Бірінші және екінші типтегі қант диабеті - бұл әдеттегі өмір салтын түбегейлі өзгертетін қауіпті ауру.
Қол жетімді болса, кейбір дәрі-дәрмектерді өмірге қолдану керек, әсіресе инсулині бар препараттар.
Осы дәрі-дәрмектердің бірі - осы мақалада келтірілген нұсқауларға арналған Гумулин. Сонымен ол не үшін қолданылады?
Қолдану әдісі
Аталған дәрі бірінші және екінші типтегі көмірсулардың сіңімділігін бұзу үшін тағайындалады.
Әдетте, Гумулинді қолдану гипогликемиялық препараттарға қарсы тұру сатысында, ауызша қабылдауға арналған.
Гумулин сонымен қатар кетоацидозға, кетоацидотикалық және гиперосмолярлық комаға, жүктілік кезінде пайда болған көмірсулардың нашар сіңірілуімен сипатталатын эндокринді ауруға (арнайы диетаның мүлдем тиімсіздігімен) ұсынылады. Ол ауыр жұқпалы аурулардың нәтижесінде пайда болған қант диабетімен ауыратын науқастар үшін де қажет.
Гумулинді қолдану әдісіне келетін болсақ, дозасы мен қолданылу әдісі кез-келген науқас үшін жеке анықталады. Әр жағдайда, тамақтанар алдында қандағы қанттың болуына және содан кейін алпыс минуттан кейін препараттың қажетті мөлшері таңдалады. Глюкозурияның дәрежесі мен аурудың даму ерекшеліктері әлі де маңызды сәттер болып табылады.
Препарат әдетте тері астына немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Инъекция тікелей тамақтанудан жарты сағат бұрын жасалуы керек.
Негізінен, көптеген адамдар басқарудың тері астындағы жолын қалайды.
Диабеттік кетоацидоз болған кезде немесе диабеттік комада Гумулинді көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізуге болады. Бұл хирургиялық араласу кезеңіне де қатысты.
Дозалануы
Әдетте, дәрігер Гумулин дозасын таңдайды. Көбінесе сарапшылар бір препаратты қолдануға негізделген инсулин терапиясын тағайындайды. Айта кету керек, Humulin Regular инсулиннің басқа сорттарынсыз да қолдануға рұқсат етіледі. Сондай-ақ, сіз күн сайын бірнеше инъекция жасай аласыз.
Гумулин NPH
Гумулин NPH, Humulin L, Humulin Ultralente инъекция ретінде жасанды ұйқы безінің жасанды гормонының басқа түрлерінсіз қолдануға болады. Күніне екі рет жеткілікті.
Инсулинге негізделген бірнеше дәрі-дәрмектермен емдеу, егер қажет болса, аталған препараттың ұқсас препараттармен үйлесуі мүмкін. Компоненттерді біріктіру кезінде алдымен шприцке қысқа әсер ететін инсулинді салу керек екенін есте ұстаған жөн, араластырғаннан кейін бірден енгізу ұсынылады.
Бірақ Гумулин М тобындағы қаражат қолдануға дайын қоспалар болып саналады. Бұл препараттың екі инъекциясы күніне жеткілікті.
Әдетте, кез-келген қабылдау үшін доза 40 бірліктен аспауы керек.
Басқа инсулині бар өнімдерден ауысу мұқият қарауды қажет етеді.
Кейбір қант диабетімен ауыратындарды жануар тектес инсулиннен Гумулинге өткізген кезде бастапқы дозаны едәуір төмендету немесе әр түрлі әсер ету ұзақтығындағы дәрілердің қатынасын өзгерту қажет болуы мүмкін.
Инсулин мөлшерін азайту дереу немесе дәйекті түрде жүргізілуі мүмкін. Әдетте екінші әдіс бірнеше аптаға созылады. Инсулиннің бір түрінен екіншісіне ауысу кезінде қан сарысуындағы қанттың төмендеу ықтималдығы өте төмен. Бұл тәуліктік доза 40 бірліктен аз болған жағдайда ғана маңызды.
Инсулинді тәуліктік дозада 100 бірліктен асатын эндокринолог пациенттерде препараттың бір түрінен екіншісіне ауысу тек ауруханада жасалуы керек.
Инсулинге деген қажеттілік жұқпалы ауру кезінде немесе эмоционалды сипаттағы қатты стрессте болған кезде артуы мүмкін.
Сондай-ақ, басқа дәрі-дәрмектерді қолдану кезінде қосымша доза қажет болуы мүмкін. Мысалы, адам ауызша контрацептивтерді, кортикостероидтарды, сондай-ақ қалқанша безінің гормондарын қабылдағанда.
Ұйқы безінің гормонын ауыстырудың өткір қажеттілігі шығару жүйесі мен бауыр аурулары болған кезде, сондай-ақ гипогликемиялық әсері бар препараттарды енгізгенде төмендеуі мүмкін. Әдетте, соңғысына MAO ингибиторлары және таңдамайтын БАБ кіреді.
Баланы тасымалдау кезеңінде инсулинге деген қажеттілік біртіндеп азаяды. Бұл жүктіліктің бірінші триместрінде айқын көрінеді. Бірақ екінші және үшінші триместрде ұйқы безінің гормонының қосымша дозасы қажет.
Артық дозалану
Егер препараттың рұқсат етілген дозасы асып кетсе, дозаланғанда айқын белгілер байқалады.
Дозаланғанда дозаланудың белгілері гипогликемия болып табылады, ол летаргия, әлсіздік, апатия, ұйқышылдық, шыдамсыз бас ауруы, жүрек соғысы, тершеңдіктің жоғарылауы, құсу мен есін жоғалтуға шақырады.
Ауру белгілерін жою үшін дереу тиісті емдеуді бастау керек. Глюкозаны немесе қантты сұйық түрінде беру арқылы онша маңызды емес гипогликемиялық реакцияларды жоюға болады.
Бірақ бұл жағдайдың ауыр дәрежесін түзету глюкагон деп аталатын арнайы препаратты бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізу арқылы қажет. Тағы бір науқас тәтті сусын беруі керек. Комада жатқан адамға, сондай-ақ Глюкагон инъекциясына реакция болмаған жағдайда, тамыр ішіне глюкоза беру керек.
Жанама әсерлері
Науқаста жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін, мысалы:
- уртикария;
- ангиоэдема;
- безгегі;
- ентігу
- қысымның критикалық нүктеге түсуі;
- гипогликемия;
- бет, дене, қол және аяқ терісінің бозаруы;
- терлеудің жоғарылауы;
- терлеу;
- жоғарғы және төменгі жақтың дірілдеуімен;
- қозу
- тұрақты мазасыздық;
- аузындағы парестезия;
- бас ауруы;
- ұйқышылдық
- ұйқының қатты бұзылуы;
- қорқыныш
- депрессиялық күйлер;
- тітіркену;
- атиптік емес мінез-құлық;
- қозғалыстардың белгісіздігі;
- сөйлеу қабілеті мен көру қабілеті бұзылған;
- гипогликемиялық кома;
- гипергликемия;
- диабеттік ацидоз.
Соңғы симптом әдетте бұл препараттың төмен дозаларын енгізумен байқалады. Бұл келесі инъекцияны өткізіп алған кезде де пайда болуы мүмкін.
Жанама симптомдардан басқа, сананың бұзылуын қарастыруға болады, бұл проматоматозды және кома күйін дамыту түрінде көрінеді. Емдеудің басында пациент тіпті көптеген ісінулер мен бұзылған рефракцияны байқады. Бұл белгілердің сәйкес келмейтінін және арнайы терапияны жалғастырумен толығымен жойылатындығын ескеру қажет.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Адамның ұйқы безінің гормонын гипогликемиямен және инсулинге немесе препараттың белсенді компоненттеріне жоғары сезімталдықтың болуымен алмастырғыштың бұл түрін қолдану мүмкін емес екенін бірден айта кету керек. Гумулин сонымен қатар басқа препараттардың ерітінділерімен үйлесімді емес.
Оның күшті гипогликемиялық әсері сульфонамидтермен (ауыз қуысына қолдануға арналған гипогликемиялық препараттарды қоса) күшейтіледі.
Сондай-ақ, бұл дәрі-дәрмектің негізгі әсері MAO ингибиторлары (Фуразолидон, Прокарбазин және Селегилин), көміртегі ангидраза ингибиторлары, ACE ингибиторлары, NSAID, анаболикалық стероидтар, тетрациклиндер, Клофибрат, Кетоконазол, Пиридоксин, Хлор сияқты агенттермен күшейтіледі.
Препараттың негізгі әсері Глюкагон, Соматропин, GCS, ауызша контрацептивтер, тиазид және цикл диуретиктері, BMCC, қалқанша безінің гормондары, Сульфинпиразон, симпатомиметиктер, трициклді антидепрессанттар, Клонидин, кальций антагонистері, H1 блокаторлары.
Резерпин, Октреотид сияқты бета-блокаторларға келетін болсақ, Пентамидин адамның ұйқы безінің гормонын алмастыратын негізгі гипогликемиялық әрекеттерін жоғарылатып, төмендетеді.
Шығару формасы
Гумулин әдетте бұлшықет ішіне, тері астына және көктамыр ішіне енгізуге арналған арнайы суспензия ретінде қол жетімді. Бір бөтелкеде 10 мл осы зат бар.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Бала туу кезінде қан сарысуындағы қант мөлшерін сақтау өте маңызды.
Бұл тек инсулинмен емделетіндерге қатысты.
Бұл эндокриндік ауруы бар әйелдер міндетті түрде дәрігерге бала туғандары туралы хабарлауы керек екенін есте ұстаған жөн. Қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау барлық жүкті әйелдер үшін өте маңызды.
Ұқсас бейнелер
Видеода Хумулин препаратын қолдану және шолуға арналған нұсқаулық:
Адамның жасанды ұйқы безінің жасанды гормонының түрін немесе маркасын кез-келген ауыстыру емделуші дәрігердің қатаң бақылауымен жүргізілуі керек екенін есте ұстаған жөн. Ешбір жағдайда есірткіні өз бетіңізше таңдауға болмайды, өйткені олар аурудың ағымының белгілі бір жағдайына сәйкес келмеуі мүмкін. Емдеуге құзыретті көзқарас диабеттен өзіңізді барынша қорғайды.
