Глюренормды қолдану арнайы диета гликемияны реттей алмайтын жағдайларда ұсынылады. Аурудың бұл түрі диабетпен ауыратындардың 90% -ында кездеседі және ресми статистика бұл диагнозы бар пациенттердің саны жыл сайын тұрақты өсіп келе жатқанын айтады.
Жақында дәрі-дәрмекті қант диабеті бар науқастардың бәрі тыңдады. Сондықтан препаратты қалай дұрыс қолдану керектігін анықтау қажет және қандай жағдайларда оны қолданудың қажеті жоқ.
Препараттың жалпы сипаттамасы
Дәріханада сіз дәрі-дәрмекті таблетка түрінде сатып ала аласыз (латынша Glurenorm). Олардың әрқайсысында 30 мг белсенді зат бар - глицидон (латын глюкидонында).
Медицинада көмекші компоненттердің аз мөлшері бар: кептірілген және еритін жүгері крахмалы, магний стеараты және лактоза моногидраты.
Препарат гипогликемиялық әсерге ие, өйткені олар екінші ұрпақтың сульфонилмочевиналарының туындылары болып табылады. Сонымен қатар, препарат экстрапанкреатикалық және панкреатикалық әсерге ие.
Глюренорм таблеткаларын ішкеннен кейін олар қандағы қантқа әсер ете бастайды:
- Глюкоза бета жасушаларымен тітіркенудің шегін төмендету, осылайша қантты төмендететін гормон өндірісін ынталандыру.
- Гормонға сезімталдықтың жоғарылауы және оның перифериялық жасушаларға байланысу деңгейі.
- Инсулиннің бауыр мен перифериялық бұлшықет тініне глюкозаның түсуіне әсерін күшейту.
- Май тінінде липолиздің тежелуі.
- Қандағы глюкагонның жинақталуын азайтыңыз.
Препаратты қолданғаннан кейін глицидонның негізгі компоненті оның әрекетін 1-1,5 сағаттан кейін бастайды, ал оның белсенділігінің шыңы 2-3 сағаттан кейін жетеді және 12 сағатқа дейін созылуы мүмкін. Препарат бауырда толығымен метаболизденеді және ішек пен бүйрекпен, яғни нәжіспен, өтпен және зәрмен шығарылады.
Препаратты қолдану туралы айтатын болсақ, диеталық терапияның бұзылуымен, әсіресе орта және қарт жастағы 2 типті қант диабеті бар емделушілерге ұсынылатындығын еске түсіру керек.
Препарат балалардың қолы жетпейтін жерде, + 25 градустан аспайтын ауа температурасында сақталады.
Таблеткалардың әрекет ету мерзімі - 5 жыл, осы кезеңнен кейін оларды қолдануға тыйым салынады.
Таблеткаларды қолдану жөніндегі нұсқаулық
Дәрі-дәрмекті дәрігер рецепт жазған кезде ғана сатып алуға болады. Мұндай шаралар пациенттердің өзін-өзі емдеудің жағымсыз салдарының алдын алады. Глюренорм препаратын сатып алғаннан кейін қолдану жөніндегі нұсқаулықты мұқият оқып шығу керек. Егер сізде қандай-да бір сұрақтар туындаса, оларды денсаулық сақтау саласындағы маманмен талқылау керек.
Бастапқыда дәрігер күніне 15 мг препарат немесе 0,5 таблетка тағайындайды, оны тамақтанар алдында таңертең қабылдау керек. Әрі қарай препараттың дозасын біртіндеп арттыруға болады, тек дәрігердің бақылауымен. Сонымен, тәуліктік доза 120 мг дейін жетуі мүмкін, дозалардың одан әрі жоғарылауы препараттың қантты төмендететін әсерін жақсартады.
Терапия басталған кездегі ең жоғары тәуліктік дозасы 60 мг-нан аспауы керек. Көбінесе препарат бір рет қабылданады, бірақ жақсы гипогликемиялық әсерге жету үшін тәуліктік дозаны екі-үш есеге бөлуге болады.
Терапияны басқа қантты төмендететін препараттан көрсетілген препаратқа ауыстыру туралы шешім қабылдаған кезде пациент бұл туралы терапевтке хабарлауы керек.
Ол глюкозаның концентрациясын және пациенттің денсаулығын ескере отырып, бастапқы дозаларды тағайындайды, көбіне күніне 15-30 мг құрайды.
Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер
Кейбір жағдайларда препаратты қолдануға тыйым салынуы мүмкін.
Препаратты қолдануға тыйым салу науқастың қатар жүретін ауруларымен немесе препарат компоненттеріне жеке реакцияның болуымен байланысты.
Препаратты тағайындаудан бұрын дәрігер қолдануға қарсы көрсетілімдерді қарастыруы керек.
Мұндай гипогликемиялық таблеткаларды пациенттерге қолдануға тыйым салынады:
- инсулинге тәуелді 1 типті қант диабеті бар;
- дәрілік заттарға, сондай-ақ сульфонилмочевина туындылары мен сульфаниламидтерге жоғары сезімталдықпен;
- жедел инфекциялық патологиямен;
- диабеттік кетоацидоз және ацидозбен;
- тек ота жасалады;
- лактаза жетіспеушілігімен, лактозаның төзімсіздігімен және глюкоза-галактоза мальабсорбциясымен;
- кома және прекома дамуымен;
- 18 жасқа дейінгі;
- гестация және лактация кезінде.
Айта кету керек, бүйрек жеткіліксіздігі бар диабетиктер дәрі-дәрмекті дәрігердің қатаң қадағалауымен ерекше сақтықпен қабылдауы керек. Бұл созылмалы алкоголизмнен, фебрильді синдромнан және глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа жетіспеушілігінен зардап шегетіндерге де қатысты.
Препаратты дұрыс қолданбағанда немесе басқа себептермен науқаста жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Гемопоэздің дисфункциясы - лейкопения, тромбоцитопения және агранулоцитоздың дамуы.
- Орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары - шаншу, аяқтың бұлдырауы, бас ауруы, бас айналу, ұйқышылдық және тұрудың бұзылуы.
- Жүрек-тамыр жүйесінің бұзылуы - жүрек жеткіліксіздігінің, стенокардияның, экстрасистоланың және гипотензияның дамуы.
- Өте сирек реакциялар - бұл гипогликемиялық күй, қан формуласының өзгеруі, теріге аллергия және диспепсиялық бұзылыс.
Препараттың артық дозалануына байланысты гипогликемия, аллергия немесе ас қорыту бұзылысы сияқты белгілер пайда болады.
Науқаста мұндай белгілерді жою үшін жедел госпитализация және ішке немесе тамыр ішіне глюкоза ерітіндісін енгізу қажет.
Басқа құралдармен өзара әрекеттесу
Препаратты басқа препараттармен қатар қолдану оның қантты төмендететін әсеріне әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін. Бір жағдайда гипогликемиялық әсердің жоғарылауы мүмкін, ал басқа жағдайда әлсіреу мүмкін.
Сонымен, ACE тежегіштері, циметидин, антифунгалды препараттар, туберкулезге қарсы препараттар, MAO ингибиторлары, биганидтер және басқалары Гленренорм әсерін күшейте алады. Дәрі-дәрмектердің толық тізімін қоса берілген нұсқаулықтан табуға болады.
Глюкокортикостероидтар, ацетазоламид, қалқанша безінің гормондары, эстрогендер, ауызша қолдануға арналған контрацептивтер, тиазидті диуретиктер және басқалары Глюренормның гипогликемиялық әсерін әлсіретеді.
Сонымен қатар, препараттың әсеріне алкогольді ішу, күшті физикалық күш салу және стресстік жағдайлар әсер етуі мүмкін, гликемия деңгейін жоғарылатумен қатар оны төмендетеді.
Глюренормның назардың шоғырлануына әсері туралы мәліметтер жоқ. Алайда, тұрудың бұзылуы және айналуы белгілері пайда болған кезде, көлік құралын басқаратын немесе ауыр техниканы қолданатын адамдар мұндай қауіпті жұмысты уақытша тастауға мәжбүр болады.
Құны, шолулар және аналогтар
Қаптамада әрқайсысы 30 мг 60 таблетка бар. Мұндай қаптаманың бағасы 415-тен 550 ресей рубліне дейін өзгереді. Сондықтан оны халықтың барлық топтары үшін қолайлы деп санауға болады. Сонымен қатар, сіз дәрі-дәрмекті интернеттегі дәріханаға тапсырыс бере аласыз, осылайша белгілі бір ақшаны үнемдей аласыз.
Мұндай гипогликемиялық препаратты қабылдаған пациенттердің көпшілігінің пікірлері оң. Құрал қант деңгейін тиімді төмендетеді, оны үнемі қолдану гликемияны қалыпқа келтіруге көмектеседі. Көптеген адамдарға дәрі-дәрмектің бағасы «мүмкін емес». Сонымен қатар, препараттың дәрілік формасы қолдануға ыңғайлы. Алайда, кейбіреулер емдеу әдісін қабылдау кезінде бас ауруының пайда болуына назар аударады.
Айта кету керек, дозалар мен терапевттің барлық ұсыныстарын дұрыс сақтау жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайтады.
Бірақ, егер науқасқа препаратты қолдануға тыйым салынса немесе оның теріс реакциясы болса, дәрігер басқа аналогтарды тағайындауы мүмкін. Бұл әртүрлі заттарды қамтитын дәрілер, бірақ олар ұқсас гипогликемиялық әсерге ие. Оларға Диабеталонг, Амикс, Манинил және Глибетик жатады.
Глюренорм - бұл 2 типті қант диабеті бар пациенттерде глюкоза деңгейін төмендетудің тиімді әдісі. Препаратты дұрыс қолданған кезде тамаша нәтижелерге қол жеткізуге болады. Алайда, егер дәрі диабетикке сәйкес келмесе, сізді мазасызданудың қажеті жоқ, дәрігер аналогтарды тағайындай алады. Осы мақаладағы бейне есірткі туралы бейне нұсқаулықтың бір түрі ретінде әрекет етеді.
