1 типті қант диабеті: емдеу

1 типті қант диабеті (T1DM) - ауыр созылмалы ауру, глюкоза алмасуының бұзылысы. Оның негізгі белгілері - инсулин тапшылығы және қандағы глюкозаның жоғарылауы. Инсулин - бұл тканьдерге қант алмасуына қажетті гормон. Оны ұйқы безінің бета жасушалары шығарады. 1 типті қант диабеті иммундық жүйе қате шабуыл жасап, бета-клеткаларды бұзатындықтан дамиды. Қандағы қант инсулин жетіспеушілігіне байланысты көтеріледі. Бұл тән белгілерді тудырады - шөлдеу, салмақ жоғалту, әлсіздік, науқас тіпті комаға түсуі мүмкін. Алайда, T1DM нақты қауіпі - өткір белгілер емес, созылмалы асқынулар. Қант диабеті бүйрек, көз, аяқ тамырлары мен жүрек-тамыр жүйесін зақымдайды. Бұл ауру көбінесе 35 жасқа дейін басталады. Кейінірек пайда болады, соғұрлым оңай болады. 1 типті қант диабетін емдеу диета, инсулин инъекциясы және физикалық белсенділік. Төменде сіз қартайғанға дейін асқынусыз өмір сүру үшін қалыпты қандағы қантты қалай сақтау керектігін білесіз.

Мақалада 1 типті қант диабетінің себептері, белгілері және емі туралы егжей-тегжейлі айтылған. Өзіңізді жедел және созылмалы асқынулардан қалай қорғауға болатындығын біліңіз. Ата-аналарға балалардағы 1 типті қант диабеті туралы ақпарат қажет. Осы аурудан зардап шегетін әйелдер жүктілікті қалай жоспарлауға, шыдамды және сау балалы болуға қызығушылық танытады. Инсулинге тәуелді қант диабеті бар жүктілік туралы білуіңіз керек, төменде оқыңыз.

Сіз көріп отырған ескерту «1 типті немесе 2 типті қант диабеті: неден бастау керек» мақаласының жалғасы болып табылады. Ағымдағы бетте 1 типті қант диабетін тиімді емдеудің нюанстары сипатталған. Бұл ауыр ауруды ересектер мен балаларда да жақсы басқаруға үйреніңіз. Оны аутоиммундық диабет деп те атайды. Алдымен негізгі мақаланы оқып шығыңыз, сілтемесі жоғарыда келтірілген, әйтпесе бір нәрсе түсініксіз болуы мүмкін.

1 типті қант диабеті глюкоза алмасуы бұзылған барлық жағдайлардың тек 5-10% құрайды. Қалған 90-95% пациенттерге 2 типті қант диабеті диагнозы қойылған, оны бақылау әлдеқайда жеңіл. 1 типті қант диабетінде инсулинді енгізу керек, әйтпесе науқас қайтыс болады. Diabet-Med.Com веб-сайтында инсулинді ауыртпалықсыз егуді үйреніңіз. Қант диабетін бақылау шараларын мұқият жасау керек, олар тәртіпті талап етеді. Алайда, сіз тәжірибе жинақтағаннан кейін, олар күніне 10-15 минуттан аспайды. Қалған уақытта сіз қалыпты өмір сүре аласыз.

Белгілері

1 типті қант диабеті әдетте өткір белгілерді тудырады:

• қарқынды шөлдеу;
• құрғақ аузы
• жиі зәр шығару, соның ішінде түнде;
• бала ұйықтап жатқанда терлеуі мүмкін;
• тойымсыз аштық және сонымен бірге салмақ жоғалту;
• тітіркену, қобалжулар, көңіл-күйдің өзгеруі;
• шаршау, әлсіздік;
• бұлыңғыр көру;
• әйелдерде, емдеу қиынға соққан саңырауқұлақ вагинальды инфекциясы (трюх).

Өкінішке орай, көп жағдайда 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар мен олардың жақындары кетоацидоз пайда болғанша бұл белгілерді елемейді. Бұл жедел медициналық көмек қажет өткір асқыну.

Диабеттік кетоацидоздың белгілері:

• құрғақ тері, айқын дегидратация;
• жиі терең тыныс алу;
• аузынан ацетонның иісі;
• летаргия немесе сананың жоғалуы;
• жүрек айну және құсу.

Себептері

1 типті қант диабетінің себептері бүгінгі күнге дейін нақты белгілі емес. Алдын алу әдістерін табу және дамыту бойынша зерттеулер жүргізілуде. Бірақ әзірге ғалымдар жақсы нәтижелермен мақтана алмайды. 1 типті қант диабетін алдын-алудың тиімді жолдары әлі ашылған жоқ. 1 типті қант диабетіне бейімділік мұрагерлік, бірақ бала үшін үлкен қауіп жоқ.

Ғалымдар осы аурудың қаупін арттыратын гендердің комбинацияларын біртіндеп анықтауда. Жетіспейтін гендер Еуропа мен Солтүстік Америкада тұратын ақ адамдар арасында жиі кездеседі. Сонымен қатар, инсулинге тәуелді қант диабетінен қорғайтын гендер табылған.

1 типті қант диабеті адамның вирустық инфекциясын жұқтырғаннан кейін жиі дамиды. Қызылша вирусы көбінесе ұйқы безінің бета жасушаларына иммундық жүйенің шабуылдары үшін «қоздырғыш» ретінде қызмет етеді. Алайда, қызамықпен ауырған адамдардың бәрі де аутоиммундық қант диабетімен ауырмайды. Бұл жерде генетикалық факторлар үлкен рөл атқаратыны анық.

Бірдей егіздердің гендері бірдей. Егер олардың біреуі 1 типті қант диабетімен ауыратын болса, екіншісі үшін қауіп 30-50% құрайды, бірақ бәрібір 100% -дан алшақ. Бұл көп нәрсе қоршаған ортаға байланысты екенін білдіреді. Мысалы, Финляндияда 1 типті қант диабетінің таралуы әсіресе жоғары. Бірақ оның себептері әлі анықталған жоқ.

Диагностика

1 типті қант диабетін диагностикалау үшін қантты келесі жолдардың бірімен өлшеу керек:

• ораза қандағы қант сынағы;
• екі сағаттық глюкозаға төзімділік сынағы;
• глицатталған гемоглобинді талдау.

Адамның қант диабетімен ауыратындығын көрсететін нәтижелер:

• 7,0 ммоль / л немесе одан жоғары плазмалық глюкоза.
• Екі сағаттық глюкозаға төзімділікті тексеру кезінде нәтиже 11,1 ммоль / л және одан жоғары болды.
• Кездейсоқ қандағы қант мөлшері 11,1 ммоль / л немесе одан жоғары болды, және қант диабеті белгілері бар.
• Гликатталған гемоглобин HbA1C - 6,5% немесе одан жоғары.

Диагнозды сенімді түрде қоя алу үшін жоғарыда аталған шарттардың біреуін орындау жеткілікті. Ораза ұстаған қандағы қант тесті басқаларға қарағанда аз сезімтал. Екі сағаттық глюкозаға төзімділік сынағы ыңғайсыз, өйткені ол көп уақытты қажет етеді және сізге бірнеше рет қан тапсыру керек. Глицирленген гемоглобинді талдау ыңғайлы және сенімді. Ол диагноз қою үшін, сондай-ақ емдеудің тиімділігін бақылау үшін жасалады. Егер сізде үйде глюкоза өлшегіш болса - зертханаға бармай-ақ, онымен қантты өлшеңіз. Егер нәтиже 11,0 ммоль / л-ден жоғары болса - бұл сөзсіз қант диабеті.

1 типті қант диабетін диагностикалау әдетте қиындық тудырмайды, өйткені бұл аурудың белгілері өткір, айқын. Қандағы қантты өлшеңіз - сонда бәрі анық болады. Дегенмен, пациенттердің шамамен 25% -ы кетоацидозбен ауруханаға түскенде ғана өздерінің проблемалары туралы алғаш рет біледі.

Инсулин тапшылығына байланысты жасушалар глюкозаны метаболиздеп, майларға ауыса алмайды. Бұл жағдайда көптеген жанама өнімдер пайда болады - кетон денелері. Олар аузынан ацентонның иісін және ацидозды тудырады - организмдегі қышқыл-негіз тепе-теңдігін бұзады. Диабеттік кетоацидоз - ауыр асқыну, өмірге қауіпті және шұғыл медициналық көмек қажет. Оның белгілері жоғарыда аталған. Кетоацидоздың алдын-алу үшін уақытында диагноз қойып, қант диабетін емдеуді бастаған дұрыс.

1 типті және 2 типті қант диабеті - олар қалай ерекшеленеді

1 типті қант диабетінде организмде инсулин тапшылығы дамиды. Себебі, иммундық жүйе инсулин шығаратын ұйқы безінің бета жасушаларына шабуыл жасап, оларды бұзады. Көп жағдайда 1 типті қант диабеті балаларда немесе 35 жасқа дейінгі жастарда кездеседі. Орта жастағы және қарт адамдарда жұмсақ түрдегі аутоиммундық қант диабеті әлі де бар. Ол LADA диабеті деп аталады. Дәрігерлер оны 2 типті қант диабетімен жиі шатастырады және оны дұрыс емдемейді.

2 типті қант диабеті аутоиммундық ауру емес. Ол әдетте 40 жастан асқан адамдарда, сондай-ақ қарт адамдарда дамиды. Медициналық журналдарда семіз жасөспірімдерде 2 типті қант диабеті жағдайлары сипатталған, бірақ бұл сирек ерекшеліктер. Аурудың себебі - дұрыс емес өмір салты, тазартылған көмірсулармен тамақтану және жаттығулардың болмауы. Генетика да маңызды рөл атқарады, бірақ егер сіз дұрыс тамақтансаңыз және жаттығулар жасасаңыз, өзіңізді 2 типті қант диабетінен 100% қорғауға болады. Ал 1 типті қант диабеті үшін алдын-алудың сенімді әдістері жоқ.

2 типті қант диабетімен организмде инсулин тапшылығы болмайды. Бұл ауру инсулинге тәуелсіз диабет деп аталады. Инсулин тапшылығы егер T2DM ұзақ жылдар бойы дұрыс емделмеген жағдайда пайда болады және ол 1 типті қант диабетіне айналады. Әдетте, 2 типті қант диабетімен ауыратын қанда инсулин жеткілікті, бірақ жасушалар оның әсеріне нашар жауап береді. Мұны инсулинге төзімділік деп атайды.

Емдеу

1 типті қант диабетін емдеу инсулин инъекциясы, дұрыс тамақтану және тұрақты физикалық белсенділік. Инсулиннің артық салмағы бар және тәуліктік дозасы көп емделушілер үшін таблеткалар да көмектесе алады. Бұл белсенді зат метформин болып табылатын Siofor немесе Glucofage препараттары. Бірақ жалпы алғанда, дәрі-дәрмектер диета, инсулин және жаттығумен салыстырғанда 1 типті қант диабетін бақылауда аз рөл атқарады.

Пациенттер емдеудің жаңа әдістеріне - бета жасушаларын, жасанды ұйқы безі, генетикалық терапия, бағаналы жасушаларды трансплантациялауға қызығушылық танытады. Өйткені бұл әдістер бір күнде инсулинді күнделікті енгізуден бас тартуға мүмкіндік береді. Зерттеулер жүргізілуде, бірақ T1DM емдеудегі жетістік әлі күнге дейін пайда болған жоқ. Негізгі құрал - бұрынғыдай жақсы ескі инсулин.

1 типті қант диабетін жақсы бақылау үшін сіз көптеген әртүрлі ақпаратты білуіңіз керек. Ең алдымен, қандай тағамдар сіздің қантыңызды көбейтетінін және қайсысы жоқ екенін анықтаңыз. Инсулиннің тиісті дозасын қалай есептеу керектігін түсініңіз. Дәл қазір глюкозаның өзін-өзі бақылау күнделігін бастаңыз. 3-4 күннен кейін осы күнделікте жеткілікті ақпарат жинақталады, осылайша сіз оны талдай аласыз. Жаңалықтарды қадағалаңыз, Diabet-Med.Com электрондық ақпараттық парақшасына жазылыңыз.

1 типті қант диабетін емдеудің мақсаттары:

• Қандағы қантты мүмкіндігінше қалыптыға жақын ұстаңыз.
• Қан қысымын және жүрек-қан тамырлары қаупінің басқа факторларын бақылаңыз. Атап айтқанда, «жаман» және «жақсы» холестерин, С-реактивті ақуыз, гомоцистеин, фибриноген үшін қалыпты қан анализі нәтижелерін алу.
• Егер диабеттің асқынуы болса, оны мүмкіндігінше тезірек анықтаңыз. Уақытында басталған қарқынды емдеу асқынулардың одан әрі дамуын бәсеңдетуі немесе тіпті алдын-алуы мүмкін.

Қант диабетімен ауыру қаншалықты қалыпты болса, жүрек-тамыр жүйесі, бүйрек, көру және аяқтардағы асқыну қаупі соғұрлым төмен болады. Қазір бұл айқын болып көрінеді, бірақ соңғы кезге дейін медициналық қауымдастық бұл туралы ойламаған. Дәрігерлер 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда қант деңгейін төмендету қажеттілігін байқаған жоқ. Тек 1980 жылдардың ортасында олар DCCT кең ауқымды зерттеуінің нәтижелеріне - диабетке қарсы күрес және асқыну вирусына сендірді. Егер сіз қандағы қантты бақыласаңыз, диабеттік нефропатияның дамуы 65% -дан астамды тежейді, инфаркт қаупі 35% азаяды.

DCCT зерттеуіне қатысқан пациенттер дәстүрлі «теңдестірілген» диетаны ұстанады. Бұл диетада қант диабетінде зиянды көмірсулар бар. Егер сіз Diabet-Med.Com веб-сайты ұсынатын төмен көмірсуларға арналған диетаны ұстанатын болсаңыз, онда қант қалыптыға жақын болады. Осының арқасында тамырлы асқыну қаупі нөлге дейін азаяды. 1 типті қант диабетімен сіз өз денсаулығыңызды сақтай отырып, құрдастарыңыздың қызғанышымен өмір сүре аласыз. Мұны істеу үшін режимді сақтау үшін тәртіп сақтау керек.

1 типті қант диабетін емдеудің тиімді әдістерін біліңіз. Тамақтанғаннан кейін және таңертең қантты 5,5-6,0 ммоль / л аспайтын мөлшерде ұстаңыз - бұл нақты! Инсулиннің дозалары 2-7 есе азаяды.

Егер таңертең аш қарынға немесе тамақтан кейін 1-2 сағаттан кейін қант 6,0 ммоль / л асса, инсулинді енгізіңіз. Егер қант 6-7 ммоль / л дейін түссе, тыныштандырмаңыз. Аш қарынға таңертең және әр тамақтан кейін 5,5 ммоль / л жоғары болмауын қадағалаңыз. Бұл сау адамдардың нормасы, бұл диабеттің асқыну қаупін нөлге дейін төмендетеді.

Бал айы - алғашқы кезең

1 типті қант диабеті инсулин инъекцияларымен емдей бастағанда, көптеген науқастарда жағдай керемет түрде қалыпты жағдайға оралады. Осы уақытта инсулин өндіретін бета жасушаларының 20% -дан азы тірі қалады. Алайда, алғашқы инсулинді енгізгеннен кейін, қандай да бір себептермен олар жақсы жұмыс істей бастайды. Ұйқы безіне аутоиммундық шабуылдар әлсірегендіктен шығар. Қант қалыпты мөлшерде болады. Егер сіз инсулин енгізуді жалғастыра берсеңіз, онда гипогликемия дамиды - қандағы глюкоза тым төмен.

Бал айы кезінде инсулинді енгізу қажет емес нәрсе емес, тіпті зиянды, өйткені ол қантты тым көп төмендетеді. Көптеген пациенттер қант диабеті керемет түрде өтті деп ойлап, босаңсып кетеді. Олар мұны бекер жасайды. Егер сіз дұрыс емес әрекет жасасаңыз, онда ай тез аяқталады және оның орнына ауыр типтегі 1 типті қант диабеті басталады.

Өздеріңіз білесіздер, инсулинді ұйқы безінің бета жасушалары шығарады. 1 типті қант диабеті иммундық жүйе бета жасушаларға шабуыл жасап, оларды бұзып, оларды қауіпті бейтаныс адамдар ретінде қабылдағандықтан пайда болады. T1DM диагнозы қойылған кезде көптеген пациенттер әлі де өздерінің инсулинінің аз мөлшерін шығарады. Бұл қабілетті мүмкіндігінше ұзақ сақтаған жөн, ең дұрысы - өмір үшін.

1 типті қант диабеті үшін бал айын ұзарту ересектер мен балалар үшін шынайы. Төмен көмірсулар диета және инсулиннің кішкентай инъекциясы бета жасушаларын қорғайды. Алайда, егер сіз дәстүрлі «теңдестірілген» диетаны ұстанатын болсаңыз, онда көмірсулар көп жүктелген болса, онда бета жасушаларының бәрі тез арада жойылады.

Бал айындағы 1 типті қант диабетін емдеудің мақсаты бета жасушаларының толығымен «күйіп кетуіне» жол бермеу болып табылады. Егер сіз оларды тірі қалдырсаңыз, өзіңізде инсулин өндірісі жалғасады. Бұл мақсатқа төмен көмірсулар диетасын ұстану және қандағы қантты күніне бірнеше рет глюкометрмен тексеру арқылы қол жеткізуге болады. Егер тамақтанғаннан кейін қант 6,0 ммоль / л және одан жоғары болса, кішкентай, дәл есептелген инсулин дозасын енгізіңіз. Қанттың 5,5 ммоль / л аспайтынына көз жеткізіңіз.

Неліктен бета жасушаларды тірі қалдыруға тырысыңыз:

• Сіз қандағы қалыпты қантты ұстап тұра аласыз, оның жоғары-төмен «секіруіне» жол бермейсіз.
• Инсулиннің дозалары әлдеқайда төмен болады, инъекциялар аз болады.
• 1 типті қант диабеті үшін жаңа серпінді емдеу пайда болған кезде, сіз оларды кез-келген адамның алдында пайдалана аласыз. Мысалы, ғалымдар сіздің бета жасушаларыңыздың бірнешеуін алып, оларды in vitro-ға көбейтіп, қайтадан ұйқы безіне енгізеді.

Жаңа тәжірибелік емдеу

Әр түрлі елдерде 1 типті қант диабетін емдеудің жаңа әдістері бойынша белсенді зерттеулер жүргізілуде. Оларды үкіметтер, фармацевтикалық компаниялар мен қайырымдылық ұйымдар қаржыландырады. Күнделікті инсулин инъекцияларынан диабетиктерді құтқаратын адам Нобель сыйлығына ие болады және оның байып кетуіне кепілдік беріледі. Осы мақсатқа жету үшін үздік ғалымдар жұмыс істейді.

Бағыттардың бірі - биологтар діңгек жасушаларын инсулин шығаратын бета жасушаларына айналдыруға тырысады. 2014 жылы тышқандарда сәтті тәжірибелер туралы ақпарат жарияланды. Тышқанға трансплантацияланған бағаналы жасушалар тамыр алып, жетілген бета жасушаларына айналды. Алайда, адамдарда 1 типті қант диабетін осы жолмен іс жүзінде емдеу әлі ұзақ жол. Тиімділігі мен қауіпсіздігін растау үшін көпжылдық зерттеулер қажет болады.

Иммундық жүйенің бета-клеткалардың жойылуына жол бермеу үшін вакцина әзірленуде. Бұл вакцинаны 1 типті қант диабеті диагнозы қойылғаннан кейінгі алғашқы 6 айда қолдану керек. Қазіргі уақытта мұндай вакцинаны клиникалық зерттеулердің үшінші кезеңі Еуропа мен АҚШ-та жүргізілуде. 1 типті қант диабетінің алдын-алуға арналған екі вакциналық зерттеу де жалғасуда. Жақында олардың нәтижелерін күтуге болмайды.

Диета, рецепттер және дайын мәзір

1 типті қант диабетіне арналған диета ауруды жақсы бақылаудың негізгі құралы болып табылады. Инсулин инъекциясы екінші орында. Барлығы сізге дұрыс тамақтану және орынсыз тағамдардан аулақ болу керек екенін түсінеді. Алайда, қай тағам пайдалы және қайсысы зиянды деп саналады.

Қандағы қантты тез және күрт арттыратын тағамдардан аулақ болыңыз. Бұл көмірсуларға толы тағам - нан, картоп, жарма мен тәттілер ғана емес, сонымен қатар жемістер. 1 типті қант диабетін жақсы бақылау үшін сіз төмен көмірсулар диетасына ауысуыңыз керек. Егер сіз дәрігерлер ұсынған «теңдестірілген» тамақ ішсеңіз, онда қант жоғары болып қалады және қант диабеті асқынулары тез дамып келеді.

Қант диабетінің асқынуы тамақ ішкеннен кейін бірнеше сағат бойы көтерілгенде дамиды. Егер тамақтанғаннан кейін қант аздап көтеріліп, дені сау адамдардағыдай 5,5 ммоль / л-ден аспаса, олар дамымайды. Сондықтан көмірсуларға бай тағамның пайдасынан гөрі бірнеше есе көп зияны бар. Теңгерімді және төмен көмірсулар диетасы арасында таңдау жасау - басты шешім.

Мұнда сіз 1 типті қант диабеті үшін төмен көмірсуларға арналған рецепттер мен дайын мәзірді таба аласыз

Төмен көмірсуларға арналған диета сау адамдардағыдай қандағы қантты қалыпты деңгейде ұстауға мүмкіндік береді - тамақтан кейін және таңертең аш қарынға 5,5 ммоль / л аспайды. Сонымен қатар, тамақтанар алдында қант қалыпты болады. Бұл Diabet-Med.Com веб-сайты орыс тілді пациенттер арасында тарататын 1 және 2 типті қант диабетін емдеудегі революция. Төмен көмірсулар диетасы қандағы қантты, қан қысымын және холестеринді қалыпқа келтіреді. Инсулиннің дозалары 2-7 есе азаяды. Осы диетаның арқасында, 1 типті қант диабетімен, бал айының мерзімі бірнеше жылға, тіпті өмір бойы созылуы мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын науқастардың көптеген өтініштері бойынша сайт әкімшілігі аптасына 26 рецепт пен үлгілік мәзір дайындады. Дайын мәзірде таңғы ас, түскі және кешкі ас, сонымен қатар тағамдар үшін 21 түрлі нұсқа бар. Барлық ыдыс-аяқтарды тез әрі оңай дайындауға болады, олардың өнімдері жыл бойы қол жетімді. Бұл төмен көмірсутекті диетаны ұстанғысы келетін адамдар үшін қарапайым және пайдалы тағам. Фотосуреттері бар қадамдық рецепттер мерекелік дастарханға көбірек ұқсайды. Олар сондай-ақ оңай дайындалады, бірақ орамайды. Сізге бірнеше тағам дайындау үшін пеш қажет болуы мүмкін. Электрондық пошта ақпараттық бюллетеніне жазылу арқылы рецепттер мен дайын мәзірді алыңыз. Бұл тегін.

Инсулинді енгізу

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың бәрі өліп қалмас үшін күн сайын инсулинді енгізу керек. Инсулинмен емдеуді бастағаннан кейін көп ұзамай бал айының кезеңі келуі мүмкін. Қазіргі уақытта қандағы қант қалыпты инъекцияларсыз қалыпты күйде қалады. Алайда, бұл кезең әдетте ұзаққа созылмайды. Қант тағы да көтеріледі. Егер сіз оны инсулинмен төмендетпесеңіз, онда науқас комаға түсіп, қайтыс болады.

Сіздің бал айыңызды бірнеше жылға немесе тіпті өмір бойы ұзартуға тырысыңыз. Мұны қалай жасау керектігі жоғарыда сипатталған. Бал айы кезінде инсулинді аз дозада қабылдау қажет болуы мүмкін. Мұны жасаңыз, жалқау болмаңыз. Әйтпесе, сіз оны «толықтай» ұруға тура келеді. Тамақтанғаннан кейін қантты 5,5 ммоль / л аспайтын мөлшерде ұстауға тырысыңыз. Мұны істеу үшін сіз төмен көмірсуларға арналған диетаны ұстануыңыз керек, мүмкін күніне 1-3 дана инсулинді енгізіңіз.

Инсулиннің негізгі 4 түрі бар:

• ультрашорт - ең жылдам;
• қысқа
• әрекеттің орташа ұзақтығы;
• ұзартылды.

Егер сіз 1 типті қант диабетін төмен көмірсулармен басқаратын болсаңыз, онда сіз инсулин дозасын есептеудің басқа әдістеріне көшуіңіз керек. Әйтпесе гипогликемия болады. Себебі инсулинге деген қажеттілік 2-7 есе азаяды.

1920-1970 жылдар аралығында 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар сиырдан, шошқадан, жылқылардан және тіпті балықтан алынған инсулинмен емделді. Жануарлардың инсулині адамнан ерекшеленеді, сондықтан инъекциялар көбінесе аллергиялық реакциялар туғызды. Бірақ олардан бас тарту мүмкін болмады, өйткені инсулин диабетпен ауыратындар үшін өте маңызды. 1980 жылдардың басынан бастап инсулин негізінен генетикалық инженерияланған бактериялар шығаратын қолданылады. Құрамы таза, сондықтан инъекциядан аллергия сирек кездеседі.

Ультрашорт және ұзаққа созылған инсулин түрлері - бұл дәл инсулин емес, бірақ жасанды түрде өзгертілген сорттар. Оларды аналогтар деп атайды. Олар әдеттегі адам инсулинімен салыстырғанда жақсарған сипаттамаларға ие. Ультрашорт инсулині тез әрекет ете бастайды және ұзаққа созылады - керісінше, 12-24 сағат бойы бірқалыпты әрекет етеді. Инсулиннің бұл түрлері 2000-шы жылдардың басынан бастап қолданыла бастады. Олар өздерінің тиімділігі мен қауіпсіздігін дәлелдеді.

Инсулин терапиясының режимі сізге инсулиннің қандай түрлерін енгізу керектігін, күніне қанша рет, қай уақытта және қандай дозада қабылдау керектігін көрсетеді. Инсулинмен емдеуді диабетпен ауыратын пациенттің өзін-өзі бақылау күнделігіне енгізілген деректер бойынша қатаң түрде жеке тағайындау керек. Олар қандағы қант деңгейінің күндіз қалай өзгеретініне, науқастың таңғы, түскі және кешкі асқа қай уақытта үйренетінін көреді. Оның өмір салтының басқа ерекшеліктері де ескеріледі. Стандартты схемаларды қолданбаңыз!

Инсулинді сұйылтуды үйреніңіз! Төмен көмірсулар диетасын ұстанатын диабеттік науқастарға төмен дозада инсулин қажет. Олар дәрігерлер қабылдаған стандартты дозадан 2-7 есе төмен. Инсулиндік шприцтер мен шприцтердегі қаламдарда PIECES қателігі бар. Бұл тым көп. Сіз тұзды ерітілген жағдайда ғана 1-2 ПИЕКЕС инсулин дозасын енгізе аласыз.

Білікті, тәжірибелі эндокринолог инсулин терапиясы туралы кеңес беруі керек. Іс жүзінде, орыс тілді елдерде, 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар жиі өздеріне инсулин тағайындауға және тиісті дозаларын есептеуге тура келеді. Сондықтан төменде келтірілген мақалаларды мұқият зерделеу ұсынылады. Егер дәрігер барлық науқастарына бірдей инсулин терапиясын тағайындаса, өзін-өзі бақылау күнделігіне назар аудармаса - оның кеңестерін пайдаланбаңыз, басқа маманға хабарласыңыз.

Инсулин сорғысы

Инсулин сорғысы - бұл белбеуде киінген кішкентай құрылғы. Осыдан инсулин белгілі бір жылдамдықпен қанға үздіксіз енеді. Инсулин сорғысында ұзын, жұқа түтік бар, оның соңында ине бар. Ине тері астына, әдетте, асқазанға салынып, сол жерде үздіксіз қалады. Ол әр 3 күн сайын өзгереді. Сорғы шприцтер мен шприцтерге арналған қаламдарға инсулин енгізу әдісі болып табылады. Құрылғының өлшемі ойын карталарының палубасына ұқсас.

Сорғының артықшылығы - сізге күніне бірнеше рет инъекция жасаудың қажеті жоқ. Оны ересектер, жасөспірімдер және тіпті 1 типті қант диабеті бар балалар қолдана алады. Инсулин сорғысы ресми түрде дәстүрлі шприцтерге қарағанда қант диабетін бақылауды жақсырақ қамтамасыз етеді деп саналады. Алайда, бұл қымбат, және барлық пациенттер оны қалай дұрыс қолдануды біле алмайды. Ресми емес - сорғышты инсулинмен емдеу қазіргі кезде артықшылықтарға қарағанда көп кемшіліктерге ие. Бұл оның жоғары бағасын ескермесеңіз де болады.

Инсулин сорғысын және қандағы глюкозаны үнемі бақылау жүйесін біріктіретін құрылғылар қазір нарыққа шығуға дайындалып жатыр. Бұл жасанды ұйқы безі болады. Мұндай құрылғы қант диабетімен ауыратын науқастың саналы қатысуынсыз автоматты түрде реттей алады. Дегенмен, ол әдеттегі инсулин сорғымен бірдей кемшіліктерге ие болады. Толығырақ ақпаратты «Сорғыш инсулинмен емдеу: оң және теріс жақтары» мақаласынан қараңыз. Жазу кезінде, 2015 жылдың ақпанында, жасанды ұйқы безі іс жүзінде әлі қолданылған жоқ. Оның қашан пайда болатыны нақты белгісіз.

Дәрі-дәрмек

Диета, инсулин инъекцияларымен және физикалық белсенділікпен салыстырғанда 1 типті қант диабетін емдеуде дәрі-дәрмектер аз рөл атқарады. 1 типті қант диабеті бар кейбір науқастарда артық салмақ бар. Олар инсулинге төзімділікті дамытады, сондықтан олар инсулиннің үлкен дозаларын енгізуге мәжбүр. Олар белсенді ингредиент метформин болып табылатын таблеткалардағы қант диабетін жеңілдетеді. Бұл Siofor және Glucofage препараттары. Жіңішке және жұқа науқастарға кез-келген қант диабеті таблеткалары пайдасыз.

Біз қатар жүретін ауруларды басқаруға көмектесетін дәрілердің тізімін береміз. Гипертониядан 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға көбінесе дәрі-дәрмектер тағайындалады - ACE ингибиторлары немесе ангиотензин-II рецепторларының блокаторлары. Бұл таблеткалар қан қысымын төмендетіп қана қоймайды, сонымен қатар бүйректегі асқынулардың дамуына жол бермейді. Қан қысымы 140/90 мм рт.ст. болғанда оларды қабылдаған жөн екендігі дәлелденді. Өнер және одан да көп, егер ол жоғарырақ болса. Сондай-ақ, «Диабет және гипертония» мақаласын қараңыз.

Осы бөлімде сипатталған барлық дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдауға болады. Олардың айтарлықтай жанама әсерлері бар. Тіпті балық майын қабылдауды қан кету қаупін азайту үшін жоспарланған хирургиялық операциядан бұрын тоқтату керек. Өздігінен дәрі жасамаңыз! Сенуге болатын дәрігерді тауып, онымен кеңесу керек.

Жалпы тәжірибелік дәрігерлер мен кардиологтар күнделікті қолдану үшін пациенттерге аз мөлшерде аспирин тағайындайды. Бұл инфаркт қаупін азайтады деп саналады. Орыс тілді елдерде Кардиомагнил әдетте тағайындалады. Интернеттен аспириннің кейбір жанама әсерлерін іздеңіз. Оны балық майымен ауыстыру туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Алайда, қанды көп сұйықтыққа айналдыру үшін балық майын үлкен мөлшерде қабылдау керек. Бір немесе екі капсула болмайды. Күніне 2-3 ас қасық сұйық балық майын қабылдау ұсынылады.

Статиндер - бұл қандағы жаман холестерин деңгейін төмендететін дәрі. 1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын қант пен «жаман» холестерин көбінесе бір уақытта жоғарылайтыны белгілі. Сондықтан статиндер диабетпен ауыратындарға жиі тағайындалады. Алайда, бұл препараттар жанама әсерлерді тудырады - шаршау, есте сақтау қабілетінің бұзылуы, бауыр проблемалары болуы мүмкін. Diabet -Med.Com диабетті бақылауға көмектесетін төмен көмірсулар диетасы қандағы қантты, холестеринді және қан қысымын қалыпқа келтіреді. Егер осы диетамен сіз статиндерді қабылдаудан бас тартсаңыз - бұл керемет болады.

Дене белсенділігі

Дене шынықтыру - бұл 1 типті қант диабетін бақылау әдісі, оны әдетте дұрыс бағаламайды. Дегенмен, физикалық белсенділік диета мен инсулинді енгізу сияқты маңызды. Сізге аэробты және анаэробты жаттығулар қажет. Аэробика - бұл жүгіру, жүзу, велосипед тебу, шаңғы тебу. Оларды күн сайын жаттығу залында күшті анаэробты жаттығулармен біріктіру ұсынылады. Үнемі таза ауада жаттығу жасаңыз. Ересектерге аптасына 30 минуттан кем емес 5 сабақ қажет, балалар - күніне 1 сағат.

Дене тәрбиесі «жалпы даму үшін» ғана емес қажет. Теломерлер дегеніміз не, олардың ұзындығы неге маңызды және физикалық белсенділік оны қалай арттырады деп сұраңыз. Қысқасы, 2000 жылдардың басында физикалық белсенділік өмірді тікелей ұзартатыны дәлелденді. Дене тәрбиесімен шұғылданбайтын адамдар нашар өмір сүріп қана қоймай, бірнеше жыл аз өмір сүреді.

Дәрігермен кеңескеннен кейін жаттығуды бастаңыз. Жүректің сәтсіздікке ұшырамайтынына көз жеткізу үшін ЭКГ-ны жүктеме алған жөн. Егер көру, бүйрек немесе аяқтардағы қант диабетінің асқынуы бұрыннан пайда болса, бұл физикалық белсенділіктің қол жетімді нұсқаларын таңдауға шектеулер қояды.

1 типті қант диабетінде спорттық жаттығулар қандағы қантқа кешенді әсер етеді. Теорияда олар оны төмендетуі керек. Шынында да, дене тәрбиесі қантты төмендетуі мүмкін және ұзақ уақыт, кейде жаттығулар аяқталғаннан кейін 36 сағатқа дейін. Алайда, көбінесе физикалық белсенділік қантты парадоксалды түрде көтереді. Жаттығу кезінде қантты глюкометрмен жарты сағатта бір рет тексеріңіз. Уақыт өте келе, физикалық белсенділік оған қалай әсер ететінін түсінесіз. Мүмкін сізге диета мен инсулин мөлшерін жаттығу кестесіне бейімдеу қажет болады. Бұл қиын. Алайда, дене шынықтыру қиындықтан гөрі бірнеше есе көп пайда әкеледі.

Балалардағы 1 типті қант диабеті

Баладағы 1 типті қант диабеті ата-анасы үшін шексіз проблемалар мен уайымдарды білдіреді. Қант диабеті баланың өмірін ғана емес, сонымен қатар отбасы мүшелерінің барлығын өзгертеді. Туыстары инсулинді енгізуді, ыдысқа көмірсулардың мөлшерін санауды, қандағы қантты бақылауды және өткір асқынулар кезінде шұғыл көмек көрсетуді үйренеді. Алайда, қант диабетін бақылау үшін барлық шаралар күніне 10-15 минуттан аспайды. Қалған уақытта қалыпты өмір сүруге тырысу керек.

Балада қант диабетін бақылауды үйрену жаңа мамандықты үйренумен бірдей. Қандағы қант деңгейі қандай екенін, диета мен инсулин инъекцияларына қалай әсер ететінін біліңіз. Мемлекет тарапынан мүмкін болатын барлық артықшылықтарды алыңыз. Дегенмен, емдеу айтарлықтай шығындарды талап ететініне дайын болыңыз. Біріншіден, бұл глюкометр мен жақсы импортталған инсулинге арналған сынақ жолақтарының құны. Тегін глюкометр нақты болмауы мүмкін, ал үйдегі инсулин тұрақсыз болып, аллергия тудыруы мүмкін.

1 типті қант диабеті бар бала алғашқы күндерден бастап төмен көмірсулар диетасына ауыстырылды. Нәтиже - инсулин инъекцияларсыз қалыпты қант. Ол қалыпты түрде дамиды - сыныптағы ең жақсы оқушы, би сайысында күміс медаль.

Сіздің балаңыз қатысатын мұғалімдермен және мектеппен байланысу. Жас диабетпен ауыратын адамға әдетте инсулин енгізе алатынына көз жеткізіңіз немесе мектеп медбикесі оған көмектесуге дайын. Балада гипогликемия жағдайында әрдайым онымен бірге глюкоза таблеткалары болуы керек және оларды қолдана білуі керек. Егер сіздің басқа балаларыңыз болса, онда диабетпен ауыратын баланы ғана емес, оларға да назар аударыңыз. Сіз бәрін өзіңіз жасай алмайсыз. Сіздің балаңызбен ауруды бақылауға жауапкершілікпен бөлісіңіз.

Қалай ұзақ өмір сүруге болады

1 типті қант диабетімен ұзақ өмір сүрудің сыры - көмірсулар алмасуы бұзылмаған құрдастарына қарағанда денсаулықты мұқият бақылау керек. Diabet-Med.Com веб-сайты төмен көмірсуларға негізделген қант диабетін бақылау жүйесін ұсынады. Бұл жүйе сау адамдар сияқты қалыпты қандағы қантты сақтауға мүмкіндік береді. Ұсыныстарды орындаңыз - және сіз 80-90 жасқа дейін толық өмір сүре аласыз. Бүйректегі, көру қабілетіндегі, аяқтағы және жүрек-тамыр жүйелеріндегі асқынулардың дамуы толығымен тежеледі.

Жақсы әдеттерді дамыту:

• Күн сайын қант диабетімен күресу үшін тәртіптік шараларды қолданыңыз - қандағы қантты тексеріп, диетаны ұстаныңыз, инсулин мөлшерін есептеп, инъекциялар жасаңыз.
• Жылына бірнеше рет қан мен зәр анализін жасаңыз, тексерістен өтіңіз. Жүрек-тамыр жүйесін, бүйрек пен көзді қадағалаңыз.
• Әр кеш сайын аяқтарыңызды тексеріп, аяқты күту ережелерін сақтаңыз.
• Аптасына бірнеше рет жаттығу жасаңыз. Бұл мансаптан гөрі маңызды.
• Шылым шекпеңіз.
• Сізді не нәрсеге шабыттандыратынын табыңыз және өмірге ынталандыру үшін жасаңыз.

Асқынудың алдын-алу және ингибирлеу

Қант диабетінің асқынулары өткір және созылмалы. Олар адамның жиі қандағы қантқа ие болуына байланысты дамиды. Егер 1 типті қант диабетімен ауыратын науқас инсулин енгізбесе немесе жеткіліксіз дозаларды қолданса, онда оның қант мөлшері өте жоғары болады. Бірнеше күн ішінде дегидратация пайда болады, содан кейін әлсіздік байқалады, диабетик комаға түсуі мүмкін. Бұл диабеттік кетоацидоз деп аталады, жедел өмірге қауіпті асқыну.

Сондай-ақ, егер сізде суық немесе басқа жұқпалы ауру болса, қандағы қант айтарлықтай артуы мүмкін. Себебі организм инфекциямен күрескен кезде инсулиннің күші төмендейді. Жұқпалы аурулар кезінде инсулиннің дозасын арттыру қажет және басқа да емдеу шараларын жүргізу қажет.

Қанттың орташа көтерілуі ешқандай белгілерді тудырмауы мүмкін. Алайда, бұл созылмалы диабеттің асқынуларының дамуын ынталандырады. Артық қандағы глюкоза белоктарға «жабысады». Ол қан тамырлары мен ішкі ағзаларды зақымдайды. 1 типті қант диабетімен ауыратын барлық науқастарда асқынулар әртүрлі қарқынмен дамиды. Алайда, қандағы қант оның қалыпты мәніне қаншалықты жақын болса, асқынулардың алдын-алу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Қанттан басқа, сізге қан қысымын, холестеринді, С-реактивті ақуызды және жүрек-қан тамырлары қаупінің басқа факторларын да бақылау керек.

Жүктілік

1 типті қант диабеті үшін жүктілікті жоспарлау керек. Оған мұқият дайындалу керек. Тұндырудан бірнеше ай бұрын қандағы қандағы бақылауды жақсартыңыз. Сонымен қатар, жүктілік кезінде оны әлсіретпеңіз. Гликатталған гемоглобин 6,0% -ға дейін төмендегеннен кейін ғана тұжырымдаманы бастау ұсынылады. Инсулин сорғысына көшу көптеген әйелдерге осы мақсатқа жетуге көмектеседі. Қан қысымы АҚҚ 130/80 мм.сын.бағ. Өнер немесе төмен.

Жүктілікті жоспарлау кезеңінде сізді тексеріп, тексеру қажет. Көздің және бүйректің күйін тексеру маңызды. Өйткені гормоналды өзгерістер көзді тамақтандыратын қан тамырларына әсер етеді. Диабеттік ретинопатия курсы нашарлауы мүмкін. Сондай-ақ, жүктілік бүйрекке қосымша ауыртпалық тудырады. 1 типті қант диабеті бар жүктіліктің көптеген қарсы көрсетілімдері бар және олардың барлығы жай ғана мақұлданбаған ... Бірақ егер бала сау болып туылса, онда анадан диабеттің таралу қаупі ол үшін аз - тек 1-1,5%.

1 типті қант диабетімен ауыратын жүктілік, бір қарағанда, көрінбейтін елеулі қауіп-қатерлерді тудырады. Тест тапсырып, тест тапсырыңыз. Содан кейін сіздің жағдайыңызды дәрігеріңізбен талқылап, негізделген шешім қабылдаңыз. Бала асырап алуға және қорғаншылыққа қызығушылық танытыңыз.

Жүктілік, босану және дені сау бала болу көптеген жағдайларда T1DM мүмкін. Интернеттегі форумдар 1 типті қант диабеті бар әйелдер үшін жүктіліктің сәттілік оқиғаларына толы. Алайда, нақты сурет соншалықты оптимистік емес. Себебі, жүктілік нәтижесінде бүйрек қызметі бұзылған немесе соқыр болған әйелдер форумдарда сөйлеспейді. Басқа проблемалар жеткілікті болған кезде ...

Толық мақаланы оқыңыз, Жүкті диабет. Бұдан сіз мынаны білесіз:

• жоспарлау кезеңінде қандай сынақтардан өту керек және емтихандар тапсырылады;
• жүктілік кезінде қандағы қантты қалай бақылау керек;
• табиғи босану және кесаревтикалық бөлімге көрсеткіштер.

Салмақ жоғалту немесе салмақ алу әдісі

1 типті қант диабетінде семіздік пен инсулиннің жоғары дозалары тығыз байланысты. Инсулиннің қандағы қантты төмендететіні бәріне белгілі. Бірақ бұл гормон глюкозаны майға айналдыратынын аз адамдар біледі. Сондай-ақ майлы тіндердің ыдырауына жол бермейді. Инсулин салмақ жоғалту процесін тежейді. Оның қандағы концентрациясы неғұрлым жоғары болса, салмақ жоғалту соғұрлым қиын болады. Екінші жағынан, артық салмақ жасушалардың инсулинге сезімталдығын төмендетеді. Семіздікке шалдыққан адамдарға қантты қолайлы деңгейге дейін төмендету үшін көп инсулин енгізу керек.

Семіздік пен жоғары дозаланған инсулин қатал циклды тудырады:

1. Денеде майдың пайда болуы.
2. Олар инсулинге төзімділікті арттырады - сіз жоғары дозада инсулинді енгізуіңіз керек, әйтпесе қант төмендемейді.
3. Қанда көптеген инсулин айналымы жүреді. Бұл дененің май жағып, салмағын жоғалтуына жол бермейді.
4. Инсулин қандағы глюкозаны майға айналдырады. Семіздік артып келеді.
5. Цикл қайталанады, жағдай нашарлайды. Дене салмағы мен ағзадағы майдың мөлшері артып келеді, содан кейін - инсулиннің дозалары.

Жоғарыда сипатталған қатал цикл 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда байқалады, тек 2 типті қант диабеті бар науқастарда ғана емес. Неліктен инсулин семіздікті қоздырады? Себебі артық глюкозамен сіз оны майға айналдырудан басқа ештеңе істей алмайсыз. Ең алдымен, организм глюкозаны крахмал затқа - гликогенге, бауырда шоғырлануға айналдыруға тырысады. Алайда, гликогенді сақтауға арналған контейнерлер шектеулі. Ересек адамда бұл 400-500 грамнан аспайды.

«Теңдестірілген» диетаны жейтін диабетиктер көптеген көмірсуларды пайдаланады. Жеген көмірсулар бірден глюкозаға айналады және қандағы қантты жоғарылатады. Әдетте, бауыр мен бұлшықеттердегі гликогенге арналған ыдыстар толып қалды. Артық глюкозаны қанда қалдыруға болмайды. Дене ақуыздарға «жабысып» қалмауы үшін және қант диабетінің асқынуы пайда болу үшін оны тез арада алып тастағысы келеді. Жалғыз нұсқа - оны майға айналдыру. Инсулин бұл процесті ынталандырады. Ал майлы тіндердің сыйымдылығы шексіз.

Қандағы қантқа назар аудармай тез арықтау үшін инсулин мөлшерін азайту тамақтанудың қауіпті ауруы болып табылады. Бұл 1 типті қант диабеті бар жас әйелдердің 10-40% -ына әсер етеді. Бейресми түрде оны диабеттік булими деп атайды. Бұл психологиялық немесе тіпті психиатриялық проблема. Мүмкін, ресми медицина жақын арада оны нақты ауру деп таниды.

Диабеттік булими өмірге қауіп төндіреді, келесі қауіп-қатерге ұшырайды:

• диабеттік кетоацидоздың жиі эпизодтары;
• реанимация бөліміне госпитализациялау;
• жұқпалы аурулар - дененің кедергісі әлсірейді;
• бүйрек, көру, жүрек-қантамырларындағы қант диабетінің асқынуының ерте көрінісі.

Төмен көмірсулар диетасы инсулин мөлшерін 2-7 есе азайтуға және сонымен бірге қандағы қант деңгейін бақылауды жақсартуға мүмкіндік береді. Сіз жайлап салмақ жоғалтып, қалыпты салмақты сақтай аласыз. Салмақ жоғалту бірден пайда болмайды, бірақ бірнеше апта немесе айдан кейін сіз нәтиже аласыз. Бұл жағдайда денсаулыққа ешқандай зиян болмайды, керісінше - пайда.

Салмақты май ұлпасы емес, бұлшықет салу арқылы көбейту керек. Әйтпесе, семіздік қант диабетінің барысын нашарлатады.

Қорытындылар

Мақаланы, сондай-ақ сілтемелердегі қосымша материалдарды зерттегеннен кейін сіз 1 типті қант диабетін емдеу туралы барлық нәрсені білдіңіз. Сізге ие болу керек негізгі дағдылар тамақ өнімдеріндегі көмірсулар мен ақуыздарды санау, инсулин мөлшерін есептеу және глюкометр көмегімен қандағы қантты өлшеу болып табылады. Әрине, тізім мұнымен аяқталмайды. 1 типті қант диабетін бақылауды үйрену жаңа мамандықты үйренуге ұқсайды. Алайда, егер сіз оқып, тәртіпті болсаңыз, сіз жоғары нәтижеге қол жеткізесіз. Сіз ұзақ, толыққанды өмір сүре аласыз, асқынуларға душар болмайсыз.

Америкалық дәрігер Ричард Бернштейн 65 жылдан астам уақыт бойы 1 типті қант диабетімен өмір сүріп келеді. Ол көптеген құрдастарына қарағанда көңілді көрінеді. Diabet-Med.Com веб-сайты - доктор Бернштайнның төмен көмірсулар диетасы және аз мөлшердегі инсулин диабетін бақылауға арналған кеңестерінің орысшаға аудармасы.

Мұсылмандар мен православиелік еврейлер шошқа етінен аулақ болғандықтан, көмірсуларға толы тағамнан аулақ болыңыз. Глюкозаның өлшеуіш жолақтарын үнемдемеңіз. Өзін-өзі бақылаудың күнделігін жүргізіңіз. Үнемі бірдей дозаларды енгізудің орнына инсулин мөлшерін реттеңіз. Доктор Бернштейннің айтуынша, егер T1DM-тен кейін тамақтанғаннан кейін және таңертең аш қарынға қант мөлшері 5,5 ммоль / л аспаса, ал кеңейтілген және жылдам инсулиннің тәуліктік дозасы 8 бірліктен аспаса, онда сіз бәрін дұрыс жасайсыз.

Қант диабетін емдеуге байланысты көптеген медициналық мамандықтар бар. Негізгі дәрігер - эндокринолог. Оған тар мамандар көмектеседі. Подиатр - бұл диабеттік аяқта жұмыс жасайтын дәрігер. Оны педиатрмен - педиатрмен шатастырмаңыз. Нефролог - бүйректерді емдейді, диабеттік нефропатияның дамуын тежейді. Офтальмологтар ретинопатияны емдеу және диабетпен ауыратындардың көру қабілеттерін сақтау үшін арнайы курстардан өтеді. Дегенмен, 1 типті қант диабетінің асқынуларының алдын алу және тежеу ​​жөніндегі негізгі жұмыс пациенттің мойнында. Қандағы қантты жақсы бақылау керек, әйтпесе дәрігерлер көп көмектесе алмайды.