Глюкофаг 850 - бұл гипогликемиялық қасиеттері бар дәрі. Дәрілік препарат ауызша қабылдауға арналған. Медицина бигуанидтер тобына жатады.
Глюкофаг гипергликемия деңгейін төмендетуге көмектеседі және науқастың денесінде гипогликемияға тән белгілердің пайда болуына әкелмейді. Препараттың ерекшелігі - белсенді қосылыстың инсулин синтезі процестерін ынталандыру қабілетінің жетіспеуі.
Препаратты қолдану глюконеогенез және глюкогенолиз процестерін тежеуге көмектеседі. Дәрі-дәрмекті қолдану глюкозаның ішек люменінен қанға сіңу дәрежесін төмендетуі мүмкін.
Глюкофаг 850 мг организмге қабылдау гликоген синтетаза ферментіндегі белсенді дәрілік қосылыстың әсерінен гликоген синтез процестерін ынталандыруға әкеледі. Глюкофагты қолдану мембраналық глюкоза тасымалдаушыларының барлық түрлерінің тасымалдау қабілетін арттыруға көмектеседі.
Препаратты қолдану қосымша оң нәтиже береді. Глюкофаг липидтер алмасуына жағымды әсер етеді. Препараттың белсенді затының ағзаға енуімен организмдегі холестериннің, LDL және TG жиынтық мөлшері азаяды.
Дәрі-дәрмектерді қабылдау науқастың дене салмағын норма асып кеткен кезде немесе оны бір деңгейде тұрақтандырғанда көмектеседі.
Препараттың жалпы сипаттамасы, оның құрамы және шығарылу формасы
Глюкофаг таблеткаларында негізгі белсенді химиялық қосылыс метформин болып табылады, ол гидрохлориді түрінде препаратта болады.
Препарат қабықпен қапталған таблеткалар түрінде жасалады.
Препараттың құрамына негізгі белсенді химиялық қосылыстардан басқа, көмекші функцияларды орындау тапсырылған қосымша компоненттер кіреді.
Глюкофагты құрайтын бұл көмекші компоненттер:
- повидон;
- магний стеараты.
Препараттың қабықша қабығы оның құрамына гипромеллаза сияқты компонентті қосады.
Таблеткалар дөңгелек биконвекс пішініне ие. Планшеттің көлденең қимасы ақ түсті, біртекті масса болып табылады.
Препарат 20 таблеткадан тұратын пакетке салынған. Мұндай үш бөліктен тұратын пакеттер пакеттерге салынып, онда дәрі-дәрмекті қолдануға қатысты нұсқаулар да бар.
Медицина 2 типті қант диабетін емдеу үшін монотерапия түрінде де, 2 типті қант диабетімен кешенді терапия жүргізу кезінде қолданылады.
Науқаста қант диабеті болған кезде глюкофагты қолдану аурудың дамуын баяулатуы мүмкін. Препаратты қант диабетінің алдын-алу үшін қолдану, организмде предабиет ауруын анықтаған кезде, диабеттің дамуы ықтималдығын едәуір төмендетеді.
Препаратты қолдану қалыпты гликемиялық бақылауға қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Препараттың фармакокинетикасы және фармакодинамикасы
Препаратты қабылдағаннан кейін препараттың негізгі белсенді қосылысы асқазан-ішек жолдарынан адсорбцияланады. Препарат жақсы сіңеді. Препараттың адам ағзасындағы биожетімділігі шамамен 50-60% құрайды.
Препараттың максималды концентрациясы препаратты қабылдағаннан кейін шамамен 2,5 сағаттан кейін анықталады. Препаратты тамақ тұтыну кезінде қабылдаған кезде сіңіру жылдамдығы төмендейді. Қанға енгеннен кейін дәрі-дәрмектің белсенді компоненті пациенттің денесіне тез таралады.
Метформин гидрохлориді дененің тіндеріне таралу процесінде қан плазмасындағы ақуыздармен әрекеттеспейді.
Метформин іс жүзінде метаболизденбейді. Ал белсенді қосылыстың шығарылуы бүйрек арқылы жүзеге асырылады.
Денедегі белсенді компоненттің жартылай шығарылу кезеңі шамамен 6,5 сағатты құрайды.
Егер науқаста бүйрек жеткіліксіздігі болса, жартылай шығарылу кезеңі айтарлықтай ұзартылады, бұл организмдегі белсенді компоненттің жинақталу процесін тудыруы мүмкін.
Препаратты кешенді терапияның құрамдас бөлігі ретінде қабылдау кезінде глюкофагтың қандай дәрілермен емделуіне ерекше назар аудару керек. Бұл глюкофагпен белгілі бір препараттарды қабылдау кезінде гипогликемиялық жағдайдың пайда болу ықтималдығының артуымен байланысты.
Дәрілердің мұндай өзара әрекеттесуі қабылданған дәрі-дәрмектің дозасын түзетуді қажет етеді.
Препаратты қолданудың көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері
Глюкофаг 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға, әсіресе артық салмағы бар емделушілерге ұсынылады.
Препаратты диеталық тамақтану мен физикалық белсенділіктің тиімділігі болмаған жағдайда қолдану ұсынылады.
Препарат ересектерге де, 10 жастан асқан балаларға да рұқсат етіледі.
Глюкофагты қолдану жөніндегі нұсқаулық препараттың II типті қант диабетінің дамуының қосымша қауіп факторлары бар диагнозы бар науқасқа профилактика ретінде қабылдауды ұсынады.
Алдын алу медициналық құралы ретінде препарат өмір салты мен диетаны өзгерту қан плазмасындағы қант деңгейін тиісті түзетуге мүмкіндік бермейтін жағдайларда қолданылуы керек.
Кез-келген дәрі сияқты, глюкофаг қолдануға арналған бірқатар қарсы көрсеткіштерге ие.
Дәрілік заттарды қолданудың негізгі қарсы көрсетілімдері:
- препарат құрайтын негізгі немесе қосымша компоненттерге жоғары сезімталдықтың болуы.
- Науқастың денесінде қант диабеті, диабеттік кетоацидоз, диабеттік прекома немесе команың басталуымен ауыратын науқастың болуы.
- Науқаста бүйрек жеткіліксіздігі немесе бүйрек жеткіліксіздігі бар.
- Денедегі өткір жағдайлардың пайда болуы бүйрек жұмысында бұзылулар пайда болу қаупінің пайда болуымен. Мұндай жағдайлар сусыздануды, диареяны немесе құсуды қамтуы мүмкін.
- Бүйректің жұмысына әсер ететін ағзадағы ауыр инфекциялық және шок жағдайларының дамуы.
- Науқаста тіндік гипоксия жағдайын тудыруы мүмкін өткір немесе созылмалы аурулардың болуы, мысалы, жүрек жеткіліксіздігі, гемодинамикалық параметрлердің тұрақсыздығымен, тыныс жеткіліксіздігімен, инфарктпен байланысты жүрек жеткіліксіздігі.
- Инсулин терапиясын қолдану қажет болған жағдайда кең көлемді манипуляциялар жүргізу.
- Бауыр жеткіліксіздігі және бауыр жасушаларының қызметі бұзылған болуы.
- Науқаста созылмалы алкоголизмнің болуы, алкогольді ішімдіктермен жедел улану.
- Жүктілік және емізу кезеңі.
- Контрастты қосылыс ретінде құрамында құрамында йод бар препараттарды қолдануға байланысты зерттеулер жүргізу.
- Төмен көміртекті диетаны қолдану.
Препаратты қолданар алдында дәрігермен кеңесу ұсынылады.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Препарат ауызша қолдануға арналған.
Ол монотерапия кезінде немесе 2 типті қант диабетін емдеуде кешенді терапияның құрамдас бөлігі ретінде қолданылады.
Глюкофагты жалғыз гипогликемиялық дәрі ретінде қолдануға ауысқан кезде, алдымен пациенттің 2 типті қант диабетіне ұқсас әсер ететін басқа препараттарды қолдануды тоқтату керек.
Глюкофагпен монотерапия жүргізу кезінде препарат келесі дозаларда және белгілі бір ережелерді орындау үшін қолданылуы ұсынылады:
- препараттың әдеттегі бастапқы дозасы тәулігіне 500 мг 2-3 доза құрайды, препарат тамақ ішкеннен кейін немесе сол уақытта қабылдануы керек;
- монотерапия жүргізген кезде әр 10 күн сайын гликемия деңгейін тексеру және өлшеу нәтижелеріне сәйкес препараттың дозасын түзету ұсынылады;
- препаратты қабылдау кезінде доза біртіндеп ұлғаюы керек, емдеудің мұндай тәсілі асқазан-ішек жолдарының жұмысында жанама әсерлердің пайда болуын болдырмауға мүмкіндік береді;
- сақтау дозасы ретінде тәулігіне 1500-2000 мг препараттың дозасын қолдану керек;
- Жанама әсерлердің ықтималдығын азайту үшін тәуліктік дозаны 2-3 дозаға бөлу керек;
- ең жоғары тәуліктік дозасы тәулігіне 3000 мг аспауы керек.
Препаратты қолданудан максималды нәтижеге жету үшін оны кешенді терапия компоненттерінің бірі ретінде қолдануға болады.
Көбінесе бұл дәрі инсулинмен бірге қолданылады.
Осындай ем жүргізген кезде қабылданған Глюкофагтың дозасы күніне 2-3 рет 500 мг болуы керек. Ал инсулин гормоны бар препараттардың дозасы пациенттің қан плазмасындағы глюкоза концентрациясының деңгейіне сәйкес таңдалады.
Предиабетпен монотерапия жүргізген кезде препаратты күніне 1000-1700 мг дозада қабылдау ұсынылады. Препараттың тәуліктік дозасын 2 дозаға бөлу керек.
Преиабитпен монотерапия жүргізу плазмалық гликемияға тұрақты бақылауды қажет етеді.
Глюкофагты қабылдау ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды. Препаратты үзіліссіз қабылдаңыз.
Препаратты қабылдау кезіндегі жанама әсерлер
Препаратты қабылдау кезінде пайда болатын жанама әсерлерді анықтау жиілігіне байланысты бірнеше топқа бөлуге болады.
Көбінесе науқастың денесінде Глюкофаг препаратын қолданғанда метаболизм процестері мен ас қорыту жүйесінің жұмысында бұзылулар пайда болады. Мүмкін, сүт ацидозының дамуы.
Препараттың ұзақ қолданылуы ағзаға В12 дәрумені сіңірілуінің төмендеуіне әкеледі.
Егер науқаста мегалобластикалық анемияның белгілері байқалса, жанама әсерлерді жою үшін дереу барлық шараларды қабылдау қажет.
Емдеу үшін дәрі қолданатын пациенттерде талғамды қабылдаудың бұзылуы жиі кездеседі.
Асқазан-ішек жолдарынан келесідей жағымсыз әсерлер пайда болады:
- Диабеттік диарея
- Жүрек айну сезімі.
- Құсу.
- Асқазандағы ауырсыну.
- Тәбеттің төмендеуі.
Көбінесе бұл жанама әсерлер препаратты қабылдаудың бастапқы кезеңінде пайда болады және көп жағдайда мұндай әсерлер препаратты одан әрі қолданумен біртіндеп жойылып кетеді.
Сирек жағдайларда, дәрі қабылдаған кезде, бөртпе және қышу түрінде теріге әртүрлі реакциялар пайда болуы мүмкін.
Препараттың аналогтары, ол туралы шолу және оның құны
Глюкофагты қант диабетінен кез-келген дәріхана мекемесінде сатып алуға болады, егер науқаста емдеуші дәрігер тағайындаған рецепт болса. Ресейдегі препараттың бағасы елдегі аймаққа байланысты бір пакетке 124-тен 340 рубльге дейін.
Препарат туралы шолулар бұл өте тиімді гипогликемиялық агент екенін көрсетеді, бұл пациенттің қан плазмасындағы қант деңгейін бақылаумен қатар, пациенттің дене салмағының индексіне жағымды әсер етеді және семіздік болған кезде оның деңгейін төмендетеді.
Препарат туралы теріс пікірлер өте сирек кездеседі және көбінесе олардың пайда болуы препаратты қолдану бойынша ұсыныстарды бұзумен байланысты.
Препараттың ең көп кездесетін аналогтары:
- Сиофор
- Диаформин OD.
- Глюкофаг ұзақ.
Көбінесе аналог ретінде Глюкофаг Лонг қолданылады. Бұл препараттың белсенді кезеңі бар. Глюкофаг Лонгты кез-келген фармация мекемесінде кез-келген аналог сияқты сатып алуға болады. Дәрі-дәрмектің бұл түрін алу үшін дәрігердің рецептісі қажет. Препараттың аналогтарының құны Глюкофаждың құнына жақын. Осы мақаладағы бейне кейінірек есірткі туралы айтады.
