Мұндай диабеттік полиневропатия қандай ауру: ICD-10 коды, клиникалық көрінісі және емдеу әдістері

Полиневропатия - бұл шеткері нервтердің бірнеше зақымдануы деп аталатын аурулардың кешені.

Ауру әдетте созылмалы деп аталады және жоғары таралу жолымен жүреді, яғни бұл процесс бастапқыда ең кішкентай талшықтарға әсер етеді және біртіндеп үлкен бұтақтарға өтеді.

Бұл патологиялық жағдай ICD-10 диабеттік полиневропатиясы шифрланған және аурудың шығу тегіне, ағымына байланысты келесі топтарға бөлінеді: қабыну және басқа полиневропатиялар. Сонымен, ICD диабеттік полиневропатия дегеніміз не?

Бұл не?

Полиневропатия дегеніміз - қант диабетінің асқынуы, оның мәні осал жүйке жүйесін толығымен жеңу болып табылады.

Полиневропатия кезіндегі нервтердің зақымдануы

Әдетте бұл эндокриндік жүйенің бұзылыстарын диагностикалаудан бері өткен әсерлі уақыт кезеңі арқылы көрінеді. Дәлірек айтсақ, ауру адамдарда инсулин шығарумен байланысты проблемалардың дамуы басталғаннан жиырма бес жыл өткен соң пайда болуы мүмкін.

Ауру эндокринолог пациенттерінде ұйқы безі патологиясы табылғаннан бастап бес жыл ішінде анықталған жағдайлар болды. Ауыру қаупі бірінші типтегі де, екіншісінде де диабетпен ауыратын науқастарда бірдей.

Пайда болу себептері

Әдетте, аурудың ұзаққа созылуымен және қант деңгейінің жиі өзгеруімен, дененің барлық мүшелерінде және жүйелерінде метаболикалық бұзылулар диагноз қойылады.

Ал жүйке жүйесі бірінші кезекте зардап шегеді. Әдетте, жүйке талшықтары ең кішкентай қан тамырларын тамақтандырады.

Көмірсулардың ұзаққа созылған әсерінен жүйке қоректенуінің бұзылуы пайда болады. Нәтижесінде олар гипоксия күйіне түседі, нәтижесінде аурудың бастапқы белгілері пайда болады.

Оның кейінгі бағыты мен жиі декомпенсациялануымен жүйке жүйесінің проблемалары, олар біртіндеп қайтымсыз созылмалы сипат алады.

ICD-10 сәйкес төменгі аяқтардың диабеттік полиневропатиясы

Дәл осы диагнозды қант диабетімен ауыратын науқастар жиі естиді.

Бұл ауру организмге перифериялық жүйе мен оның талшықтары айтарлықтай бұзылған кезде әсер етеді. Оған түрлі факторлар себеп болуы мүмкін.

Әдетте, орта жастағы адамдар ең алдымен зардап шегеді. Бір қызығы, ер адамдар жиі ауырады. Сонымен қатар, полиневропатия мектеп жасына дейінгі балалар мен жасөспірімдерде сирек емес екенін атап өткен жөн.

Диабеттік полиневропатия, ICD-10 коды E10-E14, әдетте адамның жоғарғы және төменгі жақтарына әсер етеді. Нәтижесінде сезімталдық, жұмыс қабілеттілік айтарлықтай төмендейді, аяқ-қол асимметриялы болады, қан айналымы да нашарлайды. Өздеріңіз білесіздер, бұл аурудың басты ерекшелігі, ол бүкіл денеге таралып, алдымен нерв талшықтарына әсер етеді. Сондықтан, аяқтар бірінші болып неге зардап шегетіні таңқаларлық емес.

Белгілер

Негізінен төменгі аяқ-қолдарда пайда болатын аурудың көптеген белгілері бар:

• аяқтардағы қатты ауырсыну сезімі;
• аяқтар мен аяқтардың ісінуі;
• төзімді ауырсыну және тігіс;
• бұлшықет әлсіздігі;
• аяқ-қолдардың сезімталдығын жоғарылату немесе төмендету.

Нейропатияның әр түрі симптоматикалық жағынан әр түрлі.мың:

1. алғашқы сатылардағы диабеттік. Ол төменгі аяқтың бұлшықетімен, қышыну сезімімен және олардағы қатты жану сезімімен сипатталады. Аяқтарда, білек буындарында, сондай-ақ бұзау бұлшықеттерінде ауырсыну байқалады. Әдетте, түнде симптомдар айқынырақ және айқын бола бастайды;
2. кейінгі кезеңдерде диабеттік. Егер ол бар болса, келесі дабыл белгілері байқалады: төменгі аяқтардағы төзімсіз ауырсыну, олар демалу кезінде де, әлсіздік, бұлшықет атрофиясы және терінің пигментациясының өзгеруімен де көрінеді. Аурудың біртіндеп дамуымен тырнақтардың жағдайы нашарлайды, нәтижесінде олар морт болады, қалыңдайды немесе тіпті атрофияға айналады. Сондай-ақ, науқаста диабеттік табан пайда болады: ол едәуір ұлғаяды, жалпақ аяқ пайда болады, білектің деформациясы және нейропатикалық ісіну дамиды;
3. диабеттік энцефалопольнеуропатия. Ол келесі симптомдармен сипатталады: тұрақты бас ауруы, тез шаршау және әлсіздік;
4. улы және алкогольді. Ол келесі айқын белгілермен сипатталады: құрысулар, аяқтың бұлшық еті, аяқтың сезімталдығының айтарлықтай бұзылуы, сіңірлер мен бұлшықет рефлекстерінің әлсіреуі, терінің көлеңкесінің көкшіл немесе қоңыр түске ауысуы, шаштың түсуі және аяқтың температурасының төмендеуі, бұл қанның ағуына байланысты емес. Нәтижесінде трофикалық жаралар мен аяқтардың ісінуі пайда болады.

Диагностика

Зерттеудің бір түрі толық көріністі көрсете алмайтындықтан, ICD-10 кодын қолдана отырып, диабеттік полиневропатия диагностикасы бірнеше танымал әдістердің көмегімен жүзеге асырылады:

• көзбен;
• аспаптық;
• зертханада.

Әдетте, алғашқы зерттеу әдісі бірнеше мамандардың егжей-тегжейлі тексеруден тұрады: невропатолог, хирург және эндокринолог.

Бірінші дәрігер сыртқы белгілерді зерттеумен айналысады, мысалы: төменгі аяқтардағы қан қысымы және олардың сезімталдығының жоғарылауы, барлық қажетті рефлекстердің болуы, ісінуді тексеру және терінің күйін зерттеу.

Зертханалық зерттеулерге келер болсақ: мұнда зәрді, плазмадағы глюкозаның концентрациясын, холестеринді талдау, сондай-ақ оның токсикалық нейропатия екендігі анықталған кезде ағзадағы улы заттардың деңгейін анықтау кіреді.

ICD-10 сәйкес науқастың денесінде диабеттік полиневропатияның болуын аспаптық диагноз МРТ-ны, сонымен қатар электроневрографияны және жүйке биопсиясын білдіреді.

Емдеу

Емдеудің жан-жақты және аралас болуы керек екенін есте ұстаған жөн. Ол міндетті түрде даму процесінің барлық бағыттарына бағытталған кейбір дәрі-дәрмектерді қамтуы керек.

Емдеу құрамында осы дәрі-дәрмектерді қабылдау өте маңызды:

1. дәрумендер. Оларды тамақ ішу керек. Олардың арқасында нервтер бойымен импульстардың тасымалдануы жақсарады, глюкозаның нервтерге жағымсыз әсері де бұғатталады;
2. альфа-липой қышқылы. Бұл жүйке тінінде қанттың жиналуын болдырмайды, жасушалардағы ферменттердің белгілі бір топтарын белсендіреді және әсер етілген нервтерді қалпына келтіреді;
3. ауруды басатын дәрілер;
4. альдозалық редуктаза ингибиторлары. Олар қандағы қанттың түзілу жолдарының бірін болдырмайды, осылайша оның жүйке аяқтарына әсерін төмендетеді;
5. Актовегин. Ол глюкозаның қолданылуына ықпал етеді, нервтерді тамақтандыратын артериялар, тамырлар мен капиллярларда қанның микроциркуляциясын жақсартады, сонымен қатар жүйке жасушаларының өлімінің алдын алады;
6. калий және кальций. Бұл заттар адамның аяқ-қолдарындағы құрысуды және ауруды азайтуға қабілетті;
7. антибиотиктер. Оларды қабылдау гангрена қаупі болған кезде қажет болуы мүмкін.

ICD-10 диабеттік полиневропатияның қандай формасы табылғанына сүйене отырып, емдеуші дәрігер аурудың белгілерін толығымен жоятын кәсіби емдеуді тағайындайды. Сонымен қатар, толық емделуге үміттенуге болады, білікті маман дәрі-дәрмекке де, есірткіге жат емдеуді де тағайындайды.

Бірінші қадам - ​​қандағы қант деңгейін едәуір төмендету, содан кейін ХБА сәйкес диабеттік полиневропатияны емдеуді бастау өте маңызды. Егер бұл орындалмаса, барлық күш-жігер нәтижесіз болады.

Улы түрінде алкогольдік ішімдіктерді толығымен алып тастау және қатаң диетаны ұстану өте маңызды. Қатысушы дәрігер міндетті түрде қанның микроциркуляциясын жақсартатын және қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмайтын арнайы дәрілерді тағайындауы керек. Ісінуден құтылу өте маңызды.

Ұқсас бейнелер

Қант диабетімен ауыратын науқастардағы полиневропатия саласындағы PhD:

Мақалада келтірілген барлық мәліметтерден түсінуге болады, диабеттік нейропатия емделуге болады. Ең бастысы - бұл процесті бастамау. Аурудың белгілері байқалмайды, сондықтан оны байқамау қиын, сондықтан ақылға қонымды тәсілмен сіз тез арада құтыласыз. Алғашқы дабыл белгілерін анықтағаннан кейін, болжамды диагнозды растайтын толық медициналық тексеруден өту керек. Осыдан кейін біз ауруды емдеуге кірісе аламыз.