Қант диабеті insipidus - өте сирек кездесетін ауру, организмде су-электролит тепе-теңдігі немесе тепе-теңдік бұзылған, соның салдарынан полиурия пайда болады - тез зәр шығару, содан кейін шөлдеу қосылып, қан қалыңдайды. Иттердегі қант диабеті - бұл міндетті емдеуді қажет ететін ауыр ауру.
Даму тетіктері
Қант диабеті insipidus-тің бірден дамуының бірнеше патогенетикалық нұсқалары бар, бұл итті емдеудің әрі қарай тактикасын анықтайды. Бірінші түрі орталық тектес және оның көмегімен барлық сүтқоректілерде, соның ішінде иттерде де ми гипоталамусында шығарылатын антидиуретикалық гормонның (вазопрессин) өндірісі мен секрециясы едәуір төмендейді.
Екінші патогенетикалық нұсқа бүйрек функциясының бұзылуына байланысты пайда болады және оны нефрогендік деп атайды. Нефрогендік нұсқамен антидиуретикалық гормонның әсерінен бүйрек түтікшелерінде орналасқан рецепторлардың тропизмі мен сезімталдығы бұзылған. Антидиуретикалық гормонға сезімталдықтың бұзылуының нәтижесінде судың реабсорбциясы немесе оның қайта алынуы бітеліп қалады, бұл полиурия симптомын және иттегі қалған клиникалық көріністі тудырады.
Белгілері
Иттердегі су-тұз балансының бұзылуына байланысты зәрдің меншікті салмағының және оның салыстырмалы тығыздығының төмендеуі байқалады. Иттердегі қант диабеті инсипидусының бастапқы немесе қайталама түріне қарамастан, аурудың белгілері келесідей болып қалады:
- Полиурия - шығарылған зәр көлемінің жоғарылауы және зәр шығарудың өзі. Бұл зәрдің меншікті ауырлық дәрежесінің және оның салыстырмалы тығыздығының төмендеуіне байланысты. Кейде полиурия соншалықты айқын, бұл иттердегі зәр ұстамауға әкеледі. Иелері иттің мазасызданып, үйде зәр шығаруды бастағанын байқауы мүмкін.
- Полидипсия - қатты шөлдеу сонымен қатар үй жануарларының үнемі алаңдаушылығына әкеледі, оның белсенділігі төмендейді. Сіз иттің маскүнемі күннің ортасында бос болатындығын байқайсыз, ол бұрын байқалмаған.
- Стихиялық зәр шығару - гипоталамус-гипофиз жүйесінің нейроэндокринді бұзылыстары нәтижесінде пайда болады.
Үй жануарларындағы, атап айтқанда иттердегі қант диабеті белгілері өте тез дамиды, бұл сізге үй жануарларының мінез-құлқындағы өзгерістерді уақытында байқап, ветеринармен кеңесуге мүмкіндік береді.
Дұрыс диагнозды тек ветеринар дәрігер тағайындай алады
Диагностика
Иттердегі қант диабеті инсипидусының негізінде ұқсас клиникалық көрінісі бар көптеген ауруларды маскировка жасауға болады. Ең көп тарағандар мыналар:
- қант диабеті;
- эндокриндік жүйенің басқа аурулары, мысалы, гиперкортицизм, гипертиреоз, психогендік полидипсия;
- зәр шығару жүйесінен ауыр және қауіпті аурулар, мысалы, пиелонефрит, гломерулонефрит жасырын болуы мүмкін. Бұл аурулар гиперкальциемиямен және конвульсиялық синдроммен асқынуы мүмкін.
Диагноз міндетті түрде үй жануарларының мінез-құлқы мен әдеттерін зерттеуден басталады, ол ұқсас аурулардың кейбір нұсқаларын жояды. Дәл диагноз қою үшін иттің қосымша аспаптық және зертханалық зерттеулері қажет.
Зерттеу әдістері
Төмендегі талдауды міндетті түрде анықтаңыз:
Қант диабеті инсипидус дегеніміз не?- Зәрдің жалпы талдауы - несептің ауырлық дәрежесінің төмендеуін және ондағы метаболиттер, иондар мен басқа химиялық қосылыстар концентрациясының төмендеуін анықтауға мүмкіндік береді.
- Биохимиялық қан анализі - антидиуретикалық гормонның концентрациясын анықтау.
Егер мидың аймағында, дәлірек айтсақ гипоталамус-гипофиз жүйесінде онкологиялық процесс жүреді деген күдік туындаса, магнитті-резонансты бейнелеу және компьютерлік томография көмегімен аспаптық зерттеулер жүргізіледі.
Терапиялық тактика
Гипоталамус-гипофиз жүйесіндегі нейроэндокриндік ауруы бар үй жануарына тезірек сұйықтыққа кедергісіз қол жеткізу керек, өйткені ауыр полиурия жануарлар денесінің күрт сусыздануына және сарқылуына әкелуі мүмкін.
Емдеу кезінде үй жануарларыңызды жиі серуендеуге тырысыңыз, өйткені шыдамдылық пен зәр сфинктерінің шамадан тыс жүктелуі иттің қуықтың созылып кетуіне әкелуі мүмкін.
Диабеттік жануарларға көп сұйықтық қажет
Бастапқы емдеу
Өкінішке орай, бұл ауру үшін патогенетикалық терапия жоқ, дегенмен антимиуретикалық гормонның синтетикалық аналогын қолданатын гормонды алмастыратын терапия Десмопрессин мүмкін. Препарат көз тамшылары түрінде дәрілік зат болып табылады, олар конъюнктивалық қапшыққа еніп, сіңіп кетсе, олардың емдік әсерін тигізіп, жүйелік қан айналымына тез енеді. Сондай-ақ, препарат тері астына енгізілуі мүмкін, бұл тері астындағы май аймағында препараттың кішкене қоймасын жасайды. Процедура үй жануарларында ыңғайсыздық тудырмайды, бұл емдеуді айтарлықтай жеңілдетеді. Десмопрессиннің артық дозасы иттің одан әрі су ішуіне әкелуі мүмкін екеніне назар аудару керек.
Екіншілік емдеу
Екіншілік форманы емдеу жоғарыда сипатталған емнен өзгеше, өйткені патогенез мүлде басқа сипатта болады. Қант диабеті инсипидінің нефрогендік түрімен емдеу Хлоротиазид препаратының көмегімен жүзеге асырылады (Джабинес).
Болжам
Қант диабеті инсипидусын емдеу радикалды емес, тек үй жануарының физиологиялық жағдайын сақтауға мүмкіндік береді. Бұл аурудың болжамы салыстырмалы түрде қолайсыз, дегенмен, иттерде гормонды алмастыратын терапияны қолдану ауруды ұзақ уақыт бойы теңдестірілген күйде ұстауға мүмкіндік береді. Гипофиздің орталық зақымдануы кезінде су-электролит балансын қалпына келтіру және сақтау үшін тек алмастыратын терапия жасалады.
