2 типті қант диабеті барлық диабетпен ауыратындардың 90 пайызында кездеседі. Осы себепті, бұл 1 типті қант диабетіне қарағанда жиі кездесетін ауру болып саналады. Бұл дұрыс емес өмір салтын жүргізгенде, сондай-ақ жас ерекшеліктеріне байланысты ағзаның бұзылуы бар егде жастағы науқастарда дамиды.
2 типті қант диабеті диагнозы қойылған пациенттер жағдайлардың 80 пайызында артық салмақ алады, соның салдарынан дұрыс тамақтанбау пайда болады. Көбінесе майлы заттар асқазан мен жоғарғы денеде жиналады. Бұл жағдайда фигура алма тәрізді болады, бұл құбылыс іштің семіздігі деп аталады.
Қант диабетімен ауыратын 2 типтегі ұйқы безіне жүктемені азайту үшін дәрігерлердің барлық ұсыныстарын орындау қажет, бұл бета-жасушалардың өлу процесін бәсеңдетуге көмектеседі. 2 типті қант диабетін емдеу ең алдымен инсулиннің ағзаға әсеріне жасушалардың сезімталдығын арттыруға бағытталған, нәтижесінде инсулинге төзімділік төмендейді.
Медициналық диета және дұрыс тамақтану ауруды жеңуге көмектеседі. Атап айтқанда, инсулин терапиясының қолданылуын кешіктіру үшін қантты төмендететін қосымша препараттарды қабылдау керек.
Дәрігер 2 типті қант диабетін анықтағаннан кейін, өмір салтын қайта қарау керек.
- Сіз қандағы қантты бақылауды үйренуіңіз керек, бұл үшін күн сайын глюкозаның көмегімен глюкозаның деңгейіне арналған өлшеу жүргізіледі.
- Ең алдымен, тамақтанғаннан кейін глюкозаның көрсеткіштеріне назар аудару керек.
- Тамақтану дұрыс және дұрыс болуы керек, құрамында көмірсуы көп тыйым салынған тағамдарды жеуге тыйым салынады. Асқынулардың дамуын болдырмау үшін диабетпен ауыратындарға арналған төмен көмірсутекті емдік диета жасалды.
- Жаттығу қандағы қантты төмендетуге көмектеседі. Диабетиктердің жағдайы физикалық белсенділіктің болуына байланысты болғандықтан, дәрігерлер әдетте емді жүгірумен немесе денеге пайдалы басқа жаттығулармен толықтыруды ұсынады.
- Егер диета қолданылғанына қарамастан, қандағы қант деңгейі төмендемесе, дәрігер қантты төмендететін арнайы дәрілерді тағайындайды.
- Мұндай емдеу тиімсіз болған жағдайда ғана инсулинді қолдану тағайындалады, ол организмге ұйқы кезінде немесе таңертең аш қарынға енгізіледі. Мұндай емдеудің схемасы емдеуші дәрігермен келісілуі керек.
Инсулин терапиясы әдеттегі емдеу көмектеспейтін ерекше жағдайларда ғана тағайындалатынын түсіну керек. Осы себепті қандағы глюкоза деңгейін түзету үшін барлық күш-жігерді жұмсау қажет.
Егер дәрігер медициналық тарихты егжей-тегжейлі зерттемей инсулин тағайындайтын болса, басқа эндокринологпен хабарласқан жөн.
Емдеудегі қателіктерді қалай болдырмауға болады
Диабетиктердің жиі жіберетін негізгі қателігі - сульфонилмочевина таблеткаларын қабылдау. Бұл дәрі-дәрмектердің ұйқы безі жасушалары қосымша инсулин өндірісін ынталандыратындығында.
Сонымен қатар, 2 типті қант диабетімен проблема өндірілген инсулин мөлшерінде емес, науқаста гормонның әсеріне жасушалардың сезімталдығының төмендеуі болып табылады.
Стимуляторлық препараттарды қабылдаған кезде ұйқы безі екі есе жүктемемен жұмыс істей бастайды, нәтижесінде жасушалар тозады және өледі.
Осылайша, бұл ұйқы безінің дұрыс жұмыс істемеуінен кейін инсулин өндірісінің төмендеуіне әкелетін дәрілер.
Өз кезегінде, мұндай асқынулар 1 типті қант диабетінің дамуына әкеледі. Сондай-ақ, мұндай дәрі-дәрмектер, егер диабетпен ауыратын дәрі-дәрмекті қабылдағаннан кейін немесе дәріні қабылдағаннан кейін ішпесе, гипогликемияға әкелуі мүмкін.
Мұндай қателікке жол бермеу үшін сіз тағайындалған дәрілердің нұсқаулары мен құрамын мұқият оқып шығуыңыз керек. Егер олардың құрамында сульфонилмочевинаға қатысты заттар болса, оларды қабылдамаңыз. Бұл екі белсенді заттан тұратын біріктірілген түрдегі препараттарға да қатысты.
Диабетиктерге арналған ең жақсы нұсқа метформині бар препараттарды, мысалы, Глюкофаг немесе Сиофор 1000 қоспаларын қабылдау болып табылады. Алайда, бұл дәрі-дәрмектер қант деңгейін 0,5-1 ммоль / литрге төмендетеді, сондықтан олардан артық әсер күтуге болмайды.
Негізгі емдеу - жақсы тамақтану, бірақ сіз аштықтан арыла алмайсыз, тағамның калориялы мөлшерін шектеңіз. Диета тек пайдалы және зиянсыз тағамдарды ғана емес, сонымен бірге дәмді және пайдалы тағамдарды да қамтуы керек.
2 типті қант диабетімен ауырып кету, тіпті тамақ пайдалы болған жағдайда да ұсынылмайды. Аздап қаныққан және аздаған аштық болған кезде тамақ рәсімін аяқтау керек.
Майларды қолдануда өзіңізді шектемеңіз. Емдік диетада май, жұмыртқа, ет және теңіз балықтары бар тағамдар болуы мүмкін.
Жедел аштықты болдырмау үшін сіз бүкіл күн бойы тамақтануды жоспарлауыңыз керек. Жұмыртқа, қайнатылған шошқа еті, ірімшік немесе жаңғақтар түріндегі жеңіл тағамдар жедел көмек ретінде қызмет ете алады, оны қажет болған жағдайда өзіңіз алып жүре аласыз.
Егер инсулинмен емдеу қажет болса, оны кейінге қалдырмаңыз. Қант диабетінің асқынуы 6,0 ммоль / литр глюкозаның мәнімен де дами алады.
Инъекцияны ауыртпалықсыз қалай жүргізуге болатындығын және қажетті дозаны өз бетінше есептеуді үйрену керек.
Күн сайын қандағы қант деңгейін бақылауға жалқау болмаңыз. Ол үшін диетаның неден тұратынын, қанша дәрі қабылдағанын, инсулиннің енгізілген-салынбағанын, дененің жалпы жағдайын және физикалық белсенділіктің немесе стресстің болуын көрсететін арнайы күнделік жүргізу ұсынылады.
Қантты төмендетудің негізгі әдістері
2-ші типті емдеудің негізгі әдісі - күн сайын жасағыңыз келетін физикалық жаттығулар жиынтығын таңдау. Дұрыс тамақтанудан тұратын емдік диета және арнайы дәрі-дәрмектер де қалпына келтіруге ықпал етеді.
Дәрігерлер жиі жүгіруді ұсынады, бұл сізге жақсы сезінуге мүмкіндік береді және көп уақытты қажет етпейді. Сонымен қатар, бұл әдіс проблемалы буындары бар адамдарға жүгіруге мүмкіндік береді. Жүгіру спортзалдағы сабақтармен ауысып тұрса жақсы. Сіз өз қалауыңыз бойынша спорт түрін таңдай аласыз, бастысы - оны үнемі және фанатизмсіз жаттығу.
Мұндай емдеу, әдетте, дұрыс өмір салтын ұстана отырып, есірткі мен инсулинді қолданбай жасауға мүмкіндік береді. Дұрыс тамақтану және емдік диета глюкозаның мөлшерін 5,3-6,0 ммоль / литр деңгейінде және гликатталған гемоглобиннің концентрациясын 5,5 пайыздан аспауға көмектеседі.
Жаттығумен салыстырғанда есірткі денеге ұқсас әсер етеді, бірақ әлдеқайда әлсіз және тиімсіз. Әдетте, дәрі-дәрмектер спортпен шұғылдануға қабілетсіз немесе оны қаламайтын адамдарға тағайындалады.
Инсулин қашан қолданылады?
Жоғарыда айтылғандай, инсулин басқа дәрі-дәрмектер мен емдік диета көмектеспесе, соңғы шара ретінде ғана қолданылады. 2 типті қант диабетімен ауыратындардың 90 пайызында диабетиктер өздерінің жағдайын бақылап, дұрыс тамақтану мен жаттығуларды қолдана отырып, қандағы глюкоза деңгейін реттей алады.
Диагноз аурудың ауыр түрін анықтаған, ұйқы безі жұмыс істемейтін ауруды жеңе алмайтын және инсулин тапшылығы басталған жағдайлар бар.
Бұл жағдайда, егер гормон қабылданбаса, қандағы глюкоза деңгейі бұрынғыдан да жоғары бағаланады, сонымен қатар, бұл жағдай 1 типті қант диабетінің дамуына әкелетін ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Дене тәрбиесінің орнына жалқау диабетпен ауыратын адамдар жиі инсулин инъекциясын таңдайды. Алайда, бұл негізді қадам емес. Бұл жеңіл және күшті жүктемелер, ұйқы безінің жасушалары үшін пайдалы, олар спортпен шұғылданғаннан кейін инсулинді белсенді қабылдай бастайды, бұл гормонға сезімталдықты арттырады.
Спортпен шұғылдану гормонды қант көрсеткіштерін түзету үшін қолдануға тура келетін адамдарға инсулин мөлшерін едәуір азайтады. Егер барлық ережелер мен ұсыныстар орындалса, біраз уақыттан кейін инсулинді енгізуді болдырмауға болады.
Егер емдеу гормонды қолдану арқылы жүргізілсе, бұл терапевтік диета толығымен алынып тасталады дегенді білдірмейді. Керісінше, құрамында көмірсутегі аз тағамдарды да ескеру қажет. Салмақты азайту үшін бәрін жасау ұсынылады. Бұл диетаға ғана емес, спортқа да көмектеседі.
Кейбір пациенттер гормонды қолданудан қорқып, инсулинді соңына дейін қолданбайды. Алайда, басқа ештеңе көмектеспесе, емдеуді инсулин терапиясымен жалғастыру керек, әйтпесе инсульт немесе инфаркт сияқты асқынулар мүмкін.
Сондай-ақ, аурудың дамыған түрі диабеттегі гангрена мен аяқтың ампутациясына, соқырлыққа және бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Осылайша, егер диагноз қант диабетінің асқынуын көрсетсе, инсулинді қалпына келтірудің жалғыз әдісі болуы мүмкін.
Неліктен 2 типті қант диабетін емдеңіз?
Егер диагноз 2-ші типті болса, дереу емдеуді кешіктірмей бастау керек. Қант диабетімен ауыратын адамның негізгі мақсаты - қанттың тамақтануға дейін, тамақтану кезінде және одан кейін 4,6 ммоль / литр екендігіне көз жеткізу.
Егер сіз күні бойы тамақтануды жоспарласаңыз, бұған қол жеткізуге болады. Дозаны анықтау үшін тәуліктің белгілі бір уақытында әр түрлі мөлшерде аз көміртекті тамақты жеу керек, содан кейін қант мөлшерін өлшеу керек. Бұл қызмет көрсетудің оңтайлы мөлшерін анықтайды.
Мәзірде негізінен көмірсуларға бай тағамдар болуы керек. Бөлшек мөлшері өз кезегінде науқастың қаншалықты аш екенін және глюкометрдің қандай деректері негізінде анықталады.
Ауруды емдеу үшін пациент оның пайда болуының барлық себептерін жоюы керек және күн сайын келесі мақсаттарға ұмтылуы керек:
- Тамақтанғаннан кейін бір-екі сағаттан кейін қандағы глюкозаның мөлшері 5,2-5,5 ммоль / литрден аспауы керек.
- Таңертеңгі сағаттарда глюкозаның көрсеткіші 5,2-5,5 ммоль / литр болуы керек.
- Глицирленген гемоглобиннің мөлшері 5,5 пайыздан аз болуы керек. Ең дұрысы, егер деңгейі 5,0 пайыздан төмен болса, бұл асқынулардың дамуына және ерте өлімнің басталуына жол бермейді.
- Қандағы холестеринді үнемі өлшеп, оны қалыпты ұстау өте маңызды. Бұл жағдайда жақсы холестерин деп аталатын зат бұл нормадан асып кетуі мүмкін.
- Қан қысымы 130/85 мм рт.ст.-ден аспауы керек, гипертониялық криздер болмайды.
- Қан тамырларының күйін сақтау атеросклероздың дамуын болдырмауға көмектеседі.
- Атап айтқанда, холестеринді тексеруден гөрі ең маңызды болып табылатын жүрек-қан тамырлары қаупі үшін қан анализін алу керек.
- Негізгі ережелерді сақтау көру қабілетінің төмендеуін тоқтатуға мүмкіндік береді.
- Емдік диета жадтың бұзылуын тоқтатуға және керісінше оны жақсартуға мүмкіндік береді. Дәл сол әрекет ақыл-ой әрекетіне де қатысты.
- Біртіндеп жоғалып кететін диабеттік нейропатияның барлық себептері де жойылады. Диабеттік табан тәрізді асқынуларды дұрыс және уақтылы емдеу арқылы емдеуге болады.
Әдетте дәрігерлер қандағы қант деңгейіне 5,4-5,9 ммоль / литрге жетуге тырысады. Алайда, мұндай деректер қант диабетімен ауыратындар үшін онша қауіпсіз емес, ұқсас жағдай инфаркт қаупін 40 пайызға арттырады.
Осы себепті, егер терапевтік диета физикалық жаттығулармен толықтырылса, бұл 5,2 ммоль / литр көрсеткішіне жетеді.
Инсулинге тәуелді емес қант диабеті және оның себептері
Екінші типтегі қант диабетінің дамуының негізгі себептері жасушалардың инсулинге сезімталдығының төмендеуімен байланысты. Ұйқы безінің жетілдірілген формасы бар гормонды толығымен өндіре алмайды.
Аурудың бастапқы кезеңінде қанда инсулиннің жеткілікті концентрациясы болады. Алайда жасуша сезімталдығының төмендеуінің себебіне байланысты науқастың денесінде гормонның әсерінен қант деңгейі төмендемейді. Әдетте, бұл жағдай семіздікті тудырады.
Қандағы инсулинге тұрақты қарсыласу кезінде инсулин мөлшері жоғарылайды, бұл май тінінің тез жиналуына әкеледі. Майдың триглицеридтер түрінде болуы кезінде жасушалардың гормонға сезімталдығы төмендейді.
Денедегі майдың жиналуына байланысты ұйқы безіне жүктеме біртіндеп артады. Нәтижесінде бета жасушалары инсулиннің қажетті мөлшерінің бөлінуін жеңе алмайды. Қандағы қанттың жоғарылауы байқалады, бета жасушалары жаппай өледі. Нәтижесінде дәрігер 2 типті қант диабетін анықтайды.
Көбінесе инсулинге төзімділік генетикалық себептерден, яғни тұқым қуалаушылықтың болуынан болады.
Бұл сонымен қатар отырықшы өмір салтына, көмірсулар көп болған тағамдарды жиі ішіп отыруға әкеледі.
Бірінші және екінші типті қант диабетінің айырмашылығы
Аурудың екі түрі де бір-біріне ұқсас, бірақ әлі де айырмашылықтары бар. 2 типті қант диабеті біртіндеп және жұмсақ түрде дамиды. Осы аурумен қандағы қант сирек сыни деңгейге көтеріледі.
Алайда, егер сіз дер кезінде аурудың болуына назар аудармасаңыз, глюкоза деңгейінің жоғарылауы кез-келген ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін, нәтижесінде науқастың мүгедектігі және тіпті қайтыс болуы мүмкін.
2 типті қант диабеті бар қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауы жүйке, қан тамырлары, жүрек-тамыр жүйесі, көру аппараты, бүйрек, бауыр және басқа да ішкі органдардың өткізгіштігінің бұзылуына әкеледі.
Әдетте, екінші типте аурудың болуының айқын белгілері жоқ, сондықтан ол дереу анықталмайды. Науқас ештеңеге шағымдана алмауы мүмкін, бірақ біраз уақыттан кейін оған қанттың жоғарылауы диагнозы қойылуы мүмкін.
Бастапқы кезеңде екінші типтегі қант диабеті бірінші типтегі ауру сияқты қатты қауіп төндірмейді. Алайда айқын белгілердің болмауына байланысты ауру ағзаны баяу бұзады.
Нәтижесінде диабетик инфаркт, бүйрек жетіспеушілігі, соқырлық немесе асқынудың басқа түрлерін дамытады. Әйелдерде генитурарлы жүйенің инфекциясы жиі анықталады, ал ер адамдарда импотенция диагнозы қойылады.
Ауру қалай дамиды?
Инсулинге төзімділіктің арқасында организмнің инулинге деген қажеттілігі артады, бұл гиперинсулинемияға әкеледі. Мұндай жағдай келесі салдарға әкелуі мүмкін:
- Қан қысымының жоғарылауы;
- Қан тамырларының ішіне зақым келтіру;
- Инсулинге төзімділікті күшейту.
Осылайша, гиперинсулинемия және инсулинге төзімділік метаболикалық синдромға алып келеді. Бұл жағдай бірнеше жыл бойы ұйқы безінің жасушалары күшейтілген жүктемеде ескіргенше жалғасады. Осы жағдайдан кейін диабетикада қандағы глюкозаның күрт жоғарылауы байқалады.
Аурудың ауыр түрінің басталуын болдырмау үшін емдеу және алдын-алу шараларын уақтылы бастау керек. Ұйқы безі жетіспейтін болып көрінетін инсулин шығаруға ынталандырудың орнына, жасушалардың гормонға сезімталдығын арттыру үшін барлық шараларды қабылдау қажет.Бұған арнайы дәрілер мен терапевтік диета, сонымен қатар дұрыс психологиялық көзқарас көмектеседі!
