Қант диабетін уақтылы немесе тиімсіз емдеу жүйке жүйесінің бұзылуына әкелуі мүмкін екенін бәрі біледі.
Қазір екі құрал кеңінен танымал - диогамма мен тиоксацид, олар диабеттік нейропатия үшін қай препарат жақсы қолданылған деген сұраққа жауап беру үшін салыстыру қажет.
Бұл препараттар аналогты болғандықтан, тиогамма препаратына, дәлірек айтқанда, оның көрсеткіштеріне, қарсы көрсетілімдеріне, жағымсыз реакцияларына, бағаларына, тұтынушылар шолулары мен аналогтарына көбірек көңіл бөлінеді.
Препараттың жалпы сипаттамасы
Тиогамма метаболикалық процестерді тұрақтандыруға көмектесетін құрал. Бұл препараттың шыққан елі - Германия. Ол келесі түрде шығарылады:
- таблеткалар
- инфузиялық ерітінді (тамшылармен);
- инфузиялық ерітінді дайындау үшін концентрат (инъекция ампуладан жасалады).
Таблеткалар құрамында негізгі зат - тиоцит қышқылы, инфузиялық ерітіндіде - тиоцит қышқылының меглумин тұзы, ал ішкі инфузияға арналған концентратта - меглумин тиоктаты болады. Сонымен қатар, препараттың әр түрінде әртүрлі көмекші компоненттер бар.
Тиот қышқылы (екінші атауы - альфа липоиды) - организмде синтезделген антиоксидант. Ол қандағы қантты төмендетеді және бауырдағы гликоген деңгейін жоғарылатады, бұл өз кезегінде инсулинге төзімділікті жеңеді. Сонымен қатар, тиоцит қышқылы липидтердің, көмірсулар мен холестериннің алмасуын реттейді. Бауырдың жұмысын және трофикалық нейрондарды жақсартады, денені токсиндерден босатады. Жалпы алғанда, альфа-липои қышқылы келесі әсерлерге ие:
- гепатопротекторлы;
- липидтерді төмендету;
- гипохолестеролемиялық;
- гипогликемиялық.
Қант диабетін емдеу кезінде альфа-липои қышқылы эндонуральды қан ағымын қалыпқа келтіреді, глутатион деңгейін жоғарылатады, нәтижесінде жүйке талшықтарының қызметі жақсарады.
Тиоцит қышқылы косметикалық мақсатта кеңінен қолданылады: ол беттегі әжімдерді тегістейді, терінің сезімталдығын азайтады, тыртықтарды, сонымен қатар безеулердің іздерін емдейді және тері тесігін қысады.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Бұл дәрі-дәрмекті қолданар алдында сіз оның қандай патологияларға қолданылатындығын білуіңіз керек. Тиогамма препаратын қолдануға көрсеткіштер:
- Диабеттік нейропатия - бұл қант диабеті бар науқастардағы ұсақ қан тамырларының зақымдалуына байланысты жүйке жүйесінің бұзылуы.
- Полиневропатия - бұл жүйке аяқтарының бірнеше зақымдануы.
- Бауыр патологиялары - гепатит, цирроз, майлы дегенерация.
- Алкогольді теріс пайдалану нәтижесінде жүйке аяқтарының зақымдалуы.
- Дененің интоксикациясы (саңырауқұлақтар, ауыр металдардың тұздары және т.б.).
Препаратты қолдану оның босатылу формасына байланысты. Мысалы, таблеткаларды (600 мг) ауызша, шайнаусыз және сумен ішпестен күніне бір рет ішуге болады. Терапия курсы аурудың ауырлығына байланысты 1-ден 2 айға дейін созылады. Қайталанатын емдеу жылына 2-3 рет ұсынылады.
Тиогамма Турбо препаратының енгізілуі тамыр ішіне тамшылатып енгізіледі. Ампулада 600 мг ерітінді бар, тәуліктік дозасы - 1 ампула. Препарат ерітіндіні жылдам енгізумен байланысты жағымсыз реакциялардың алдын алу үшін жеткілікті баяу, көбінесе шамамен 30 минут ішінде енгізіледі. Терапия курсы 2-ден 4 аптаға дейін созылады.
Инфузиялық ерітіндіге арналған концентрат келесі жолмен дайындалады: Тиогамма препаратының 1 ампуласы (600 мг) 50-250 мг натрий хлориді ерітіндісімен (0,9%) араласады. Содан кейін бөтелкедегі дайын қоспаны жарықтан қорғайтын қаптамамен жабады. Әрі қарай, ерітінді дереу тамыр ішіне енгізіледі (шамамен 30 минут). Дайындалған ерітіндіні сақтаудың максималды уақыты - 6 сағат.
Препаратты 25С-тан аспайтын температурада нәрестелер қол жетімді емес қараңғы жерде сақтау керек. Бұл дәрі-дәрмектің жарамдылық мерзімі - 5 жыл.
Дозалары орташа. Тек емдеуші дәрігер осы препаратпен емдеуді тағайындай алады, емдеу режимін жасап, науқастың жеке ерекшеліктеріне сүйене отырып, дозаны есептей алады.
Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер
Кейде препаратты қолдану мүмкін емес. Бұл әртүрлі қарсы көрсеткіштерге байланысты, мысалы:
- құрама заттарға жеке төзімсіздік;
- 18 жасқа дейінгі балалар;
- жүктілік және лактация кезеңі;
- бүйректің немесе бауырдың бұзылуы (әсіресе сарғаю);
- жүрек-тамыр және тыныс жеткіліксіздігі;
- гиперацидті гастрит немесе ойық жара;
- миокард инфарктісі;
- созылмалы алкоголизм;
- эксикоз және дегидратация;
- мидағы қан айналымының бұзылуы;
- дәрі-дәрмектермен реттелмеген қант диабеті (декомпенсацияланған түрі);
- сүтқышқылды ацидозға бейімділік;
- глюкоза-галактоза мальабсорбциясы.
Препаратты дұрыс қолданбағанда немесе артық дозаланғанда бірқатар жағымсыз реакциялар туындауы мүмкін, мысалы:
- Қанның ұюымен байланысты патологиялар: геморрагиялық бөртпелер, тромбоцитопения, тромбофлебит.
- Нерв жүйесінің бұзылыстары: басындағы ауырсыну және бас айналу, терлеудің жоғарылауы, конвульсиялар (сирек).
- Метаболизм процестерімен байланысты патологиялар: көбінесе диплопия түрінде көрінетін көру қабілетінің бұзылуы.
- Ас қорыту жүйесінің бұзылуы: іштің ауыруы, жүрек айнуы, жүрек айну, құсу, метеоризм, диарея, дәмнің өзгеруі.
- Аллергиялық реакциялар: инъекция жасалған жерде қызару, уртикария немесе экзема, анафилактикалық шок (сирек жағдайларда).
- Препараттың жақында енгізілуімен: қан қысымының жоғарылауы, тыныс алу циклінің бұзылуы.
Сонымен қатар, ерітіндіні енгізу немесе таблеткаларды үлкен дозада қолдану осындай салдарға әкелуі мүмкін:
- психомоторлы үгіт;
- ессіздік
- эпилептикалық ұстама;
- сүт қышқылды ацидоз;
- соққы;
- гипогликемиялық кома;
- сүйек кемігін депрессиясы;
- көптеген мүшелердің жеткіліксіздігі;
- таралған тамырішілік коагуляция синдромы.
Жағымсыз реакцияларды белгілердің негізінде шешу керек. Егер таблетка қолданылса, асқазанды босату керек болады. Ол үшін энтеросорбенттер (мысалы, белсендірілген көмір) және құсу агенттері қолданылады. Егер препарат парентеральді түрде тағайындалса және бас ауруы туындаса, анальгетиктер қолданылуы керек. Егер науқаста эпилепсиямен ұстама болса, қант диабетіндегі сүт ацидозы болса, онда қарқынды терапия қажет.
Сондықтан, дәрі-дәрмекті қолданар алдында дәрігермен кеңесіп, берілген нұсқауларды мұқият оқып шығу керек.
Дәрілердің бағасы мен шолуы
Препараттың құны оның шығарылу формасына байланысты. Сонымен, таблетка бағасы (30 дана 600 мг) 850-ден 960 рубльге дейін өзгереді. Инфузияға арналған ерітіндінің құны (бір бөтелке) 195-тен 240 рубльге дейін, ішкі инфузияға арналған концентрат шамамен 230 рубльді құрайды. Сіз дәрі-дәрмекті кез-келген дәріханада сатып ала аласыз.
Тиогамма препараты туралы дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері оң. Медицина қант диабетін емдеуде және нейропатияның алдын-алуда ең танымал. Көптеген дәрігерлер қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлердің үлкен тізімінен қорықпау керек деп айтады. Шын мәнінде, жағымсыз реакциялар өте сирек кездеседі - 10000 жағдайға 1 рет.
Осы құралды тұтынушылардың шолуларына сүйене отырып, келесі артықшылықтарды бөлуге болады:
- таблеткаларды қолданудың қарапайымдылығы, күніне 1 рет;
- адал баға саясаты;
- қысқа терапия курсы.
Тиогамма препаратын дәрігерлер жиі стационарлық жағдайда инфузияға арналған ерітінді түрінде тағайындайды. Медицина тез терапевтік әсерге ие және іс жүзінде жанама әсерлер тудырмайды.
Тиогамма сонымен қатар тиімді косметикалық өнім болып саналады. Пациенттердің көпшілігі бұл препарат әжімдермен күресетінін айтады.
Бірақ кейбір жағдайларда қызару және қышу сияқты аллергиялық реакциялар мүмкін.
Ұқсас дәрілердің тізімі
Егер пациент бұл дәріге шыдамаса немесе жанама әсерлері болса, препаратты қолдануды тоқтатуға тура келеді.
Дәрігер тиоцит қышқылы бар басқа ұқсас препаратты тағайындауы мүмкін, мысалы:
- Тиокацид негізінен алкоголизм мен диабеттің созылмалы түріндегі нейропатия немесе полиневропатия белгілерін емдеуде қолданылады. Дәрі таблетка және концентрат түрінде шығарылады. Тиогаммадан айырмашылығы, Тиокацидтің қарсы көрсетілімдері әлдеқайда аз, олар тек жүктілік кезеңін, емшек сүтімен емізуді, балалардың жасын және препарат компоненттеріне жеке төзбеушілікті қамтиды. Таблеткалар түрінде дәрі-дәрмектің құны орташа есеппен 1805 рубльден, ал ішкі инфузияға арналған ампулалар - 1530 рубльден тұрады.
- Берлиция адам ағзасына жағымды әсер етеді, өйткені ол метаболизмді тездетеді, дәрумендер мен қоректік заттарды сіңіруге көмектеседі, көмірсулар мен майлар алмасуын тұрақтандырады, нейроваскулярлық түйіндердің жұмысын қалыпқа келтіреді. Препарат ампулалар мен таблеткалар түрінде шығарылады. Ампулалардың орташа құны - 570 рубль, таблеткалар - 765 рубль.
- Липотиоксон диабеттік және алкогольдік полиневропатияда қолданылатын инфузиялық ерітіндіге арналған концентрат. Оны 6 жасқа дейінгі балаларға қолдануға болмайды, және жүктілік кезінде, егер терапевтік әсер ұрық үшін қауіптен асып кетсе, препарат қолдануға рұқсат етіледі. Бұл препараттың орташа бағасы 464 рубльді құрайды.
- Октолипен - инсулинге төзімділік, қандағы қанттың жоғарылауы және бауырдағы гликогеннің жоғарылауы үшін қолданылатын дәрі. Таблетка, капсула және ерітіндіге арналған концентрат түрінде дәрі-дәрмек бар. Капсуладағы препараттың орташа бағасы - 315 рубль, таблеткада - 658 рубль, ампулада - 393 рубль. 2 типті қант диабетіндегі октолипенді метформинмен және басқа гипогликемиялық агенттермен сәтті біріктіруге болады.
Қарсы көрсеткіштер мен қаржылық мүмкіндіктерге сүйене отырып, пациентке тиімді терапевтік әсер ететін оңтайлы опцияны таңдау мүмкіндігі беріледі.
Сонымен, Тиогамма диабеттік нейропатияны және басқа да ауыр патологияларды емдеуде тиімді дәрі болып табылады. Оның белсенді заты, тиоцит қышқылы майлар мен көмірсулардың метаболизміне әсер етеді, қандағы глюкозаны төмендетеді, бауырдағы гликоген мөлшерін және перифериялық тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады. Дәрі бірнеше түрде болады. Бұл препаратты қолданған кезде дәрігердің ұсыныстарын орындау керек, өйткені сирек жағдайларда жағымсыз реакциялар болуы мүмкін. Негізінен құрал оң жауап қайтарады, сондықтан оны жүйке жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіру үшін қауіпсіз пайдалануға болады.
Қант диабеті үшін липои қышқылының пайдасы осы мақалада бейнеде сипатталған.