Қант диабеті - бұл күрделі және ауыр ауру, оны емдеу қиын және жиі әртүрлі асқынулармен бірге жүреді. Біріншіден, бұл аурудан төменгі аяқтар зардап шегеді, өйткені қандағы глюкозаның жоғарылауының әсерінен жүйке ұштары бұзылып, олардың қан айналымы бұзылады. Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқастарға күтім жасау өте маңызды және ол белгілі бір ережелерге сәйкес болуы керек.
Неліктен қант диабеті бар аяғыңызға қамқорлық жасау керек?
Қант диабеті - бұл бүкіл денеге тұтастай әсер ететін ауыр патология. Алайда, жоғарыда айтылғандай, ең алдымен бұл ауру төменгі аяқтарда орналасқан үлкен жүйке талшықтары мен қан тамырларына әсер етеді. Нәтижесінде диабеттік полиневропатия дами бастайды, бұл терінің сезімталдығының төмендеуімен сипатталады.
Алдымен пациентте аяқ-қолдардағы қышу сезімі пайда болуы мүмкін. Содан кейін ол жанасуды және ауырсынуды тоқтатады, содан кейін оның температураны айыру қабілеті жоғалады. Бұл өз кезегінде пациенттің аяғын ұрып, кесіп тастағанын байқамай қалуына әкеледі. Қант диабетіндегі кез-келген жарақат қауіпті, өйткені олар гангренаның дамуына әкелуі мүмкін, оны емдеу тек хирургиялық жолмен, аяқтың ішінара немесе толық ампутациясы арқылы жүзеге асырылады.
Гангрена - қант диабетінің ауыр асқынуы. Бұл қант диабетімен ауырғанда метаболизм бұзылып, қалпына келтіру процестері бәсеңдейді, оған қарсы денеде пайда болатын жаралар өте ұзақ уақыт емдейді. Егер инфекция ашық жараға түссе (аяқтар инфекцияларға ең осал, өйткені сіз оларды еденде жалаң аяқ басып жүре аласыз), ол басталып кетеді және оның орнында трофикалық жаралар пайда болады, олар төменгі аяқтардың жұмсақ тіндеріне ғана емес, сонымен қатар бұлшықет талшықтары.
Бірте-бірте жаралар барлық аяқ-қолдарға тарай бастайды және абсцесс пен сепсистің дамуын тудырады. 2 типті қант диабетінде мұндай асқынулар сирек кездеседі. Дегенмен, T2DM T1DM-ге оңай өтуі мүмкін екенін ұмытпаңыз. Ал мұндай асқынулардың пайда болуын болдырмау үшін диагноз қойғаннан кейін бірден аяғыңызды күту керек.
Қант диабетін дұрыс емдеу аяғы асқынулардың алдын алады
Диабеттік невропатияның нақты белгілері не екенін білу маңызды, ол пайда болған жағдайда дәрігерден жедел көмек алу керек. Бұл ауру келесідей көрінеді:
- аяқ-қолдар мезгіл-мезгіл құлдырайды және үнемі қатып қалады;
- демалу кезінде аяқтың жануы, ауырсыну және ыңғайсыздық бар;
- аяқтың мөлшері азаяды және аяқ деформацияланады;
- жаралар емделмейді.
Бұл патологияның даму қарқыны науқастың жасына және аурудың барысына байланысты. Алайда, бұл аурудың қоздырғыш факторларының бірі қандағы қант деңгейі тым жоғары деп санайды. Сондықтан қант диабетімен ауыратын адамдар үшін қантты үнемі бақылап отыру және дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтау өте маңызды.
Аяқ саңырауқұлақтарынан, әсіресе диабетпен ауыратындардан құтылу өте қиын, өйткені олар үшін көптеген дәрі-дәрмектер қарсы. Оның дамуына жол бермеу үшін аяқты күту ережелерін сақтау қажет.
Аяқ күтімінің негізгі ережелері
Қант диабеті салдарынан асқынулардың дамуын болдырмау үшін пациенттерге қандағы қант деңгейін үнемі қадағалап қана қоймай, үнемі аяқтарына қамқорлық жасау керек. Күн сайын қант диабетімен ауыратын адамдарға аяқтар мен аралық кеңістікті жарықтар мен жараларды тексеруге кеңес беріледі. Егер қант диабетімен ауыратын науқастың қимыл-қозғалысының шектеулі болуына байланысты өз бетінше тексеру қиын болса, күнделікті тексеру үшін едендік айна қолдануға болады.
Айнамен аяқты тексеру
Аяқтарды күнделікті тексеруден басқа, диабетиктерге арналған еске салуды қамтитын басқа ережелерді сақтау қажет:
- Ешқандай жағдайда үйде де, бассейнде де, жағажайда да жалаң аяқ жүруге болмайды. Сізге кез-келген жерде жабық аяқ киіммен жүру керек (егер үйде болса, онда шәркелерде). Бұл кездейсоқ аяқтың жарақаттануына жол бермейді.
- Егер диабетпен ауыратын адам аяғын үнемі тоңдыратын болса, оған жылы шұлық кию керек. Бірақ оларды таңдағанда міндетті түрде сағызға назар аудару керек. Ол тым қатты болмауы керек және аяқ-қолдарды қысыңыз, өйткені бұл олардың ішіндегі қан айналымының одан да көп бұзылуына әкеледі. Егер сіз осындай шұлықты ала алмасаңыз, әр шұлықтың серпімді жолағына бірнеше тік кесу арқылы осы жағдайдан оңай шығуға болады. Сонымен қатар, сіз ешқашан аяқтарыңызды жылыту үшін жылу жастықшаларын пайдалана алмайтындығыңызды есте сақтаңыз. Аяқтардың сезімталдығы төмендегендіктен, сіз күйіп қалуыңыз мүмкін.
- Күн сайын аяғыңызды жылы сумен жуыңыз (35 градустан аспайды). Бұл жағдайда сіз бактерияға қарсы сабынды қолдануыңыз керек. Процедурадан кейін аяқтарды саусақтардың арасындағы теріге ерекше назар аудара отырып, құрғақ сүлгімен сүрту керек.
- Күнделікті аяқтарға мочевина кіретін кремдермен емдеу керек. Ол терінің терең ылғалдануын қамтамасыз етеді және қалпына келтіру процестерінің жақсаруына ықпал етеді. Кремді қолданған кезде оның аралық кеңістікке түспейтініне көз жеткізіңіз. Егер крем саусақтардың арасында теріге түсіп кетсе, оны құрғақ шүберекпен кетіру керек.
- Егер аяқтың шамадан тыс тершенуі байқалса, аяқтарды жуғаннан кейін аяқтарды тальк ұнтағымен немесе нәресте ұнтағымен емдеу керек.
- Тырнақтарыңызды қайшылармен немесе форсаптармен кесуге болмайды. Өткір заттарды қолдану микротраумаларды тудыруы мүмкін, содан кейін олар ауыр асқынулардың дамуына себеп болады. Шегелерді өңдеу үшін әйнек тырнақ файлдарын қолданған дұрыс. Бұл жағдайда бұрыштарға ерекше назар аудару керек, оларды дөңгелектеу керек. Бұл теріге тырнақтың енуіне және оның жарақаттануына жол бермейді.
- Жаяу серуендеу күн сайын қажет. Олар аяқ-қолдардағы қан айналымын жақсартуға көмектеседі және тромбофлебиттің алдын алады.
- Пятки, жүгері және жүгерідегі дөрекі теріні пемза көмегімен алып тастау керек. Сіз оларды алу үшін ұстара мен басқа өткір заттарды қолдана алмайсыз. Егер пемза болмаса, оны металмен емес, косметикалық файлмен ауыстыруға болады. Процедураларды өткізбес бұрын, теріні бумен бұқтыруға болмайды, сонымен қатар жүгеріні кетіру үшін арнайы кремдер мен ерітінділерді қолданыңыз. Аяқтардың сезімталдығы төмендегендіктен, химиялық күйік алу қаупі жоғары.
- Егер файлдар мен пемза көмегімен өзін-өзі емдеу терінің, жүгерінің және жүгерінің дөрекілігінен арылуға мүмкіндік бермесе, емдік педикюрды алатын клиникадағы Диабеттік аяқтар бөліміне хабарласыңыз.
Егер сіз тырнақтардың бұрыштарын дөңгелетпесеңіз, бұл тырнақ пластинасының теріге енуіне әкелуі мүмкін, бұл оның қабынуын тудырады
Дәрігерден гематомалар мен іріңді процестер пайда болған кезде ғана емес, сонымен қатар білім алу кезінде де кеңес алу қажет екенін түсіну керек:
- жаралар;
- жаралар;
- күйік;
- терінің шайылуы;
- терінің түссізденуі;
- ісінудің пайда болуы.
Аяқтың шамалы зақымданғанын байқасаңыз да, дәрігермен кеңесуіңіз керек. Алайда, диабетиктердің өздері асқынулардың алдын алу үшін өздігінен алғашқы медициналық көмек көрсете алуы керек. Оның құрамына не кіретінін енді білесіз.
Аяқта кішкентай жарықтар болса да, дәрігерді көру керек!
Алғашқы медициналық көмек көрсету
Үйдегі әр қант диабетімен ауыратын науқастарда алғашқы медициналық көмек жиынтығы болуы керек, онда зақымдалған жағдайда теріні емдеуге қажетті дәрілер болуы керек. Атап айтқанда:
- стерильді майлықтар;
- жараларды залалсыздандыруға арналған ерітінділер, мысалы, 3% сутегі асқын тотығы, хлоргексидин, мирастин және т.б.;
- таңғыштар, сылақтар.
Бұл қаражатты тек үйде ұстап қана қоймай, сонымен бірге сапарларда өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Егер аяқтарды тексеру кезінде жаралар немесе кішкентай жарықтар табылса, теріні емдеу керек. Бірінші қадам - дезинфекциялық ерітінді қолдану. Олар стерильді шүберекті сулап, терімен сүрту керек. Әрі қарай, сіз стерильді таңғышты қолдануыңыз керек, тек сіз таңғышты байлап алмайсыз, өйткені ол төменгі қан тамырларын қысып, қан айналымын бұзуға ықпал етеді. Бұл жағдайда оны түзету үшін сылақтарды пайдалану керек.
Аяққа таңғыш салу алдында теріні дезинфекциялық ерітіндімен емдеу керек!
Аяқ шөптерін қабылдаған кезде дәрігерге дейінгі көмек көрсету туралы егжей-тегжейлерді дәрігер пациенттермен талқылайды. Диабетик ауырсынуды болдырмау үшін аяқ-қолды қалай және қандай жолмен өңдеуді білсе де, жарақат алғаннан кейін міндетті түрде маманға бару керек.
Есіңізде болсын, егер аяғыңызда қандай да бір зақым пайда болса, аяқтарыңызға жүктемені азайтуды ұмытпаңыз. Аз жүріп, көбірек демалыңыз. Тығыз және ыңғайсыз аяқ киім киюге болмайды, өйткені бұл жағдайды одан сайын нашарлатады.
Қант диабетімен ауыруға қандай тыйым салынады?
Диабетиктерге аяқ күтімі өзінің «жоқ» екенін ұмытпауы керек, оны әрдайым ескеру қажет. Оларға мыналар жатады:
- жараларды және жарықтарды емдеу үшін құрамында алкоголь бар ерітінділерді қолдану, өйткені олар теріні құрғатады және асқынулардың дамуына ықпал етеді;
- аяқтарды ауыр гипотермияға ұшыратыңыз (шұлық кию жазда да ұсынылады);
- жіңішке шұлықтарды, сондай-ақ тығыз серпімді белдіктері бар колготкаларды және шалбарларды кию;
- бумен пісіру аяқтары;
- ыңғайсыз және қысым көрсететін аяқ киімді кию керек (қант диабеті үшін жеке жасалатын ортопедиялық аяқ киімді кию ұсынылады);
- өрескел заттарды, мысалы, пышақты немесе қайшыны қолданып, өрескел теріні, жүгері мен жүгеріні кетіріңіз;
- тырнақты өздігінен алып тастаңыз;
- күні бойы бірдей тәпішкелерді киіңіз;
- жалаң аяққа аяқ киім кию;
- магниттік тесіктерді қолданыңыз;
- етік немесе етік сияқты ауыр аяқ киімді қатарынан 3 сағаттан артық кию;
- майлы кремдерді қолданыңыз, өйткені олар аяқтың бетіне бактериялардың жиналуына ықпал етеді.
Қант диабеті кезінде аяқты күту ережелерін сақтау өте маңызды! Бұл аурудың дамуының жағымсыз салдарларын болдырмаудың жалғыз әдісі.
Аяқтарды күту кезіндегі дұрыс емес әрекеттер сепсис, абсцесс немесе гангрена түрінде асқынуды тудыруы мүмкін екенін ұмытпаңыз. Сондықтан, бұл мәселеде барлық нюанстарды ескеру керек. Егер сіз қозғалыс қабілетінің шектеулі немесе көру қабілетінің нашарлауына байланысты аяғыңызды күте алмасаңыз, туыстарыңыздан аптасына бірнеше рет көмек сұрап немесе Диабеттік аяқ кеңсесіне баруыңыз керек, онда сізге тиісті және тиісті аяқ күтімі көрсетіледі.
Асқынулардың алдын алу
Қант диабетінің асқынуын болдырмау үшін алдын-алу шараларын жүйелі түрде жүргізу керек, бұл аурудың жағымсыз салдарларын болдырмауға мүмкіндік береді.
Алдын алу:
- Жеке гигиенаны сақтау.
- Жаман әдеттерден арылу. Алкогольді ішімдіктерді пайдалану және темекі шегу қант диабетінің дамуына себепші фактор болып табылады, оның жоғарылауына әкеледі, өйткені олар қан айналымына теріс әсер етеді.
- Аяқ терісін күту үшін сіз дәрігер тағайындаған кремдер мен гельдерді ғана қолдана аласыз.
- Саңырауқұлақ ауруларының алдын алу үшін сіз ваннаға түймедақ немесе календуланың отварын қолдана аласыз. Бірақ есіңізде болсын, оларды өндіру кезінде су 35 градустан аспауы керек және оларды 10 минуттан артық қабылдау мүмкін емес.
- Қант диабеті мен дене жараларын емдеу үшін балама дәрілерді қолданбаңыз. Олар тек оң нәтиже беріп қана қоймай, сонымен бірге аурудың ағымын күшейте алады.
- Төменгі аяқтарды үнемі уқалаңыз, бұл олардағы қан айналымын жақсартады.
- Күн сайын терапиялық жаттығулар жасаңыз (бұл туралы дәрігерден білуге болады).
- Диетаңызды бақылаңыз және қандағы қантты бақылаңыз.
Бұл шаралардың барлығы асқынулардың алдын алуға және қант диабетінің дамуына сенімді бақылауды қамтамасыз етуге көмектеседі.