Уақыт өте келе диабет көптеген қауіпті асқынуларды тудырады. Көбінесе олар ауруханаға жатқызуға және науқастың өліміне немесе оның өмір сүру сапасы мен денсаулық жағдайының айтарлықтай нашарлауына себеп болады.
Асқынулардың бақылаусыз дамуы әрдайым дерлік мүгедектікке әкеледі.
2 типті қант диабетінің жиі кездесетін асқынулары қандай және оларды емдеу мен алдын-алу жолдары бар ма?
2 типті диабеттің әйелдер мен ерлердегі асқынулары
Осы аурудан туындаған барлық асқынулар жедел және созылмалы болып бөлінеді.
Ерте асқынулар деп аталатын алғашқы асқынуларға мыналар жатады:
- кетоацидоз;
- сүт қышқылды ацидоз;
- гипергликемия;
- гипогликемия.
Барлық осы асқынулар тез дамиды және әдетте науқасты госпитализациялауды қажет етеді. Көптеген жағдайларда белгісіз диагнозы бар науқастарды дәрігерге бірінші рет баруға мәжбүрлейтін осы асқынулардың көрінісі.
Кетоацидоз метаболикалық метаболизмнің бұзылуынан және миға инсулинмен байланысты глюкозаның болмауынан болады. Қуат жетіспеушілігін өтеу үшін организм липидтер мен гликогенді ыдыратады.
Соңғы заттың қоры аз болғандықтан, қандағы кетондардың көбеюі байқалады - осылайша дене ағзаның жасушаларын бөлінген майлардан энергия алу үшін ауыстыруға және глюконеогенез нәтижесінде алынған глюкозаны миға жіберуге тырысады.
Алайда қандағы кетондардың жоғары концентрациясы организмнің жағдайын едәуір нашарлатады. Қан тұтқыр болады, ал кетондар белоктарды бұзатын жасушаларға, әсіресе жүйке тіндеріне теріс әсер етеді. Науқас есін жоғалтады және комаға түсуі мүмкін.
Сүт ацидозы, сондай-ақ, сүт қышқылды кома деп аталады, әдетте елуден асатын аурудың екінші түрі бар диабетиктерде аз кездеседі..
Денедегі инсулиннің жетіспеушілігін және кетон денелерінің көптігін ескере отырып, кето қышқылдарын ыдырататын күрделі ферменттердің белсенді бөлінуі басталады. Нәтижесінде олар көп мөлшерде сүт қышқылының пайда болуымен тез ыдырайды. Егер бұлшықет пен бауыр жеткіліксіз қышқылды өңдей алмаса, сүт қышқылды ацидоз басталады - сүт қышқылымен улану.
Науқас әлсіздік, ұйқышылдықты сезінеді. Жүректің аймағында ауырсыну пайда болады, шығарылған зәр мөлшері азаяды, бұлшық еттер мен спазмтар пайда болады. Симптомдар өте тез артады, іштің ауыруы, құсу, қатты жүрек айну бар.
Гипергликемия пациенттің инсулинге тұрақтылығын жоғарылатады.
Мұндай жағдайларда глюкоза жасуша мембранасынан өтіп, жасуша жұмыс істеуі үшін қажет энергияға айналмайды. Сондықтан бұл зат қанда жинала бастайды. Қанның бір литріне 5,5 ммольден жоғары қант концентрациясы гипергликемияның дамуын көрсетеді.
Гипергликемия - қысқа мерзімді асқыну, бірақ ол көптеген асқынуларды тудырады. Көру қабілетінің нашарлауы, шаршау, бауыр мен бүйректің зақымдануы, сайып келгенде, кетоацидоздың дамуы - мұның бәрі қанттың бақылаусыз өсуіне әкеледі.
Глюкозаның мөлшері 4 ммоль / литрден төмендеген кезде гипогликемия - керісінше жағдай. Нәтижесінде жасушалар қажетті қуат ала алмайды, әлсіздік, аяқтың дірілдейді, көңіл-күй өзгереді және көру қабілетінің бұзылуы дамиды. Уақыт өте келе ол есеңгіреп кетуі мүмкін.Осы жағдайдың дамуына диабеттің дұрыс емделмеуі, тым қарқынды физикалық белсенділік пен дұрыс емес тамақтану әсер етеді.
Алкоголь немесе белгілі бір дәрілер гипогликемияға әкелуі мүмкін.
Созылмалы асқынулар баяу және біртіндеп пайда болады. Әдетте олар аурудың ұзақ тарихы бар 2 типті қант диабетімен ауырады, әсіресе қажетті емделусіз.
Ретинопатия - асқыну - кетондардың көздің қан тамырларына деструктивті әсері нәтижесінде көру қабілетінің нашарлауы немесе жоғалуы.. Нәтижесінде, қанның ағып кетуі, сондай-ақ сетчаткадағы белоктар пайда болады, бұл оның бөлінуіне және тыртықталуына әкеледі.
Он және одан да көп жыл тәжірибесі бар пациенттердің жартысына жуығы даму деңгейінің ретинопатиясына ие. Нейропатия сонымен қатар қант диабетінің өте жиі кездесетін созылмалы асқынуы болып табылады. Жоғары тұтқырлық нәтижесінде қан ағымының төмендеуіне және глюкозаның әсерінен жүйке тінінің талшықтары зақымдалады.
Аяқтар көбінесе нейропатияға бағытталған
Жиі перифериялық нервтер зардап шегеді, бұл науқастың аяқ-қолдарының сезімталдығының төмендеуімен көрінеді. Бұл диабеттік невроздың дамуына, аяқ-қолдардың сезімталдығын жоғалтуға, сөйлеуді баяулатуға, бақыланбайтын зәр шығаруға әкеледі.
Микроангиопатия, яғни қан тамырлары мембранасының қалыптан тыс қалыңдауы глюкозаның жоғары концентрациясының әсерінен пайда болады. Нәтижесінде дененің белгілі бір бөліктеріне қан беру нашарлайды, некроз және қан кету сияқты асқынулар дамиды.
Ауру балаларға не қауіп төндіреді?
Балаларда ауру ересектердегідей асқынуды тудырады.
Сонымен қатар, тек жас кезеңіне тән патология қосылады.
Осылайша, зерттеулер көрсеткендей, қант диабетімен ауыратын балалар құрдастарымен салыстырғанда, әсіресе қант деңгейі мұқият бақыланбаған жағдайда, бой көрсете алады.
Сонымен қатар, балалар ересектерге қарағанда қанттың көтерілуіне байланысты көңіл-күйдің өзгеруіне бейім. Бұл балалардың психикасы мен жүйке жүйесінің ерекшеліктеріне байланысты. Мұндай көңіл-күйдің өзгеруі, әсіресе баланың белсенді әлеуметтену кезеңінде маңызды проблемаға айналуы мүмкін.
Сонымен, балада 2 типті қант диабетінің жиі кездесетін көрінісі иммунитеттің әлсіреуі болып табылады, ол әртүрлі жұқпалы ауруларға бейімділігімен көрінеді.
Қарттардағы диабеттік асқынулар
Егде жастағы топтағы диабетиктерге де тән асқынулар бар. Сонымен, атеросклероздың пайда болуы елуден асқан науқастарға өте тән.
Көбінесе тамырлардың зақымдануы төменгі аяқтарда басталады, өйткені қан айналымы нашарлайды.
Атеросклероз
Атеросклероздың дамуы коронарлық ауруға, сондай-ақ инсульт немесе инфарктқа әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, елу жастан асқан диабетиктер төменгі аяқтардың гангренасының дамуына өте сезімтал - оларда инсулинге төзімділігі қалыпты адамдарға қарағанда жиі кездеседі.
Кардиопатия және инсульт 50-55 жас аралығындағы диабетпен ауыратын науқастарда дамитын асқыну болып табылады. Тәжірибе көрсеткендей, осы жастағы топтағы қант диабетімен ауыратын науқастардағы жүрек патологиясы бұл ауруға шалдықпаған адамдарға қарағанда 4 есе жиі дамиды.
Жалпы таралған ауру
Қант диабетіне қарсы жиі кездесетін патология әртүрлі аллергиялық реакциялар болып табылады.
Әдетте олар организмде глюкозаның жоғарылауы әсерінен түрлі дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы қоздырылады.
Аурудың көрінісі кең - терідегі бөртпелерден бастап тыныс алу жолдарының өміріне қауіпті ісінуге дейін.
Гипертония сонымен қатар қант диабетінің жиі кездесетін «серігі» болып табылады. Оның дамуы, әдетте, артық салмақтың немесе семіздіктің аясында жүреді, жүрек аурулары, қан тамырлары және науқастың мерзімінен бұрын қайтыс болуына әкеледі.
Сонымен қатар, қант диабеті рак клеткаларының дамуына әсер ететін факторлардың бірі болып табылады.
Зерттеулер көрсеткендей, қант диабеті ағзаның қорғаныш функцияларын бұзып қана қоймай, оның рак клеткаларымен күресу қабілетін төмендетеді.
Артық инсулин рецепторлары ұйқы безінің қатерлі ісігін, сонымен қатар қуықтың қатерлі ісігін де тудыруы мүмкін.
Қант диабетін емдеудің ерекшеліктері
Емдеу қатар жүретін аурулармен күресу кезінде қандағы глюкоза көрсеткіштерін қалыпқа келтіруден тұрады.Айта кету керек, бұл емдеуді қиындатады және дәрі-дәрмектер мен олардың дозаларын, диеталық ұсыныстарды және емдік процедураларды таңдауда дәрігерден үлкен сақтықты талап етеді.
Жедел асқынулар кезінде емдеу әрдайым глюкозаны ғана емес, сонымен бірге науқастың барлық негізгі биологиялық көрсеткіштерін үнемі қадағалап отыратын ауруханада жүргізіледі.
Жедел шаралар - глюкозаны қалыпқа келтіру, қалпына келтіру және асқынуды тудыратын факторларды жою - пациент өзінің биологиялық параметрлерін қант диабеті үшін қолайлы нормаға дейін қалпына келтіру үшін қажетті уақыт ішінде ауруханада қалады.
Созылмалы асқынулар ұзақ мерзімді, көбінесе өмір бойы терапияны қажет етеді. Бұл жағдайда пациенттің өзі жүргізетін тұрақты өзін-өзі бақылау және оның жағдайын маманның мерзімді бағалауы маңызды.
Диабетикке қауіпті әсердің алдын-алу
Дұрыс және үнемі түзетіліп отыратын маманмен емдеуден басқа, өзін-өзі бақылау асқынулардың алдын алуда өте маңызды.
Бұл, ең алдымен, глюкоза деңгейін бақылау және осы көрсеткіштерді ең төменгі тұрақты деңгейде ұстап тұру.
Белгіленген препараттарды қабылдауды тоқтатпау және дозаны өзгертпеу маңызды - бұл қауіпті асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, глюкоза деңгейінің күрт секіруі дене жасушаларының едәуір жойылуына және қатар жүретін аурулардың дамуына әкелуі мүмкін.
Дене салмағын бақылау да маңызды. Сонымен, бұл семіздік, қант диабетімен ауыратын адамдарда коронарлық ауруларды қоздырады және оларды емдеу барысын қиындатады. Дене салмағын қалыпқа келтіру науқастың өмір сүру ұзақтығын арттырудың маңызды шарты болып табылады.
Пайдалы бейне
Қант диабетінің асқынуын болдырмауға арналған негізгі ұсыныстар:
Сіз жеке гигиена туралы, сондай-ақ қалыпты дене жаттығулары туралы есте сақтауыңыз керек. Өзін-өзі бақылау және ережелерді қатаң сақтау өмірге қауіпті асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді. Науқастың денсаулыққа дұрыс қатынасы, диабетиктің өмір сүру ұзақтығы осы аурудан зардап шекпейтін адамның орташа өмір сүру ұзақтығына тең.
