LDL - төмен тығыздықтағы липопротеин холестерині. Бұл организмдегі холестериннің негізгі көлік түрі. Бұл зат әдетте аш ішек пен бауырда пайда болатын р-липопротеидтер деп аталады.
Адам қанында LDL холестерин майларды (соның ішінде холестеринді) жасушадан жасушаға тасымалдайды. LDL индексі жалпы холестерин деңгейіне қарағанда атеросклероздың даму ықтималдылығымен көбірек байланысты деген пікір бар. Медицина мұны холестериннің барлық мүшелер мен тамырларға ағып кетуіне жауап беретін фракциямен түсіндіреді.
Әр түрлі факторлардың әсерінен пайда болған тамырлы эндотелийдің патологиялық жағдайын ескере отырып (жоғары гомоцистеин, жоғары қан қысымы, темекі түтінінің темекі шегу кезінде темекі шегу, темекі шегу кезінде ағзаға түсуі), құрысулар байқалады.
Қан тамырларының қабырғаларының LDL жасушалары. Сондай-ақ, олар қабыну процесінің жергілікті жағдайларының әсерінен және тамырлардағы люменді тарылтып, тромбоз тудыратын атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуымен өзгереді, бұл әсіресе қант диабеті үшін қауіпті.
Атеросклероздың басталуының ықтимал қауіп факторлары:
- 45 жастан ерлердің жасы, ал 55 жастан бастап әйелдер;
- тұқым қуалаушылық (инфаркт немесе 55 жасқа дейінгі еркектер мен 65 жасқа дейінгі әйелдердің кенеттен қайтыс болуы);
- қант диабеті;
- темекі шегу;
- гипертония
Егер осы қауіп факторларының кем дегенде біреуі болса, онда қандағы LDL холестеринінің қажетті көрсеткіштері 3,37 мкмоль / л төмен болады.
3,37-ден 4,12 мкмоль / л-ге дейінгі барлық шамалар қалыпты атеросклероздың дамуы үшін қауіпті болып саналады. 4.14 ммоль / л-ден жоғары болатын барлық мәліметтер жүректің ишемиялық ауруы, сондай-ақ атеросклероз қаупінің айтарлықтай жоғары деңгейі ретінде қарастырылады.
LDL талдауының маңыздылығы неде?
Жоғарыда айтылғандай, төмен тығыздықтағы липопротеинді холестерин атеросклероздың даму ықтималдығымен өте тығыз байланысты. Осы себепті алдымен оның белгілі бір класқа жататындығын анықтау өте маңызды.
Осыған байланысты қандай да бір себептермен максималды атерогенді болатын LDL холестеринін оқшаулау қажет.
LDL холестерині плазманың жалпы көлемінің 2/3 бөлігін алады және холестеринге бай бөлшек болып табылады. Оның мазмұны 45 немесе тіпті 50 пайызға дейін жетуі мүмкін.
Бета-холестеринді анықтау арқылы дәрігерлер LDL холестеринін анықтайды. Оның бөлшектерінің мөлшері шамамен 21-25 нм болады, бұл төмен тығыздықтағы холестеринді (HDL) жоғары тығыздықпен қатар қан тамырлары қабырғаларына енуге мүмкіндік береді. Егер HDL майлардан құтылуға көмектесетін эндотелиальды тосқауыл арқылы қабырғадан тез алынып тасталса, онда оларда LDL ұзақ уақытқа созылады. Бұл тегіс бұлшықет жасушалары мен глюкоза-аминогликандар үшін селективті жақындыққа байланысты.
LDL холестерині - тамырлы жасуша қабырғаларына қажет холестериннің негізгі көлік түрі. Патологиялық жағдайлар пайда болған кезде ол қан тамырларының қабырғаларында холестерин жиналуының көзі болады.
Осы себепті бета-холестериннің жоғарылауымен сипатталатын гиперлипопротеинемияның екінші типінде тым ерте және шамадан тыс айқын атеросклероз, сондай-ақ жүректің ишемиялық ауруы жиі кездеседі.
LDL холестеринін анықтау өте маңызды болып табылады. Егер нормадан едәуір ауытқулар байқалса, онда денсаулығына байланысты проблемалар туралы айтуға болады.
LDL холестерин қандай ауруларды тудырады?
LDL холестеринін талдау үшін бірнеше көрсеткіштер бар, мысалы:
- атеросклероз және онымен байланысты кейбір аурулар (миокард инфарктісі, жүректің ишемиялық ауруы);
- бауыр ауруы
- адамның липидті профилін анықтауға арналған басқа әдістердің бөлігі ретінде пайда болатын скринингтік зерттеулер.
LDL холестеринін талдау бауырдың, сондай-ақ жүрек-тамыр жүйесінің жұмысын тексеру немесе сапалы жақсарту үшін қажет. Бұл талдау арнайы дайындықты қарастырмайды.
Сіз оны тек асқазанға шығаруыңыз керек, ал соңғы тамақ ұсынылған сынақтан 12-14 сағат бұрын дайындалуы керек.
Медициналық мекемеде қан сарысуы алынады, ал талдау 24 сағатты алады.
Нәтижелерді өзіңіз қалай шешуге болады?
Дәрігерге бармас бұрын талдау нәтижелерін білу үшін төмендегі кестені қолдану керек. K; Сонымен қатар, үйде сіз оның мазмұнына жауап ала алатын холестеринді өлшейтін құрылғы бар.
Анықталған әдіс Фридвальд формуласы бойынша есептеу болып табылады. Пайдаланылған мәндер:
- жалпы холестерин;
- триглицеридтер;
- HDL холестерині.
Айтарлықтай триглицеридемиясы бар LDL мәні (5.0 - 5.5 ммоль / л-ден жоғары) жалған түрде төмендетілген деп саналады.
Анықтамалық құндылықтар:
Жастық жылдар | Жынысы | Холестерин-LDL, ммоль / л |
5-10 жыл | Адам | 1,63-3,34 |
Әйел | 1,76-3,63 | |
10-15 жыл | Адам | 1,66-3,44 |
Әйел | 1,76-3,52 | |
15-20 жаста | Адам | 1,61-3,37 |
Әйел | 1,53-3,55 | |
20-25 жас | Адам | 1,71-3,81 |
Әйел | 1,48-4,12 | |
25-30 жаста | Адам | 1,81-4,27 |
Әйел | 1,84-4,25 | |
30-35 жас | Адам | 2,02-4,79 |
Әйел | 1,81-4,04 | |
35-40 жаста | Адам | 2,10-4,90 |
Әйел | 1,94-4,45 | |
40-45 жаста | Адам | 2,25-4,82 |
Әйел | 1,92-4,51 | |
45-50 жаста | Адам | 2,51-5,23 |
Әйел | 2,05-4,82 | |
50-55 жас | Адам | 2,31-5,10 |
Әйел | 2,28-5,21 | |
55-60 жаста | Адам | 2,28-5,26 |
Әйел | 2,31-5,44 | |
60-65 жас | Адам | 2,15-5,44 |
Әйел | 2,59-5,80 | |
65-70 жаста | Адам | 2,54-5,44 |
Әйел | 2,38-5,72 | |
> 70 жаста | Адам | 2,49-5,34 |
Әйел | 2,49-5,34 |
Егер зерттеу нәтижесінде белгіленген нормадан асатын мәліметтер алынған болса, онда бұл жағдайда аурулар туралы айтуға болады:
- обструктивті сарғаю;
- семіздік;
- бастапқы тұқым қуалайтын гиперхолестеринемия (гиперлипопротеинемия IA типтері, сондай-ақ IIB типтері), коронарлық тамырлардың ерте зақымдануы, сіңір ксантомасы;
- қант диабеті;
- гипотиреоз;
- нефротикалық синдром, сонымен қатар шежіреде бүйрек жеткіліксіздігі;
- анорексия жүйке;
- Иценко-Кушинг синдромы.
Көрсеткіштер жүктілік кезінде, дәрі-дәрмектерді (диуретиктер, таблетка контрацептивтері, андрогендер, глюкокортикостероидтар, прогестиндер), сондай-ақ липидтер мен холестеринмен қаныққан диетаны асыра бағалауға болады.
Нормадан төмен индикатор мұндай ауруларға тән болады:
- гипертиреоз;
- Рейн синдромы;
- созылмалы анемия;
- май алмасуының бастапқы теңгерімсіздігі (гипобетапротеинемия, абетапротеинемия, альфа-липопротеин тапшылығы, LAT жетіспеушілігі (лецитин холестерині ацет синетатазасы), гиперлипопротеинемия, 1 тип, липопротеин липаза коэффициентінің болмауы);
- липидтер алмасуының проблемалары;
- жедел стресс;
- артрит;
- миелома
- созылмалы бүйрек проблемалары.
Тағы бір нәтиже белгілі бір дәрі-дәрмектерді (ловастатин, интерферон, холестирамин, тироксин, неомицин, эстроген), сондай-ақ полиқанықпаған май қышқылдарына бай, бірақ липидтер мен холестеринге бай диетаны қолданумен алынады.