Жедел едематозды панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуының жұмсақ түрі.
Бұл органның ісінуімен, некроздың болмауымен немесе жалғыз ошақтарымен, перитонеумде аз мөлшерде экссудаттың болуымен сипатталады.
Әдетте, патологиялық процесс он екі елі ішектің қабынуынан немесе гастриттен болады. Уақытылы диагноз қою және тиісті терапия кезінде дәрігерлер қолайлы болжам жасайды.
Аурудың себептері
Панкреатит дегеніміз - ұйқы безінің өзінде ас қорыту ферменттері (липазалар, амилазалар, протеаздар) іске асатын синдромдар мен патологиялық процестердің жиынтығы. Дені сау адамның ағзасында мұндай ферменттер бастапқыда белсенді емес күйде болады және олар он екі елі ішекке енгенде ғана белсенді болады.
Ұйқы безі оның қысылуын тудыратын спазмға байланысты ісінуі мүмкін. Ферменттер ағзаның паренхимасына еніп, оның біртіндеп жойылуына әкеледі.
Панкреатиттің едематозды формасы негізінен теңгерімсіз тамақтану және алкогольдік ішімдіктерді шамадан тыс тұтыну салдарынан дамиды. Соңғы онжылдықтарда фаст-фуд танымал бола бастағандықтан, асқазан-ішек жолдарының аурулары айтарлықтай өсті.
Сондай-ақ, ісінетін панкреатит факторлардың әсерінен пайда болады:
- диетадағы майлы және қуырылған тағамдардың басым болуы;
- ұзақ тамақтанудан кейін майлы тамақтану;
- белгілі бір дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану;
- қатаң диетаны ұстанғаннан кейін қалыпты диетаға күрт көшу;
- экзотикалық тағамдарды қабылдаудағы тәжірибелер, мысалы, үнді;
- ұзақ тамақтанудан кейін ұзақ тамақтану;
- улы заттармен улану - сірке суы, метил спирті немесе сілтілік.
Уақыт өте келе «өзін-өзі қорыту» процесі ұйқы безіндегі деструктивті өзгерістерге әкеледі. Бұл органның сыртқы және ішкі секрециясына әсер етеді. Сіздің денсаулығыңызға ұқыпсыз қараудың салдары созылмалы эдематозды панкреатитке көшу, сонымен қатар ас қорыту жолдарының қатар жүретін ауруларының дамуы болуы мүмкін.
Патологияның белгілері және диагнозы
Ұйқы безі ісінген кезде науқас өзіне тән белгілерді сезінеді.
Сондықтан аурудың белгілері дәрігерге бару үшін сигнал болып табылады, егер ісінген панкреатитке күдік болса, диагноз қояды.
Ісіну панкреатитінің негізгі белгісі - нәжістің бұзылуы. Оны панкреатиялық диарея деп те атайды. Адамның нәжісінде жағымсыз иіс бар, май мен сіңірілмеген тағамның қоспалары бар. Диарея тамақтан кейін пайда болады, кейде ол кенеттен пайда болады.
Қабыну процесінің қалған белгілері:
- Сол жақ гипохондриядағы орташа немесе қатты ауырсыну, кейде қоршау.
- Әлсіздік, жұмыс қабілетінің төмендеуі, бас ауруы.
- Диспепсияның басқа белгілері - құсу, жүрек айну, жазықтылық.
Уақытша ұйқы безінің ісінуі организмді уландыратын ферменттер мен ыдырау өнімдерінің пайда болуына әкеледі. Бұған терінің бозаруы, тершеңдіктің жоғарылауы, жоғары безгегі және панкреатитпен аяқтың ісінуі дәлел бола алады.
Қабылдау кезінде маман науқастың шағымдарын тыңдайды және визуалды тексеру жүргізеді, іш аймағын пальпациялайды және терінің және аяқ-қолдардың күйіне назар аударады. Егер сіз панкреатиттің жедел эдематозды формасы туралы күдіктенсеңіз, ол келесі жолды тағайындайды:
- Джаб. Ағзаның қабынуы ESR және лейкоциттердің жоғарылауымен көрінеді.
- ТАҢДАУ. Трипсин, амилаза және липаза концентрациясының жоғарылауы ауруды көрсетеді.
- Зәр анализі. Осы патологиямен амилаза мөлшерінің жоғарылауы байқалады.
- Копрограмма. Ауру нәжістегі бейтарап майлар мен май қышқылдарының жоғарылауымен көрінеді.
- Фекальды талдау. Эластаза концентрациясын анықтайды.
- Ультрадыбыстық Панкреатит кезінде ұйқы безінің мөлшерін, оның паренхимасының құрылымын, сондай-ақ эхогендік аймақтардың болуын анықтау керек.
- Он екі елі ішекті зерттеу. Стимуляцияға дейін және кейінгі ферменттер деңгейін анықтайды.
- Ұйқы безінің КТ және МРТ. Бұл әдістер каналдарды және ағзаның өзін мұқият тексеруге көмектеседі.
FGDS де қолданылады. Он екі елі ішектің және асқазанның шырышты қабығының жай-күйін бағалайды, соның ішінде Vater папилясының ауданы.
Дәрілік терапияның негізгі принциптері
Ісіну панкреатитін емдеу консервативті жолмен жүргізіледі. Егер науқас жедел шабуылдан кейін ауруханаға түссе, оның асқазаны жуылады. Терапияның келесі кезеңі - емдік ораза және дәрі қабылдау. Жылы сілтілі су ішуге рұқсат етіледі. Бұл жағдайда емдеудің балама әдістері тиісті терапиялық әсер бере алмайды.
Орташа алғанда, терапия курсы 2-ден 3 аптаға дейін, ал рельеф 3-4 күн ішінде жүреді. Осы уақыт ішінде адам ауырсынудан және үнемі құсу шабуылдарынан құтылады. Панкреатитті емдеуде қолданылатын дәрілердің негізгі топтары кестеде келтірілген.
| Есірткі тобы | Атаулар |
| Антиспазмодиктерді қосатын тамшылар | Но-спа, Рабал, Спазмол, Дропаверин, Папаверин, Бускопан |
| Панкреатиялық секрецияға қарсы дәрілер | Котрик, Гордокс, Соматостатин, Трасилол |
| Асқазандағы тұз қышқылын бейтараптандыратын антацидтер | Гавискон, Рельцер, Рутоцид, Топалкан, Алюмаг, Маалокс, Гастрацид |
| H2-гистаминді рецепторлардың блокаторлары | Аттилок, Блокацид, Квамател, Аксид |
| Есірткіге қарсы құралдар (сирек жағдайларда) | Трамадол, Морадол |
| Интоксикацияны жою үшін инфузиялық емдеу | Тризол, квартасол, тұзды, рингер-локк ерітіндісі |
Ешбір жағдайда адам өзін-өзі емдеумен айналыспауы керек. Дәрі-дәрмектерді қолдану ауруханада емдеуші дәрігердің қатаң бақылауымен жүзеге асырылады. Осылайша сіз алдын ала аласыз:
- ішкі қан кету;
- ағзадағы фистула қалыптастыру;
- сарғаюдың пайда болуы;
- абсцесс пен ұйқы безінің кисталарының дамуы;
- бездің айналасындағы қабыну.
Эдематозды панкреатит - бұл орган қабынуының алғашқы кезеңі.
Патологияны уақтылы емдеу ұйқы безінің некрозының дамуына жол бермейді, онда безді ішінара немесе толығымен алып тастау үшін операция жасалады.
Жедел едематозды панкреатитке арналған диета
Аурудың терапиясы сонымен қатар емдік диетаны ұстануды қамтиды.
Бірнеше күн ораза ұстағаннан кейін, сіз №5 диетамен рұқсат етілген тағамдарды жей бастай аласыз.
Арнайы тамақтану мәні белоктар мен майларды шектеулі қабылдау және көмірсулардың көбеюі болып табылады.
Диеталық терапия жеңіл тағамдардан тұрады, олар ас қорыту процесін ауыртпайды және газдың жоғарылауын тудырмайды.
Жедел ісінетін панкреатитке арналған дұрыс тамақтанудың негізгі ережелері:
- Күніне 5-6 порциядан тұратын бөлшек тамақтануды сақтау.
- Бумен пісірілген, бұқтырылған немесе қайнатылған.
- Шикі тағамдардың рационын төмендету: қолданар алдында оларды ұнтақтау немесе қайнату керек.
- Тамақтың арнайы температуралық режиміне сәйкес келу: ол тым салқын немесе ыстық болмауы керек.
Ісіну панкреатитіне рұқсат етілген және тыйым салынған өнімдердің тізімі төмендегі кестеде келтірілген.
| Рұқсат етілген | Тыйым салынған |
|
|
Әдетте, едематозды панкреатит тамақтанбаудың және алкогольді шамадан тыс тұтынудың салдары болып табылады. Күні бойы ұзақ уақыт бойы ораза ұстағаннан кейін, көптеген адамдар ұйқы кезінде тамақ ішеді, бұл ас қорыту жүйесіне кері әсер етеді. Егер алдымен диспепсиялық бұзылыс пайда болса, онда асқазан мен он екі елі ішектің жаралары, ұйқы безінің қабынуы және т.б., сондықтан әр адам аяқтың қабынуы мен ісінуінен қорғайтын диетаны ұстануы керек.
Жедел панкреатит осы мақалада бейнеде сипатталған.
