Қате түсініктерден айырмашылығы, қант диабетінің себебі организмдегі глюкозаның сапалы ассимиляциясында ғана емес болуы мүмкін.
Ауру түрі бар, мысалы, қант диабеті, insipidus, белгілері өте ерекше. Бұл патология салыстырмалы түрде сирек кездесетініне қарамастан, ер адамдар да, әйелдер де қауіпті.
Бұл ауруға 20 жастан 35 жасқа дейінгі ересектер жиі ұшырайды, алайда балаларда мұндай диагноз қою жағдайлары сирек емес.
Бұл не?
Қант диабеті insipidus - бұл вазопрессин түзілуінің бұзылуымен немесе оған бүйректен дұрыс емес реакциямен байланысты патология.
Ол адам ағзасындағы суды ұстап тұруға, зәр концентрациясын арттыруға және оның көлемін азайтуға жауап береді. Осы гормонның жетіспеушілік дәрежесінен аурудың белгілерінің ауырлығы да көрінеді.
Жіктеу
Бұзушылықтың пайда болу көзіне қарай аурудың келесі түрлері қатаң ажыратылады:
- орталық (немесе гипоталамикалық). Гипоталамустың ақауларымен тікелей байланысты, дәлірек айтқанда ондағы вазопрессин секрециясының біртіндеп төмендеуі немесе жүйке жүйесінің бас миының гипофизі арқылы қанға дұрыс бөлінбеуі;
- нефрогенді (бүйрек). Бұл кез-келген аурудың салдарынан бүйрек вазопрессинінің әсеріне жеке сезімталдықтың бұзылуымен байланысты. Сонымен бірге гормондардың түзілу деңгейі қалыпты күйде қалады, бірақ бүйрек арқылы өтетін сұйықтықтың шығарылуын шектеу бұзылады. Бүйректің вазопрессинге сезімталдығы нашар болған сайын, ағзадан шығарылатын сұйықтық мөлшері соғұрлым көп болады.
Аурудың себептері
Қант диабеті insipidus тұқым қуалайтын немесе сатып алынуы мүмкін.
Аурудың көзі анықталмаған кезде, олар барлық жағдайлардың 70% -ын құрайтын патологияның идиопатиялық нысаны туралы айтады.
Генетикалық аурумен бірнеше ұрпақта бұл ауытқудың көрінісі байқалады, бұл генотиптік өзгерістерден туындайды, нәтижесінде антидиуретикалық гормон өндірісінің бұзылуы. Бұл мидың белгілі бір бөліктерінің құрылымындағы туа біткен ақауларға байланысты.
Қант диабеті инсипидін басқа аурулар немесе жарақат алу нәтижесінде алуға болады. Мысалы:
- жұқпалы аурулар (жыныстық жолмен берілетін аурулар, туберкулез, тұмау, тонзиллит);
- мидың жарақаттануы;
- хирургия нәтижесінде;
- қан айналымы бұзылыстары;
- жоғары қан қысымы;
- ми қыртысының ісік және едематозды процестері;
- созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі;
- белгілі бір препараттарды қабылдау;
- бүйректің басқа аурулары.
Кейде қарастырылып отырған ауру ешқандай патологиясыз пайда болады. Жүкті әйелдердегі гормоналды өзгерістер кезінде транзисторлы диабеттің инсипидусы кейде пайда болады, ол әдетте бала туылғаннан кейін кенеттен жоғалады.
Белгілері мен белгілері
Қант диабеті инсипидусының белгілерін кез-келген басқа аурулармен шатастыру қиын, өйткені олар айқын және ерекше.
Аурудың тағы бір атауы бар - «диабет», бұл аурудың негізгі симптомы - полиурия.
Күн ішінде адам ағзасы алты-он екі литрден сұйықтық шығарады, бұл табиғи нормадан едәуір асып түседі. Дәретханаға бару жиі болады, бірақ полкиуриядан айырмашылығы, бір уақытта зәр шығару шамадан тыс немесе қолайлы мәндер шегінде болады.
Су организмге іс жүзінде сіңірілмейтіндіктен, бөлу оны сіңірумен бірдей көлемде жүзеге асырылады.
Зәр түссіз. Зертханалық зерттеулерде несепнәр, зәр қышқылы, тұздардың төмен мөлшері анықталған.
Аурудың екінші негізгі симптомы - бұл дерлік шөлдеу сезілетін полипипсия.
Егер сұйықтық қабылдаудың ұсынылған көлемі шамамен екі литр болса, онда диабетпен ауыратын науқас күніне жиырмаға дейін ішеді. Осының бәрімен денесі тіпті жасушалық деңгейде де судың жетіспеушілігінен зардап шегеді, бұл пациенттің сыртқы көрінісінде көрінеді.
Терінің азаюы, пиллинг және жарықтар шырышты қабаттар мен терінің құрғақ беттерінде байқалады. Әйелдің жыныс мүшелері шырышты қабықтан тұратындықтан, жыныстық қатынас қышу, жану және ыңғайсыздық тудырады.
Аурудың нақты емес белгілері мыналарды қамтиды.
- тәбеттің төмендеуі немесе толық болмауы;
- денеден судың көбеюіне, бұлшықет массасының, дене майының азаюына байланысты салмақ жоғалту;
- дегидратация айналымдағы қан көлемін азайтады, бұл оның қан тамырларының қабырғаларына қысымын төмендетеді, сондықтан қатты дегидратациямен артериялық қысым өте төмен деңгейге дейін түсуі мүмкін.
Мұның бәрі науқастың психологиялық жағдайына әсер етпейді. Көбінесе, мұндай белгілердің әсерінен адамның ұзақ уақыт ұйықтап кетуі қиынға соғады, бұл жүйке деңгейінің жоғарылауына, эмоционалды теңгерімсіздікке, шоғырлануға қабілетсіздікке, апатия мен летаргияны тудырады.
Диагноз және емдеу принциптері
Қант диабеті өздігінен ауру емес, бірақ дененің ми аймағында немесе бүйректегі кез-келген патологиялық өзгерістерге реакциясы ретінде дамиды.Сондықтан терапия екі бағытта жүреді: симптомдарды басу және аурудың бастапқы көзін емдеу.
Бұл аурудың диагнозы, әдетте, қиындық тудырмайды, өйткені белгілері өте ерекше және айқын көріну күші бар.
Ең алдымен, бұзушылықтардың себебі, сондай-ақ аурудың табиғаты (туа біткен немесе алынған) анықталады. Құрғақ тамақтану тағайындалады - бүйректің шоғырлану қабілетін анықтайтын және жүйке тегі диабеттік инсипидті болдырмайтын диетадан су шығаратын тамақ режимі.
Кейде ағзадан сұйықтықтың күнделікті шығуы өлшенеді.Транзисторлық қант диабеті әдетте дәрі-дәрмекті қажет етпейді, тек дегидратация кезінде ғана болады.
Орталық форма жасанды антидиуретикалық гормонмен және вазопрессинді препараттармен өндіруді ынталандырумен өңделеді.
Бүйрек түрімен тамақтануды түзету әдісі қолданылады - бүйрекке ауыртпалықты азайту үшін ақуыз ақуызы азаяды.
Дәрілік терапияға қабынуға қарсы препараттар мен тиазидті диуретиктер жатады. Туа біткен гипоталамикалық қант диабеті инсипидусымен немесе оның созылмалы түріне өтуімен өмір бойы дәрі-дәрмек терапиясы қажет болады.
Ұқсас бейнелер
Видеода бүйрек диабеті инсипидусы қалай көрінеді:
Бұл ауру өмірге қауіп төндірмейді және тиісті емдеу кезінде іс жүзінде ыңғайсыздық тудырмайды. Қалпына келтіру аурудың бастапқы көзі емделген кезде жүреді, дегенмен бұл нәтижеге жиі қол жеткізілмейді.