Адамдарда ұйқы безі оның іш қуысының жоғарғы бөлігінде орналасқан. Организм бүкіл ағзадағы кілттің бірі болып табылады, өйткені май, ақуыз және көмірсулар алмасуына қатысатын арнайы ферменттер шығаратын без.
Ұйқы безі қандағы глюкоза деңгейін реттейтін инсулин шығарады. Дәл осы себепті осындай маңызды ағзадағы кез-келген ісік оның жұмысының бұзылуына әкелуі мүмкін. Науқас адам ауырсынуды, сонымен қатар әр түрлі қарқындылықтағы диспепсиялық ауруларды сезіне бастайды, олар ісіктің орналасуына, оның мөлшері мен түріне байланысты болады.
Ұйқы безіндегі ісіктердің жіктелуі
Ұйқы безінде ісіктердің бірнеше түрін ажырату әдеттегі:
- эпителий:
- қатерлі ісіктер (аденома, цистаденома);
- қатерлі ісіктер (аденокарцинома, цистаденокарцинома, акинарлы, сквамозды, бөлінбеген ісік);
- ұйқы безі аралдарының ісіктері;
- аралас типті ісіктер;
- эпителиалды емес ісіктер;
- лимфоидты, гемопоэтикалық;
- метастатикалық;
- жіктелмейтін.
Ұйқы безіндегі қатерсіз ісіктер
Ұйқы безіндегі бұл ісіктердің бірқатар ерекшелігі бар. Сонымен, олар баяу өсумен сипатталады, іргелес органдарда әртүрлі өскіндердің болмауы, «туған» ұлпа сақталады, метастаздардың басталуы нөлге дейін төмендейді.
Бір қызығы, қатерлі ісіктер өте сирек кездеседі, және қатерлі ісік бірдей жиіліктегі ерлер мен әйелдерде пайда болуы мүмкін.
Қатерлі ісіктер әр түрлі болуы мүмкін:
- аденомалар, сондай-ақ цистаденомалар (ұйқы безінің эпителиалды тінінен пайда болады);
- фибромалар, липомалар (дәнекер тіннен түзілген);
- лейомиомалар (бұлшықет тінінен);
- лимфангиома және гемангиома (тамыр тінінен);
- нейромалар және ганглионеврома (әдетте нейрогендік);
- инсулома (ұйқы безі аралдарынан).
Осы ас қорыту мүшесіндегі ісіктер формациялар санымен ерекшеленеді, өйткені олар көп немесе жалғыз болуы мүмкін. Неоплазмалар ұйқы безінің кез-келген бөлігінде бірдей локализацияланған. Бұл құйрықтың, органдардың ісіктері немесе аралас табиғаттың пайда болуы мүмкін.
Медицина ас қорыту органының осындай зақымдануының дамуына себеп болатын бірнеше факторларды дереу атап көрсетеді. Ең алдымен, генетикалық бейімділікті, содан кейін пациенттің тәуелділіктерін, тамақтану тәртібін, сонымен бірге өзі тұратын аймақтың экологиялық жағдайын ескеру керек.
Ісіктердің пайда болуының нақты себебін бөліп көрсету мүмкін емес, өйткені қазіргі ғылым оны анықтай алмады.
Қатерлі ісіктердің негізгі белгілері
Кез келген басқа ауру сияқты, ісіктердің де өзіндік клиникалық белгілері бар:
- адамның гормоналды фонының өзгеру белгілері (летаргия, негізсіз қорқыныш сезімі, шамадан тыс терлеу, айналуы немесе тіпті сананың уақытша жоғалуы);
- іштің сол немесе оң жағындағы ауырсыну, кейбір жағдайларда ауру науқастың иық пышағына немесе қолына берілуі мүмкін, немесе ол бел, пароксизмальды болуы мүмкін;
- сарғаюдың басталуы (егер ісік басында пайда болса, өт жолын қыса бастайды);
- жүрек айну, тамақтанудан кейін құсу (он екі елі ішектің қысылуы нәтижесінде).
Неоплазманың жақсы сипатына қарамастан, ол адамның денсаулығына қауіпті патологиялық жағдайдың дамуының алғышарты бола алады:
- қатерлі ісік (қатерлі ісікке дегенерация);
- өтпен улану (жалпы өт жолдарының қысылуымен);
- панкреатит (курстың жедел немесе созылмалы түрінде);
- Қалқанша безінің ауруы.
Жақсы ісікті қалай анықтауға болады?
Жақсы сипаттағы ісіктер өте ұзақ уақыт бойы адам ағзасында олардың пайда болуының белгілерін көрсетпейді және оларды кездейсоқ анықтауға болады. Мұндай диагнозды нақтылау үшін компьютерлік томография, магнитті-резонанстық томография, биохимия үшін қан тапсыру, жалпы талдау, сондай-ақ қатерлі ісік белгілерін анықтау қажет.
Мұндай ауруларды емдеу тек жедел түрде жүргізілуі мүмкін.
Хирургиялық емнің түрлері
Ұйқы безінің ісіктері үшін бірнеше операция түрлері бар:
- ішінара резекция (ағзаның тек бір бөлігін алып тастау, әдетте, бездің құйрығындағы ісікті жою үшін қолданылады);
- күйдіру (ісіктің өзінен құтылу. Инсулинома үшін қолданылады);
- панкреатодуоденальды резекция (он екі елі ішекпен қатар, органның басында пайда болған неоплазманы жою);
- шағын инвазивті лапароскопиялық араласу (ұйқы безінің құйрығында орналасқан және дегенерация белгілерін көрсетпейтін кішкентай ісіктер үшін қолданылады).
Оңалту қалай жұмыс істейді?
Кез-келген операциядан кейін денені қалпына келтіру үшін бірқатар қалпына келтіру шараларын ұйымдастыру маңызды. Сонымен, келесі жылы тұзды, майлы, тәтті, қуырылған және ұннан жасалған тағамдарды қолдануды толығымен шектеу керек. Панкреатикалық арнайы ферменттерді қабылдауды ұмытпау керек, сонымен қатар операциядан кейінгі алғашқы 6 айда кез-келген физикалық белсенділікті шектеу керек.
Ісік жойылғаннан кейінгі алғашқы бірнеше ай ішінде арнайы белдікті тағу керек, бұл операциядан кейінгі грыжаның пайда болуын болдырмауға көмектеседі. Мерзімді түрде курорттық емдеуден өткен жақсы.
Операциядан кейінгі алғашқы екі жылда ультрадыбыстық диагностиканы қолданып, қосымша тексеруден өту керек.
Ұйқы безінің қатерлі ісігі
Мұндай ісіктер ең күрделі және нашар емделетін болып саналады. Егер неоплазма ұйқы безінің басында болса, онда бұл жалпы өт жолдары мен он екі елі ішектің кедергісі болады. Сонымен қатар. Әйелдер мен ерлердегі ұйқы безінің қатерлі ісігі белгілері ұқсас, сондықтан оларды жіберіп алмау мүмкін емес.
Ағзаның денесі зақымдалған кезде ісік асқазанның қабырғасына өсуі мүмкін. Құйрықтағы түзілу көкбауырдың тамырларына өсіп, ісік бүкіл безді қамтуы мүмкін.
Белгілері
Қатерлі ісіктерді олардың белгілері арқылы тануға болады:
- асқазандағы тұрақты ауырсыну, әсіресе түнде;
- тәбеттің болмауы, кофе мен алкогольге, майлы тағамдар мен етке деген жағымсыздық;
- күрт салмақ жоғалту;
- ұйқы және жалпы әлсіздік;
- өтпелі перифериялық тамыр тромбозы;
- пальпация арқылы анықталатын өт қабының кеңеюі;
- обструктивті сарғаю;
- асқорытудың бұзылуы;
- асқазанда ауыру сезімі, тіпті аз мөлшерде тамақ ішкеннен кейін;
- асқазан мен ішектен қан кету (қара масса немесе бірдей түсті нәжіспен бірге);
- шамадан тыс шөлдеу сезімі, ауыздың құрғауы, терінің тұрақты қышуы;
- асциттер.
Медициналық тәжірибе көрсеткендей, жоғарыда аталған белгілерді ерте деп атауға болмайды. Сонымен қатар, олардың ешқайсысын панкреатиялық ісікке тән деп белгілеуге болмайды.
Диагноз қалай жасалады?
Ауру туралы болжамдарды растау үшін дәрігерге хабарласу керек. Ол қатерлі ісіктерді диагностикалаудың келесі әдістерін тағайындайды:
- іштің барлық мүшелерін ультрадыбыстық зерттеу (кішкене мөлшердің пайда болуын көрсете алады), сіз панкреатиялық ультрадыбысты жасауға қандай дайындық қажет екенін сұрауыңыз керек;
- компьютерлік томография (қатерлі ісіктің нақты орналасқан жері мен мөлшерін, сонымен қатар қоршаған тіндер мен мүшелердің таралу дәрежесін көруге мүмкіндік береді);
- позитрон эмиссиясының томографиясы (зақымданудың таралу дәрежесін, метастаздардың ықтималдығын анықтау үшін қажет);
- ішек пен асқазанның рентгенографиясы (ісік қысымынан органның деформациялану дәрежесін білуге, сонымен қатар оның қабырғадағы өнуін түсінуге көмектеседі);
- фиброгастродуоденоскопия және ауыз қуысының панкреатохолангиографиясы (бұл диагностикалық әдістер көріністің орналасқан жерін талдауға көмектеседі). Биопсия арнайы эндоскопты қатерлі ісікке шалдыққан мүшелерге енгізу арқылы жасалады.
Ұйқы безінің қатерлі зақымдалуы, тіпті курстың алғашқы кезеңдерінде де, қолайсыз болжамдармен сипатталады. Қатерлі ісікпен ауыратындардың тек 10 пайызы өмірінің тағы 5 жылын күтеді.
Мұндай қауіпті аурудың алдын алу үшін толық және дұрыс тамақтану керек, сонымен қатар тәуелділіктен бас тарту керек, оларды спорттық және курорттық емдеумен алмастыру керек.
