Трахента - бұл ішкі қолдану үшін ұсынылатын гипогликемиялық дәрі. Өнім дөңгелек, дөңес жақтары мен қыры бар қызыл қызыл түсті таблеткалар түрінде жасалған. Планшеттің бір жағында компанияның логотипі, ал екінші жағында D5 белгісі орналасқан.
Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - 5 мг линаглиптин, препараттың қосалқы компоненттері - жүгері крахмалы, маннитол, магний стеараты, коповидон, прегелатинделген крахмал. Сіз дәрі-дәрмекті әрқайсысы 7 таблеткадан тұратын алюминий блистерінде сатып ала аласыз.
Препарат 2 типті қант диабетімен бірге қолдану үшін ұсынылады, егер бұл қалыпты дене белсенділігі мен диета кезінде қандағы қантты қалыпты деңгейде ұстау мүмкін болмаса, бұл құрал ең тиімді дәрілердің біріне айналады.
Дәрі-дәрмекті, егер диабетпен ауыратын адамда бүйрек жеткіліксіздігі болса, Метформин қарсы емес немесе адам бұл препаратқа шыдамаса. Тразентті мыналармен бірге пайдалануға болады:
- сульфонилмочевина туындылары;
- Тиазолидин;
- Метформин.
Сондай-ақ, егер дәрі-дәрмектермен емдеу науқастың әл-ауқатын жақсартпаса, дәрі қажет.
Тразента, 5 мг 30 таблетканың бағасы шамамен 1500 рубльді құрайды, сіз оны стационарлық және интернеттегі дәріханаларда сатып ала аласыз. Медицина радарға енгізіледі (дәрі-дәрмектердің тізілімі). Препараттың аналогы: Несина, Онглиса, Янувия, Галвус, Комбоглиса, арзан аналогтары әлі жоқ.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Нұсқаулықта препараттың жүктілік кезінде, 1 типті қант диабеті кезінде, емізу кезінде, 18 жасқа дейінгі балаларда препараттың кейбір компоненттеріне реакциясы жоғарылауы, қант диабетінен туындаған кетоацидоз кезінде емделмейтіндігі көрсетілген.
Ересек пациенттің стандартты дозасы 5 мг құрайды, сіз күніне үш рет емделуіңіз керек. Медицина Метформинмен бірге қабылдаған кезде оның дозасы өзгеріссіз қалады. Бүйрек функциясының бұзылған емделушілеріне арналған препарат түзетуді қажет етпейді.
Фармакокинетиканы зерттеу барысында бауыр проблемаларымен дәрілік субстанцияның мөлшерін өзгерту мүмкін екендігі анықталды, алайда қазіргі уақытта мұндай препаратты диабетпен ауыратындарда қолданудың толық тәжірибесі жоқ.
Егде жастағы емделушілер үшін дозаны түзетудің қажеті жоқ, бірақ:
- дегенмен, 80 жастан асқан пациенттерге препаратты қабылдау ұсынылмайды, өйткені клиникалық тәжірибесі жоқ;
- сондықтан емдеудің балалар мен жасөспірімдер үшін қаншалықты қауіпсіз екендігі өзі анықталмаған
Диабетпен ауыратын адам Тразенттің емін үнемі қабылдап, кездейсоқ дозаны жіберіп алса, келесі таблетканы мүмкіндігінше тезірек қабылдау керек, бірақ оның дозасы екі есе көбейтілмейді. Дәрі кез-келген уақытта, тағамға қарамастан қабылданады.
Емдеу әртүрлі схемаларға сәйкес жүргізілуі мүмкін. Планшеттер диабетпен ауыратын адамдарға монотерапия ретінде, гликемиялық бақылау жеткіліксіз диабеттік тамақтану фонында, физикалық белсенділік, егер адам Метформинге төтеп бере алмаса, ұқсас дәрі-дәрмектер қолданылады.
Медицина дәрі-дәрмектер деп аталатын монотерапияның нәтижесі, физикалық белсенділік пен диетаның тиімсіздігі кезінде Метформин, тиазолидиндиондар, сульфонилмочевина туындылары бар екі компонентті терапияның бір бөлігі болады.
Препарат метформиннің туындыларымен үш компонентті аралас терапия ретінде қолданылады. Дәрігер сонымен бірге препаратты тағайындайды:
- инсулин инъекциясы;
- Пиоглитазон;
- сульфонилмочевина туындылары.
Ішке 5 мг препаратты қолданғаннан кейін белсенді заттар сіңіріле бастайды, 1,5 сағаттан кейін ең жоғары концентрацияға жетеді. Үш фазалы схема бойынша концентрация төмендейді, терминалдың жартылай шығарылу кезеңі 100 сағаттан асады, бұл линаглиптиннің тұрақты, қарқынды байлануынан болады.
Препаратты қайталап қабылдағаннан кейін ағзадағы тиімді жартылай шығарылу кезеңі 12 сағатты құрайды.
Препаратты бір рет қолданғаннан кейін шамамен үшінші дозадан кейін субстанцияның тұрақты концентрациясы байқалады.
Артық дозалану жағдайлары, ағзаның жағымсыз реакциясы
Медициналық зерттеулер деректері 600 мг препараттың бір рет қолданылуы артық дозалану белгілерін тудырмайтынын және диабетпен ауыратындардың денсаулығына зиян тигізбейтіндігін көрсетеді. Артық дозалану жағдайлары туралы ақпарат жоқ. Алайда, қауіпсіздікті сақтау үшін, препараттың шамадан тыс мөлшерін қолданған кезде, құсуды немесе шаю арқылы асқазанды босату керек.
Дәрігерге хабарласыңыз немесе жедел жәрдем бригадасын шақырыңыз. Мүмкін денсаулығыңызда қандай да бір бұзушылықтар болуы мүмкін, тиісті емдеуді тағайындау қажет болады.
Тағы бір нәрсе - дененің жағымсыз реакциясы, мұндай реакциялардың саны плацебо қабылдау нәтижесінде жағымсыз әсерлердің санына тең. Сонымен, пациент басталуы мүмкін: ұйқы безіндегі қабыну процесі, жөтел ұстамалары, назофарингит, кейбір заттарға сезімталдықтың жоғарылауы, гипертриглицеридемия.
Препараттың белсенді затының айналуы мүмкін екенін білуіңіз керек, сондықтан:
- көлік жүргізуден және басқа күрделі механизмдерден бас тартқан дұрыс;
- Шамадан тыс физикалық белсенділіктен аулақ болыңыз.
Аталған жағымсыз реакциялар әдетте Тразентпен және сульфонилмочевина туындыларымен және Метформинмен емдеу кезінде пайда болады.
Линаглиптин немесе пиоглитазон заттарымен бірлескен емдеу жиі жүргізілсе, диабетик салмақ жоғарылайды, панкреатит, иммундық жүйенің жоғары сезімталдығы басталуы мүмкін.
Арнайы нұсқаулар
Дәрі жүкті әйелдерге тағайындалмайды, оның бала көтеру кезіндегі әйел ағзасына әсері әлі зерттелген жоқ. Алайда, жануарлардағы клиникалық зерттеулер репродуктивті функцияға кері әсерін тигізбеді. Әйелдің жүктілік қабілетіне қатысты эксперименттер жүргізілмеген, жануарларға жүргізілген эксперименттер теріс нәтиже көрсеткен жоқ.
Жануарларды фармакодинамикалық зерттеу кезінде алынған мәліметтер препараттың емшек сүтіне енгенін көрсетеді. Осы себепті препараттың балаға әсері жоққа шығарылмайды. Кейбір жағдайларда дәрігерлер, егер оны дәл Тражентаға тағайындау қажет болса, әйелдегі лактацияны тоқтатуды талап етеді.
Тразента қолдану жөніндегі нұсқаулықта препаратты 25 градустан аспайтын температурада қараңғы жерде, балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керектігін айтады. Сақтау мерзімі - 2,5 жыл.
Эндокринологтар мұндай препараттарды пациенттерге тағайындамайды:
- 1 типті қант диабетімен;
- диабеттік кетоацидозбен.
Диабетикада гипогликемия дамуы мүмкін, себебі сульфонилмочевинамен бірлескен емдеумен байланысты болуы мүмкін.
Препараттың инсулинмен әрекеттесуі туралы мәліметтер жоқ, бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерге гликемия деңгейін қалыпқа келтіру үшін басқа дәрі-дәрмектермен бірге ем тағайындалады. Trazenta пікірлері әрқашан тек оң.
Препаратпен бір мезгілде қолданғанда Ритонавир линаглиптинді шамамен 2-3 есе арттырады, емделмеген концентрациясы (әдетте терапевтік дозаның 1% -ы) осы препараттар жиынтығынан кейін 5 есе артады. Фармакокинетикадағы мұндай өзгерістер клиникалық тұрғыдан маңызды болып саналмайды, сондықтан басқа ингибиторлармен маңызды өзара әрекеттесу күтілмейді, дозалары қайта қарастырылмайды.
Рифампицинмен емдеген кезде екі дәрінің де фармакокинетикасының 39-дан 43% -ға дейін төмендеуі, ингибирленген базальды белсенділіктің 30% -ға төмендеуі байқалады. Емдеудің тиімділігі сақталады, бірақ бұл толықтай болмайды.
Тражентиді дигоксинмен бірге қолдану кезінде, тіпті егер мұндай комбинация қолданылса да, өзара әсер етпейді:
- бірнеше рет;
- әртүрлі мөлшерде.
Тәулігіне 5 мг дозада препаратты қайталама қолдану Варфарин фармакокинетикасын өзгерте алмайды. Егер Симвастатин және линаглиптиннің жоғарылатылған дозасы бірнеше рет қолданылса, алғашқы препараттың фармакокинетикасына әсер пайда болады. Бұл құбылыс қалыпты жағдай, ұсынылған дозаларды түзету қажет емес. Тразента мен Симвастатинді 40 мг мөлшерінде тұрақты емдеуден кейін соңғысының белсенділігі 34% -ға, қанда 10% -ға жоғарылады.
Екінші типтегі диабетик Тразентамен емделу кезінде ауызша контрацепцияға қарсы препараттарды қабылдаған кезде, мұндай препараттардың фармакокинетикасында тұрақты және айтарлықтай өзгеріс болмайды.
Trazent шолулары
DPP-4 тежегіштері (препарат осы топқа жатады) тек қантты төмендететін әсерімен ғана емес, сонымен бірге қауіпсіздіктің жоғарылауымен де ерекшеленеді, өйткені олар диабеттік және гипогликемиялық дене салмағының жоғарылауына әкелмейді. Бұл топтың препараттары балалар мен ересектердегі 2 типті қант диабетін емдеуде ең тиімді және перспективалы болып саналады.
Терапияның тиімділігі көптеген ғылыми зерттеулермен расталады, емдеу курсын тек басқа дәрі-дәрмектермен үйлестіре бастау керек. Глюкоза концентрациясының айырмашылығына және оның күрт төмендеуіне бейім болған жағдайда, сульфонилмочевиналардың алмастырғыштары көрсетілген.
Кейде дәрі-дәрмекті дененің инсулин гормонына және артық салмаққа қарсы тұруымен монотерапия құралы ретінде қолдану орынды. 3 айлық терапиядан кейін салмақ көрсеткіштерінің айтарлықтай төмендеуі байқалады.
Пікірлердің негізгі саны кешенді терапия құрамында 5 мг препаратты қолданған диабетиктерге қатысты болды. Осыған байланысты оның Тражентті дұрыс бағалауы қиын:
- тиімділік;
- қауіпсіздік.
Алайда, пациенттердің барлығы дерлік салмақ жоғалтуға көмектесетін осы дәрі екеніне сенімді.
Тразентті қолдануға қатысты кейбір шектеулерге қарамастан, ол кез-келген жастағы екінші типтегі диабетиктерге, оның ішінде бүйрек, бауыр, жүрек ауруларымен ауыратын қарт адамдарға тағайындалады. Бұл емнің ең көп таралған жанама әсері - назофарингит.
DPP-4 тежегіштерінің әрекеті туралы ақпарат осы мақалада бейнеде келтірілген.
