Сетчатканың диабеттік ангиопатиясы тәуелсіз ауру болып табылады. Атау айтып отырғандай, ауру ағзадағы қант диабетінің дамуының салдары, оның асқынуларының бірі.
Көздің ангиопатиясы - бұл көру мүшесінің қан тамырларының жұмысындағы бұзылулардың және көздің тамырлы қабырғасының құрылымының өзгеруі. Көздің тамырлы қабырғасындағы патологиялық өзгерістер адамның көру қабілетінен айырылуына әкеледі.
Көбінесе пациенттер екі көзде ретинальды ангиопатияны дамытады.
Көрудің жоғалуы көздегі қайтымсыз процестерге байланысты:
- көз алмасының тор қабығындағы некротикалық өзгерістер;
- торлы жіңішке;
- ретинальды жыртылу;
- фотосезімтал қабатты пиллинг.
Көздің ангиопатиясының дамуының барлық салдары ретинопатия деп аталады.
Көру қабілетінің нашарлауы көз торының жағдайының нашарлауына байланысты пайда болады, бұл өз кезегінде көру органының фотосезімтал қабатына қан беруінің нашарлауы нәтижесінде пайда болады.
Сетчатканы толық ажыратқан жағдайда соқырлық пайда болады. Екі көздің тор қабығының ангиопатиясы көру қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін.
Ретинальды ангиопатияның себептері
Ангиопатия кез-келген аурудың дамуының салдары болып табылады, бұл организмнің тамырлы жүйесіне әсер етеді.
Сонымен қатар, ауру денеде омыртқаның остеохондрозының дамуына байланысты дамуы мүмкін. Аутоиммунды васкулит, тамыр жүйесінің қабыну зақымдануы және қан ауруы, көз алмасының хориоидтарындағы ауытқулардың пайда болу себебі болуы мүмкін.
Фондустың тамырлы жүйесіндегі өзгерістер жанама түрде бүкіл ағзаның тамырлы жүйесінің зақымдану дәрежесін көрсете алады. Көбінесе көздің ангиопатиясы келесі себептерге байланысты пайда болады:
- кез-келген шығу тегінің гипертензиясы;
- қант диабеті;
- атеросклероз;
- гипотониялық ангиопатия - төмен қан қысымымен пайда болатын ангиопатия;
- сколиоз
- жарақат алу - травматикалық ангиопатия.
Аурудың өршуіне ықпал ететін себептерден басқа, аурудың өршуіне әсер ететін барлық болжамды факторлардың жиынтығы бар, олар:
- темекі шегу
- қоршаған ортаға зиянды қоршаған орта факторларының әсеріне, мысалы, өнеркәсіптік шығарындыларға;
- ағзаның әртүрлі интоксикация түрлері;
- қан тамырларының дамуында туа біткен ауытқулардың болуы;
- кәрілік.
Медицинада ангиопатияның бірнеше сорттары белгілі.
Ангиопатия симптомдарының түрлері
Аурудың дамуының алғашқы белгілері - бұл көздің алдында шыбындардың пайда болуы, көздердегі қоюлаудың пайда болуы, қара дақтардың немесе нүктелердің мерзімді түрде пайда болуы, мүмкін көздердегі ауырсыну, көз алмастарындағы ауырсыну. Көбінесе ауру адам ауырсынуды қажет ететін жұмыстан кейін басының ауырсынуын және қабақтың дірілдейді. Болашақта көру органдарының жұмысында ақаулар пайда болады және бастапқы белгілер тұрақты болады.
Тамыр жүйесі патологиясының өршуіне себеп болған аурудың түріне байланысты ангиопатияның келесі түрлері бөлінеді:
- диабеттік ангиопатия;
- гипертониялық;
- гипотоникалық;
- жарақат;
- Ильс ауруы немесе кәмелетке толмаған ангиопатия.
Аурудың дамуының негізгі көрінісі - көздің хориоидты зақымдануы, ол офтальмологиялық кабинетте арнайы аппаратпен тексерілгенде анықталады.
Бұзушылықтың пайда болуына себеп болған себептерге байланысты, бұл тексеру кезінде көздің тіндерін тамақтандыратын қан тамырларының тарылуы немесе кеңеюі түрінде пайда болуы мүмкін.
Ангиопатияның дамуы кез-келген жаста пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе 30 жастан асқан адамдар бұл ауруға шалдығады.
Диабеттік, гипо- және гипертониялық ангиопатияның сипаттамасы
Денедегі қант диабетінің дамуымен микроангиопатияның пайда болуына әкелетін ұсақ тамырлар ғана емес, сонымен қатар көздің тамырын тамақтандыратын үлкен қан тамырлары да пайда болады.
Денедегі үлкен қан тамырларының зақымдануымен макроангиопатияның дамуы байқалады. Макроангиопатия пайда болған кезде үлкен диаметрлі қан тамырлары көздің құрылымында ғана емес, сонымен қатар басқа мүшелерде де зақымдалады. Денедегі үлкен тамырлардың зақымдануы мүгедектікке әкеледі.
Жоғары қан қысымы тамыр қабырғасына әсер етеді, бұл оның бұзылуына әкеледі
Диабеттің дамуы ағзадағы гипертонияға әкеледі. Гипертония мен қант диабетінің дамуы қант диабеті мен гипертензиядан туындаған күрделі асқынудың пайда болуын тудырады. Бұл асқыну диабеттік гипертензиялық ангиопатия деп аталады.
Гипертонияның әсерінен дамитын асқыну гипертониялық ангиопатия деп аталады.
Тамыр жүйесіндегі қысымның жоғарылауы тамыр қабырғасына әсер етіп, оның ішкі қабатын бұзады. Бұл қабырғалардың тығыздалуына және олардың фиброзына әкеледі. Торлы тамырлар қиылыста қысыла бастайды, бұл қан айналымының бұзылуына әкеледі. Пайда болған бұзушылықтар қан ұйығыштары мен қан кетулердің пайда болуына ықпал етеді. Қан қысымының жоғарылауы кейбір тамырлардың бұзылуына әкеледі. Тамырдың қисаюы гипертониялық ангиопатия дамуының тән белгісі болып табылады.
Қараусыз күйде пациенттер көз алмасында қан кетулерді дамытады, ретинальды тканьдер мен торлы тіндерде деструктивті патологиялар байқалады.
Егер адам ағзасында төмен қан қысымы болса, гипотониялық ангиопатия дамиды. Қысымның төмендеуі қан ағымының жылдамдығын төмендетеді, бұл өз кезегінде қан ұйығыштарының пайда болуына ықпал етеді. Бұл асқыну қан тамырларының тармақталуымен және артериялардың айқын кеңеюімен сипатталады. Сонымен қатар, тексеру кезінде тамырлардың пульсациясы анықталады, кейбір жағдайларда пульсация соншалықты күшті, адам оны көзден сезіне бастайды.
Адамда бас айналу, бастың ауыруы және метеорологиялық тәуелділік дамиды.
Травматикалық және ювеналды ангиопатияның сипаттамасы
Травматикалық ангиопатия кеуде қуысының, бас сүйегінің қысылуы немесе жатыр мойнының зақымдалуы кезінде пайда болады. Тамырлы қабаттың зақымдануы мойын омыртқасының деңгейінде қан тамырларының қысымының күрт жоғарылауы және қысылуы нәтижесінде пайда болады. Асқынудың бұл түріне тән белгі - бұл торлы тіндерде қан кетулердің пайда болуы және тамырлы капиллярлардың қатты тарылуы. Бұл асқынудың дамуымен көрудің күрт төмендеуі байқалады, оны болашақта әрдайым қалпына келтіруге болмайды.
Жастық ангиопатия - бұл этиология әлі толық зерттелмеген асқыну. Асқынудың дамуы қан тамырлары жүйесінің қабырғаларында дамитын қабыну процесінің аясында пайда болады. Қабынудың пайда болу табиғаты түсініксіз. Бұл патология пайда болған кезде көздің тор қабығында және веноздық денесінде қан кетулер байқалады.
Жасөспірім ангиопатия - бұл асқынудың ең аз қолайлы түрі. Прогресс кезінде дәнекер тінінің көбеюі және сетчатканың бөлінуі байқалады.
Бұл жағдай глаукома мен катаракта ағзасындағы прогрессияға әкеледі.
Ангиопатияны диагностикалау және емдеу
Ангиопатия түріндегі асқыну офтальмологтың кеңсесінде фундаменталды тексеру кезінде анықталады.
Офтальмолог арнайы микроскоптың көмегімен үлкейтілген оқушымен науқастың іріңді қабілетін тексереді. Қарау кезінде офтальмолог тарылту мен қан тамырларының тарылуын, қан кетулердің және макуланың орналасуын анықтайды.
Қажет болса, қосымша емтихандар тағайындалады. Аурудың диагностикасы үшін:
- Көз торларының тамырларын дуплексті және доплерлік сканерлеу арқылы көру мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі қан ағымының жылдамдығын анықтауға және қан тамырлары қабырғасының күйін бағалауға мүмкіндік береді.
- Контрастты құрал көмегімен рентгендік зерттеу тамыр жүйесінің патенттілігін және тамырлар арқылы қан ағысының жылдамдығын бағалауға мүмкіндік береді.
- Компьютерлік диагностика.
- Магнитті-резонанстық бейнелеу көру органының жұмсақ тіндерінің жағдайын бағалау үшін қолданылады.
Ауруды емдеу дамудың ерте сатысында басталуы керек. Бұл тәсіл асқынулардың барлық кешенінің пайда болуын болдырмайды, олардың ішінде мыналар:
- толық немесе ішінара болуы мүмкін көру қабілетінің жоғалуы;
- оптикалық нервтің атрофиясы;
- көру саласының едәуір тарылуы.
Ангиопатия - бұл емдеудің кешенді тәсілін қажет ететін ауру. Емдеу режимін таңдау кезінде бірнеше дәрігерден кеңес алу керек, олардың ішінде негізгі мамандар:
- кардиолог;
- терапевт;
- невропатолог;
- офтальмолог.
Емдеу режимін таңдау емделуші дәрігерлердің жеке көзқарасын, аурудың формасын және науқастың денесінің ерекшеліктерін ескере отырып жүзеге асырылады.
Аурудың алдын-алу
Аурудың гипертониялық формасы анықталған кезде, ең алдымен, қан қысымының индикаторы қалыпқа келтіріліп, сол деңгейде сақталуы керек.
Ангиопатияның диабеттік түрін анықтаған кезде алдымен диетаға назар аудару керек. Қант диабетімен ауыратын адамның мәзірінде қант мөлшері аз тағамдар болуы керек, бұл диабетпен ауыратындарға арналған әртүрлі диеталық тағамдар.
Медициналық процедураларды жүргізу кезінде қан айналымы жүйесін және тұтастай денені нығайтуға көмектесетін қалыпты дене белсенділігі туралы ұмытпау керек, сонымен қатар бұлшықет жүйесі қанттың сіңуін жақсартуға ықпал етеді. Емдеу процесінде медициналық, физиотерапиялық және халықтық әдістер қолданылады.
Алдын алудың негізгі әдістері - ағзаны қалыпты функционалды күйде ұстауға бағытталған шаралар. Ол үшін жоғары қан қысымы бар адамдарды кардиологтар үнемі тексеріп отыруы керек, егер денеде қант диабеті болса, қандағы қант деңгейін үнемі бақылап отыру керек және эндокринологпен үнемі кеңесу керек. Науқастар салауатты өмір салтын ұстанып, жаман әдеттерден бас тартып, диетологтар жасаған диетаны ұстануы керек.
Қант диабетімен ауыратын науқастар төмен көмірсутекті диетаны қатаң сақтау керек.
Дәрігер сізге осы мақаладағы видеода сізге қант диабеті мен ангиопатияның қалай байланысты екенін айтады.
