Реактивті панкреатитті ұйқы безінің дұрыс жұмыс істемеуіне және оның қабынуына байланысты дамитын ауру деп түсіну керек. Без негізгі ас қорыту ферменттері бар ұйқы безі шырынын секрециясына жауап береді.
Ұйқы безінің арқасында адам ағзасындағы май, ақуыз және көмірсулар алмасуын реттейтін гормондар шығарылады.
Бастапқы сатыларда реактивті панкреатит әр түрлі көріністермен сипатталады, ал белгілері әр түрлі болады, мысалы, жүректің қышуы, ентігу, қышу, майлы тағамдарға дұшпандық. Егер мұндай симптомдар пайда болса, бұл дереу білікті медициналық көмекке жүгінуге, әсіресе балаларға қатысты.
Кім қауіп төндіреді?
Реактивті панкреатиттің өзін қауіпті ауру деп атауға болмайды, бірақ егер оны емдеу дер кезінде басталмаса, ауру айтарлықтай ауыр түрге айналады. Реактивті панкреатит - бұл адамның дұрыс тамақтанбауының алғашқы белгісі.
Әдетте, ер адамдар панкреатиттің бұл түрімен диета мен алкогольді ішімдіктерді үнемі ескермеу салдарынан зардап шегеді. Бұл көзқарас өт қабына және он екі елі ішекке қысым жасайды. Нәтижесінде ұйқы безі шырынының ағуы тоқтатылып, аурудың активтенуі басталады. Сонымен қатар, реактивті панкреатит кез-келген аурудың көрінісі бола алады:
- асқазан жарасы;
- бауыр циррозы;
- вирустық гепатит;
- гастрит;
- өт тас ауруы;
- холецистит.
Ауру жарақат алғаннан кейін басталуы мүмкін, бұл тіндердің жарылуына әкелді. Мұндай жағдайларда асқазан ферменттері он екі елі ішекке енуді тоқтатады, бұл тіндердің жойылуына және асқазанның өзін-өзі қорытуына әкеледі, мұндағы белгілер әрқашан өте жарқын болады.
Басқа жағдайларда реактивті панкреатиттің дамуы есірткіні жиі қолдануды тудыруы мүмкін:
- парацетамол;
- гормондар;
- метранидозол.
Панкреатит сонымен бірге диабеттің дамуына әкелуі мүмкін, өйткені бұл ұйқы безі, инсулин өндіруге жауап беретін орган. Егер симптомдар бездің қабынуын көрсетсе, онда оның жұмысында ақаулар байқалады, қандағы қант деңгейі төмендей бастайды және сол арқылы ересектер мен балаларда қант диабетінің басталуын тудырады.
Реактивті панкреатиттің белгілері
Егер біз сипаттамалық белгілер туралы айтатын болсақ, онда ауру қабыну аймағында жеткілікті күшті кесу, құсу мен иккупқа үнемі шақыру арқылы көрінеді. Ауырсыну белгілері әр түрлі жиілікте және қарқындылықта пайда болуы мүмкін, бірақ бұл ауруды ауыратындарды жалғыз қабылдауға себеп бола алмайды.
Сонымен қатар, ол өт қабының әртүрлі бөліктері қабынғанына байланысты әр түрлі жерлерде зақым келтіруі мүмкін. Егер оның түбіне әсер етсе, онда ыңғайсыздық оң жақ қабырға астында сезіледі, ал егер бездің денесі болса, онда скапула астында болады. Өт қабының мойынының қабынуы сол жақ қабырға астындағы ауырсынумен сипатталады. Егер бұл ұйқы безінің некрозы болса, онда белгілер жарқын болады, нәтижесі қолайсыз болады.
Бұл аурудың дамуының басқа белгілері бар. Бұл белгілерге тәбеттің күрт жоғалуы, тамақтан бас тарту кіреді, сонымен қатар ересектер мен балаларда болатын әр түрлі қарқынды түрдегі шамадан тыс сілекей, түзу, жүрек айну болуы мүмкін.
Егер біз балалар туралы айтатын болсақ, онда ауру көбінесе диареямен, безгегімен және нашар тәбетімен жүреді.
Ауруды қалай анықтауға болады?
Ауруды диагностикалау өте қиын, ол үшін бірқатар медициналық рәсімдерден өту қажет:
- іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуінен (ультрадыбыстық) өту;
- жалпы талдау үшін зәр беру;
- клиникалық талдау және биохимия үшін қан тапсырыңыз;
- гастроскопия жасау;
- компьютерлік томографиядан өту.
Бұл процедуралардың әрқайсысы маңызды және организмге зақымдану деңгейін анықтау үшін қажет. Жалпы қан анализінде лейкоциттердің саны көрсетіледі, өйткені реактивті панкреатит болған кезде олардың деңгейі едәуір артады. Биохимия амилаза деңгейін анықтай алады, бұл пациентке қорытынды диагноз қоюға көмектеседі.
Міндетті гастроскопиялық процедурадан өткеннен кейін дәрігер биопсияның нәтижесін ала алады, бұл сонымен бірге аурудың жалпы көрінісін анықтайды. Гастроскопия он екі елі ішектің және асқазанның тіндерінің қабыну дәрежесін көрсетеді. Іштің аймағын ультрадыбыстық зерттеу органдардағы нақты өзгерістерді және олардың жалпы нормадан ауытқу дәрежесін анықтауға көмектеседі. Бүкіл ағзаның жағдайын бағалау компьютерлік томография көмегімен жасалады.
Емдеу
Реактивті панкреатит, қауіпті болмаса да, міндетті түрде емдеуді қажет етеді. Сонымен қатар, олардың денсаулығын үнемі бақылау ұсынылады, сондай-ақ арнайы диеталарды ұстану керек. Өзін-өзі емдеу аурудың созылмалы ауру санатына өтуінің негізгі себебі болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда реактивті панкреатит ересектерге де, балаларға да жедел госпитализацияны қамтиды. Егер ауру болса, 4 күн бойы ауруханада олар асқазанды жуады. Осы кезеңдегі емдеуді газсыз минералды суға негізделген ішу режимі, сондай-ақ асқазанға салқын жылыту жастықшасын қолдану қажет.
Ересектер мен балалардағы аурудан құтылу үшін асқазанның және бүкіл трактаттың қалыпты жұмысын қамтамасыз ету үшін әртүрлі қалпына келтіру процедураларының толық курсынан өту керек. Осы түрдегі панкреатитті емдеу тамшылардан, ауырсынуды басатын құралдардан және ісінуді жеңілдететін диуретикалық препараттардан басталады. Сонымен қатар, дәрігер ұйқы безі шырынын секрециясын басатын дәрілерді тағайындайды.
Дәрігер міндетті түрде күні бойы тұрақты сапалы тамақтануды және қатаң диетаны болдырмауға кеңес береді. Ол мәзірден ауыр тағамдарды толығымен жоюдан тұрады: тәтті, қуырылған, тұзды, майлы, ысталған, сондай-ақ алкогольді ішімдіктерді қоспау. Күнделікті диетаның негізгі бөлігі сұйық болуы керек.
Егер балалардағы жедел панкреатит диагнозы қойылған болса, мысалы, мұндай жағдайларда емдеу әдістері жұмсақ болады. Барлық дәрі-дәрмектер әр науқастың жасын және аурудың ауырлығын ескере отырып тағайындалады. Реактивті панкреатиттің өршуімен осындай препараттарды қолдану ұсынылады:
- дусатауық;
- октреотид;
- пирензепин.
Дәрі-дәрмектерден басқа, емдеу ересектерге ұсынылатын арнайы диетаны қамтиды.
Ересектер мен балалардың өт жолдарына сапалы әсер ететін дәрілер бар. Олар өздерінің белсенділігін арттыруға, сондай-ақ он екі елі ішектің жұмысын жолға қоюға қабілетті. Ауруды емдеудің кешенді тәсілімен асқазан-ішек жолдарының микрофлорасын жақсартуға ықпал ететін тірі бактериялар ұсынылуы мүмкін.
