жүйке және физикалық стресстен аулақ болу керек;
• сынақтан үш күн бұрын алкогольді ішпеңіз;
• Оқу күні темекі шегуге болмайды;
• сіз вирустық және суық тию үшін немесе жақындағы операциядан кейін қан тапсыра алмайсыз.

Тест келесі түрде өткізіледі:

• тест үшін қан сынамасы бос асқазанға алынады;
• пациентке ішуге глюкоза ерітіндісі беріледі немесе ерітінді көктамыр ішіне енгізіледі;
• 1-1,5 сағаттан кейін қан анализі қайталанады.

Бұзушылық глюкозаның осындай көрсеткіштерімен расталады:

• аш қарынға алынған қан - 5,5-тен көп және 6 ммоль / л-ден кем;
• көмірсулар жүктемесінен 1,5 сағаттан кейін алынған қан 7,5-тен жоғары және 11,2 ммоль / л-ден аз.

NTG емі

NTG расталған жағдайда не істеу керек?

Әдетте клиникалық ұсыныстар келесідей:

• қандағы қантты үнемі бақылап отыру;
• қан қысымының көрсеткіштерін бақылау;
• дене белсенділігін арттыру;
• салмақ жоғалтуға қол жеткізу, диетаны ұстану.

Сонымен қатар, тәбетті төмендетуге және май жасушаларының бұзылуын тездететін дәрі-дәрмектерді тағайындауға болады.

Дұрыс тамақтанудың маңызы

Дұрыс тамақтану принциптерін ұстану тіпті сау адамға да пайдалы, ал көмірсулар алмасуының бұзылуы бар науқаста диетаны өзгерту емдеу процесінің негізгі мәні болып табылады, ал диета өмір салты болуы керек.

Диета ережелері келесідей:

1. Бөлшек тамақ. Сіз күніне кемінде 5 рет және кішкене бөліктерде жиі тамақтануыңыз керек. Соңғы тағам ұйқыға дейін бірнеше сағат бұрын болуы керек.
2. Күн сайын 1,5-2 литр таза су ішіңіз. Бұл қанның жұқаруына, ісінуді азайтуға және метаболизмді тездетуге көмектеседі.
3. Бидай ұны өнімдері, сонымен қатар кілегей десерттері, кәмпиттер мен тәттілер қолдануға тыйым салынады.
4. Крахмалды көкөністер мен алкогольді ішуді барынша азайтыңыз.
5. Талшыққа бай көкөністердің мөлшерін көбейтіңіз. Сондай-ақ, бұршақ тұқымдас жемістер мен көк шөптер мен жемістерге рұқсат етіледі.
6. Диетада тұз бен дәмдеуіштерді қабылдауды азайтыңыз.
7. Қант табиғи тәттілендіргіштерге ауыстырылады, балға шектеулі мөлшерде рұқсат етіледі.
8. Майдың көп мөлшері бар тағамдар мен өнімдер мәзірінен аулақ болыңыз.
9. Майсыз сүт және қышқыл сүт өнімдері, балық және майсыз ет өнімдеріне рұқсат етіледі.
10. Нан өнімдері тұтас астықтан немесе қара бидай ұнынан немесе кебек қосылған қоспа жасалуы керек.
11. Дәнді дақылдардан інжу арпасын, қарақұмық жармасын, қоңыр күрішті таңдаған жөн.
12. Жоғары көмірлі макарон өнімдерін, жарма, сұлы жармасы, тазартылған күрішті едәуір азайтыңыз.

Аштық пен аштықтан, сондай-ақ төмен калориялы тамақтанудан аулақ болыңыз. Тәуліктік калория мөлшері 1600-2000 ккал аралығында болуы керек, онда күрделі көмірсулар 50%, майлар шамамен 30% және ақуыз өнімдері үшін 20% құрайды. Егер бүйрек ауруы болса, онда ақуыз мөлшері азаяды.

Жаттығу

Терапияның тағы бір маңызды мәні - физикалық белсенділік. Салмақты азайту үшін сіз қарқынды қуат тұтынуды қозғауыңыз керек, сонымен қатар бұл қант деңгейін төмендетуге көмектеседі.

Үнемі жаттығу метаболикалық процестерді жеделдетеді, қан айналымын жақсартады, тамыр қабырғалары мен жүрек бұлшықеттерін нығайтады. Бұл атеросклероз мен жүрек ауруларының дамуына жол бермейді.

Физикалық белсенділіктің негізгі бағыты аэробты жаттығулар болуы керек. Олар жүрек соғу жиілігінің жоғарылауына әкеледі, нәтижесінде май жасушаларының ыдырауы жеделдейді.

Гипертониядан және жүрек-тамыр жүйесінің патологиясымен ауыратын адамдар үшін аз қарқынды сабақтар қолайлы. Баяу серуендеу, жүзу, қарапайым жаттығулар, яғни қысымның жоғарылауына әкелмейтін және тыныс алудың немесе жүректің ауырсынуының пайда болуы.

Дені сау адамдар үшін сабақтар қарқынды таңдау керек. Жүгіру, арқан тарту, велосипед тебу, коньки тебу немесе шаңғы тебу, би, командалық спорт түрлері қолайлы. Физикалық жаттығулар жиынтығы жаттығулардың көп бөлігі аэробты жаттығуларға келетін етіп жасалуы керек.

Негізгі шарт - сабақтардың жүйелілігі. Аптасына екі-үш сағаттан гөрі, спортпен айналысуға күн сайын 30-60 минут уақыт бөлген дұрыс.

Жақсылықты бақылау маңызды. Бас айналу, жүрек айну, ауырсыну, гипертония белгілерінің пайда болуы жүктеме қарқындылығын төмендететін сигнал болуы керек.

Дәрілік терапия

Диета мен спорт нәтижелері болмаған жағдайда дәрі-дәрмекпен емдеу ұсынылады.

Мұндай препараттар тағайындалуы мүмкін:

• Глюкофаг - қант концентрациясын төмендетеді және көмірсулардың сіңуіне жол бермейді, диеталық тамақпен бірге керемет әсер береді;
• Метформин - тәбетті және қант деңгейін төмендетеді, көмірсулардың сіңуіне және инсулиннің шығарылуына кедергі келтіреді;
• Акарбоза - глюкоза деңгейін төмендетеді;
• Siofor - инсулиннің өндірілуіне және қант концентрациясына әсер етеді, көмірсулар қосылыстарының ыдырауын баяулатады

Қажет болса, препараттар қан қысымын қалыпқа келтіру және жүрек жұмысын қалпына келтіру үшін тағайындалады.

Жұқпалы аурулардың алдын-алу:

• патологияның алғашқы белгілері пайда болған кезде дәрігерге бару;
• алты айда бір рет глюкозаға төзімділік тестін жасаңыз;
• поликистозды аналық безде және гестациялық диабеттің қатысуымен қандағы қант сынақтарын үнемі жүргізу керек;
• алкоголь мен темекі шегуді болдырмаңыз;
• диета ережелерін сақтау;
• тұрақты физикалық белсенділікке уақыт бөлу;
• салмағыңызды қадағалаңыз, егер қажет болса, қосымша фунттан арылыңыз;
• өздігінен дәрі жасамаңыз - барлық дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау керек.

Жұқпалы аурулар туралы және оны емдеу әдісі туралы бейне материал:

Көмірсулар алмасуының бұзылуының әсерінен, емнің уақтылы басталуымен және дәрігердің барлық нұсқауларымен сәйкес келетін өзгерістер түзетуге әбден мүмкін. Әйтпесе, қант диабетін дамыту қаупі едәуір артады.